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JANINE COLOMBI DALSASSO

FIBRO EDEMA GELIDE: UM ESTUDO COMPARATIVO DOS EFEITOS TERAPUTICOS, UTILIZANDO ULTRA-SOM E ENDERMOLOGIADERMOVAC, EM MULHERES NO PRATICANTES DE EXERCCIO FSICO.

Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao Curso de Graduao em Fisioterapia da Universidade do Sul de Santa Catarina, como requisito parcial obteno do ttulo de Bacharelado em Fisioterapia.

Orientador: Ins Almansa Vinad.

Tubaro 2007

JANINE COLOMBI DALSASSO

FIBRO EDEMA GELIDE: UM ESTUDO COMPARATIVO DOS EFEITOS TERAPUTICOS, UTILIZANDO ULTRA-SOM E ENDERMOLOGIA DERMOVAC, EM MULHERES NO PRATICANTES DE EXERCCIO FSICO.

Este Trabalho de Concluso de Curso foi julgado adequado obteno do ttulo de bacharelado em Fisioterapia e aprovado em sua forma final pelo Curso de Graduao em Cincias Biolgicas e da Sade da Universidade do Sul de Santa Catarina.

Tubaro, 22 de junho de 2007.

AGRADECIMENTOS

Primeiramente quero agradecer aos meus pais Jayme Luiz e Ana Maria, que sempre acreditaram e pela oportunidade a eu oferecida, para minha formao. Ao meu esposo Andersom que compartilhou os melhores momentos da minha vida. Em especial aos meus filhos Herclio e Joo por compreender com amor e proporcionar segurana a mim atravs de um sorriso. A minha irm Jayana, que em situaes difceis estendeu a mo para eu superar os obstculos da vida. No poderia faltar minha tia Marilia, que alm de ajudar a cuidar dos meus filhos, acreditou e incentivou este trabalho nos momentos que pensei em desistir. Por fim, uma pessoa especial minha amiga Morgana, que compartilhei alegria e travessuras na minha infncia e na vida adulta muito contribuiu com incio deste trabalho.

Jamais poderemos compreender o que o outro espera de ns. Mas ainda prefervel fazer, a nada fazer pelo medo de errar. (Peter Bamm).

RESUMO

A disfuno fibro edema gelide trata-se de uma desordem localizada que afeta o tecido drmico e subcutneo, podendo levar a quadros lgicos na rea acometida, pode levar at problemas psicossomticos. O objetivo desta pesquisa foi confrontar os efeitos da aplicao do ultra-som teraputico, e a endermologia na reduo do FEG grau-2 na regio gltea de mulheres jovens no praticantes de atividade fsica. O estudo foi realizado com 10 participantes do sexo feminino, com quadro de FEG na regio gltea. As participantes foram submetidas a 10 atendimentos, 2 vezes por semana, com durao mdia de 30 minutos para as duas tcnicas utilizadas na pesquisa. Protocolo de tratamento com US utilizada na freqncia 3MHZ, com intensidade de 1,0 w/cm2, modo contnuo, o protocolo de tratamento da endermologia-DERMOVAC utilizado foi intensidade ajustada de acordo com conforto da participante e cabeote tamanho grande. No ps-teste foi possvel observar reduo visual no quadro do FEG grau 2, para as duas tcnicas de tratamento. Conclui-se que o US e a endermologia, so recursos eficazes no tratamento do FEG, porm, os benefcios entre eles no apresentaram diferena estatstica significativa neste estudo, havendo necessidade de mais pesquisas na rea em busca do embasamento cientfico que comprove seus reais efeitos.

Palavras-chave: Celulite. Dermato-funcional. Fibro-edema-gelide.

ABSTRACT

The lipodystrofic is about a located clutter that affects the fabric dermic and subcutaneous, being able to take the pictures in the area attack, can lead until psychosomatic problems. The objective of this research was to collate the effect of the application of the ultrasound the endermologia in the reduction of the FEG degree-2 in the glutea region of women not practicing of young activity . O study was carried through with 10 participants of the feminine sex, with FEG picture picture of FEG in the glutea region. The participants had been submitted the 10 sessios, 2 times per week, with average duration of 30 minutes for the two techniques used in the research. Protocol of treatment with US used in frequency 3MHZ, with intensity of 1,0 w/cm2, continuous way, the protocol of treatment of endermologia-DERMOVAC used was adjusted intensity in accordance with comfort of the participant and great so great headstock. In the after-test it was possible to observe visual reduction in the picture of the FEG degree 2, for the two techniques of treatment. It is concluded that with US and the endermologia, to be a resource, efficient in the treatment of the FEG, however, the benefits between them had not presented difference significant statistics, has necessity of more research in the area in search of the scientific basement that proves Reals effect.

Palabras-clave: Cellulite. Dermato-Functionary. Lipodystrofic

1 INTRODUO

O ideal de beleza no incio do terceiro milnio o corpo perfeito. A presena de tecido adiposo pouco aceita e as irregularidades deste tecido, a Celulite, um pavor das mulheres, j que provocada e atrada permanentemente para estar de acordo com os padres de beleza atual. A disfuno aparece cada vez mais cedo, afetando jovens e adolescentes, no respeitando at mesmo as mulheres magras. Alm de ser desagradvel aos olhos do ponto de vista esttico, o fibro edema gelide acarreta problemas lgicos nas zonas acometidas e diminuio das atividades funcionais. uma afeco que provoca srias complicaes, podendo levar at a quase total imobilidade dos membros inferiores, alm de dores intensas e problemas psicossomais. O termo celulite foi inicialmente utilizado na dcada de 20, onde era conhecida na comunidade cientfica como lipodistrofia localizada, que se traduz pelo acumlo de gordura em uma ou vrias zonas especficas do corpo. Atualmente outras denominaes so utilizadas para designar Celulite, como: fibro edema gelide, lipodistrofia genide, paniculose, entre outras. Vrias hipteses foram encontradas na literatura para criar um conceito bsico da disfuno. Segundo Guirro e Guirro (2002), sem dvida trata-se de uma desordem localizada que afeta o tecido drmico e subcutneo com alteraes musculares e lipodistrficos com resposta esclerosante, que resulta no inesttico aspecto macroscpico. O FEG atinge 90% dos indivduos do sexo feminino; a prevalncia em pases desenvolvidos onde h um maior consumo de protenas e gordura nas dietas. (PINTO; SAENGER; GOVANTES, 1995). O fibro edema gelide apresenta problemas patognicos complexos e dvidas quanto sua etiologia. No se fala em causa especfica, visto que diversos fatores associados contribuem para o aparecimento da disfuno, no sendo possvel isolar cada um dos fatores. O tratamento do fibro edema gelide envolve diversos profissionais, sendo que existe uma gama de tratamentos e recursos no mercado, porm, necessria a eleio da tcnica mais eficaz em sua resoluo. No entanto, h uma escassez no embasamento cientfico que comprove reais efeitos.

A fisioterapia vem ampliando cada vez mais sua rea de atuao, visando sempre equilbrio entre sade fsica e qualidade de vida. A fisioterapia dermato funcional uma rea da fisioterapia que vem acabando com o empirismo dos tratamentos estticos amplamente utilizados por profissionais no capacitados, uma vez que atua na comprovao cientfica dos mtodos e tcnicas abordados para o tratamento de diversas patologias, como caso do fibro edema gelide. Esse conhecimento proporciona uma abordagem direcionada forma mais eficaz de tratamento para cada paciente, potencializando e assegurando resultados efetivos, sem causar riscos a sade. Vrios recursos so utilizados para o tratamento do FEG, no entanto, h falta de embasamento cientifico que comprove os reais efeitos. Nos ltimos 15 anos vrios tratamentos surgiram, entre eles encontra-se o ultra-som teraputico 3MHz e a endermologia. Todas as tcnicas de tratamento so tentativas de melhorar o aspecto da pele e de agir nas vrias etapas que participam da disfuno. Sendo o ultra-som teraputico e a endermologia os que apresentam resultados favorveis. O uso do ultra-som teraputico no tratamento do FEG est vinculado aos efeitos fisiolgico associado sua capacidade de veiculao de substncias atravs da pele (fonoforese), alm de promover neovascularizao com conseqente aumento da circulao, rearranjo e aumento da extensibilidade das fibras colgenas, e melhora das propriedades mecnicas do tecido. J a endermologia uma tcnica teraputica, que permite dupla ao sinrgica de aspirao e mobilizao profunda da pele e tela subcutnea, em que utilizada a presso negativa na suco associada ao rolamento, permitindo assim um incremento na circulao. Desta forma, houve o interesse e a necessidade de pesquisar: Qual forma de tratamento mais eficaz na reduo visual do FEG, ultra-som?. De acordo com Guirro e Guirro (2004), o principal fator na obteno de um bom resultado teraputico o correto diagnstico aliado escolha da melhor tcnica de tratamento. A tendncia moderna de associao ou alternncia de grupos teraputicos para maior facilidade de controle da patologia. Desta forma, este estudo justifica-se pelos resultados j alcanados utilizando tais tcnicas e pela fundamental importncia, aprimoramento e aperfeioamento para os fisioterapeutas que atuam na rea de dermato funcional, em busca da eleio da melhor tcnica de tratamento.

Para realizao desta pesquisa foram traados objetivos gerais e especficos. O objetivo geral foi confrontar os efeitos da aplicao do ultra-som teraputico e a endermologia-DERMOVAC na reduo do fibro edema gelide grau-2, na regio gltea de mulheres jovens e no praticantes de atividade fsica. Como objetivos especficos: verificar o grau de acometimento do FEG em mulheres no praticantes de atividade fsica; avaliar o efeito do ultra-som teraputico associado a fonoforese sobre o FEG; julgar o efeito da endermologia-DERMOVAC sobre o FEG; comparar as alteraes visuais encontrados no tratamento com ultra-som teraputico associado a fonoforese e o tratamento com endermologia-DERMOVAC sobre o FEG em mulheres no praticantes de atividade fsica; analisar a satisfao da amostra tratada com as respectivas tcnicas de tratamento para red