TCC - Power Point - 09-06-09[1]

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ASSISTÊNCIA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À MULHER ENFERMAGEM À MULHER MASTECTOMIZADA: MASTECTOMIZADA: uma análise da uma análise da literatura literatura Adauto Francisco de Paula Júnior Deybson Henrique Roque Oliveira Giselle Justo Fernandes dos Santos Orientador: Alexandre da Costa Trabalho de Conclusão de Curso como requisito para obtenção do Trabalho de Conclusão de Curso como requisito para obtenção do título de Bacharel em Enfermagem. título de Bacharel em Enfermagem.

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ASSISTÊNCIA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À MULHER ENFERMAGEM À MULHER

MASTECTOMIZADA: MASTECTOMIZADA:

uma análise da literaturauma análise da literatura

ASSISTÊNCIA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À MULHER ENFERMAGEM À MULHER

MASTECTOMIZADA: MASTECTOMIZADA:

uma análise da literaturauma análise da literaturaAdauto Francisco de Paula JúniorDeybson Henrique Roque Oliveira

Giselle Justo Fernandes dos Santos

Orientador: Alexandre da Costa

Trabalho de Conclusão de Curso como requisito para obtenção do título de Trabalho de Conclusão de Curso como requisito para obtenção do título de Bacharel em Enfermagem.Bacharel em Enfermagem.

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IntroduçIntroduçããoo

Câncer de mama: segunda maior causa de morte por neoplasia no Brasil (BRASIL, 2008);

Enfermagem: confiança, melhor qualidade de vida;

Suporte psicossocial;

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IntroduçIntroduçããoo

Assistência primária - planejamento preventivo;

Mastectomia como responsável pelo medo e insegurança das mulheres;

Mama: nutrição, estética, sexualidade, auto-estima;

Humanização da assistência;

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JustificativaJustificativa

Consideramos de suma importância um maior conhecimento sobre essa temática, para que nos dê subsídios para provermos um atendimento humanizado e que atenda às necessidades das pacientes da maneira mais adequada, proporcionando-lhes um melhor conforto físico e emocional, assegurando uma melhor qualidade de vida.

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ObjetivoObjetivo

Investigar a assistência de Enfermagem e as estratégias de cuidados acerca da assistência à mulher mastectomizada.

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MetodologiaMetodologia

Análise crítica da literatura;

Foi utilizado para a análise crítica dos artigos o Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO).

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MetodologiaMetodologia

Foram investigados artigos publicados em periódicos nacionais de 2003 à 2008;

Palavras chave: mastectomia, enfermagem, câncer de mama.

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Cuidado à Saúde da MulherCuidado à Saúde da Mulher

Elaboração do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) em 1984 pelo Ministério da Saúde,

1986: VIII Conferência Nacional de Saúde (CNS);

Integrado aos princípios e as diretrizes propostos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) (FERNANDES, NARCHI, 2007).

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Câncer: aspectos conceituais Câncer: aspectos conceituais e epidemiológicose epidemiológicos

Não tem causa específica; segunda maior causa de morte por neoplasia no Brasil (FERNANDES, NARCHI, 2007).

O mais temido pelas mulheres, devido à sua alta freqüência e pelos seus efeitos psicológicos (BRASIL, 2006);

Tratamentos contra o câncer são mais tóxicos e intrínsecos que outros tratamentos de doença crônica (SOUZA, 2003).

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Assistência de Enfermagem à Assistência de Enfermagem à paciente com câncer de mamapaciente com câncer de mama

Consulta sistematizada, efetiva e individual;

Enfermeiro atua como peça facilitadora, incentivando a paciente a enfrentar as barreiras impostas para vencer a doença;

Abordagem holística e acolhedora; incentivo ao convívio social;

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Assistência de Enfermagem à Assistência de Enfermagem à paciente com câncer de mamapaciente com câncer de mama

Inserção de condutas terapêuticas no dia-a-dia, visando melhores formas de conviver com a doença e o tratamento.

Organizar rotinas e condutas, agendar consultas e assisti-las no ambulatório;

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Assistência de Enfermagem Assistência de Enfermagem Pós-MastectomiaPós-Mastectomia

Procedimento cirúrgico muito agressivo, traumatizante;

Comprometimento do estado psicológico;

O profissional de enfermagem deverá estar atento sobre os possíveis diagnósticos relacionados ao pós-operatório cirúrgico e a todas as fases do processo de reabilitação (VIANA e CAMPOS, 2009).

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Assistência de Enfermagem Assistência de Enfermagem Pós-MastectomiaPós-Mastectomia

Sistematização da assistência: • Diagnóstico relacionado ao pós-operatório,• Acompanhamento no peri-operatório;• Apoio psicológico; • Orientação em relação ao procedimento

cirúrgico;• Orientações quanto aos cuidados após alta

hospitalar;

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Assistência de Enfermagem Assistência de Enfermagem Pós-MastectomiaPós-Mastectomia

Sistematização da assistência: • Prescrições de enfermagem adequadas;• Assistência humanizada individual;

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Aspectos emocionaisAspectos emocionais

Insegurança; Estágios característicos de pacientes diante da

morte:• Negação;• Raiva;• Barganha;• Depressão;• Aceitação.

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Aspectos emocionaisAspectos emocionais

Alteração da imagem corporal X Auto-estima;

O enfermeiro deve trabalhar a partir dos cuidados primários, passando pela adaptação, reabilitação, cura física e emocional;

Planejamento de cuidados adequado a cada paciente.

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Aspectos ético-legaisAspectos ético-legais

Evolução técnico-científica a respeito da questão ético-legal, priorizando sempre o bem estar, o respeito, a autonomia e a dignidade do paciente, tendo a vida como prioridade.

Resolução 240/2000, do COFEN, assegura ao paciente, que seja respeitado o direito a vida, a dignidade em todo seu ciclo vital (BRASIL, 2000).

Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, artigo 16°;

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Aspectos ético-legaisAspectos ético-legais

Importância da atribuição dos aspectos morais na rotina de trabalho;

Seguir os princípios dos direitos humanos;

Conflitos de valores pessoais com os profissionais, ou então, com os do cliente;

assegurar e defender os direitos do paciente.

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HumanizaçãoHumanização

Humanização a cerca da assistência prestada ao paciente oncológico;

Tecnologia:• aceleração em alguns processos e

desumanização da assistência;• os profissionais deixaram o lado “cuidador”;• despreparo para lidar com o “ser humano”.

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HumanizaçãoHumanização

Política Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar (PNHAH):

• objetivo principal de promover a qualidade dos serviços prestados e garantir a satisfação dos usuários, através do trabalho da equipe multidisciplinar;

• Aprimoramento das relações entre o profissional e o paciente.

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CONSIDERAÇÕES FINAISCONSIDERAÇÕES FINAIS

Assistência de enfermagem subsidiada no cuidado humanizado e multidisciplinar;

Conhecimento e habilidade sobre os tipos de tratamento.

Humanização; respeito; bioética; alívio da dor; reabilitação e qualidade de vida;

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CONSIDERAÇÕES FINAISCONSIDERAÇÕES FINAIS

Atividades grupais:• Equipe multidisciplinar; • Auto-estima;• Enfrentamento de medos;• Reabilitação;• Apoio psicológico.

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CONSIDERAÇÕES FINAISCONSIDERAÇÕES FINAIS

A enfermagem tem a responsabilidade de assumir o compromisso de estar sempre estudando e principalmente educando.

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REFERÊNCIASALCÂNTARA, Figueiredo Ferreira Lós de; MALVEIRA, Elisabete Araújo Paz; BEQUE, Guy Van de. Enfermeiras cuidando em oncologia ambulatorial: a consulta de enfermagem e o sentido do cuidar. Revista Enfermagem Uerj, Rio de Janeiro, v.12, n.3, p. 59-64, set./dez. 2004. Disponível em: <http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=336516&indexSearch=ID>. Acesso em: 14 de abril de 2009.

 

BARRETO, Regiane Aparecida dos Santos; SUZUKI, Karina; LIMA, Maria Aparecida de; MOREIRA, Adriana Alves. As necessidades de informação de mulheres mastectomizadas subsidiando a assistência de enfermagem. Revista Eletrônica de Enfermagem, 2008. Disponível em: <http://www.fen.ufg.br/revista/v10/n1/pdf/v 10n1a10.pdf>. Acesso em: 29 de maio de 2009.

 

BOFF, Leonardo. Saber cuidar: ética do humano - compaixão pela terra. 3. ed. Rio de Janeiro: Vozes, 1999.

 

BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer. Câncer de mama. Disponível em: <HTTP://www.saúde.gov.br>. Acesso em: 15 de abril de 2009.

 

BRASIL. Ministério da saúde. Instituto Nacional do Câncer. Falando sobre o câncer de mama. Disponível em: <http://www.inca.gov.br>. Acesso em: 15 de abril de 2009.

 

BRUNNER, Lillian Sholtis; SUDDARTH, Doris Smith; SMELTZER, Suzanne C. O'Connell; BARE, Brenda G. et al. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c2002. 4v.

 

CAMARGO, Teresa Caldas; SOUZA, Ivis Emilia de Oliveira. Atenção à mulher mastectomizada: discutindo os aspectos ônticos e a dimensão ontológica da atuação da enfermeira no hospital do câncer III. Revista Latino-Americana de Enfermagem, São Paulo, v.11, n.5, p.614-621, set./out.2003.

 

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REFERÊNCIASREFERÊNCIASDAHLKE, Rudiger; DAHLKE, Margit; VOLKER, Zahn. A saúde da mulher, significado, interpretação e perspectivas das doenças femininas, São Paulo: Cultrix, 2005.

 

DIXON, J. Michael; LEONARD, Robert C. F. Guia da Saúde Familiar: Cuidados com a mama, Três Ltda: Cajamar, 2001.

FERNANDES, Rosa Aurea Quintella; NARCHI, Nádia Zanon (Org.). Enfermagem e saúde da mulher. Barueri: Manole, 2007.

 

LANDERDAHL, Maria Celeste; GRACIÓLI, Jocelaine; BASSACO, Camila Flores. Instrumentalização de mulheres para o exercício da cidadania: implicações para a enfermagem. Recenf: Revista Técnico-científica de Enfermagem, Curitiba , v.2 , n.7 , , p. 12-16, jan./fev.2004.

 

MERHY Emerson Elias. Ato de cuidar: alma dos serviços de saúde. In: Merhy EE. Saúde: a cartografia do trabalho vivo. São Paulo: HUCITEC; 2002.

 

OGUISSO, Taka; SCHMIDT, Maria José. O exercício da enfermagem: uma abordagem ético-legal. São Paulo: LTr, 2009.

 

PEREIRA, Sandrine Gonçales; ROSENHEIN, Daniele Portella; BULHOSA, Michele Salum. Vivências de cuidados da mulher mastectomizada: uma pesquisa bibliográfica. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v.59, n.6, p.791-795, nov./dez.2006. Disponível em: < http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttex-&pid=S0034-71672006000600013>. Acesso em: 13 de abril de 2009.

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REFERÊNCIASREFERÊNCIASROSSI, Leandra; SANTOS, Manoel Antônio dos. Repercussões psicológicas do adoecimento e tratamento em mulheres acometidas pelo câncer de mama. Disponível em: <http://pepsic.bvs-psi.org.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid= S1414-98932003000400006&lng=es&nrm=>. Acesso em: 13 de abril de 2009.

 

WALDOW, Vera Regina. Cuidado humano: o resgate necessário. 3. ed. Porto Alegre: Sagra Luzzato, 2001.

 

VIANA, Joelma de Matos; CAMPOS, Luciana Ângelo Leal. Câncer de Mama e Mastectomia: cenário de atuação de enfermeiros. Disponível em: < http://www. webartigos.com/articles/18331/1/cancer-de-mama-e-mastectomia-cenario-de-atuacao-de-enfermeiros/pagina1.html>. Acesso em: 29 de maio de 2009.