Transtorno bipolar

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TRANSTORNO BIPOLAR

DO HUMOR

(PSICOSE MANÍACO-DEPRESSIVA)

Autora da Apostila: Simone Helen Drumond

Autora da Apostila: Simone Helen Drumond - [email protected]

TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR (PSICOSE MANÍACO-DEPRESSIVA)

O Transtorno Bipolar é uma doença grave, limitante e que pode causar prejuízos

importantes na vida de uma pessoa.


TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR

Sinônimos e nomes relacionados:

Psicose maníaco-depressiva,

transtorno ou doença afetivo bipolar,

incluindo tipos específicos de

doenças ou transtornos do humor,

como ciclotimia, hipomania e

transtorno misto do humor.



O profissional indicado para tratar o

paciente bipolar é o psiquiatra.

A psicoterapia que tem se mostrado mais eficaz na

redução de sintomas e na prevenção de novas crises é

a abordagem cognitivo-comportamental.

Trabalhos de psicoeducação feitos pelos próprios

psiquiatras, psicólogos ou demais profissionais de

saúde mental também demonstraram ser eficientes na

melhora da compreensão da doença e na prevenção

de recaídas.



O tratamento indicado para o Transtorno Bipolar é prioritariamente

farmacológico e feito por um psiquiatra, mas a associação da

farmacoterapia com a psicoterapia é a forma mais eficaz de controlar os

sintomas e prevenir recaídas.

O tratamento farmacológico consiste de estabilizadores do humor como

Litium®, Depakote®, Tegretol®, Lamictal®, etc, mas pode incluir o uso de

antidepressivos ou drogas que controlam a ansiedade ou problemas com

os pensamentos (delírios e alucinações).

O uso dessas medicações implicam em consultas freqüentes com um

psiquiatra a fim de controlar efeitos colaterais e fazer os ajustes

necessários para que os sintomas fiquem estáveis.

A psicoterapia ajuda a aprender mais sobre a doença, a prevenir recaídas

e a monitorar o humor, a rotina e lidar melhor com diversos problemas

que podem desencadear novas crises ou agravar o quadro.


TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMORDe maneira geral, há três características principais que diferenciam

um episódio de alteração do humor do Transtorno Bipolar de uma

oscilação normal do humor:

1. Intensidade: as alterações do humor que ocorrem no TBH são

normalmente mais severas do que as oscilações normais do humor.

2. Duração: um estado simples de mau humor, normalmente, termina em

poucos dias, mas a mania ou a depressão pode durar semanas ou meses.

Quando a pessoa sofre de ciclagem rápida, euforia e depressão podem ir e

vir rapidamente, mas a pessoa habitualmente não retorna a um humor

estável por um longo período.

3. Interferência nas atividades da vida: os extremos no humor que ocorrem

num TBH podem causar sérios prejuízos. Por exemplo: um episódio

depressivo pode deixar uma pessoa incapaz de sair da cama ou ir até o

trabalho; um episódio maníaco pode fazer uma pessoa ficar sem dormir

durante várias noites e dias ou gastar um dinheiro que, de fato, ela não tem

ou não desejaria desperdiçar .


TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR Como identificar se alguém está com esse problema

Característica Observações sobre este aspecto

Revela-se com manias.

Revela-se com Hipomania.

Humor excessivamente animado, exaltado, eufórico, alegria exagerada e duradoura.

Revela-se bastante excitado nas atividades que desenvolve.

Revela extrema irritabilidade,impaciência ou “pavio muito curto”.

Sente-se capaz de fazer coisas que ninguém mais poderia fazer.

Revela-se arrogante.




Otimismo e confiança exageradas.

Pouca capacidade de julgamento,incapacidade de discernir.

Crenças irreais sobre as própriascapacidades ou poderes, acreditandopossuir muitos dons ou poderesespeciais.

Pensamentos acelerados, fala muitorápida, pulando de uma idéia paraoutra,tagarelice.

Facilidade em se distrair, incapacidadede se concentrar.




Comportamento inadequado,provocador, intrometido, agressivo oude risco.

Desinibição, aumento do contatosocial, expansividade.

Tem revelado excessiva agressividadefísica e/ou verbal.

Revela insônia e pouca necessidade desono.

Tem usado drogas, em especialcocaína, álcool e soníferos.




Dorme menos que o habitual.

Aumento de energia, da atividade,começando muitas coisas ao mesmotempo sem conseguir terminá-las.

Parece ter mais energia.

Fala muito e rápido.

Tem muitas idéias (algumas irrealistas)

É facilmente distraído.

Não termina o que começa.

Agitação, inquietação física e mental.




Faz coisas impulsivas como gastar mais dinheirodo que poderia.

Se insinuar sexualmente sem que esse seja o seucomportamento usual.

Quando está deprimida, a pessoa sente-se triste,irritada, ansiosa, sem interesse pelas pessoas epelas coisas, dorme muito ou tem insônia, perdeo apetite e o prazer pelas coisas de quecostumava gostar.

Não consegue se concentrar ou tomar decisões.

Sente-se fatigada, sem energia, mais lenta, culpada em relação a tudo e pode pensar em suicídio.



Por quais razões Transtorno Bipolar do Humor se desenvolve?

O Transtorno Bipolar é uma doença multifatorial. O que determina

se um indivíduo terá ou não essa doença é principalmente a

hereditariedade. Ou seja, existe uma predisposição biológica,

geneticamente determinada, para apresentar o transtorno.

Além disso, alguns fatores ambientais e psicológicos podem facilitar

a manifestação das primeiras crises e são fatores importantes no

desencadeamento de crises futuras.

Entre estes fatores (chamados estressores) estão: a perda de

alguém querido ou separações, mudanças importantes na vida

(para melhor ou para pior), alteração do ritmo de sono (mudanças

de fuso, trabalho noturno ou noites mal dormidas), uso de álcool

e/ou drogas.



A DEPRESSÃO, que pode ser de intensidade leve,

moderada ou grave, é caracterizada por:


Humor melancólico e depressivo.

Perda de interesse ou prazer ematividades habitualmenteinteressantes.

Sentimentos de tristeza, vazio, ouaparência chorosa/melancólica.

Inquietação ou irritabilidade.

Perda ou aumento de apetite/peso,mesmo sem estar de dieta.

Excesso de sono ou incapacidade dedormir



A DEPRESSÃO, que pode ser de intensidade leve,

moderada ou grave, é caracterizada por:


Sentir-se ou estar agitado demais ouexcessivamente devagar (lentidão).

Fadiga ou perda de energia.

Sentimentos de falta de esperança, culpaexcessiva ou pessimismo.

Dificuldade de concentração, de selembrar das coisas ou de tomar decisões.

Pensamentos de morte ou suicídio,planejamento ou tentativas de suicídio.

Dores ou outros sintomas corporaispersistentes, não provocados por doençasou lesões físicas.



O ESTADO MISTO é caracterizado por:


Sintomas depressivos e maníacosacentuados acontecendo simultaneamente.

A pessoa pode sentir-se deprimida pelamanhã e progressivamente eufórica com opassar do dia, ou vice-versa.

Pode ainda apresentar-se agitada, aceleradae ao mesmo tempo queixar-se de angústia,desesperança e idéias de suicídio.

Os sintomas freqüentemente incluemagitação, insônia e alterações do apetite. Noscasos mais graves, podem haver sintomaspsicóticos (alucinações e delírios) epensamentos suicidas.



Os principais sintomas da Mania ou Hipomania são:


Aumento da Energia: excesso de atividade no trabalho, estudos, compras;

aumento de conversas ao telefone, de sexo, exercícios, viagens ou noites na

internet.

Humor irritável ou mais raramente eufórico.

Aumento da agressividade e presença de impaciência.

Aceleração de pensamentos, muitas idéias, devaneios e distrações presentes.



Os principais sintomas da Mania ou Hipomania são:


Aumento da atividade mental, muitas idéias e planos.

Pensamentos com conteúdo exageradamente positivo: otimismo,

sentimento de superioridade, arrogância, coragem e perda de timidez.

Aumento da impulsividade e de atividades de risco (esporte, gastos, sexo.).

Abuso/dependência de álcool e/ou drogas.

Diminuição da necessidade de sono.

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