ULTRA-SOM ANORRETAL. INDICAÇÕES E RESULTADOS … · Em conclusão, o ultra-som endoanal...

6
ULTRA-SOM ANORRETAL. INDICAÇÕES E RESULTADOS PRELIMINARES STHELA MARIA MURAD REGADAS - FSBCP FRANCISCO SÉRGIO PINHEIRO REGADAS - TSBCP LUSMAR VERAS RODRIGUES - TSBCP MIGUEL A. ARCOVERDE NOGUEIRA ROMMEL PRATA REGADAS RESUMO: O objetivo deste trabalho é realizar uma análise crítica sobre as indicações do ultra-som endoanal e apresentar os aspectos técnicos do exame e os resultados de nossa experiência inicial. Foram realizados 23 exames de ultra-som endoanal no Centro de Coloproctologia do Ceará. Quinze (65,2%) eram do sexo feminino e oito (34,8%) do sexo masculino com a média de idade de 40 anos. As indicações foram incontinência fecal (11), tumor perianal (3), abscesso (2), fístula in-ano (2), seguimento de tumor no canal anal pós-tratamento com rádio e quimioterapia (2), dor anal persistente (2) e tumor no canal anal (1). Não foram realizados preparo intestinal e sedação. Foi utilizado um equipamento de ultra-som COMBISON 311, com transdutor rotatório, biplano, freqüência de 7-10 MHz, proporcionando imagem circular do canal anal (360°). Os achados ultra-sonográfícos foram seis lesões totais e uma parcial de EAE, uma lesão do EAI, uma outra dos EAE e EAI, uma lesão em dois locais do EAE e EAI, dois abscessos interesfinctéricos, sendo um posterior e o outro lateral esquerdo, duas fístulas transesfinctéricas posteriores, duas lesões perianais anteriores sugestivas de endometriomas, uma lesão perianal posterior sugestiva de cisto interesfinctérico, um tumor na face lateral do canal anal comprometendo o EAI e invadindo reto até a muscular própria (UT2 N0) e um caso de fibrose cicatricial comprometendo o EAE, em seu quadrante ântero-lateral esquerdo e sem evidência de recidiva tumoral. Quatro exames foram normais, sendo dois indicados devido a dor anal persistente, um devido a incontinência fecal e outro para seguimento pós-rádio e qui- mioterapia. Os achados cirúrgicos nos casos indicados confirmaram o diagnóstico ultra-sonográfico. Em conclusão, o ultra-som endoanal constitui-se num método propedêutico eficaz na avaliação e seguimento das afecções benignas e malignas do canal anal e margem do ânus, pois é bem tolerado, é de baixo custo e não expõe os pacientes à radiação. UNITERMOS: ultra-som; reto; ânus

Transcript of ULTRA-SOM ANORRETAL. INDICAÇÕES E RESULTADOS … · Em conclusão, o ultra-som endoanal...

  • ULTRA-SOM ANORRETAL.INDICAÇÕES E RESULTADOS PRELIMINARES

    STHELA MARIA MURAD REGADAS - FSBCPFRANCISCO SÉRGIO PINHEIRO REGADAS - TSBCPLUSMAR VERAS RODRIGUES - TSBCPMIGUEL A. ARCOVERDE NOGUEIRAROMMEL PRATA REGADAS

    RESUMO: O objetivo deste trabalho é realizar uma análise críticasobre as indicações do ultra-som endoanal e apresentar os aspectostécnicos do exame e os resultados de nossa experiência inicial.Foram realizados 23 exames de ultra-som endoanal no Centro deColoproctologia do Ceará. Quinze (65,2%) eram do sexo femininoe oito (34,8%) do sexo masculino com a média de idade de 40 anos.As indicações foram incontinência fecal (11), tumor perianal (3),abscesso (2), fístula in-ano (2), seguimento de tumor no canal analpós-tratamento com rádio e quimioterapia (2), dor anal persistente(2) e tumor no canal anal (1). Não foram realizados preparointestinal e sedação. Foi utilizado um equipamento de ultra-somCOMBISON 311, com transdutor rotatório, biplano, freqüênciade 7-10 MHz, proporcionando imagem circular do canal anal(360°). Os achados ultra-sonográfícos foram seis lesões totais e umaparcial de EAE, uma lesão do EAI, uma outra dos EAE e EAI,

    uma lesão em dois locais do EAE e EAI, dois abscessosinteresfinctéricos, sendo um posterior e o outro lateral esquerdo,duas fístulas transesfinctéricas posteriores, duas lesões perianaisanteriores sugestivas de endometriomas, uma lesão perianalposterior sugestiva de cisto interesfinctérico, um tumor na facelateral do canal anal comprometendo o EAI e invadindo reto até amuscular própria (UT2 N0) e um caso de fibrose cicatricialcomprometendo o EAE, em seu quadrante ântero-lateral esquerdoe sem evidência de recidiva tumoral. Quatro exames foram normais,sendo dois indicados devido a dor anal persistente, um devido aincontinência fecal e outro para seguimento pós-rádio e qui-mioterapia. Os achados cirúrgicos nos casos indicados confirmaramo diagnóstico ultra-sonográfico. Em conclusão, o ultra-somendoanal constitui-se num método propedêutico eficaz na avaliaçãoe seguimento das afecções benignas e malignas do canal anal emargem do ânus, pois é bem tolerado, é de baixo custo e não expõeos pacientes à radiação.

    UNITERMOS: ultra-som; reto; ânus