Universidade Federal de Pelotas Faculdade de Medicina - Departamento de Medicina Social

Diretrizes para Diretrizes para CapacitaçãoCapacitaçãoem Avaliação da Atenção em Avaliação da Atenção BásicaBásica

Oficina Regional 2 NordesteOficina Regional 2 NordesteRecife, 15 de setembro de 2005Recife, 15 de setembro de 2005

Universidade Federal de Pelotas

Faculdade de Medicina - Departamento de Medicina Social

Faculdade de Enfermagem – Departamento de Enfermagem

Monitoramento e Avaliação do Programa de Expansão e

Consolidação do Saúde da Família (PROESF)

Objetivos da ApresentaçãoObjetivos da Apresentação

Expor os temas propostos pelos GT para um Expor os temas propostos pelos GT para um Projeto de Capacitação em Avaliação da Atenção Projeto de Capacitação em Avaliação da Atenção BásicaBásica

Apoiar a discussão de diretrizes para o Apoiar a discussão de diretrizes para o delineamento de um Projeto de Capacitação em delineamento de um Projeto de Capacitação em Avaliação da AB Avaliação da AB

Destacar o papel do GLAS em um Projeto de Destacar o papel do GLAS em um Projeto de Capacitação em Avaliação da AB Capacitação em Avaliação da AB

Orientar a dinâmica dos GT sobre identificação de Orientar a dinâmica dos GT sobre identificação de diretrizes para Capacitação em Avaliação da AB diretrizes para Capacitação em Avaliação da AB

Estrutura da ApresentaçãoEstrutura da Apresentação

TemasTemas

DiretrizesDiretrizes

Papel do GLASPapel do GLAS

Dinâmica dos GT Dinâmica dos GT

TEMASTEMAS

Dimensões da organização dos temas Dimensões da organização dos temas para a capacitação em avaliação para a capacitação em avaliação sistematizados a partir dos GTssistematizados a partir dos GTs

gestão, gestão, unidade básica de saúde, unidade básica de saúde, população, população, controle socialcontrole social

GESTÃOGESTÃO

NECESSIDADES DE SAÚDE DA NECESSIDADES DE SAÚDE DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO– MONITORAMENTO DE INDICADORESMONITORAMENTO DE INDICADORES

PLANEJAMENTOPLANEJAMENTO– CUMPRIMENTO DAS METAS CUMPRIMENTO DAS METAS

PACTUADASPACTUADAS– ADEQUAR AO SISTEMA SUAS ADEQUAR AO SISTEMA SUAS

NORMAS DE SERVIÇOSNORMAS DE SERVIÇOS

GESTÃOGESTÃO

CAPACITAÇÃO PARA A GESTÃOCAPACITAÇÃO PARA A GESTÃO– FINANCEIRA DA ABFINANCEIRA DA AB– POLITICA DE ASSISTÊNCIA POLITICA DE ASSISTÊNCIA

FARMACÊUTICAFARMACÊUTICA– MONITORAMENTO DE UNIDADES MONITORAMENTO DE UNIDADES

BÁSICAS DE SAÚDEBÁSICAS DE SAÚDE– OFERTA DE SERVIÇOOFERTA DE SERVIÇO

GESTÃOGESTÃO

CARREIRA SUSCARREIRA SUS– PERFIL DOS PROFISSIONAIS DE SAUDE E DO PSF.PERFIL DOS PROFISSIONAIS DE SAUDE E DO PSF.– VÍNCULOVÍNCULO– JORNADA DE TRABALHOJORNADA DE TRABALHO– SATISFAÇÃO DO PROFISSIONALSATISFAÇÃO DO PROFISSIONAL– QUALIDADE E ATUALIZAÇÃO DOS PROFISSIONAISQUALIDADE E ATUALIZAÇÃO DOS PROFISSIONAIS– QUALIDADE TECNICA-CIENTIFICO DENTRO DA QUALIDADE TECNICA-CIENTIFICO DENTRO DA

UBSUBS– DESEMPENHO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDEDESEMPENHO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

GESTÃOGESTÃO ORGANIZAÇÃO DO TRABALHOORGANIZAÇÃO DO TRABALHO

– PROCESSO DE TRABALHOPROCESSO DE TRABALHO– PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS NA AREA DA MULHER E DA PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS NA AREA DA MULHER E DA

CRIANÇACRIANÇA– AVALIAÇÃO DA IMPLANTAÇÃO DE PROTOCOLOS NAS AVALIAÇÃO DA IMPLANTAÇÃO DE PROTOCOLOS NAS

UBSUBS

REGULAÇÃOREGULAÇÃO– INTEGRALIDADE VERTICAL NO MUNICÍPIO (AB e DEMAIS INTEGRALIDADE VERTICAL NO MUNICÍPIO (AB e DEMAIS

NÍVEIS)NÍVEIS)– REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIAREFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA– ACESSOACESSO

UBSUBS EXAMESEXAMES HOSPITALIZAÇÃOHOSPITALIZAÇÃO MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

SERVIÇOSSERVIÇOS

PERFIL DA DEMANDAPERFIL DA DEMANDA

PERFIL DAS EQUIPES / PERFIL DA PERFIL DAS EQUIPES / PERFIL DA OFERTA DOS RH EM SAÚDE BUCALOFERTA DOS RH EM SAÚDE BUCAL– QUALIFICAÇÃO PROFISSIONALQUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL– RELAÇÕES INTERPESSOAISRELAÇÕES INTERPESSOAIS– SATISFAÇÃO DOS PROFISSIONAISSATISFAÇÃO DOS PROFISSIONAIS

SERVIÇOSSERVIÇOS

ESTRATÉGIAS DE CUIDADOESTRATÉGIAS DE CUIDADO– ACOLHIMENTOACOLHIMENTO– PROMOÇÃO DA SAÚDE COM EQÜIDADE E PROMOÇÃO DA SAÚDE COM EQÜIDADE E

VÍNCULOVÍNCULO– ROTINAS E PROTOCOLOSROTINAS E PROTOCOLOS– AÇÕES PROGRAMÁTICASAÇÕES PROGRAMÁTICAS

SAUDE DA MULHERSAUDE DA MULHER PRE-NATALPRE-NATAL PARTO HUMANIZADOPARTO HUMANIZADO PUERICULTURAPUERICULTURA ALEITAMENTOALEITAMENTO AIDPIAIDPI

SERVIÇOSSERVIÇOS

PROCESSO DE TRABALHOPROCESSO DE TRABALHO– ACOLHIMENTO E RECEPÇÃOACOLHIMENTO E RECEPÇÃO– PROTOCOLOSPROTOCOLOS– GRUPOS PRIORITÁRIOSGRUPOS PRIORITÁRIOS

MULHERES, CRIANÇAS E IDOSOSMULHERES, CRIANÇAS E IDOSOS

AÇÕES EDUCATIVASAÇÕES EDUCATIVAS– MUDANÇA DOS HÁBITOS DA POPULAÇÃOMUDANÇA DOS HÁBITOS DA POPULAÇÃO– CONCEPÇÕES DE ATIVIDADES DE GRUPO CONCEPÇÕES DE ATIVIDADES DE GRUPO

ADOTADASADOTADAS

SERVIÇOSSERVIÇOS

OFERTA DE MEDICAÇÃO NA UBSOFERTA DE MEDICAÇÃO NA UBS

RESOLUBILIDADE DO CUIDADORESOLUBILIDADE DO CUIDADO– NA UBSNA UBS– NO DOMICILIONO DOMICILIO

REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIAREFERÊNCIA

POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

PERFIL EPIDEMIOLÓGICOPERFIL EPIDEMIOLÓGICO– PRINCIPAIS PROBLEMASPRINCIPAIS PROBLEMAS

HASHAS DMDM DOENÇAS CARENCIAISDOENÇAS CARENCIAIS

RISCOS NO TERRITÓRIORISCOS NO TERRITÓRIO– GRUPOS DE RISCOGRUPOS DE RISCO– SITUAÇÃO AMBIENTALSITUAÇÃO AMBIENTAL

ADEQUAÇÃO DOS SERVIÇOS ÀS ADEQUAÇÃO DOS SERVIÇOS ÀS NECESSIDADES DA POPULAÇÃONECESSIDADES DA POPULAÇÃO

POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

IMPACTO DAS AÇÕES NA COMUNIDADEIMPACTO DAS AÇÕES NA COMUNIDADE– TRABALHO DOS ACS JUNTO Á POPULAÇÃOTRABALHO DOS ACS JUNTO Á POPULAÇÃO– ANTICONCEPÇÃOANTICONCEPÇÃO– GESTAÇÃO NA ADOLESCENCIAGESTAÇÃO NA ADOLESCENCIA– CUIDADOS DOMICILIARES EM IDOSOSCUIDADOS DOMICILIARES EM IDOSOS

SATISFAÇÃO COM OFERTA DE SATISFAÇÃO COM OFERTA DE SERVIÇOSSERVIÇOS

CONTROLE SOCIALCONTROLE SOCIAL

SATISFAÇÃOSATISFAÇÃO– ACESSOACESSO– QUALIDADE DOS SERVIÇOSQUALIDADE DOS SERVIÇOS

CONSELHEIROSCONSELHEIROS– PERFILPERFIL– PROCESSO DE CAPACITAÇÃOPROCESSO DE CAPACITAÇÃO

ACOMPANHAMENTO DOS SERVIÇOS DE SAÚDEACOMPANHAMENTO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE

CONTROLE SOCIALCONTROLE SOCIAL

CONSELHOS LOCAIS (CLS)CONSELHOS LOCAIS (CLS)– PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIAPARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA– RELAÇÃO COM CMSRELAÇÃO COM CMS

SATISFAÇÃO DA POPULAÇÃOSATISFAÇÃO DA POPULAÇÃO

E para apoiar um E para apoiar um Projeto de Capacitação Projeto de Capacitação em Avaliação da AB em Avaliação da AB sobre estes temas, sobre estes temas, vamos à discussão de vamos à discussão de diretrizes ...diretrizes ...

Capacitação em Avaliação da ABSCapacitação em Avaliação da ABS Identificação de diretrizesIdentificação de diretrizes

Que diretrizes devem orientar a Que diretrizes devem orientar a construção de um Projeto de Capacitação construção de um Projeto de Capacitação em Avaliação da ABS voltado para os em Avaliação da ABS voltado para os temas de estudo priorizados pelos GTs temas de estudo priorizados pelos GTs desta oficina?desta oficina?

Exemplos de DiretrizesExemplos de Diretrizes

Fonte de informação sobre diretrizesFonte de informação sobre diretrizes• Congresso Conasems, NatalCongresso Conasems, Natal• Oficinas Regionais de Capacitação do Projeto PROESF-Oficinas Regionais de Capacitação do Projeto PROESF-

UFPelUFPel

Elementos norteadores para a sistematização Elementos norteadores para a sistematização das contribuições para diretrizesdas contribuições para diretrizes• Perfil da clientelaPerfil da clientela

• Gestores, coordenações e profissionais de Gestores, coordenações e profissionais de saúdesaúde

• Triângulo de Ferro de MatusTriângulo de Ferro de Matus• Projeto, Capacidade de Governo e Projeto, Capacidade de Governo e

GovernabilidadeGovernabilidade• Modelo de análiseModelo de análise

Exemplos de Diretrizes - ProjetoExemplos de Diretrizes - Projeto

Elaborar propostas capazes de Elaborar propostas capazes de envolver todos envolver todos os atores dos diversos níveis do SUSos atores dos diversos níveis do SUS

Integrar e qualificar as áreas técnicas Integrar e qualificar as áreas técnicas (dentro da SMS, SES e suas regionais).(dentro da SMS, SES e suas regionais).

Adotar instrumentos e parâmetros para Adotar instrumentos e parâmetros para avaliação qualitativa e quantitativa.avaliação qualitativa e quantitativa.

Valorizar os profissionais especializados p/ APSValorizar os profissionais especializados p/ APS Proporcionar Proporcionar educação continuada, em educação continuada, em

serviçoserviço, para capacitar profissionais em: , para capacitar profissionais em: acolhimento, AIDPI e controle social (CMS).acolhimento, AIDPI e controle social (CMS).

Envolver a Envolver a atenção especializadaatenção especializada nas nas capacitaçõescapacitações

Exemplos de Diretrizes - ProjetoExemplos de Diretrizes - Projeto

Reorganizar e qualificar o sistemaReorganizar e qualificar o sistema Sensibilizar SES em relação ao novo papel Sensibilizar SES em relação ao novo papel

do estado.do estado. Construir política de educação permanente Construir política de educação permanente

do SUS no estado capaz de promover a do SUS no estado capaz de promover a equidade.equidade.

Programar Oficinas de Capacitação Programar Oficinas de Capacitação regionalizadas e descentralizadas em regionalizadas e descentralizadas em conjunto com a academia.conjunto com a academia.

Exemplos de Diretrizes - Exemplos de Diretrizes - Capacidade de Capacidade de GovernoGoverno

Identificar as necessidades de especialização Identificar as necessidades de especialização existentes nos municípios.existentes nos municípios.

Estabelecer vínculo, Estabelecer vínculo, parcerias com outras parcerias com outras esferas governamentais e não governamentaisesferas governamentais e não governamentais, ,


Integrar os Serviços de Saúde c/ a UniversidadeIntegrar os Serviços de Saúde c/ a Universidade. .

Induzir processos de mudança nas instituições Induzir processos de mudança nas instituições de formação dos profissionais da saúde.de formação dos profissionais da saúde.

Motivar/ sensibilizar/ capacitar para avaliaçãoMotivar/ sensibilizar/ capacitar para avaliação– equipes gestoras da atenção básica do equipes gestoras da atenção básica do

estadoestado– equipes municipaisequipes municipais

Estimular a construção de conhecimento em Estimular a construção de conhecimento em serviço (pesquisa, saberes populares).serviço (pesquisa, saberes populares).


Implantar capacitação permanenteImplantar capacitação permanente

– Propor objetivos dirigidos para Propor objetivos dirigidos para trabalhadores, gestores e usuários.trabalhadores, gestores e usuários.

– Apresentar continuidade das capacitações Apresentar continuidade das capacitações de forma integrada e de acordo c/ as de forma integrada e de acordo c/ as necessidades locais.necessidades locais.

– Proporcionar a troca de experiências c/ Proporcionar a troca de experiências c/ outros municípios.outros municípios.

Constituir parte da capacitação como Constituir parte da capacitação como especialização em avaliação da saúde da especialização em avaliação da saúde da famíliafamília

Exemplos de Diretrizes - GovernabilidadeExemplos de Diretrizes - Governabilidade

Valorizar os resultados do estudo de linha de base/ Valorizar os resultados do estudo de linha de base/ PROESFPROESF

Proporcionar o retorno dos resultados p/ os Proporcionar o retorno dos resultados p/ os envolvidos no processo.envolvidos no processo.

Conduzir política de desenvolvimento de pessoasConduzir política de desenvolvimento de pessoas– Ampliar a integração c/ instituições formadorasAmpliar a integração c/ instituições formadoras– Rever vínculo de trabalho do PSF (forma de Rever vínculo de trabalho do PSF (forma de

contratação)contratação)• Induzir processos de mudança nas instituições Induzir processos de mudança nas instituições

de formação dos profissionais da saúde.de formação dos profissionais da saúde.


Organizar a territorialidade dos municípiosOrganizar a territorialidade dos municípios• Estabelecer a valorização, remuneração Estabelecer a valorização, remuneração

e carreira SUS.e carreira SUS.• Planejar a fixação profissional, por Planejar a fixação profissional, por

períodos pré-determinados de períodos pré-determinados de permanência no município (contratual – permanência no município (contratual – carreira).carreira).

• Propor estratégias permanentes para a Propor estratégias permanentes para a ABS, para além do PSF, com o suporte ABS, para além do PSF, com o suporte de cooperação técnica, financeira e de cooperação técnica, financeira e operacional.operacional.


Estimular a articulação do MS com o CONASS Estimular a articulação do MS com o CONASS e o CONASEMS para colocar na agenda do e o CONASEMS para colocar na agenda do gestor estadual e municipal a Educação gestor estadual e municipal a Educação Permanente.Permanente.

Organizar a capacitação com base nas Organizar a capacitação com base nas microrregiões ou arranjos locais/ regionais de microrregiões ou arranjos locais/ regionais de agregação de municípios, usando os mesmos agregação de municípios, usando os mesmos fluxos da rede de atenção à saúde.fluxos da rede de atenção à saúde.

Estruturar dispositivo para operar o Projeto de Estruturar dispositivo para operar o Projeto de Capacitação em avaliação da ABS – Papel do Capacitação em avaliação da ABS – Papel do GLASGLAS


Espaços executivos locais, Espaços executivos locais, organizados para a avaliação e a organizados para a avaliação e a capacitação em atenção básica de capacitação em atenção básica de saúde, dispondo de recursos saúde, dispondo de recursos humanos, área física e humanos, área física e equipamentos adequados e equipamentos adequados e capazes de promover o uso das capazes de promover o uso das informações de saúde na tomada informações de saúde na tomada de decisões de decisões


Desenvolver capacidade de avaliação Desenvolver capacidade de avaliação dos serviços de saúde, com domínio dos dos serviços de saúde, com domínio dos momentos de coleta de dados, análise de momentos de coleta de dados, análise de dados e apresentação dos resultadosdados e apresentação dos resultados

Capacitar as equipes de saúde de sua Capacitar as equipes de saúde de sua área geográfica. área geográfica.

Utilizar os achados da avaliação dos Utilizar os achados da avaliação dos serviços de saúde para subsidiar o serviços de saúde para subsidiar o desenvolvimento institucional e as ações desenvolvimento institucional e as ações de saúdede saúde

Capacitação em Avaliação da ABSCapacitação em Avaliação da ABS Identificação de diretrizesIdentificação de diretrizes

Que diretrizes devem orientar a construção Que diretrizes devem orientar a construção de um Projeto de Capacitação em Avaliação de um Projeto de Capacitação em Avaliação da ABS voltado para os temas de estudo da ABS voltado para os temas de estudo priorizados pelos GTs desta oficina?priorizados pelos GTs desta oficina?

Dinâmica dos GruposDinâmica dos Grupos

Definir coordenador e relatorDefinir coordenador e relator Discussão livre: 1 horaDiscussão livre: 1 hora

Preenchimento da planilhaPreenchimento da planilha

CAPACITAÇÃO EM AVALIAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA CAPACITAÇÃO EM AVALIAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA PAINEL PARA SISTEMATIZAÇÃO DE DIRETRIZES PAINEL PARA SISTEMATIZAÇÃO DE DIRETRIZES

ProjetoProjeto Capacidade de Capacidade de governogoverno

GovernabilidaGovernabilidadede

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