UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013,...

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA, ODONTOLOGIA E ENFERMAGEM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM MESTRADO EM ENFERMAGEM ANA KARINE GIRÃO LIMA INVESTIGAÇÃO SOBRE OS HÁBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE UMA UNIVERSIDADE PÚBLICA EM FORTALEZA-CE. FORTALEZA - CEARÁ 2014.2

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

FACULDADE DE FARMAacuteCIA ODONTOLOGIA E ENFERMAGEM

PROGRAMA DE POacuteS-GRADUACcedilAtildeO EM ENFERMAGEM

MESTRADO EM ENFERMAGEM

ANA KARINE GIRAtildeO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

FORTALEZA - CEARAacute

20142

ANA KARINE GIRAtildeO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

Dissertaccedilatildeo submetida agrave Coordenaccedilatildeo do Programa

de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Faculdade de

Farmaacutecia Odontologia e Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute como requisito

parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Enfermagem

Orientadora Profa Dra Marta Maria Coelho

Damasceno

FORTALEZA - CE

2014

Dados Internacionais de Catalogaccedilatildeo na Publicaccedilatildeo

Universidade Federal do Cearaacute

Biblioteca de Ciecircncias da Sauacutede

L696i Lima Ana Karine Giratildeo

Investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares de estudantes de uma universidade puacuteblica de

Fortaleza-CE Ana Karine Giratildeo Lima ndash 2014

67 f il color enc 30 cm

Dissertaccedilatildeo (mestrado) ndash Universidade Federal do Cearaacute Faculdade de Farmaacutecia Odontologia

e Enfermagem Departamento de Enfermagem Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem

Mestrado em Enfermagem Fortaleza 2014

Aacuterea de Concentraccedilatildeo Enfermagem na promoccedilatildeo da sauacutede

Orientaccedilatildeo Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

1 Haacutebitos Alimentares 2 Promoccedilatildeo da Sauacutede 3 Universidades I Tiacutetulo

CDD 6123

ANA KARINE GIRAO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

Dissertaccedilatildeo submetida agrave Coordenaccedilatildeo do Programa de Poacutes-

Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Faculdade de Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute

como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Enfermagem

Aprovada em ___________________

BANCA EXAMINADORA

__________________________________________________________

Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno (Orientadora)

Universidade Federal do Cearaacute ndash UFC

__________________________________________________________

Profa Dra Maria Luiza Pereira de Melo

Universidade Estadual do Cearaacute ndash UECE

__________________________________________________________

Prof Dra Miacuteria Conceiccedilatildeo Lavinas Santos

Universidade Federal do Cearaacute - UFC

AGRADECIMENTOS

A Deus que vem providenciando as melhores coisas em minha vida desde que nasci

dando-me garra e sabedoria para conquistar a vitoacuteria de escrever sobre um assunto totalmente

novo na minha praacutetica de enfermagem

Aos meus pais Joseacute Hilaacuterio Giratildeo e Iranisa Giratildeo por terem me ensinado a ter feacute e

nunca desistir pelo cuidado carinho e principalmente a paciecircncia comigo nos momentos de

estresse onde muitas vezes o excesso de tarefas me distanciou deles que tanto amo E muito

obrigado por sempre acreditarem em mim

Agrave minha irmatilde Ana Gabrielly Giratildeo pelas palavras amigas e apoio por cuidar do

Tito com tanto carinho

Ao meu marido e parceiro Ronnie Peterson por natildeo me deixar desistir acreditar no

meu potencial e incentivar o meu crescimento profissional Por ser o melhor amigo o melhor

companheiro que soube dizer palavras duras quando eu exagerava nos estudos e cuidar de

mim quando o meu corpo cansado sofria das inuacutemeras crises de enxaqueca que tive Ele eacute

uacutenico e especial em seu jeito de amar fazendo desta uma conquista da nossa famiacutelia

Agrave Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno minha orientadora pois tenho

muito orgulho de sua sabedoria Conviver esses sete anos com a senhora me ensinou muito

sobre a vida e a importacircncia da pesquisa como meio de mudar paradigmas e contribuir para

melhorias na sauacutede Obrigada pelo apoio carinho e por incentivar meu crescimento

acadecircmico exigindo sempre o melhor de mim

Aos colegas que fazem parte do projeto de pesquisa ldquoAccedilotildees Integradas na Prevenccedilatildeo e

no Controle do Diabetes Mellitus tipo 2rdquo pelo aprendizado muacutetuo em especial agraves bolsistas

Dalyanny Rodrigues e Saskia Monteiro por contribuir na coleta de dados

Aos amigos da graduaccedilatildeo que me acompanham em cada conquista apoiando

incentivando e compartilhando comigo as felicidades e anguacutestias sobretudo Adman

Cacircmara Kariacutezia Vilanova Patriacutecia Silva Liana Mara Julyana Freitas e Samla Sena

Em especial gostaria de agradecer agrave Dalila Menezes amiga querida que soube ser

inesqueciacutevel durante este periacuteodo colaborando para a minha sauacutede mental e para o sucesso da

organizaccedilatildeo dos dados

A todos os funcionaacuterios e professores do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute que contribuiacuteram com a minha formaccedilatildeo

A todos os diretores de centros da UFC por garantirem apoio agrave pesquisa em toda a

universidade

Aos universitaacuterios que aceitaram participar deste estudo pela contribuiccedilatildeo

Aos membros da banca examinadora pelas vaacutelidas sugestotildees

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 2: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

ANA KARINE GIRAtildeO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

Dissertaccedilatildeo submetida agrave Coordenaccedilatildeo do Programa

de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Faculdade de

Farmaacutecia Odontologia e Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute como requisito

parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Enfermagem

Orientadora Profa Dra Marta Maria Coelho

Damasceno

FORTALEZA - CE

2014

Dados Internacionais de Catalogaccedilatildeo na Publicaccedilatildeo

Universidade Federal do Cearaacute

Biblioteca de Ciecircncias da Sauacutede

L696i Lima Ana Karine Giratildeo

Investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares de estudantes de uma universidade puacuteblica de

Fortaleza-CE Ana Karine Giratildeo Lima ndash 2014

67 f il color enc 30 cm

Dissertaccedilatildeo (mestrado) ndash Universidade Federal do Cearaacute Faculdade de Farmaacutecia Odontologia

e Enfermagem Departamento de Enfermagem Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem

Mestrado em Enfermagem Fortaleza 2014

Aacuterea de Concentraccedilatildeo Enfermagem na promoccedilatildeo da sauacutede

Orientaccedilatildeo Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

1 Haacutebitos Alimentares 2 Promoccedilatildeo da Sauacutede 3 Universidades I Tiacutetulo

CDD 6123

ANA KARINE GIRAO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

Dissertaccedilatildeo submetida agrave Coordenaccedilatildeo do Programa de Poacutes-

Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Faculdade de Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute

como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Enfermagem

Aprovada em ___________________

BANCA EXAMINADORA

__________________________________________________________

Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno (Orientadora)

Universidade Federal do Cearaacute ndash UFC

__________________________________________________________

Profa Dra Maria Luiza Pereira de Melo

Universidade Estadual do Cearaacute ndash UECE

__________________________________________________________

Prof Dra Miacuteria Conceiccedilatildeo Lavinas Santos

Universidade Federal do Cearaacute - UFC

AGRADECIMENTOS

A Deus que vem providenciando as melhores coisas em minha vida desde que nasci

dando-me garra e sabedoria para conquistar a vitoacuteria de escrever sobre um assunto totalmente

novo na minha praacutetica de enfermagem

Aos meus pais Joseacute Hilaacuterio Giratildeo e Iranisa Giratildeo por terem me ensinado a ter feacute e

nunca desistir pelo cuidado carinho e principalmente a paciecircncia comigo nos momentos de

estresse onde muitas vezes o excesso de tarefas me distanciou deles que tanto amo E muito

obrigado por sempre acreditarem em mim

Agrave minha irmatilde Ana Gabrielly Giratildeo pelas palavras amigas e apoio por cuidar do

Tito com tanto carinho

Ao meu marido e parceiro Ronnie Peterson por natildeo me deixar desistir acreditar no

meu potencial e incentivar o meu crescimento profissional Por ser o melhor amigo o melhor

companheiro que soube dizer palavras duras quando eu exagerava nos estudos e cuidar de

mim quando o meu corpo cansado sofria das inuacutemeras crises de enxaqueca que tive Ele eacute

uacutenico e especial em seu jeito de amar fazendo desta uma conquista da nossa famiacutelia

Agrave Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno minha orientadora pois tenho

muito orgulho de sua sabedoria Conviver esses sete anos com a senhora me ensinou muito

sobre a vida e a importacircncia da pesquisa como meio de mudar paradigmas e contribuir para

melhorias na sauacutede Obrigada pelo apoio carinho e por incentivar meu crescimento

acadecircmico exigindo sempre o melhor de mim

Aos colegas que fazem parte do projeto de pesquisa ldquoAccedilotildees Integradas na Prevenccedilatildeo e

no Controle do Diabetes Mellitus tipo 2rdquo pelo aprendizado muacutetuo em especial agraves bolsistas

Dalyanny Rodrigues e Saskia Monteiro por contribuir na coleta de dados

Aos amigos da graduaccedilatildeo que me acompanham em cada conquista apoiando

incentivando e compartilhando comigo as felicidades e anguacutestias sobretudo Adman

Cacircmara Kariacutezia Vilanova Patriacutecia Silva Liana Mara Julyana Freitas e Samla Sena

Em especial gostaria de agradecer agrave Dalila Menezes amiga querida que soube ser

inesqueciacutevel durante este periacuteodo colaborando para a minha sauacutede mental e para o sucesso da

organizaccedilatildeo dos dados

A todos os funcionaacuterios e professores do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute que contribuiacuteram com a minha formaccedilatildeo

A todos os diretores de centros da UFC por garantirem apoio agrave pesquisa em toda a

universidade

Aos universitaacuterios que aceitaram participar deste estudo pela contribuiccedilatildeo

Aos membros da banca examinadora pelas vaacutelidas sugestotildees

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 3: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

Dados Internacionais de Catalogaccedilatildeo na Publicaccedilatildeo

Universidade Federal do Cearaacute

Biblioteca de Ciecircncias da Sauacutede

L696i Lima Ana Karine Giratildeo

Investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares de estudantes de uma universidade puacuteblica de

Fortaleza-CE Ana Karine Giratildeo Lima ndash 2014

67 f il color enc 30 cm

Dissertaccedilatildeo (mestrado) ndash Universidade Federal do Cearaacute Faculdade de Farmaacutecia Odontologia

e Enfermagem Departamento de Enfermagem Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem

Mestrado em Enfermagem Fortaleza 2014

Aacuterea de Concentraccedilatildeo Enfermagem na promoccedilatildeo da sauacutede

Orientaccedilatildeo Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

1 Haacutebitos Alimentares 2 Promoccedilatildeo da Sauacutede 3 Universidades I Tiacutetulo

CDD 6123

ANA KARINE GIRAO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

Dissertaccedilatildeo submetida agrave Coordenaccedilatildeo do Programa de Poacutes-

Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Faculdade de Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute

como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Enfermagem

Aprovada em ___________________

BANCA EXAMINADORA

__________________________________________________________

Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno (Orientadora)

Universidade Federal do Cearaacute ndash UFC

__________________________________________________________

Profa Dra Maria Luiza Pereira de Melo

Universidade Estadual do Cearaacute ndash UECE

__________________________________________________________

Prof Dra Miacuteria Conceiccedilatildeo Lavinas Santos

Universidade Federal do Cearaacute - UFC

AGRADECIMENTOS

A Deus que vem providenciando as melhores coisas em minha vida desde que nasci

dando-me garra e sabedoria para conquistar a vitoacuteria de escrever sobre um assunto totalmente

novo na minha praacutetica de enfermagem

Aos meus pais Joseacute Hilaacuterio Giratildeo e Iranisa Giratildeo por terem me ensinado a ter feacute e

nunca desistir pelo cuidado carinho e principalmente a paciecircncia comigo nos momentos de

estresse onde muitas vezes o excesso de tarefas me distanciou deles que tanto amo E muito

obrigado por sempre acreditarem em mim

Agrave minha irmatilde Ana Gabrielly Giratildeo pelas palavras amigas e apoio por cuidar do

Tito com tanto carinho

Ao meu marido e parceiro Ronnie Peterson por natildeo me deixar desistir acreditar no

meu potencial e incentivar o meu crescimento profissional Por ser o melhor amigo o melhor

companheiro que soube dizer palavras duras quando eu exagerava nos estudos e cuidar de

mim quando o meu corpo cansado sofria das inuacutemeras crises de enxaqueca que tive Ele eacute

uacutenico e especial em seu jeito de amar fazendo desta uma conquista da nossa famiacutelia

Agrave Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno minha orientadora pois tenho

muito orgulho de sua sabedoria Conviver esses sete anos com a senhora me ensinou muito

sobre a vida e a importacircncia da pesquisa como meio de mudar paradigmas e contribuir para

melhorias na sauacutede Obrigada pelo apoio carinho e por incentivar meu crescimento

acadecircmico exigindo sempre o melhor de mim

Aos colegas que fazem parte do projeto de pesquisa ldquoAccedilotildees Integradas na Prevenccedilatildeo e

no Controle do Diabetes Mellitus tipo 2rdquo pelo aprendizado muacutetuo em especial agraves bolsistas

Dalyanny Rodrigues e Saskia Monteiro por contribuir na coleta de dados

Aos amigos da graduaccedilatildeo que me acompanham em cada conquista apoiando

incentivando e compartilhando comigo as felicidades e anguacutestias sobretudo Adman

Cacircmara Kariacutezia Vilanova Patriacutecia Silva Liana Mara Julyana Freitas e Samla Sena

Em especial gostaria de agradecer agrave Dalila Menezes amiga querida que soube ser

inesqueciacutevel durante este periacuteodo colaborando para a minha sauacutede mental e para o sucesso da

organizaccedilatildeo dos dados

A todos os funcionaacuterios e professores do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute que contribuiacuteram com a minha formaccedilatildeo

A todos os diretores de centros da UFC por garantirem apoio agrave pesquisa em toda a

universidade

Aos universitaacuterios que aceitaram participar deste estudo pela contribuiccedilatildeo

Aos membros da banca examinadora pelas vaacutelidas sugestotildees

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 4: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

ANA KARINE GIRAO LIMA

INVESTIGACcedilAtildeO SOBRE OS HAacuteBITOS ALIMENTARES DOS ESTUDANTES DE

UMA UNIVERSIDADE PUacuteBLICA EM FORTALEZA-CE

Dissertaccedilatildeo submetida agrave Coordenaccedilatildeo do Programa de Poacutes-

Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Faculdade de Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute

como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Mestre em

Enfermagem

Aprovada em ___________________

BANCA EXAMINADORA

__________________________________________________________

Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno (Orientadora)

Universidade Federal do Cearaacute ndash UFC

__________________________________________________________

Profa Dra Maria Luiza Pereira de Melo

Universidade Estadual do Cearaacute ndash UECE

__________________________________________________________

Prof Dra Miacuteria Conceiccedilatildeo Lavinas Santos

Universidade Federal do Cearaacute - UFC

AGRADECIMENTOS

A Deus que vem providenciando as melhores coisas em minha vida desde que nasci

dando-me garra e sabedoria para conquistar a vitoacuteria de escrever sobre um assunto totalmente

novo na minha praacutetica de enfermagem

Aos meus pais Joseacute Hilaacuterio Giratildeo e Iranisa Giratildeo por terem me ensinado a ter feacute e

nunca desistir pelo cuidado carinho e principalmente a paciecircncia comigo nos momentos de

estresse onde muitas vezes o excesso de tarefas me distanciou deles que tanto amo E muito

obrigado por sempre acreditarem em mim

Agrave minha irmatilde Ana Gabrielly Giratildeo pelas palavras amigas e apoio por cuidar do

Tito com tanto carinho

Ao meu marido e parceiro Ronnie Peterson por natildeo me deixar desistir acreditar no

meu potencial e incentivar o meu crescimento profissional Por ser o melhor amigo o melhor

companheiro que soube dizer palavras duras quando eu exagerava nos estudos e cuidar de

mim quando o meu corpo cansado sofria das inuacutemeras crises de enxaqueca que tive Ele eacute

uacutenico e especial em seu jeito de amar fazendo desta uma conquista da nossa famiacutelia

Agrave Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno minha orientadora pois tenho

muito orgulho de sua sabedoria Conviver esses sete anos com a senhora me ensinou muito

sobre a vida e a importacircncia da pesquisa como meio de mudar paradigmas e contribuir para

melhorias na sauacutede Obrigada pelo apoio carinho e por incentivar meu crescimento

acadecircmico exigindo sempre o melhor de mim

Aos colegas que fazem parte do projeto de pesquisa ldquoAccedilotildees Integradas na Prevenccedilatildeo e

no Controle do Diabetes Mellitus tipo 2rdquo pelo aprendizado muacutetuo em especial agraves bolsistas

Dalyanny Rodrigues e Saskia Monteiro por contribuir na coleta de dados

Aos amigos da graduaccedilatildeo que me acompanham em cada conquista apoiando

incentivando e compartilhando comigo as felicidades e anguacutestias sobretudo Adman

Cacircmara Kariacutezia Vilanova Patriacutecia Silva Liana Mara Julyana Freitas e Samla Sena

Em especial gostaria de agradecer agrave Dalila Menezes amiga querida que soube ser

inesqueciacutevel durante este periacuteodo colaborando para a minha sauacutede mental e para o sucesso da

organizaccedilatildeo dos dados

A todos os funcionaacuterios e professores do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute que contribuiacuteram com a minha formaccedilatildeo

A todos os diretores de centros da UFC por garantirem apoio agrave pesquisa em toda a

universidade

Aos universitaacuterios que aceitaram participar deste estudo pela contribuiccedilatildeo

Aos membros da banca examinadora pelas vaacutelidas sugestotildees

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 5: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

AGRADECIMENTOS

A Deus que vem providenciando as melhores coisas em minha vida desde que nasci

dando-me garra e sabedoria para conquistar a vitoacuteria de escrever sobre um assunto totalmente

novo na minha praacutetica de enfermagem

Aos meus pais Joseacute Hilaacuterio Giratildeo e Iranisa Giratildeo por terem me ensinado a ter feacute e

nunca desistir pelo cuidado carinho e principalmente a paciecircncia comigo nos momentos de

estresse onde muitas vezes o excesso de tarefas me distanciou deles que tanto amo E muito

obrigado por sempre acreditarem em mim

Agrave minha irmatilde Ana Gabrielly Giratildeo pelas palavras amigas e apoio por cuidar do

Tito com tanto carinho

Ao meu marido e parceiro Ronnie Peterson por natildeo me deixar desistir acreditar no

meu potencial e incentivar o meu crescimento profissional Por ser o melhor amigo o melhor

companheiro que soube dizer palavras duras quando eu exagerava nos estudos e cuidar de

mim quando o meu corpo cansado sofria das inuacutemeras crises de enxaqueca que tive Ele eacute

uacutenico e especial em seu jeito de amar fazendo desta uma conquista da nossa famiacutelia

Agrave Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno minha orientadora pois tenho

muito orgulho de sua sabedoria Conviver esses sete anos com a senhora me ensinou muito

sobre a vida e a importacircncia da pesquisa como meio de mudar paradigmas e contribuir para

melhorias na sauacutede Obrigada pelo apoio carinho e por incentivar meu crescimento

acadecircmico exigindo sempre o melhor de mim

Aos colegas que fazem parte do projeto de pesquisa ldquoAccedilotildees Integradas na Prevenccedilatildeo e

no Controle do Diabetes Mellitus tipo 2rdquo pelo aprendizado muacutetuo em especial agraves bolsistas

Dalyanny Rodrigues e Saskia Monteiro por contribuir na coleta de dados

Aos amigos da graduaccedilatildeo que me acompanham em cada conquista apoiando

incentivando e compartilhando comigo as felicidades e anguacutestias sobretudo Adman

Cacircmara Kariacutezia Vilanova Patriacutecia Silva Liana Mara Julyana Freitas e Samla Sena

Em especial gostaria de agradecer agrave Dalila Menezes amiga querida que soube ser

inesqueciacutevel durante este periacuteodo colaborando para a minha sauacutede mental e para o sucesso da

organizaccedilatildeo dos dados

A todos os funcionaacuterios e professores do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute que contribuiacuteram com a minha formaccedilatildeo

A todos os diretores de centros da UFC por garantirem apoio agrave pesquisa em toda a

universidade

Aos universitaacuterios que aceitaram participar deste estudo pela contribuiccedilatildeo

Aos membros da banca examinadora pelas vaacutelidas sugestotildees

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 6: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

Em especial gostaria de agradecer agrave Dalila Menezes amiga querida que soube ser

inesqueciacutevel durante este periacuteodo colaborando para a minha sauacutede mental e para o sucesso da

organizaccedilatildeo dos dados

A todos os funcionaacuterios e professores do Departamento de Enfermagem da

Universidade Federal do Cearaacute que contribuiacuteram com a minha formaccedilatildeo

A todos os diretores de centros da UFC por garantirem apoio agrave pesquisa em toda a

universidade

Aos universitaacuterios que aceitaram participar deste estudo pela contribuiccedilatildeo

Aos membros da banca examinadora pelas vaacutelidas sugestotildees

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 7: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

Posso tudo posso NrsquoAquele que me fortalece

Nada e ningueacutem no mundo vai me fazer desistir

Quero tudo quero sem medo entregar meus projetos

deixar-me guiar nos caminhos que Deus desejou pra mim

E ali estarrdquo

(Celina Borges)

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 8: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

RESUMO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias no que diz respeito ao papel do

consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e da combinaccedilatildeo de arroz com feijatildeo na

prevenccedilatildeo e controle de doenccedilas como diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares Tendo

em vista a populaccedilatildeo de universitaacuterios estudos apontam um consumo elevado de fast food e

que ainda natildeo existem poliacuteticas puacuteblicas especiacuteficas voltadas para essa populaccedilatildeo o que

dificulta o monitoramento dos fatores protetores para DCNT O objetivo desse inqueacuterito eacute

avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes universitaacuterios de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza-CE Trata-se de um estudo transversal realizado de maio a outubro de 2013

envolvendo 203 graduandos Aplicou-se um formulaacuterio contendo dados sociodemograacuteficos e

um questionaacuterio de frequecircncia alimentar para avaliar os haacutebitos Os dados foram armazenados

em um banco de dados construiacutedo no Excel e processados no programa estatiacutestico STATA

v08 Os resultados foram submetidos a tratamento estatiacutestico e analisados com apoio na

literatura especiacutefica Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do

Cearaacute o estudo recebeu o protocolo nordm 20810 Dos 203 participantes 665 eram do sexo

feminino a idade meacutedia foi de 229 anos sendo 656 situados na faixa etaacuteria de 20 a 24

anos 95 eram solteiros 443 da raccedila parda 522 cursavam entre o 5ordm e o 8ordm semestre da

graduaccedilatildeo 28 tinha renda mensal entre 2 e 4 salaacuterios miacutenimos 51 pertenciam agrave classe C

711 apenas estudavam e 744 moravam com os pais ou familiares No referente aos

haacutebitos alimentares 56 97 673 e 699 ingerem diariamente alimentos como leite

arroz feijatildeo e patildeo respectivamente e 744 577 575 preferiam ingerir semanalmente

pizza pastel e refrigerante Encontrou-se que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas e

legumes diariamente enquanto 522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente

tambeacutem natildeo comiam legumes sendo estas diferenccedilas estatisticamente significantes (p=0001)

Quanto ao consumo diaacuterio de aacutegua 512 dos graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 copos

por dia Utilizando a razatildeo de prevalecircncia para estabelecer relaccedilotildees entre os haacutebitos

alimentares e fatores sociodemograacuteficos encontrou-se que os indiviacuteduos com idade entre 20

e 24 anos apresentaram 45 vezes mais chances de consumir frutas e legumes diariamente e

quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo os universitaacuterios da classe C apresentaram 17

vezes mais chance de consumo do que aqueles da classe A Tendo em vista o comportamento

alimentar foram verificadas diferenccedilas por sexo para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias

(p=0031) jaacute que 96 das mulheres e 15 dos homens realizam apenas ateacute 3 (trecircs)

refeiccedilotildees diaacuterias Diante do exposto evidencia-se a necessidade de intervenccedilatildeo por meio de

accedilotildees com base na promoccedilatildeo da sauacutede utilizando a universidade como meio propiacutecio para

divulgar e orientar haacutebitos alimentares saudaacuteveis prevenindo o surgimento de DCNT e

melhorando a qualidade de vida dos universitaacuterios

Palavras-chave Haacutebitos alimentares Universidade Promoccedilatildeo da sauacutede

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 9: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

ABSTRACT

According to the World Health Organization ( WHO ) chronic non-communicable diseases (

NCDs ) are responsible for 60 of deaths worldwide Recent surveys of healthy eating

presented strong evidence for the role of dietary intake of fruits and vegetables and the

combination of rice and beans in the prevention and control of diseases like diabetes cancer

and cardiovascular diseases The aim of this investigation is to evaluate the eating habits of

college students from a public university of Fortaleza This is a cross-sectional study

conducted from May to October 2013 involving 203 undergraduates We applied a

questionnaire containing demographic and related to food consumption data measured by

food frequency intake of food Data were stored in a database built in Excel and processed in

STATA statistical software v08 The results were analyzed statistically and analyzed with

support in the literature Approved by the Federal University of Cearaacute Research Ethics

Committee the study received No 20810 protocol Of the 203 participants 665 were

female the average age was 229 years and 656 located in the age group 20-24 years 95

were single 443 mulatto 522 studied between the 5th and 8th semester of

graduation 28 had a monthly income between 2-4 minimum wages 51 were Class C

711 and 744 only students living with parents or relatives With regard to dietary

habits 56 97 673 and 699 ingests daily foods such as milk rice beans and

bread respectively and 744 577 575 reported eat pizza every week pastel and

soda It was found that 703 of students who consumed fruits daily also consumed

vegetables daily while 522 of the students who did not eat fruit daily also did not eat

vegetables daily with statistical significant differences (p=0001 ) As for the daily

consumption of 512 of the students reported eating 6-8 cups daily Individuals aged

between 20 and 24 years were 45 times more likely to consume fruits and vegetables daily

and as to the daily consumption of rice and beans university class C had 17 times more likely

to use than those of class A in view of the feeding behavior differences were found by gender

for the number of meals per day ( p = 0031 ) as 96 of women and 15 of men carry

only up to 3 meals a day Given the above highlights the need for intervention through

actions based on health promotion using the university as a means conducive to the

promotion of healthy eating habits and guide preventing the rise of NCDs and improving the

quality of life of the university

Keywords Eating habits University Health promotion

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 10: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

LISTA DE QUADROS TABELAS E FIGURAS

Quadro 01 _____________________________________________________

Distribuiccedilatildeo dos graduandos (as) por curso segundo intervalo

entre os semestres

33

Figura 01 _____________________________________________________

Diagrama de Venn das prevalecircncias do consumo diaacuterio de

refrigerantes frituras e doces

39

Tabela 01 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas de graduandos (as) por sexo e

total

34

Tabela 02 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo habitual de alimentos entre graduandos

(as)

36

Tabela 03 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 04 _____________________________________________________

Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre

graduandos (as)

38

Tabela 05 _____________________________________________________

Prevalecircncia de consumo dos grupos de alimentos por sexo

41

Tabela 06 _____________________________________________________

Prevalecircncia do consumo de aacutegua e suco entre graduandos (as) por

sexo e total

44

Tabela 07 _____________________________________________________

Prevalecircncia e razatildeo de prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o

consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo e caracteriacutesticas

independentes

47

Tabela 08 _____________________________________________________

Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos (as) por

sexo

49

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 11: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

SUMAacuteRIO

1 INTRODUCcedilAtildeO 13

2 OBJETIVOS 16

21 Objetivo Geral 16

22 Objetivos especiacuteficos 16

3 CONSIDERACcedilOtildeES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE 17

4 MATERIAL E MEacuteTODOS 21

41 Desenho e tipo de estudo 21

42 Local de estudo 21

43 Populaccedilatildeo 21

44 Amostra 22

441 Criteacuterios de inclusatildeo 22

442 Criteacuterios de exclusatildeo 23

45 Coleta de dados 23

46 Descriccedilatildeo das variaacuteveis 25

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas 25

462 Consumo alimentar 25

47 Anaacutelise de dados 26

48 Aspectos eacuteticos 26

5 RESULTADOS 27

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo 27

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar 30

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos por sexo 34

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz e feijatildeo entre graduandos40

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar43

6 DISCUSSAtildeO 45

7 CONCLUSOtildeES 53

8 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 55

APEcircNDICES 62

ANEXO 72

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 12: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

13

1 INTRODUCcedilAtildeO

De acordo com a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS) as doenccedilas crocircnicas natildeo

transmissiacuteveis (DCNT) satildeo responsaacuteveis por 60 das mortes no mundo Inqueacuteritos recentes

sobre alimentaccedilatildeo saudaacutevel apresentaram fortes evidecircncias sobre o papel do consumo diaacuterio

de frutas legumes e verduras e da combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo na prevenccedilatildeo e controle de

doenccedilas como o diabetes cacircncer e doenccedilas cardiovasculares (BRASIL 2008 OMS 2010

MARCONDELLI et al 2008 LESSA MONTENEGRO 2008 CAVAGIONI PIERIN

2010 PIRES GAGLIARD GORZONI 2004 OLIVEIRA 2008)

Aleacutem dos estudiosos oacutergatildeos com a Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) tecircm

demonstrado preocupaccedilatildeo com esse tema sendo realizada em 2011 uma reuniatildeo histoacuterica

com os Chefes de Estado para a determinaccedilatildeo de metas globais para o enfretamento das

DCNT e seus fatores de risco (MALTA SILVA JUNIOR 2013)

Apoacutes esta reuniatildeo foi lanccedilado no Brasil o Plano de Accedilotildees Estrateacutegicas para o

Enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas natildeo Transmissiacuteveis no Brasil 2011-2022 que apresenta

metas relacionadas aos haacutebitos alimentares como a promoccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e

legumes e a reduccedilatildeo de sal nos alimentos industrializados As accedilotildees propostas no plano para o

alcance das metas estatildeo programas para serem desenvolvidas apenas nas escolas de ensino

meacutedio e nas redes de atenccedilatildeo agrave sauacutede para crianccedilas adolescentes e pessoas acima de 18 anos

(BRASIL 2011)

Apesar dos jovens estarem incluiacutedos nessa poliacutetica natildeo foram evidenciadas accedilotildees

especiacuteficas voltadas para esta populaccedilatildeo Este fato eacute preocupante tendo em vista que o periacuteodo

da juventude eacute marcado por diversos tipos de relaccedilotildees sociais que levam a novas descobertas

experiecircncias de prazer e sensaccedilotildees como poder e liberdade favorecendo a construccedilatildeo de

novos haacutebitos ou a desconstruccedilatildeo de haacutebitos da infacircncia e adolescecircncia (SEBOLD

RADUNZ CARRARO 2011)

Eacute entre os 18 e os 25 anos de idade que ocorre o desenvolvimento de maior autonomia

para escolher o que seraacute consumido como alimentaccedilatildeo tendo em vista que a maioria dos

indiviacuteduos entram na universidade nessa faixa etaacuteria e que estudos apontam a influecircncia do

meio acadecircmico nas escolhas alimentares entende-se que a universidade pode ser um local

propiacutecio para accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede nessa populaccedilatildeo No entanto isto ainda natildeo estaacute

contemplado nas metas de combate as DCNT das poliacuteticas brasileiras publicadas ateacute o

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 13: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

14

momento (BRASIL 2011 BRASIL 2008 MARCONDELLI COSTA SCHEAMITZ 2008

FRANCcedilA COLARES 2008 BAUMGARTEN GOMES FONSECA 2012

HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Um inqueacuterito realizado em Portugal investigou o impacto da exposiccedilatildeo ao ambiente

universitaacuterio e demonstrou a existecircncia de associaccedilatildeo estatisticamente significativa entre a

exposiccedilatildeo ao ambiente universitaacuterio e condiccedilotildees negativas de sauacutede Destacam-se os

seguintes resultados para os indiviacuteduos expostos ao ambiente acadecircmico 163 estava em

excesso de peso 807 eram inativos fisicamente 283 apresentam-se hipercolesterolemia

44 com dislipidemia 191 aumento do LDL 328 com aumento dos trigliceriacutedeos

(BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2014)

Estudos em diversos paiacuteses incluindo o Brasil evidenciaram que os universitaacuterios

comumente optam por uma alimentaccedilatildeo rica em carboidratos e frituras A presenccedila de haacutebitos

alimentares inadequados nessa populaccedilatildeo a torna vulneraacutevel e suscetiacutevel ao excesso de peso

fator de risco importante no desenvolvimento das DCNT (VIERA et at 2002 HIVERT2007

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 PETRIBUacute CABRAL ARRUDA2009

PULLMAN 2009 PINSKY et al 2010)

Satildeo preocupantes os resultados dos estudos realizados no Brasil e no mundo que

evidenciam nos universitaacuterios comportamentos como frequecircncia alimentar irregular

realizaccedilatildeo de lanches no lugar de refeiccedilotildees e o consumo de doces e alimentos com alto teor de

gordura saturada (VIEIRA et al2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006 ALVES

BOOG 2007 MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008 ARETHAIAA et al 2010

SAKAHARI et al 2011 KIM et al 2011)

Um inqueacuterito realizado com 281 estudantes entre o 3deg e o 5ordm semestre de cursos da aacuterea

da sauacutede de uma universidade de Brasiacutelia demonstrou que 655 da amostra apresentaram

inadequaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares destacando-se o consumo de refrigerantes e doces

(74) que foi significativamente maior do que o de frutas e vegetais (249)

(MARCONDELLI COSTA SCHMITZ 2008)

Outra pesquisa realizada com universitaacuterios de Santa Catarina revelou que apenas

548 da amostra tomam cafeacute da manhatilde 919 almoccedilam e 36 jantam com regularidade

aleacutem disso apenas 363 consomem saladas de folhas verdes 329 suco de frutas e 285

frutas Este inqueacuterito revelou ainda que 73 dos estudados consomem diariamente alimentos

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 14: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

15

ricos em gorduras saturadas como salgadinhos fritos empadotildees e pizzas (SIMAtildeO MARKUS

OLIVEIRA 2006)

Todos esses resultados podem estar relacionados ao modo como os universitaacuterios

percebem o universo acadecircmico Um inqueacuterito realizado com 185 jovens matriculados no

primeiro ano da graduaccedilatildeo que apresentou como determinantes do consumo alimentar a

preferecircncia pessoal (481) condiccedilatildeo financeira (422) e a preocupaccedilatildeo com a sauacutede

(378) estes resultados denotam que prover e cuidar da alimentaccedilatildeo natildeo estatildeo incorporados

na vida universitaacuteria com algo de importacircncia e valor (VIERIA et at 2002 ALVES BOOG

2007)

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de complicaccedilotildees a longo prazo acredita-se na relevacircncia das

investigaccedilotildees para avaliar os haacutebitos alimentares desta populaccedilatildeo sendo a universidade um

ambiente propiacutecio para isto (VIERA et al 2002 SIMAtildeO MARKUS OLIVEIRA 2006

ALVES BOOG 2007 OVIEDO et al 2008 BANWELL et al 2009 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009 HACIHASANOCLU et al 2011)

Na cidade de Fortaleza inqueacuteritos sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios satildeo

considerados incipientes Aleacutem disso no meio acadecircmico ainda natildeo existem poliacuteticas

concretas de promoccedilatildeo da sauacutede especiacuteficas para este seguimento populacional

Tem-se como objetivo na presente investigaccedilatildeo realizar a avaliaccedilatildeo dos haacutebitos

alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica de Fortaleza-CE pois a referida

instituiccedilatildeo de ensino jaacute teve seus alunos avaliados quanto a presenccedila de distuacuterbios do sono e

de fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e siacutendrome metaboacutelica (SM) atraveacutes

do projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem

no processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq e os resultados desse

projeto mostraram a presenccedila nos universitaacuterios investigados de valores percentuais elevados

de sobrepeso de obesidade de alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos e de inatividade fiacutesica

Diante desse cenaacuterio apresentado pelas pesquisas anteriores a esta a avaliaccedilatildeo dos

haacutebitos alimentares provavelmente componente importante de grande parte das alteraccedilotildees

encontradas nos estudantes dessa universidade puacuteblica assim tornou-se relevante a presente

pesquisa para o planejamento de accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede que modifiquem a realidade de

sauacutede previamente encontrada nesses jovens

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 15: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

16

2 OBJETIVOS

21 Objetivo geral

Avaliar os haacutebitos alimentares dos estudantes de uma universidade puacuteblica em

Fortaleza- CE

22 Objetivos especiacuteficos

Descrever as caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e alimentares dos estudantes de uma

universidade puacuteblica em Fortaleza-CE

Conhecer os alimentos consumidos habitualmente pelos estudantes dessa

universidade atraveacutes do questionaacuterio de frequecircncia alimentar

Estabelecer a frequecircncia alimentar de acordo com o grupo de alimentos consumidos

pelos estudantes

Associar o consumo diaacuterio de frutas legumes verduras e o consumo diaacuterio de arroz

e feijatildeo com o sexo idade classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento dos

referidos estudantes

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 16: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

17

3 CONSIDERACcedilAtildeOES SOBRE O CONSUMO ALIMENTAR JUVENTUDE E

UNIVERSIDADE

___________________________________________________________________

Os jovens universitaacuterios do Brasil e do mundo vecircm tendo a sua condiccedilatildeo de sauacutede

investigada por vaacuterios estudiosos que evidenciaram a presenccedila do excesso de peso associado

ao sedentarismo isto eacute a baixa prevalecircncia de alimentaccedilatildeo saudaacutevel - representada pela

elevada ingestatildeo de alimentos doces e gordurosos - e a baixa ingestatildeo de frutas e verduras

(HACIHASANOC et al 2011 ABDEL-MEEID et al 2011 SPANOS HANKEY2010

MACIEL 2012)

Martins et al (2010) afirma que ldquoEm um inqueacuterito realizado com 605 alunos da

Universidade Federal do Piauiacute foi evidenciado o excesso de peso em 182 dos estudantes

sendo as proporccedilotildees de sobrepeso e obesidade de 152 e 3 respectivamente A obesidade

abdominal foi encontrada em 24 dos estudantes independentemente do sexo e o

sedentarismo em 52 da amostrardquo

Especificamente na cidade de Fortaleza realizou-se um levantamento dos fatores de

risco para DM2 entre estudantes de uma universidade privada Dos 200 participantes desse

levantamento 121(703) natildeo praticavam atividade fiacutesica 43(25) apresentavam sobrepeso

10 (59) obesidade 30 (175) tinham a pressatildeo arterial classificada como limiacutetrofe e 5

(3) e 2 (12) estavam com os niacuteveis glicecircmicos indicando toleracircncia agrave glicose diminuiacuteda e

diabetes respectivamente (VERAS et al 2007)

Quanto ao consumo alimentar de universitaacuterios brasileiros foi observado no nordeste

do paiacutes um elevado percentual de inadequaccedilatildeo no consumo de energia ou seja mais de

400 dos estudantes apresentaram consumo de colesterol acima do recomendado e em

179 dos homens e 448 das mulheres foi evidenciado um elevado consumo de gordura

saturada (plt001) Vale ressaltar que o inqueacuterito acima encontrou valores significativos de

excesso de peso (355) e sedentarismo (417) (plt001) (PETRIBUacute CABRAL

ARRUDA 2009)

Nas uacuteltimas deacutecadas o consumo alimentar no cenaacuterio nacional e internacional vem

sofrendo modificaccedilotildees em virtude das questotildees relacionadas agraves mudanccedilas no mundo do

trabalho a ampliaccedilatildeo do comeacutercio a feminizaccedilatildeo da sociedade fazendo do consumo

alimentar um fenocircmeno social da vida moderna (FONSECA et al 2011)

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 17: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

18

O sexo a idade a cultura a escolaridade as redes sociais e o ambiente onde vivem e

convivem os indiviacuteduos tambeacutem influenciam o consumo alimentar Diante de todos

esses determinantes estudar o consumo alimentar eacute um desafio para aacutereas da sauacutede

antropologia e psicologia que buscam evidecircncias para compreender os fatores

inerentes ao consumo e assim de maneira multidisciplinar promover descobertas

quanto as motivaccedilotildees para o consumo alimentar saudaacutevel e para o consumo alimentar

de risco a sauacutede

(FONSECA et al 2011)

Essa preocupaccedilatildeo com o consumo alimentar natildeo eacute apenas dos pesquisadores Diversos

setores da sociedade como a miacutedia o governo as associaccedilotildees vecircm atualmente demonstrando

maior interesse nas questotildees relacionadas com a alimentaccedilatildeo saudaacutevel e composiccedilatildeo dos

alimentos (FONSECA et al 2011)

Conforme afirma Brasil (2008) ldquoO governo brasileiro vem trabalhando a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel atraveacutes do Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira que traz em seu

conteuacutedo orientaccedilotildees para a famiacutelia brasileira para os profissionais de sauacutede para o governo

e setor produtivo de alimentos As orientaccedilotildees foram dividas em sete diretrizes que abordam

a definiccedilatildeo de alimentaccedilatildeo saudaacutevel e como esta deve ser inserida nas refeiccedilotildees diaacuterias tendo

em vista todos os grupos de alimentos (cereais tubeacuterculos e raiacutezes frutas legumes e verduras

feijotildees leites carnes e ovos gordura accediluacutecares sal e aacutegua)rdquo

A veiculaccedilatildeo de conhecimento a respeito da alimentaccedilatildeo saudaacutevel atualmente vem se

tornando frequente atraveacutes de programas de televisatildeo paacuteginas em redes sociais e

publicaccedilotildees do governo Muitas dessas publicaccedilotildees divulgam os riscos de uma

alimentaccedilatildeo inadequada tentando atraveacutes do medo de adoecer modificar o

comportamento das pessoas No entanto ter conhecimento teacutecnico cientiacutefico dos

riscos agrave sauacutede provocados pelo consumo alimentar inadequado natildeo eacute suficiente para a

mudanccedila de comportamento individual Para que isto ocorra eacute preciso investir de

maneira multiprofissional na mudanccedila de paradigmas pessoais

(GOMES 2007)

Um estudo propocircs a realizaccedilatildeo de um grupo psicoeducativo com onze universitaacuterios de

Brasiacutelia e demonstrou que o trabalho multidisciplinar eacute mais eficaz na mudanccedila de

comportamento tendo em vista que fatores psicoloacutegicos como ansiedade e depressatildeo tambeacutem

influenciam o comportamento alimentar e natildeo apenas o medo de adoecer Percebeu-se com os

resultados desse inqueacuterito que os participantes do grupo mantiveram o foco na dieta

apresentando reduccedilatildeo de peso e do consumo alimentar de doces (FRANCcedilA BIAGINNI

MUDESTO ALVES 2012)

ldquoFormalmente a niacutevel mundial a OMS lanccedilou o plano de estrateacutegia global que traccedila

accedilotildees para a promoccedilatildeo da sauacutede de maneira geneacuterica sendo a reduccedilatildeo do consumo de sal e

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

REFEREcircNCIAS

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 18: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

19

gordura e a ingestatildeo diaacuteria de cinco porccedilotildees de frutas e legumes estrateacutegias que devem ser

empregadas a niacutevel mundial na promoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevelrdquo (OMS 2010)

De acordo com Vasconcelos (2007) ldquoAccedilotildees a niacutevel global satildeo necessaacuterias em virtude

da transiccedilatildeo nutricional vivida por vaacuterios paiacuteses do mundo que substituem a dieta

mediterracircnea com base nas frutas e peixes pela dieta ocidental com base nos carboidratos

simples e gorduras saturadas Esse processo de transiccedilatildeo favoreceu o aumento da obesidade e

em consequecircncia do incremento das DCNT na sociedade mundialrdquo

Inqueacuteritos realizados na Greacutecia e Escoacutecia e ainda Itaacutelia e Espanha evidenciam valores

significativos de consumo pelos universitaacuterios de gorduras e accediluacutecar em detrimento das frutas

legumes e verduras em todos os paiacuteses reforccedilando a hipoacutetese de uniformizaccedilatildeo mundial da

dieta Poreacutem vale ressaltar que foi comprovado um consumo maior de frituras e fast food

entre os italianos e escoceses (SPANOS HANKEY 2010 BALDINI et al 2009)

No Brasil onde o processo de transiccedilatildeo nutricional iniciou-se na deacutecada de 90 com o

fenocircmeno chamado ldquoMcDonaldizaccedilatildeordquo a obesidade aumenta cerca de 1 ao ano entre os

adultos O governo brasileiro atraveacutes da Poliacutetica Nacional de Alimentaccedilatildeo e Nutriccedilatildeo afirma

que o cenaacuterio epidemioloacutegico atual aponta o crescimento acelerado do excesso de peso e que

se natildeo forem implementadas accedilotildees quanto ao consumo alimentar e a praacutetica de atividade

fiacutesica 70 dos brasileiros seratildeo obesos nos proacuteximos 20 anos (BRASIL 2011)

Essas transformaccedilotildees mundiais se personificaram em um estilo jovem de ser que estaacute

associado ao jeans ao rock ao hambuacuterguer e Coca-Cola A poacutes-modernizaccedilatildeo embalada pela

globalizaccedilatildeo impotildee novas formas de consumo alimentar afetando o nosso paladar e aporte

nutritivo trazendo novos padrotildees alimentares marcados pela rapidez e praticidade (SANTOS

2005)

ldquoQuanto agrave contribuiccedilatildeo do ambiente para os haacutebitos de vida um estudo

realizado na Tailacircndia com 87134 universitaacuterios com meacutedia de idade de 29

anos teve como objetivo avaliar o estilo de vida de estudantes da zona rural e

da zona urbana associando isto ao excesso de peso e foi encontrado que 16

eram obesos e que a obesidade estava associada com a residecircncia urbana uso

de computador ou televisatildeo por mais de quatro horas (30) e consumo

diaacuterio de frituras (20)rdquo

(BARWELL et al2009)

Diante desse contexto no qual diversos fatores interferem nas escolhas alimentares dos

universitaacuterios a enfermagem no acircmbito da promoccedilatildeo da sauacutede pode investigar e intervir

favorecendo a adoccedilatildeo da alimentaccedilatildeo saudaacutevel por meio do estiacutemulo da interdisciplinaridade

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 19: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

20

entre os diversos cursos da aacuterea da sauacutede da pactuaccedilatildeo para a atuaccedilatildeo da rede de atenccedilatildeo

primaacuteria dentro do campus da universidade e atraveacutes das accedilotildees de sauacutede para o

empoderamento dos universitaacuterios na adoccedilatildeo do haacutebito de vida saudaacutevel O enfermeiro pode

utilizar o Guia Alimentar da Populaccedilatildeo Brasileira como um instrumento de orientaccedilatildeo e

acompanhamento dessa populaccedilatildeo nas consultas de enfermagem

Figura 1- Mapa conceitual de atuaccedilatildeo da enfermagem na comunidade universitaacuteria

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 20: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

21

4 MATERIAL E MEacuteTODOS

41 Desenho e tipo de estudo

Trata-se de um estudo de corte transversal exploratoacuterio com abordagem quantitativa

Esse modelo de inqueacuterito permite ao investigador analisar informaccedilotildees desconhecidas ou

ainda pouco conhecidas de uma populaccedilatildeo em um determinado ponto do tempo (POLIT et

al 2011)

42 Local de estudo

O estudo foi realizado nos campi da Universidade Federal do Cearaacute (UFC) situados

na cidade de Fortaleza A referida universidade eacute uma autarquia vinculada ao Ministeacuterio da

Educaccedilatildeo

Atualmente a UFC abrange praticamente todas as aacutereas do conhecimento

representadas em seus campi sejam da capital ou do interior do Estado onde se reuacutenem

quatro centros (Ciecircncias Ciecircncias Agraacuterias Humanidades e Tecnologia) e cinco faculdades

(Direito Educaccedilatildeo Economia Administraccedilatildeo Atuaacuteria e Contabilidade Farmaacutecia

Odontologia e Enfermagem e Medicina)

Sediada em Fortaleza capital do Estado onde se divide nos campi Benfica

Porangabussuacute e Pici eacute um braccedilo do sistema do Ensino Superior do Cearaacute e sua atuaccedilatildeo tem

por base todo o territoacuterio cearense de forma a atender agraves diferentes escalas de exigecircncias da

sociedade

43 Populaccedilatildeo

A populaccedilatildeo envolveu estudantes de graduaccedilatildeo de ambos os sexos devidamente

matriculados nos cursos da UFC e que participaram das pesquisas ldquoQualidade do sono de

universitaacuterios e sua interface com a siacutendrome metaboacutelica e indicadores de sauacutederdquo

ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em universitaacuteriosrdquo e ldquoFatores

de risco para Diabetes Mellitus Tipo 2 em universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo inseridas no

projeto ldquoAccedilotildees de enfermagem na identificaccedilatildeo e prevenccedilatildeo de problemas que interferem no

processo sauacutede-doenccedilardquo financiado pelo edital universal do CNPq

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 21: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

22

44 Amostra

Para determinaccedilatildeo da amostra que inicialmente consultou-se o banco de dados construiacutedo

nas pesquisas anteriores constatou-se que tinham sido investigados 703 acadecircmicos sendo a

amostra inicial para recrutamento de participantes a partir de uma lista com nome telefone e

e-mail

Durante o recrutamento houve 499 perdas conforme ilustrado na figura abaixo Dessa

forma o N final foi de 203 estudantes

441 Criteacuterios de inclusatildeo

Estar devidamente matriculado nos cursos de graduaccedilatildeo

Possuir telefone fixo ou celular ativo para contato telefocircnico

Concluir a entrevista

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 22: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

23

442 Criteacuterios de exclusatildeo

Apresentar alguma condiccedilatildeo que interfira na sua dieta habitual como diabetes

hipertensatildeo ou intoleracircncia agrave lactose

Estar realizando dieta orientada por nutricionista eou endocrinologista

Estar graacutevida

Apresentar nuacutemero telefocircnico inexistente ou desligado apoacutes a 5ordm tentativa de contato

realizada em dias e horaacuterios diferentes

45 Coleta de dados

A coleta de dados aconteceu no ano letivo de 2013 nos meses de maio a outubro

respeitando o periacuteodo de feacuterias escolares

Antes de iniciar a coleta de dados a pesquisadora realizou um treinamento com a

Profordf Drordf Helena Alves de Carvalho Sampaio nutricionista e docente do Programa de Sauacutede

Coletiva da Universidade Estadual do Cearaacute A finalidade do treinamento foi aprender sobre o

uso do Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (QFA) instrumento a ser utilizado na coleta de

dados Apoacutes esta fase a pesquisadora realizou o treinamento das duas bolsistas (PibicCNPq)

que colaborariam com a coleta de dados

Os participantes tiveram o consumo alimentar avaliado atraveacutes de Questionaacuterio de

Frequecircncia Alimentar (QFA) (Apecircndice A) construiacutedo para a populaccedilatildeo adulta cearense pois

tendo em vista que a cultura popular eacute um dos determinantes do consumo alimentar eacute

importante que o QFA contenha alimentos da realidade local onde o estudo seraacute aplicado

(HENRIQUES 2001)

Vale ressaltar que existem muitos meacutetodos de investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares No

entanto o QFA foi escolhido para este estudo por ser um meacutetodo relativamente de baixo custo

e de boa aplicabilidade por entrevista telefocircnica sendo atualmente um dos melhores meacutetodos

para identificar e descrever padrotildees alimentares (RIBEIRO et al 2006 ANJOS SOUZA

ROSSATO 2009)

Aleacutem de dados sobre o consumo alimentar foram coletadas informaccedilotildees

sociodemograacuteficas acadecircmicas e sobre aspectos do comportamento alimentar atraveacutes de um

formulaacuterio (Apecircndice A)

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 23: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

24

Elegeu-se a entrevista por telefone como teacutecnica de coleta de dados A entrevista

iniciava com a identificaccedilatildeo do pesquisador seguida da explicaccedilatildeo sobre o motivo da ligaccedilatildeo

(investigaccedilatildeo sobre os haacutebitos alimentares dos universitaacuterios para complementar os dados

obtidos na pesquisa anterior) Em seguida indagou-se o interesse em participar e em caso de

concordacircncia por parte do acadecircmico explicou-se a necessidade de assinar o Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (Apecircndice B) que seria enviado por e-mail Ao

final dessa primeira ligaccedilatildeo confirmou-se o e-mail do estudante

Agrave medida que os TCLE retornavam assinados iniciavam-se as ligaccedilotildees para a coleta

das informaccedilotildees Inicialmente os acadecircmicos eram questionados sobre os dados

sociodemograacuteficos (sexo idade renda situaccedilatildeo laboral estado civil cor) Em seguida

indagava-se sobre o comportamento alimentar com as seguintes perguntas ldquoHouve mudanccedila

na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo anordquo nos casos de respostas afirmativas indagava-se ainda

ldquoO que mudourdquo sendo registradas no formulaacuterio de coleta de dados as mudanccedilas referidas

Optou-se por incluir essas perguntas na entrevista devido ao fato de esses graduandos

terem participado de pesquisa anterior que investigou fatores de risco para siacutendrome

metaboacutelica (SM) e sabendo que esses estudantes receberam os resultados obtidos na

pesquisa considerou-se relevante investigar se apoacutes estarem cientes dos resultados os

participantes modificaram o seu consumo alimentar tendo em vista que o consumo alimentar

influencia a ocorrecircncia de sobrepeso obesidade alteraccedilotildees nos Trigliceriacutedeos LDL HDL e

Colesterol

Outras indagaccedilotildees foram realizadas sobre o comportamento alimentar como ldquoQuem eacute

o responsaacutevel pelo preparo de suas refeiccedilotildeesrdquo ldquoOnde vocecirc costuma realizar as suas

refeiccedilotildeesrdquo ldquoQuais refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamenterdquo Para finalizar as ligaccedilotildees

aplicava-se o QFA indagando sobre o consumo de cada grupo alimentar Para o grupo de leite

e derivados fazia-se a seguinte indagaccedilatildeo ldquoDo grupo de leite e derivados quais alimentos

vocecirc comerdquo ldquoE quantas vezes vocecirc consome na semanardquo Vale ressaltar que quando o

entrevistado referia que o consumo do alimento era diaacuterio questionava-se a frequecircncia diaacuteria

com o seguinte questionamento ldquoE quantas vezes ao dia vocecirc comerdquo Quanto ao consumo de

aacutegua questionavam-se quantos copos de aacutegua eram consumidos diariamente atraveacutes da

questatildeo ldquoQuantos copos de aacutegua vocecirc bebe por diardquo

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 24: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

25

46 Descriccedilatildeo das Variaacuteveis

461 Sociodemograacuteficas e acadecircmicas

Por variaacuteveis sociodemograacuteficas compreenderam-se as variaacuteveis preditoras do estudo

como seguem

1 Sexo masculino e feminino

2 Idade em anos completos

3 Cor autorreferida como branca parda amarela negra

4 Situaccedilatildeo laboral apenas estudaestuda e trabalha

5 Semestre semestre que estaacute cursando

6 Aacuterea do conhecimento Humanas Exatas Agraacuterias Sauacutede Ciecircncias e Tecnologia

7 Renda familiar valor aproximado referido pelos participantes

8 Com quem mora Pais familiares amigos vizinhos ou sozinho

9 Classe econocircmica empregaram-se os ldquoCriteacuterios de Classificaccedilatildeo Econocircmica do

Brasilrdquo da Associaccedilatildeo Brasileira de Empresas e Pesquisas A avaliaccedilatildeo considera o

grau de instruccedilatildeo do chefe da famiacutelia e a presenccedila de determinados bens (televisor em

cores raacutedio banheiro automoacutevel empregada mensalista aspirador de poacute maacutequina de

lavar videocassete eou DVD geladeira e freezer) mediante pontuaccedilotildees

correspondentes agraves seguintes classes A1 A2 B1 B2 C D e E Para melhor

visualizaccedilatildeo dos dados esses intervalos foram apresentados nas tabelas categorizados

da seguinte forma A B C D e E (ABEP 2009)

462 Consumo alimentar

O consumo alimentar dos estudantes foi estratificado em consumo semanal (de 1 a 3

vezes) consumo semanal (de 4 a 6 vezes) consumo diaacuterio (de 1 a 2 vezes) e consumo diaacuterio

(3 vezes ou mais) (MUNIZ 2013)

O consumo de aacutegua foi estratificado em nuacutemero de copos consumidos diariamente a

saber menos de 4 (quatro) copos entre 4 (quatro) e 5 (copos) entre 6 (seis) e 8 (oito) copos e

8 (oito) copos ou mais (BRASIL 2008) Foi considerado positivo para o desfecho o

consumo de aacutegua de 6 (seis) a 8 (oito) copos e de 8 (oito) copos ou mais

No estudo em tela considerou-se positivo para o desfecho o consumo diaacuterio de frutas

e legumes e o consumo diaacuterio de arroz com feijatildeo tendo em vista que estes componentes satildeo

indispensaacuteveis para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel e ainda sua ingestatildeo diaacuteria eacute fator protetor

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 25: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

26

contra siacutendrome metaboacutelica dentre outras DCNT (BRASIL 2008 VINHOLES

ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009)

47 Anaacutelise dos dados

Os dados foram digitados no Microsoft Access 2002 e apoacutes a digitaccedilatildeo foram

exportados para o software estatiacutestico STATA v80 para tratamento e geraccedilatildeo dos resultados

Realizou-se anaacutelises exploratoacuterias estratificadas por sexo das caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas haacutebitos alimentares e do padratildeo de consumo alimentar dos entrevistados

Foram utilizadas medidas descritivas (meacutedias desvio padratildeo) para as variaacuteveis contiacutenuas e

distribuiccedilatildeo de frequecircncias uniu e bivariadas para as variaacuteveis categoacutericas nominais e

ordinais As anaacutelises bivariadas foram aplicadas com o objetivo de verificar diferenccedilas ou

tendecircncias proporcionais do consumo alimentar entre os grupos segundo as caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e haacutebitos alimentares Para tal foram utilizados os Testes Qui-quadrado de

Pearson ou o Exato de Fischer Para verificar tendecircncias proporcionais entre as variaacuteveis do

tipo ordinal foi aplicado o Teste Qui-quadrado de Tendecircncia Linear (considerou-se o niacutevel de

confianccedila de 95 - alfa 005)

Posteriormente foram realizadas anaacutelises de associaccedilatildeo por grupos de alimentos

consumo de Frutas eou Legumes e Arroz com Feijatildeo segundo as caracteriacutesticas sexo grupo

etaacuterio classe socioeconocircmica e aacuterea de conhecimento Nesta etapa utilizou-se como medida

de ocorrecircncia a Prevalecircncia e como medida de associaccedilatildeo a Razatildeo de Prevalecircncias (RP) e

respectivos intervalos de confianccedila a 95 estimados em funccedilatildeo do risco relativo (RR) da

regressatildeo de Poisson com variacircncia robusta A indicaccedilatildeo do uso da regressatildeo de Poisson

robusta decorreu da prevalecircncia do Consumo de Frutas e Legumes e Arroz com Feijatildeo entre

os grupos ter valores superiores a 20 (BARROS HIRAKATA 2003) Adotou-se o niacutevel

de significacircncia estatiacutestica de 5 (valor de p le 005)

48 Aspectos eacuteticos

Em consonacircncia com o exigido o projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em

Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Cearaacute sob o protocolo Nordm 20810

(Anexo A)

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 26: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

27

5 RESULTADOS

51 Caracterizaccedilatildeo sociodemograacutefica da populaccedilatildeo de estudo

A populaccedilatildeo do estudo foi constituiacuteda por 203 universitaacuterios dos cursos de graduaccedilatildeo da

UFC com meacutedia de idade entre 229 anos (DP = plusmn 36 anos) 665 dos entrevistados

concentraram-se entre 20 a 24 anos Observou-se o predomiacutenio do sexo feminino (665) e

95 da amostra eram solteiros Quanto agrave distribuiccedilatildeo da cor autorreferida 443 pardos

399 brancos 84 negros e 74 amarelos (Tabela 1)

Com relaccedilatildeo agraves caracteriacutesticas socioeconocircmicas dos indiviacuteduos em questatildeo 64 apenas

estudam 216 estuda e trabalha e 133 estudam e trabalham informalmente Foi observado

um percentual expressivo de famiacutelias dos graduandos (as) pertencentes agrave classe econocircmica C

(512) e B (325) e levando em conta o salaacuterio miacutenimo as famiacutelias com renda mensal

superior a 2 e 4 salaacuterios miacutenimos (28) e superior a 6 salaacuterios miacutenimos (261) e em maior

proporccedilatildeo entre 1 a 2 salaacuterios miacutenimos (309) Vale ressaltar que 88 natildeo responderam a

essa questatildeo no formulaacuterio Observou-se predomiacutenio de graduandos (as) que ainda moram

com pais ou familiares (irmatildeos tios ou primos) (744) (Tabela 1)

Constatou-se diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes entre homens e

mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral (valor de p=0006) e com relaccedilatildeo a com quem mora o

graduando (valor de p=0029) Uma porccedilatildeo significativa das mulheres apenas estuda (711)

enquanto metade dos homens apenas estuda (50) e metade trabalha e estuda (50) Os

diferenciais entre homens e mulheres com relaccedilatildeo a com quem moram mostra que apesar de

existir um predomiacutenio de graduandos que moram com pais ou familiares as mulheres satildeo em

maior proporccedilatildeo e entre os homens morar sozinhos ou com amigos prevalece

A distribuiccedilatildeo dos entrevistados com relaccedilatildeo agrave aacuterea do conhecimento revela que

predominaram na amostra graduandos nas aacutereas de Exatas (255) e Ciecircncias (222) em

seguida as aacutereas de Sauacutede (192) Agraacuterias (167) Tecnologia (133) e em menor

frequecircncia Humanas (3) Quanto ao periacuteodo da faculdade em curso a maioria dos

universitaacuterios estava entre o 5deg e o 8ordm semestre (522) (Quadro 1)

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 27: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

28

Quadro 1 Distribuiccedilatildeo dos graduandos por curso segundo o intervalo entre os semestres

(n=203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Intervalo

Semestre

Aacuterea do Conhecimento

Humanas

6 = (3)

Exatas

52 = (256)

Agraacuterias

34 = (167)

Sauacutede

39 = (192)

Ciecircncias

45 = (222)

Tecnologia

27 = (133)

Total

N () N () N () N () N () N () N ()

1ordm - 4ordm 4 = (667) 21 = (404) 1= (29) 2 = (51) 28 = (622) 20 = (740) 76 = (374)

5ordm - 8ordm 2 = (333) 31 = (596) 33= (971) 16 = (410) 17 = (378) 7 = (259) 106 = (522)

9ordm- 12ordm 0 = (00) 0 = (00) 0 = (00) 21= (539) 0 = (00) 0 = (00) 21 = (103)

Total 6 = (100) 52 = (100) 34 = (100) 39 = (100) 45 = (100) 27 = (100) 203= (100)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 28: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

29

Tabela 1 Caracteriacutesticas sociodemograacuteficas dos graduandos por sexo e total (n = 203)

Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutestica

Total

N ()

Homens

68 (335)

N ()

Mulheres

135 (665)

N () P-valor

Grupo etaacuterio (em anos)

lt 20 21(104) 8 (118) 13 (96)

051d

20 a 24 135 (665) 41 (603) 94 (696)

25 a 29 39 (192) 16 (235) 23 (171)

30 e mais 8 (39) 3 (44) 5 (37)

Situaccedilatildeo conjugal

CasadoUniatildeo consensual 9 (44) 4 (59) 5 (37) 0487

c

Solteiro Separado 194 (956) 64 (941) 130 (963)

Cor

Branca 81 (399) 25 (367) 56 (415)

0804b Negra 17 (84) 7 (102) 10 (74)

Amarela 15 (74) 6 (88) 9 (67)

Parda 90 (443) 30 (441) 60 (444)

Classificaccedilatildeo socioeconocircmica

A 20 (99) 5 (74) 15 (111)

033d B 66 (325) 21(309) 45 (333)

C 104 (512) 37 (544) 67 (496)

D e E 13 (64) 5 (735) 8 (59)

Renda familiara (em salaacuterios miacutenimos)

Sem Renda 18 (89) 5 (74) 13 (96)

061d

Inferior a 1 SM 8 (39) 5 (74) 3 (22)

1 a 2 SM 37 (309) 9 (132) 28 (207)

Superior 2 ateacute 4 SM 57 (280) 25 (368) 32 (237)

Superior a 4 ateacute 6 SM 30 (148) 9 (132) 21 (156)

Superior auml 6 SM 53 (261) 15 (22) 38 (282)

Situaccedilatildeo laboral

Apenas estuda 130 (640) 34 (500) 96 (711)

0006b Estuda e trabalha 44 (216) 18 (265) 26 (193)

Estuda e trabalha informalmente 29 (133) 16 (235) 13 (96)

Com quem mora

Sozinho 6 (29) 4 (58) 2 (15)

0029c

Pais ou Familiares(irmatildeostiosprimos) 151 (744) 44 (647) 107 (792)

Companheiro(a) 10 (49) 4 (59) 6 (44)

Amigos 5 (25) 4 (59) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas Idade meacutedia = 229 anos (dp= 36 anos) a Salaacuterio miacutenimo da eacutepoca da pesquisa R$ 62200 b Teste Chi-quadrado de Pearson cTeste Chi-quadrado Exato de Fischer dTeste Chi-quadrado de Tendecircncia Linear

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 29: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

30

52 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto aos alimentos de consumo habitual e

frequecircncia alimentar

A anaacutelise dos alimentos de consumo habitual entre os graduandos mostra que 56

97 673 e 699 ingere diariamente alimentos como leite arroz feijatildeo e patildeo

respectivamente Quanto ao consumo semanal outros alimentos foram evidenciados com

valores percentuais elevados de ingestatildeo habitual pelos universitaacuterios Dentre eles destacam-

se a pizza (724) o pastel (577) e o refrigerante (575) (Tabela 2)

Vale ressaltar que nenhum alimento do grupo das frutas legumes e verduras foi

evidenciado como parte do consumo habitual da amostra estudada ou seja natildeo haacute uma fruta

por exemplo banana ou um legume por exemplo cenoura que se destaque como parte do

haacutebito alimentar da maioria dos estudantes universitaacuterios investigados

A Tabela 3 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre os

acadecircmicos Foi evidenciado que 703 dos acadecircmicos que consumiam frutas diariamente

tambeacutem consumiam legumes diariamente enquanto que 522 dos acadecircmicos que natildeo

comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes diariamente sendo essas

diferenccedilas estatisticamente significantes (p= 0001)

Em se tratando da frequecircncia de consumo dos grupos de frutas e legumes eacute possiacutevel

perceber na Tabela 4 que a ingestatildeo de legumes eacute maior dentre aqueles que consomem

frutas havendo uma diferenccedila estatisticamente significante entre os grupos (p= 000)

O Diagrama de Venn (Figura 1) ilustra as possiacuteveis interseccedilotildees existentes entre o

consumo diaacuterio de refrigerantes doces e frituras sendo apresentados valores percentuais

baixos de consumo concomitante desses alimentos entre os entrevistados

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 30: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

31

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduandos (n=203)

Fortaleza - CE 2013

contiacutenua

Consumo de Alimentos n ()

Leite integral

Nunca 41 202

1 a 3 vezes por semana 25 123

4 a 6 vezes por semana 20 98

1 a 2 vezes por dia 114 560

3 vezes ou mais por dia 3 15

Ovos

Nunca 27 135

1 a 3 vezes por semana 118 590

4 a 6 vezes por semana 42 210

1 a 2 vezes por dia 13 65

Peixe

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 113 557

Carne de Gado

Nunca 8 39

1 a 3 vezes por semana 129 639

4 a 6 vezes por semana 57 28

1 a 2 vezes por dia 8 39

Arroz

Nunca 0 00

1 a 3 vezes por semana 2 10

4 a 6 vezes por semana 4 20

1 a 2 vezes por dia 197 970

Feijatildeo

Nunca 17 84

1 a 3 vezes por semana 32 158

4 a 6 vezes por semana 17 154

1 a 2 vezes por dia 136 673

Patildeo

Nunca 7 36

1 a 3 vezes por semana 19 97

4 a 6 vezes por semana 20 102

1 a 2 vezes por dia 137 699

3 vezes ou mais por dia 13 64

Pizza

Nunca 50 246

1 a 3 vezes por semana 147 724

4 a 6 vezes por semana 6 296

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 31: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

32

Tabela 2 Prevalecircncia do consumo habitual ()

de alimentos entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo de Alimentos N ()

Pastel

Nunca 73 363

1 a 3 vezes por semana 116 577

4 a 6 vezes por semana 7 35

1 a 2 vezes por dia 5 25

Doce em barra

Nunca 43 212

1 a 3 vezes por semana 102 502

4 a 6 vezes por semana 15 73

1 a 2 vezes por dia 43 212

Sorvete

Nunca 90 443

1 a 3 vezes por semana 104 512

4 a 6 vezes por semana 6 29

1 a 2 vezes por dia 3 15

Refrigerante

Nunca 39 195

1 a 3 vezes por semana 115 575

4 a 6 vezes por semana 21 105

1 a 2 vezes por dia 24 120

3 vezes ou mais por dia 1 05

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria

Nota Consumo habitual caracteriza-se por alimentos ingeridos por mais de 50 da amostra

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 32: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

33

Tabela 3 Prevalecircncia do consumo diaacuterio de frutas e legumes entre graduanda(o)s (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de frutas

Consumo diaacuterio de

Legumes

Natildeo

N ()

Sim

N ()

Valor ndashP

Natildeo 48 (522) 33(297) 0001a

Sim 44 (478) 78(703)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste do Chi-Quadrado de Pearson

Tabela 4 Prevalecircncia e frequecircncia de consumo de frutas e legumes entre graduandos

(n=203) Fortaleza - CE 2013

Consumo de frutas

Nunca 1 a 3 vezes

por semana

4 a 6 vezes

por semana

1 a 2 vezes

ao dia

3 vezes ou

mais por dia

Consumo de

legumes

N () N () N () N () N () Valor -

P

Nunca 4 (20) 7 (194) 3 (83) 3(361) 3 (72)

1 a 3 vezes por

semana

5 (25) 6 (167) 7(194) 12(145) 1 (36) 000 a

4 a 6 vezes por

semana

5 (25) 8 (222) 3(83) 12 (145) 3(107)

1 a 2 vezes ao dia 3 (15) 9 (25) 15 (416) 30 (362) 10 (357)

3 vezes ou mais por

dia

3 (15) 6 (167) 8 (222) 26 (313) 12 (429)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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APEcircNDICE A

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Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 33: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

34

N = 203 n = 203

Refrigerantes

[28 (138)]

Doces

[65 (320)]

Frituras

[12 (59)]

Nenhum

[118 (581)]

[3 (15)]

[3 (15)]

[10 (49)]

[1 (05)]

Figura 1 Diagrama de Venn das prevalecircncias de consumo diaacuterio de refrigerantes frituras

e doces Fortaleza - CE 2013

53 Caracterizaccedilatildeo do consumo alimentar por grupo de alimentos - sexo

A Tabela 5 apresenta a distribuiccedilatildeo da frequecircncia de consumo por grupo de alimentos

estratificada por sexo Quanto ao grupo das frutas 99 dos graduandos referiram nunca

consumir frutas enquanto que apenas 408 consomem frutas de 1 a 2 vezes por dia A

distribuiccedilatildeo proporcional do consumo de frutas mostrou-se homogecircnea por sexo (p=052) No

entanto ao considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) o consumo foi

maior entre os homens quando comparado agraves mulheres

No grupo dos legumes 94 dos graduandos referiram nunca ingerir alimentos deste

grupo jaacute apenas 33 refere comer legumes de 1 a 2 vezes por dia Natildeo foram verificadas

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

REFEREcircNCIAS

ALVES J H BOOG HCF Comportamento alimentar em moradia estudantil Um

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 34: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

35

diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p=022) contudo ao

considerar o consumo diaacuterio (seja 1 a 2 vezes ou 3 vezes ou mais) os homens apresentaram

percentuais discretamente mais elevados do que as mulheres

Em se tratando do grupo das carnes evidenciou-se que 916 dos graduandos

relataram a ingestatildeo diaacuteria (1 a 2 vezes por dia) considerando as diferenccedilas entre os sexos

encontrou-se que na frequecircncia de 1 a 2 vezes ao dia as mulheres (926) comem mais

carnes em relaccedilatildeo aos homens (897)

Quanto ao grupo dos cereais 985 dos indiviacuteduos referiram o consumo de alimentos

desse grupo na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia Foi encontrada diferenccedila

estatisticamente significativa (p le 005) entre os sexos considerando que 148 das mulheres

e 14 dos homens ingerem alimentos desse grupo 1 a 2 vezes por dia Jaacute quanto ao consumo

diaacuterio na frequecircncia de 3 vezes ou mais por dia os homens (985) apresentaram consumo

superior ao das mulheres (851)

A prevalecircncia do consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de frituras foi de 665

Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo (p le 005)

os homens apresentaram maior frequecircncia de consumo diaacuterio (1 a 2 vezes) e semanal (4 a 6

vezes por semana) quando comparado agraves mulheres Aleacutem das frituras foi destaque tambeacutem a

prevalecircncia de consumo semanal (1 a 3 vezes por semana) de refrigerantes referida por

567 dos graduandos

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 35: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

36

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013

contiacutenua

Frequecircncia de Consumo de

grupos de alimentos

Prevalecircncia

N () Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Legumes

Nunca 19 (94) 8 (118) 11 (82)

052a

1 a 3 vezes por semana 31 (153) 6 (88) 25 (185)

4 a 6 vezes por semana 31 (153) 11 (162) 20 (148)

1 a 2 vezes por dia 67 (330) 23 (338) 44 (326)

3 vezes ou mais por dia 55 (270) 20 (294) 35 (259)

Frutas

Nunca 20 (99) 7 (103) 13 (96)

022a

1 a 3 vezes por semana 36 (177) 9 (133) 27 (20)

4 a 6 vezes por semana 36 (177) 11 (162) 25 (185)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29 (426) 54 (400)

3 vezes ou mais por dia 28 (138) 12 (177) 16 (119)

Carne

Nunca 0 (00) 0 (0) 0 (0)

030a

1 a 3 vezes por semana 1 (05) 0 (0) 1 (07)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 3 (44) 6 (44)

1 a 2 vezes por dia 186 (916) 61 (897) 125 (926)

3 vezes ou mais por dia 7 (345) 4 (59) 3 (22)

Leite e derivados

052a

19(94) 8(118) 11(82)

1 a 3 vezes por semana 31(153) 6(88) 25(185)

4 a 6 vezes por semana 31(153) 11(162) 20(148)

1 a 2 vezes por dia 67(33) 23(338) 44(325)

3 vezes ou mais por dia 55(27) 20(294) 35(259)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 36: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

37

Tabela 5 Prevalecircncia do consumo de grupos de alimentos por sexo (n = 203) Fortaleza -

Cearaacute 2013 continua

Frequecircncia de Consumo Prevalecircncia

N () Homens Mulheres

P-valor

N () N ()

Cereais

Nenhum 0 (00) 0 (00) 0 (00)

000a

1 a 3 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

4 a 6 vezes por semana 0 (00) 0 (00) 0 (00)

1 a 2 vezes por dia 21 (103) 1 (14) 20 (148)

3 vezes ou mais por dia 182 (897) 67 (985) 115 (851)

Doces

Nenhum 11(54) 2 (29) 9 (67)

016a

1 a 3 vezes por semana 74 (365) 22 (323) 52 (385)

4 a 6 vezes por semana 53 (261) 19 (279) 34 (252)

1 a 2 vezes por dia 64 (315) 25 (367) 39 (289)

3 vezes ou mais por dia 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Frituras

Nenhum 47 (231) 10 (147) 37 (274)

000a

1 a 3 vezes por semana 135 (665) 44 (647) 91 (674)

4 a 6 vezes por semana 9 (44) 8 (117) 1 (07)

1 a 2 vezes por dia 12 (59) 6 (88) 6 (44)

3 vezes ou mais por dia 0 (00) 0 (00) 0 (00)

Refrigerante

Nenhum 39 (192) 9 (132) 30 (222)

011a

1 a 3 vezes por semana 115 (567) 39 (573) 76 (563)

4 a 6 vezes por semana 21 (103) 10 (147) 11 (81)

1 a 2 vezes por dia 27 (133) 10 (147) 17 (126)

3 vezes ou mais por dia 1 (04) 0 (0) 1 (17)

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 37: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

38

Cafeacute

Nenhum 64 (315) 23 (338) 41 (303)

033a

1 a 3 vezes por semana 28 (137) 9 (132) 19 (141)

4 a 6 vezes por semana 15 (74) 6 (88) 9 (67)

1 a 2 vezes por dia 83 (408) 29(426) 54 (40)

3 vezes ou mais por dia 13 (64) 1 (15) 12 (89)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi- Quadrado de Tendecircncia Linear

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 38: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

39

A Tabela 6 apresenta a prevalecircncia do consumo diaacuterio de aacutegua e revela que 512 dos

graduandos referiram a ingestatildeo de 6 a 8 coposdia enquanto que apenas 99 referiram a

ingestatildeo de 8 coposdia ou mais Em relaccedilatildeo ao sexo os homens apresentaram consumo

maior entre 8 coposdia ou mais e 6 a 8 coposdia quando comparado agraves mulheres

Tabela 6 Prevalecircncia do consumo de aacutegua e sucos entre graduandos por sexo e total (n=203)

Fortaleza - CE 2013

Consumo diaacuterio de aacutegua Prevalecircncia

N ()

Masculino Feminino P-valor

N () N ()

Consumo de Aacutegua

lt 4 copos()

dia 15 (74) 3 (441) 12 (889)

020a

8 copos dia ou mais 20 (99) 11 (162) 9 (667)

4 a 5 copos dia 64(315) 13 (191) 51 (378)

6 a 8 copos dia 104 (512) 41 (602) 63 (467)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notacopos de 250 ml a Teste Chi - Quadrado de Tendecircncia

Linear

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 39: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

40

54 Caracterizaccedilatildeo do consumo diaacuterio de frutas e legumes e da combinaccedilatildeo alimentar

arroz com feijatildeo entre graduandos

Na Tabela 7 apresentam-se os resultados das associaccedilotildees do consumo diaacuterio dos

grupos frutas e legumes e arroz com feijatildeo segundo caracteriacutesticas sociodemograacuteficas e por

aacuterea do conhecimento A prevalecircncia de consumo diaacuterio de frutas entre as mulheres foi de

356 e entre os homens 441 A associaccedilatildeo entre o consumo de frutas e legumes por sexo

foi positiva Verificou-se que haacute 12 vezes mais chance (IC95 09-18) dos homens

consumirem frutas e legumes quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo

natildeo foi estatisticamente significante Quanto ao consumo diaacuterio de arroz e feijatildeo por sexo a

prevalecircncia entre as mulheres foi de 644 e entre os homens 735 A associaccedilatildeo foi

positiva Verificou-se que haacute 11 vezes mais chance (IC9509-14) de os homens

consumirem feijatildeo e arroz quando comparados agraves mulheres Entretanto essa associaccedilatildeo natildeo

foi estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de frutas e legumes segundo a distribuiccedilatildeo etaacuteria revela

que indiviacuteduos com idade lt 20 anos consomem menos frutas e legumes quando comparados

agraves outras faixas etaacuterias (95) o consumo de frutas e legumes foi mais prevalente entre

aqueles com 30 anos ou mais (625) seguido daqueles com idade entre 20 a 24 anos (43)

e entre 25 a 29 anos (333) A associaccedilatildeo entre o consumo de Frutas e Legumes e a

distribuiccedilatildeo etaacuteria foi positiva para todos os estratos de idade A chance de indiviacuteduos com

idade entre 20 a 24 anos consumir Frutas e Legumes foi 45 vezes superior (IC95 12 -

172) quando comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos Entre 25 a 29 anos a chance

foi 35 vezes superior (IC95 09-141) comparado aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos e

entre aqueles com 30 anos e mais a chance foi 66 vezes superior (IC95 16-273) Quando

comparados aos indiviacuteduos com idade lt 20 anos os resultados foram estatisticamente

significantes exceto para as faixas entre 25 e 29 anos

A prevalecircncia do consumo de Arroz e Feijatildeo foi maior entre aqueles com idade de 20

a 24 anos (726) e idade lt 20 anos (667) A associaccedilatildeo foi positiva apenas para aqueles

com idade entre 20 e 24 anos A chance de indiviacuteduos neste grupo etaacuterio consumirem Arroz e

Feijatildeo foi 11 vezes superior (IC95 08-15) quando comparados agravequeles com idade lt 20

anos Entretanto as associaccedilotildees natildeo se mostraram estatisticamente significantes Para as

faixas etaacuterias entre 25 e 29 anos e 30 anos ou mais o consumo nestes grupos atuou como

fator protetor quando comparado o consumo com aqueles de idade lt 20 anos Entretanto

estas medidas natildeo foram estatisticamente significantes

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 40: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

41

A prevalecircncia do consumo de Frutas e Legumes segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes B e D apresentaram as maiores prevalecircncias (462 e

404) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva para todos os estratos de classe contudo

natildeo se mostraram estatisticamente significantes

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a condiccedilatildeo socioeconocircmica

mostra que os indiviacuteduos das classes C D e E satildeo mais prevalentes quanto ao consumo

(788 e 606) respectivamente Foram verificadas tendecircncias proporcionais

estatisticamente significantes do aumento de consumo entre as classes (p=000) As

associaccedilotildees foram positivas para as classes B e C quando comparadas agrave classe A

A chance do consumo de Arroz e Feijatildeo entre os indiviacuteduos da classe C foi 17 vezes

superior (IC95 11-29) quando comparadas aos indiviacuteduos da classe A sendo este

resultado estatisticamente significante

As prevalecircncias do consumo de Frutas e Legumes segundo a aacuterea do conhecimento

revela que os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias foram mais prevalentes (559) e que os

indiviacuteduos das aacutereas de Humanas e Sauacutede apresentaram as menores prevalecircncias de consumo

(167 e 231) respectivamente A associaccedilatildeo foi positiva e estatisticamente significante

para os indiviacuteduos das ciecircncias Agraacuterias Verificou-se o aumento da chance do consumo de

Frutas e Legumes de 24 vezes (IC95 13-46) quando comparados aos indiviacuteduos da

Sauacutede

As prevalecircncias do consumo de Arroz e Feijatildeo segundo a aacuterea do conhecimento foram

iguais ou superiores a 50 A maior prevalecircncia de consumo foi para os indiviacuteduos das

Ciecircncias Agraacuterias (765) e a menor para Humanas (50) As associaccedilotildees do consumo de

Arroz e Feijatildeo quando comparadas agrave aacuterea da Sauacutede se mostraram pouco expressivas ou

inexistentes

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

REFEREcircNCIAS

ALVES J H BOOG HCF Comportamento alimentar em moradia estudantil Um

espaccedilo para promoccedilatildeo da sauacutede Revista de Sauacutede Puacuteblica Satildeo Paulo v 41 n 02 pp

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ANJOS L A SOUZA D R ROSSATO SL Desafios na mediccedilatildeo quantitativa da

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 41: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

42

Tabela 7 Prevalecircncia e Razatildeo de Prevalecircncia da associaccedilatildeo bruta entre o consumo diaacuterio de

arroz e feijatildeo e caracteriacutesticas independentes (n = 203) Fortaleza - Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas N ()

Consumo diaacuterio

Frutas e legumes Arroz e Feijatildeo

Prev RPbruta

(IC95)

Prev RPbruta

(IC95)

Sexo

Mulheres 135

(665)

356 10 644 10

Homens 68 (335) 441 12 (09-18) 735 11 (09-14)

P-valor 0237a 0192

a

Grupo etaacuterio

(em anos)

lt 20 21 (103) 95 10 667 10

20 a 24 135

(665)

430 45 (12-172) 726 11 (08-15)

25 a 29 39 (192) 333 35 (09-141) 513 08 (05-12)

30 e mais 8 (39) 625 66 (16-273) 625 09 (05-17)

P-valor 013b 008

b

Classificaccedilatildeo

socioeconocircmica

A 20 (98) 300 10 450 10

B 13 (64) 462 12 (06-25) 461 13 (08-23)

C 66 (325) 364 13 (07-27) 606 17 (11-29)

D e E 104

(512)

404 15 (06-38) 788 10 (05-22)

P-valor 054b 000

b

Aacuterea do

conhecimento

Sauacutede 39 (192) 231 10 641 10

Humanas 6 (30) 167 07 (01-47) 500 08 (03-18)

Exatas 52 (256) 404 18 (09-34) 673 10 (08-14)

Agraacuterias 34 (168) 559 24 (13-46) 765 12 (09-16)

Ciecircncias 45 (222) 400 17 (09-34) 689 11 (08-15)

Tecnologia 27 (133) 370 16 (08-34) 630 10 (07-14)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria Notas a Teste Chi-quadrado de Pearson

b Teste Chi-quadrado de

Tendecircncia Linear

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 42: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

43

55 Caracterizaccedilatildeo dos entrevistados quanto ao comportamento alimentar

Em relaccedilatildeo aos aspectos do comportamento alimentar evidenciou-se que para 704

dos participantes tinham as refeiccedilotildees preparadas por familiares 665 fazem as refeiccedilotildees em

casa e ainda que 492 dos entrevistados realiza entre 3 (trecircs) a 5 (cinco) refeiccedilotildees diaacuterias

(Tabela 2) Foram verificadas diferenccedilas proporcionais estatisticamente significantes por sexo

para o nuacutemero de refeiccedilotildees diaacuterias (p=0031) tendo em vista que 96 das mulheres e 15

dos homens realizam apenas ateacute 3 refeiccedilotildees diaacuterias 588 dos homens e 444 das mulheres

realizam de 3 agrave 5 refeiccedilotildees diaacuterias 456 dos homens e 397 das mulheres e dos homens

respectivamente realizam todas as 6 (seis) refeiccedilotildees diaacuterias (Tabela 8)

No entanto na pesquisa atual encontrou-se que 666 dos acadecircmicos entrevistados

natildeo apresentou mudanccedila alguma no comportamento alimentar no uacuteltimo ano (Tabela 2) Os

relatos oriundos dos desdobramentos da pergunta sobre a mudanccedila na alimentaccedilatildeo permitiram

dividir os relatos em duas categorias mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo e mudanccedila negativa na

alimentaccedilatildeo

As falas que relataram melhorias na alimentaccedilatildeo como por exemplo ldquoCortei

refrigerante e salgado e passei a comer mais frutasrdquo ldquoTenho uma alimentaccedilatildeo mais

balanceadardquo ldquoComendo mais verduras e legumes e diminuindo o accediluacutecarrdquo ldquoNatildeo comi mais

friturasrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila positiva na alimentaccedilatildeo ocorrida

em 69 dos graduandos que afirmaram ter modificado os haacutebitos

Em contrapartida os relatados que sinalizavam escolhas de alimentos hipercaloacutericos e

de baixo teor nutricional como por exemplo ldquoPassei a consumir mais alimentos

industrializadosrdquo ldquoPassei a estagiar alimento-me de salgado e natildeo almoccedilordquo ldquoHaacute 2 (dois)

meses passei a comer mais ldquofast foodrdquo dentre outras foram categorizadas como mudanccedila

negativa na alimentaccedilatildeo o que foi evidenciado em 31 dos entrevistados

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 43: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

44

Tabela 8 Caracteriacutesticas dos haacutebitos alimentares de graduandos por sexo (n=203) Fortaleza

- Cearaacute 2013

Caracteriacutesticas Total

N ()

Homens Mulheres P-valor

N () N ()

Mudanccedila na alimentaccedilatildeo no uacuteltimo

ano

Sim 66 (325) 19 (279) 47 (348) 0324

a

Natildeo 137 (956) 49 (720) 88 (652)

Refeiccedilotildees realizadas diariamente

Ateacute 3 refeiccedilotildees 14 (69) 1 (15) 13 (96)

0031b De 3 agrave 5 refeiccedilotildees 100 (493) 40 (588) 60 (444)

Todas as refeiccedilotildees 89 (438) 27 (397) 62 (459)

Responsaacutevel pelo preparo das

refeiccedilotildees

Vocecirc 47 (232) 18 (265) 29 (215)

0639a Familiares 143 (704) 45 (662) 98 (726)

Amigos 13 (64) 5 (74) 8 (59)

Local onde costuma realizar as

refeiccedilotildees

Casa 135 (665) 51 (750) 84 (622) 0125

b Restaurante 67 (330) 17 (250) 50 (374)

Outros 1 (05) 0 (00) 1 (07)

Fonte Elaboraccedilatildeo proacutepria a Teste Chi-quadrado de Pearson b Teste de Chi-quadrado Exato

de Fischer

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 44: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

45

6 DISCUSSAtildeO

Dos 203 graduandos investigados no estudo em tela apontou-se o predomiacutenio do sexo

feminino da idade entre 20 e 24 anos sendo a meacutedia etaacuteria de 229 anos A maioria dos

estudantes universitaacuterios era de solteiros pardos apenas estudava moravam com pais ou

familiares e pertencia agrave classe C

No Brasil desde a deacutecada de 70 a globalizaccedilatildeo vem modificando a cultura do ensino

superior pois o acesso aos vaacuterios niacuteveis de escolaridade vem se expandindo principalmente

na populaccedilatildeo feminina revertendo um quadro de desigualdade histoacuterica consolidando uma

nova realidade e desmistificando o fato de a universidade ser um espaccedilo masculino

(GUEDES 2008 COSTA 2010)

No entanto outro aspecto cultural - a permanecircncia de jovens no seio familiar durante

o periacuteodo da faculdade - ainda eacute bastante comum nos paiacuteses sul americanos e no Brasil

especialmente entre os nordestinos (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012) Na presente

investigaccedilatildeo encontraram-se diferenccedilas estatisticamente significantes neste aspecto entre

homens e mulheres Apesar da maioria dos entrevistados em ambos os sexos referirem ainda

morar com pais ou familiares as mulheres destacam-se nessa condiccedilatildeo

Estudiosos da psicologia afirmam que a permanecircncia no seio familiar parece ser vista

pelo jovem e tambeacutem pelos pais como uma oportunidade para o investimento pessoal

baseada numa eacutetica de experimentaccedilatildeo e hedonismo apenas possiacutevel atraveacutes do apoio

parental devido agraves dificuldades financeiras e de inclusatildeo no mercado de trabalho de maneira

que seja possiacutevel reproduzir o niacutevel social da famiacutelia de origem Para aleacutem do aspecto

cultural poliacuteticas incipientes para o acesso ao primeiro emprego e o alto custo dos pais para

manter os filhos estudando em outra cidade tambeacutem dificultam a saiacuteda dos jovens do seio

familiar (RANDAtildeO SARAIVA MATOS 2012)

Poreacutem acredita-se que nos proacuteximos anos seja evidenciado um nuacutemero maior de

universitaacuterios em outras condiccedilotildees de moradia Isto poderaacute ocorrer em virtude do Sistema

Seleccedilatildeo Unificada (SISU) adotado recentemente no Brasil como forma de dispor atraveacutes do

Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e pela internet as vagas de todas as universidades federais do paiacutes

facilitando o acesso agrave universidade independente do estado da federaccedilatildeo (BRASIL 2012)

Na investigaccedilatildeo em pauta encontram-se diferenccedilas estatisticamente significantes

(p=0006) entre homens e mulheres quanto agrave situaccedilatildeo laboral 711 das mulheres apenas

estudam enquanto 50 dos homens estudam e trabalham Essa dupla jornada interfere

negativamente no tempo dedicado agraves aulas podendo comprometer o desempenho acadecircmico

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 45: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

46

e ainda favorecer o sedentarismo e a alimentaccedilatildeo ldquofast foodrdquo em restaurantes e lanchonetes

pois os universitaacuterios alegam natildeo ter tempo para a praacutetica de atividade fiacutesica e que a

alimentaccedilatildeo pronta e raacutepida oferece maior praticidade tendo em vista o curto periacuteodo de

tempo existente no descolamento do trabalho para a universidade e vice-versa (NAGAI

2009 RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em se tratando da relaccedilatildeo entre o sexo e o comportamento alimentar foram

evidenciadas diferenccedilas estatisticamente significantes entre homens e mulheres pois apenas

444 das mulheres e 588 dos homens referiram realizar de trecircs a cinco refeiccedilotildees Nesse

contexto vale ressaltar que o Ministeacuterio da Sauacutede (2008) atraveacutes do Guia Alimentar da

Populaccedilatildeo Brasileira recomenda que para garantir a sauacutede deve realizar de trecircs refeiccedilotildees

diaacuterias intercaladas por lanches saudaacuteveis

Meacutedia de idade semelhante ao do estudo em pauta tambeacutem foi encontrada em uma

pesquisa realizada com universitaacuterios turcos No entanto em relaccedilatildeo ao sexo houve

diferenccedilas pois 542 dos universitaacuterios turcos eram homens e apenas 458 eram mulheres

(HACIHASANOG˘LU et al 2011)

Os participantes do inqueacuterito MONISA (Monitoramento dos Indicares de Sauacutede e

Qualidade de Vida em Acadecircmicos) estudo populacional realizado no Brasil com 1084

universitaacuterios apresentaram algumas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas semelhantes agraves do

estudo em questatildeo tendo em vista que a meacutedia de idade foi de 235 anos 547 dos

participantes eram do sexo feminino e 864 eram solteiros (SOUSA JOSEacute BARBOSA

2013)

No tocante agrave idade entre todos os grupos considera-se o de adultos jovens como

aquele que mais se expotildee agraves condutas de risco para a sauacutede isto somando ao fato de o periacuteodo

universitaacuterio ser criacutetico devido ao estresse gerado pelo excesso de atividades acadecircmicas e as

diversas mudanccedilas que ocorrem na vida dos graduandos A populaccedilatildeo universitaacuteria em estudo

eacute vulneraacutevel ao desempenho de haacutebitos alimentares inadequados como o consumo de

alimentos com alto valor energeacutetico e baixo valor nutricional (HACIHASANOG˘LU et al

2011 SOUSA JOSEacute BARBOSA 2013 SEBOLT RADUumlNZ CARRARO 2011

CERVERA et al 2013)

No estudo em questatildeo 522 dos entrevistados estavam cursando entre o 5ordm e o 8ordm

semestre ou seja jaacute estavam expostos ao ambiente acadecircmico entre 2 e 4 anos Debates com

base no senso comum sugerem que os haacutebitos de vida saudaacuteveis desenvolvam-se mais

facilmente em pessoas com niacutevel superior ou que sejam graduadas em cursos relacionados agrave

sauacutede No entanto estudos nacionais e internacionais evidenciaram que a educaccedilatildeo de niacutevel

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 46: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

47

superior natildeo causa efeito protetor na adoccedilatildeo do estilo de vida saudaacutevel e que

independentemente do tipo de graduaccedilatildeo os universitaacuterios influenciam-se para o

desenvolvimento de haacutebitos de vida inadequados ao longo do tempo de exposiccedilatildeo ao meio

acadecircmico (FRANCcedilA COLARES 2008 BRANDAtildeO PIMENTEL CARDOSO 2011)

O estado civil pode ser considerado um dos fatores determinantes na escolha de

haacutebitos alimentares saudaacuteveis Em uma investigaccedilatildeo realizada no Acre com 863

universitaacuterios foi evidenciado que viver com um companheiro aumenta em 153 as chances

de realizar o consumo regular de frutas e hortaliccedilas (RAMALHO DALAMARIA SOUZA

2012) Tendo em vista que um percentual pequeno dos entrevistados nessa investigaccedilatildeo tinha

companheiro pode inferir-se que o fato de ser solteiro em conjunto com o tempo de inserccedilatildeo

na faculdade pode favorecer escolhas por haacutebitos alimentares inadequados

Especificamente em relaccedilatildeo ao padratildeo de consumo alimentar adotado pelos

graduandos no estudo em tela alguns grupos de alimentos destacaram-se na frequecircncia de 1 a

3 vezes por semana como o grupo dos refrigerantes (567) e das frituras (665)

Entretanto quanto agrave frequecircncia de 1 a 2 vezes por dia destacou-se o grupo das carnes

(916) e na frequecircncia de 3 vezes ou mais ao dia o grupo dos cereais (897) Alguns

alimentos tiveram valores percentuais elevados de consumo como o pastel (577) de 1 a 3

vezes por semana doce em barra (502) e sorvete (512) de 1 a 3 vezes por semana pizza

(724) de 1 a 3 vezes na semana leite integral (56) de 1 a 2 vezes por dia carne bovina

(639) de 1 a 3 vezes por semana ovos (59) de 1 a 3 vezes por semana arroz (97) de 1 a

2 vezes por dia feijatildeo (673) de 1 a 2 vezes ao dia patildeo (699) de 1 a 2 vezes por dia

O padratildeo de consumo encontrado apresentado no paraacutegrafo acima eacute semelhante aos

resultados da pesquisa feita com 34003 indiviacuteduos acima dos dez anos de idade que

apresentou como alimentos de consumo frequente pelos brasileiros o arroz (840) o cafeacute

(790) o feijatildeo (728) o patildeo (630) a carne bovina (487) os sucos e refrescos

(398) e os refrigerantes (230) (SOUZA et al 2013)

Outro importante inqueacuterito populacional realizado no Brasil com 54144 brasileiros

acima de 18 anos nos 26 estados e no Distrito Federal demostrou que (291) (569) e

(691) da populaccedilatildeo adulta realiza o consumo regular (cinco vezes ou mais na semana) de

refrigerantes leite integral e feijatildeo respectivamente (BRASIL 2012)

Especificamente na cidade de Fortaleza os dados desta pesquisa apontam que a

ingestatildeo regular foi de 74 526 245 para o feijatildeo o leite integral e o refrigerante

respectivamente na populaccedilatildeo entrevistada No caso dos refrigerantes observou-se que os

homens de Fortaleza apresentam um percentual de consumo maior em 104 quando

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 47: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

48

comparado agraves mulheres (BRASIL 2012) Valores aumentados do consumo de refrigerantes

pelos homens em todas as frequecircncias quando comparados agraves mulheres tambeacutem foram

verificados na presente investigaccedilatildeo

A ingestatildeo de refrigerantes por universitaacuterios do sexo masculino foi investigada em

uma pesquisa com 407 graduandos coreanos que evidenciou a relaccedilatildeo entre o consumo de

refrigerantes e a realizaccedilatildeo de lanches frequentes sendo considerados na pesquisa como um

incentivo ao consumo de refrigerantes os pacotes populares de refeiccedilotildees que reduzem os

preccedilos da referida bebida quando estes satildeo comprados em conjunto com o lanche (KIM et al

2011) O consumo concomitante de refrigerantes frituras e doces foi analisado atraveacutes do

Diagrama de Venn e natildeo foram identificados valores percentuais elevados dessas associaccedilotildees

de consumo

No presente estudo a anaacutelise do consumo pelos graduandos do grupo das frutas e dos

legumes e verduras revelou que na frequecircncia alimentar de 1 a 2 vezes ao dia houve o maior

consumo das frutas (408) e dos legumes e verduras (33) e ainda que 703 dos

acadecircmicos que ingeriam frutas diariamente tambeacutem ingeriram legumes e verduras enquanto

522 dos acadecircmicos que natildeo comiam frutas diariamente tambeacutem natildeo comiam legumes e

verduras No tocante ao sexo verificou-se que haacute 12 vezes mais chances dos homens

consumirem frutas e legumes diariamente quando comparado agraves mulheres e quanto agrave faixa

etaacuteria foi verificado o aumento da ingestatildeo diaacuteria com o avanccedilo da idade

Outros inqueacuteritos nacionais e internacionais realizados com universitaacuterios tambeacutem

evidenciaram um padratildeo de consumo para frutas verduras e legumes fora das recomendaccedilotildees

orientadas para a estruturaccedilatildeo de uma vida saudaacutevel Este fato pode ser considerado grave

tendo em vista que os haacutebitos adquiridos na juventude podem perdurar para a vida adulta e

ainda que a ingestatildeo de frutas legumes e verduras associadas ou isoladas eacute fator de proteccedilatildeo

para o desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica diabetes mellitus tipo 2 doenccedilas

cardiovasculares intestinais e alguns tipo de cacircncer (BRUNT RHEE 2008 PEacuteRUSSE-

LANCHANCE TREMBLAY DRAPEDE 2010 PAIXAtildeO DIAS PRADO 2010 HOU

ABRAHAM EL-SERAG 2011 MACIEL et al 2012 RAMALHO DALAMARIA

SOUZA 2012 SOUZA JOSEacute BARBOSA 2013 CASTANHO et al 2013 CERVERA et

al 2013)

Os resultados encontrados quanto ao consumo de frutas legumes e verduras em

universitaacuterios satildeo semelhantes aos dados de grandes inqueacuteritos como o VIGITEL que

apresentou a frequecircncia do consumo regular (cinco ou mais vezes na semana) de 309 e o

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 48: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

49

consumo recomendado (cinco ou mais porccedilotildees diaacuterias de frutas legumes e verduras) de

202 (BRASIL 2012)

Estudos apontam que existem diferenccedilas para a ingestatildeo de frutas legumes e verduras

entre homens e mulheres No presente inqueacuterito os homens (441) apresentaram maior

prevalecircncia do consumo diaacuterio desses alimentos diferentemente do que foi apresentado na

pesquisa feita com universitaacuterios do norte do Brasil e tambeacutem no inqueacuterito do VIGITEL Em

ambos as mulheres apresentaram consumo maior que os homens (BRASIL 2012

RAMALHO DALAMARIA SOUZA 2012)

Em contrapartida um estudo realizado nos Estados Unidos evidenciou que o baixo

consumo de frutas legumes e verduras entre homens estaacute relacionado agrave crenccedila reduzida nos

benefiacutecios destes alimentos para sauacutede e ao fato de eles natildeo acreditarem ser possiacutevel comer

frutas verduras e legumes no trabalho quando se estaacute cansado ao assistir televisatildeo e quando

outros alimentos tipo ldquofast foodrdquo estatildeo disponiacuteveis (AMBER et al 2012)

Em se tratando da ingestatildeo de aacutegua percentual significativo (512) dos acadecircmicos

entrevistados neste inqueacuterito apresentou consumo diaacuterio recomendado de aacutegua (6 a 8 copos)

Vale ressaltar que os percentuais foram maiores nos homens Esta eacute uma questatildeo relevante

tendo em vista que nenhum outro nutriente tem tantas funccedilotildees no organismo como a aacutegua A

hidrataccedilatildeo adequada eacute essencial para manter o volume de sangue a funccedilatildeo renal aleacutem de

prevenir a constipaccedilatildeo e tambeacutem infecccedilotildees do trato urinaacuterio A aacutegua natildeo tem calorias estaacute

amplamente disponiacutevel e eacute de baixo custo Sendo assim sua ingestatildeo diaacuteria eacute viaacutevel e crucial

para a sauacutede (BRASIL 2008 MALIK et al 2010 SOUSA et al 2010)

Uma coorte de 12 anos realizada com 82902 mulheres americanas evidenciou que a

substituiccedilatildeo simples de bebidas accedilucaradas por aacutegua estaacute relacionada com o menor risco de

diabetes tipo 2 A substituiccedilatildeo diaacuteria de bebida accedilucarada por aacutegua reduziu o risco para o

DM2 em 8 Resultados como estes podem ser utilizados para ajudar a orientar as escolhas

de bebidas saudaacuteveis (PAN et al 2012)

Aleacutem do consumo diaacuterio de aacutegua frutas legumes e verduras tambeacutem eacute um indicador

de qualidade na dieta o consumo diaacuterio da combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo na proporccedilatildeo de duas

porccedilotildees de arroz para uma de feijatildeo pois essa combinaccedilatildeo eacute considerada uma fonte completa

de proteiacutenas tem baixa densidade energeacutetica baixo teor de gordura baixa carga glicecircmica e

alta densidade de fibras (BRASIL 2008 RODRIGUES et al 2013) Os resultados do estudo

em pauta mostraram que 67 dos graduandos consumiam arroz e feijatildeo diariamente quanto

ao sexo 735 dos homens realizam a ingestatildeo dessa associaccedilatildeo diariamente sendo

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 49: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

50

identificado que o sexo masculino tem 11 vezes mais chances de consumir esta associaccedilatildeo

que o sexo feminino

Inqueacuteritos que avaliem o consumo dessa combinaccedilatildeo tipicamente brasileira

especificamente em universitaacuterios ainda satildeo incipientes No entanto em uma pesquisa com

253 graduandos da Universidade de Pernambuco tambeacutem se evidenciaram valores

percentuais elevados do consumo de arroz e feijatildeo (791) (PAIXAtildeO DIAS PRADO

2010)

Em se tratando de adultos jovens da populaccedilatildeo prevalente no estudo em tela dados de

uma coorte que avaliou os padrotildees de dieta e o risco cardiovascular em 4202 jovens da

cidade de Pelotas no Rio Grande do Sul com meacutedia de idade de 23 anos evidenciaram que a

dieta tradicional brasileira com base na combinaccedilatildeo arroz e feijatildeo esteve associada com a

reduccedilatildeo de valores do IMC e niacuteveis mais baixos do colesterol total do LDL e do HDL em

ambos os sexos Especialmente nas mulheres essa dieta tradicional tambeacutem foi associada

com menores valores de pressatildeo arterial sistoacutelica e diastoacutelica (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO

NEUTZLING 2009)

Diante dos resultados acima evidencia-se grandes benefiacutecios para o consumo de arroz

e feijatildeo por ambos os sexos poreacutem assim como no estudo em questatildeo a prevalecircncia de

mulheres que diariamente ingerem arroz e feijatildeo eacute menor quando comparada aos homens

indicando que os profissionais de sauacutede devem estimular as mulheres em especial para o

consumo desses alimentos (VINHOLES ASSUNCcedilAtildeO NEUTZLING 2009 BRASIL

2012 RODRIGUES et al 2013)

Uma seacuterie histoacuterica realizada com os dados do VIGITEL dos anos de 2006 ateacute 2009

apresentou dados preocupantes relacionados ao consumo de feijatildeo na populaccedilatildeo em

discussatildeo pois jovens de 18 ateacute 24 anos apresentaram uma reduccedilatildeo de 101 no consumo de

feijatildeo ao longo dos anos e os brasileiros com tempo de escolaridade superior a 12 anos

apresentaram os menores percentuais de consumo em toda a seacuterie histoacuterica (VELAacuteSQUEZ-

MENLEacuteNDEZ et al 2012)

A investigaccedilatildeo sobre a ocorrecircncia de mudanccedila no comportamento alimentar dos

acadecircmicos no uacuteltimo ano realizada no estudo em pauta revelou que a maioria dos

entrevistados natildeo apresentou mudanccedila tendo em vista que em pesquisa anterior sobre os

fatores de risco para a siacutendrome metaboacutelica encontrou-se nesses estudantes universitaacuterios a

presenccedila de sobrepeso (23) obesidade (549) alteraccedilotildees nos trigliceriacutedeos (197) no

Colesterol Total (115) no HDL (173) e no LDL (769) (FREITAS 2012)

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 50: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

51

Analisando os resultados da pesquisa anterior para os graduandos inseridos na

categoria ldquomudanccedila negativa na alimentaccedilatildeordquo encontrou-se que 24 e 19 tinham alteraccedilatildeo

no colesterol e trigliceriacutedeos respectivamente e ainda que 38 estavam em sobrepeso

Diante desses dados podemos inferir que parte dos estudantes dessa categoria poderia ter um

agravamento nas suas condiccedilotildees de sauacutede jaacute que mesmo em sobrepeso e com alteraccedilotildees

bioquiacutemicas adotaram uma alimentaccedilatildeo hipercaloacuterica e de baixo teor nutricional

Em contrapartida dentre os estudantes que neste inqueacuterito estiveram inseridos na

categoria ldquomudanccedila positiva na alimentaccedilatildeordquo 38 eram obesos e 48 apresentavam

trigliceriacutedeos alterados no inqueacuterito anterior Perante a estas informaccedilotildees presume-se que os

conhecimentos adquiridos por parte dos acadecircmicos sobre a sua situaccedilatildeo de sauacutede atraveacutes dos

resultados da investigaccedilatildeo sobre os fatores de risco para siacutendrome metaboacutelica pode ter

estimulado a mudanccedila nos haacutebitos alimentares desses indiviacuteduos

No entanto a presente investigaccedilatildeo deve ser um alerta para a tomada de accedilotildees

multiprofissionais envolvendo a atenccedilatildeo primaacuteria e a universidade na prevenccedilatildeo do

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados nos estudantes universitaacuterios pois

mesmo todos os graduandos envolvidos nessa pesquisa tendo o conhecimento sobre as suas

condiccedilotildees de sauacutede apenas um percentual muito pequeno apresentou mudanccedilas positivas na

alimentaccedilatildeo

Isso em conjunto com o contexto apresentado paacuteginas atraacutes nos permite deduzir que eacute

preciso intervir no padratildeo de consumo alimentar apresentado pelos universitaacuterios buscando

um envelhecimento saudaacutevel tendo em vista que o haacutebito alimentar pode perdurar por toda a

vida e ainda as recomendaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede que preconiza como alimentaccedilatildeo

saudaacutevel o consumo diaacuterio de frutas verduras e legumes de feijatildeo de arroz de leite e

derivados aleacutem da ingestatildeo de dois litros (seis a oito copos) de aacutegua por dia de carne ou

frango sem gordura ou ovos e peixe pelo menos duas vezessemana

No entanto essa intervenccedilatildeo eacute uma tarefa aacuterdua considerando que o haacutebito alimentar

eacute influenciado por vaacuterios fatores (sociais culturais e econocircmicos) e ainda estudiosos afirmam

que para os graduandos a alimentaccedilatildeo natildeo eacute um dos aspectos mais importantes do seu

cotidiano atribulado e mudar essa cultura exige accedilotildees que favoreccedilam o entendimento de que

cada pessoa eacute responsaacutevel por aquilo que decide comer e pelos benefiacutecios ou riscos que essas

escolhas podem trazer para sua sauacutede (SEBOLD RADUNZ CARRARO 2011 ALVES

BOOG 2007)

Poreacutem na realidade da universidade em estudo existe apenas um serviccedilo de sauacutede

composto por um profissional meacutedico cujo atendimento eacute voltado para o tratamento de

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 51: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

52

doenccedilas As accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede satildeo incipientes e pontuais dificultando a mudanccedila

ou aquisiccedilatildeo de haacutebitos alimentares melhores Mesmo sabendo que a mudanccedila de haacutebitos eacute

intriacutenseca do indiviacuteduo acredita-se que a intervenccedilatildeo multiprofissional durante todo o periacuteodo

em que o aluno estaacute inserido na faculdade pode favorecer este processo Eacute fato que a

disponibilidade de uma alimentaccedilatildeo balanceada no restaurante universitaacuterio torna-se um fator

positivo que pode favorecer a escolha de alimentos saudaacuteveis no almoccedilo

Partindo do princiacutepio de que a promoccedilatildeo da sauacutede eacute a arte e a ciecircncia de motivar as

pessoas a melhorar o seu estilo de vida e assim alcanccedilar a sauacutede completa em relaccedilatildeo aos

haacutebitos alimentares estudiosos afirmam que a universidade eacute um espaccedilo com uma condiccedilatildeo

estrutural e organizacional favoraacutevel agrave implantaccedilatildeo de estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede no

seu ambiente podendo proporcionar um espaccedilo de conviacutevio mais saudaacutevel que propicie a

formaccedilatildeo de indiviacuteduos conscientes da importacircncia da alimentaccedilatildeo saudaacutevel para o seu bem-

estar ( MACIEL et al 2012 ERCI2011)

Dentro dessa perspectiva a enfermagem na atenccedilatildeo primaacuteria tem como objetivo

preservar e promover a sauacutede dos indiviacuteduos estimulando a adoccedilatildeo de um estilo de vida

saudaacutevel que inclui a busca pela longevidade Para isto deve desempenhar um papel de

lideranccedila na equipe da Estrateacutegia de Sauacutede da Famiacutelia (ESF) sendo imprescindiacutevel que as

enfermeiras explorem as ferramentas de avaliaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares e busquem

aproximaccedilatildeo da universidade como campo propiacutecio para o cuidado com a juventude pois a

praacutetica cliacutenica e as pesquisam cientiacuteficas apresentadas neste inqueacuterito revelam a necessidade

de avaliaccedilatildeo e intervenccedilatildeo na populaccedilatildeo de adultos jovens tendo como foco a promoccedilatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 52: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

53

7 CONCLUSOtildeES

Com base nos resultados deste inqueacuterito pode-se concluir que os graduandos

investigados possuem inadequaccedilotildees em seus haacutebitos alimentares pois foi identificado que

uma parcela significativa desses alunos consumiu habitualmente alimentos hipercaloacutericos

enquanto o consumo de frutas legumes e verduras natildeo ocorreu em mais da metade da

amostra Encontrou-se ainda que a combinaccedilatildeo de arroz e feijatildeo faz parte do haacutebito alimentar

desses estudantes de graduaccedilatildeo sendo isso beneacutefico para a sua sauacutede tendo em vista a

valorizaccedilatildeo da composiccedilatildeo nutricional desses alimentos

Foram identificadas diferenccedilas no haacutebito alimentar entre homens e mulheres entre as

faixas etaacuterias e as classes econocircmicas e ainda encontraram-se relatos de que a rotina

acadecircmica pode favorecer o consumo de ldquofast foodrdquo Estes dados demostraram a participaccedilatildeo

de diversos fatores na determinaccedilatildeo do consumo alimentar Outro achado importante foi

identificar que grande parte dos universitaacuterios natildeo apresentou mudanccedila no comportamento

alimentar mesmo tendo ciecircncia dos resultados da pesquisa anterior da qual eles tambeacutem

participaram e cujos valores significativos de obesidade sobrepeso e de alteraccedilotildees nas

lipoproteiacutenas foram encontrados

Sendo assim este inqueacuterito aponta para a necessidade de intervenccedilotildees atraveacutes das

accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede na populaccedilatildeo de universitaacuterios Estas accedilotildees devem ser

planejadas em consonacircncia com os determinantes que influenciam os haacutebitos alimentares

conforme as orientaccedilotildees do Ministeacuterio da Sauacutede para uma alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Um meio de desenvolver essas accedilotildees de promoccedilatildeo da sauacutede seria a viabilizaccedilatildeo de

projetos de extensatildeo nas universidades com o envolvimento de alunos de vaacuterios cursos

(Enfermagem Educaccedilatildeo Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Medicina) e com o foco na avaliaccedilatildeo orientaccedilatildeo

intervenccedilatildeo e monitoramento dos haacutebitos alimentares dos estudantes fortalecendo a

interdisciplinaridade no cuidado desde a universidade e sanando a lacuna hoje existente de

serviccedilos voltados para os universitaacuterios com enfoque na promoccedilatildeo da sauacutede e prevenccedilatildeo de

doenccedilas

No acircmbito da sauacutede puacuteblica este estudo aponta para a necessidade da atenccedilatildeo

primaacuteria ao se utilizar o espaccedilo da universidade para promover sauacutede entre os jovens As

equipes da ESF que tecircm universidades em seu territoacuterio deveriam ter como meta intervenccedilotildees

perioacutedicas nessa populaccedilatildeo intervindo desde a juventude e minimizando os efeitos da adoccedilatildeo

de haacutebitos alimentares inadequados ao longo da vida

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

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62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 53: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

54

As limitaccedilotildees deste estudo foram de desenho transversal natildeo permitindo estabelecer

relaccedilotildees casuais realizando-se apenas em uma uacutenica universidade de Fortaleza-Ce limitando

a determinaccedilatildeo do perfil dos haacutebitos alimentares dos universitaacuterios da cidade e dentre as

limitaccedilotildees a mais impactante foi o fato de esses estudos natildeo terem sido realizados em

conjunto com as pesquisas anteriores impedindo a associaccedilatildeo dos achados sobre os haacutebitos

alimentares com os achados sobre os fatores de risco para DM 2 e SM

Eacute recomendaacutevel que sejam implantadas nas universidades de todo o paiacutes pesquisas de

intervenccedilatildeo direcionadas a provocar mudanccedilas nos haacutebitos alimentares buscando a melhoria

da qualidade de vida dos alunos de graduaccedilatildeo do Brasil

Por fim as implicaccedilotildees deste estudo para a enfermagem satildeo que a questatildeo da

alimentaccedilatildeo saudaacutevel deve ser encarada como multidisciplinar Sendo assim os enfermeiros

devem aproximar-se de meacutetodos de avaliaccedilatildeo do consumo alimentar pois especificamente a

populaccedilatildeo de universitaacuterios estaacute descoberta de assistecircncia agrave sauacutede e vulneraacutevel ao

desenvolvimento de haacutebitos alimentares inadequados Sendo assim no acircmbito da promoccedilatildeo

da sauacutede o enfermeiro deve atuar junto aos jovens acadecircmicos e atraveacutes de estrateacutegias como

a educaccedilatildeo em sauacutede para orientaccedilatildeo grupos de acompanhamento para intervenccedilatildeo e uso de

QFA para monitoramento dos haacutebitos alimentares motivando a mudanccedila na escolha dos

alimentos para o consumo nessa populaccedilatildeo

55

REFEREcircNCIAS

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WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 54: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

55

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Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede 3ordf ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede

2010

_________ Plano de accedilotildees estrateacutegicas para o enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

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crocircnicas por inqueacuterito telefocircnico Brasiacutelia 2012

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Unificada Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Brasiacutelia DF ed 214 2012

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adulta e o conceito de adultez emergente Especificidades do contexto portuguecircs e

brasileiro Anaacute Psicoloacutegica Lisboa v 30 n 3 jul 2012

Disponiacutevel em lthttpwwwscielogpearimctesptscielophpscript=sci_arttextamppid=S0870-

82312012000200004amplng=ptampnrm=isogt

RIBEIRO AC Validaccedilatildeo de um questionaacuterio de frequecircncia de consumo alimentar para

populaccedilatildeo adulta Rev Nutr Campinas (SP) v 19 n 05 p 553-562 2006

SAKAHARI R AMAMOTO R MOCHIDA V SHINFUKU N TOYAMA K A

comparative study of food habits and body shape perception of university students in

Japan and Korea

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC1298329tool=pubmed

SEBOLD LF RADUumlNZ V CARRARO TE Percepccedilotildees sobre cuidar de si promoccedilatildeo da

sauacutede e sobrepeso entre acadecircmicos de enfermagem Esc Anna Nery v15 n3 p536-

541 2011

SIMAtildeO CB MARKUS VN OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual haacutebitos

alimentares e prevalecircncia de sobrepeso e obesidade em universitaacuterios da universidade

do planalto catarinense ndash UNIPLAC ndash Lages SC Revista brasileira e atividade fiacutesica e

sauacutede V11 n01 p 3-11 2006

SPANOS D HANKEY C R The habitual meal and snacking patterns of university

students in two countries and their use of vending machines Journal of Human

Nutrition and Dietetics v 23 p 102ndash107

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 55: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

56

BARROS A J D HIRAKATA V N Alternatives for logistic regression in cross-

sectional studies an empirical comparison of models that directly estimate the

prevalence ratio BMC med res methodol v 3 n 21 p 1-13 2003

BAUMGARTEN LZ GOMES VLO FONSECA AD Consumo alcooacutelico entre

universitaacuterios (as) da aacuterea da sauacutede da Universidade Federal do Rio GrandeRS

subsiacutedios para enfermagem Esc Anna Nery v16 n03 2012 Disponiacutevel em

httpwwwscielobr

BRASIL Guia alimentar da populaccedilatildeo brasileira promovendo a alimentaccedilatildeo saudaacutevel

Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Departamento de Atenccedilatildeo Baacutesica 1ordf ed Brasiacutelia Ministeacuterio

da Sauacutede 2008

_________ Poliacutetica Nacional de Promoccedilatildeo da Sauacutede Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de

Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede 3ordf ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede

2010

_________ Plano de accedilotildees estrateacutegicas para o enfrentamento das Doenccedilas Crocircnicas Natildeo

Transmissiacuteveis (DCNT) no Brasil 2011-2022 Ministeacuterio da Sauacutede 2011 Disponiacutevel em

httpportalsauacutedegovbrportalarquivospdfcartilha_dcnt_pequena_portugues_espanholpdf

________ Vigitel Brasil 2011 Vigilacircncia de fatores de risco e proteccedilatildeo para doenccedilas

crocircnicas por inqueacuterito telefocircnico Brasiacutelia 2012

________ Portaria nordm 21 de 05 de novembro de 2012 Regulamenta o Sistema de Seleccedilatildeo

Unificada Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Ministeacuterio da Educaccedilatildeo Brasiacutelia DF ed 214 2012

Disponiacutevel em httpstatic07mecgovbrsisuportaldataportariapdf

BRANDAO M P PIMENTEL F L CARDOSO M F Impact of academic exposure on

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57

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81232013000200010amplng=en

CAVAGIONI C C PIERIN A M G Hipertensatildeo arterial e obesidade em motoristas

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v23 n 04 p 455-60 2010

CERVERA B F et al Haacutebitos alimentarios y evaluacioacuten nutricional em uma poblacioacuten

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httpdxdoiorg103305nh20132826303

COSTA S M DURAES S J A ABREU M H N G Feminizaccedilatildeo do curso de

odontologia da Universidade Estadual de Montes Claros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de

Janeiro v 15 2010 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S1413-81232010000700100

FRANCcedilA C COLARES V Estudo comparativo de condutas de sauacutede entre

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GUEDES Moema de Castro A presenccedila feminina nos cursos universitaacuterios e nas poacutes-

graduaccedilotildees desconstruindo a ideia da universidade como espaccedilo masculino Hist cienc

Sauacutede - Manguinhos Rio de Janeiro v 15 supl 2008

Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S0104-59702008000500006

HENRIQUES EMV Reprodutibilidade e Validade de um Questionaacuterio de Frequecircncia

Alimentar em Mulheres de Baixa Renda [Dissertaccedilatildeo] Fortaleza-CE Centro de Ciecircncias

da Sauacutede Universidade Estadual do Cearaacute 2001

58

HACIHASANOG˘LU R YILDIRIM A KARAKURT P SAG˘LAM R Healthy lifestyle

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HIVERT M F LANGLOIS MF BERARD P CUERRIER JP CARPENTIER A C

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MADUREIRA AS CORSEUIL HX PELEGRINI A PETROSKI EL Associaccedilatildeo

entre estaacutegios de mudanccedila de comportamento relacionados agrave atividade fiacutesica e estado

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2146 2009

MARCONDELLI P COSTA THM SCHMITZ BAS Niacutevel de atividade fiacutesica e

haacutebitos alimentares de universitaacuterios do 3ordm ao 5ordm semestre da aacuterea da sauacutede Rev Nutr

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curso de nutriccedilatildeo em uma instituiccedilatildeo particular de ensino superior Nutrire rev Soc

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59

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PINSKY I et al Patterns of alcohol use among Brazilian adolescents Rev Bras

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60

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httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-

311X2012000700018amplng=ptampnrm=isogt

RANDAO T SARAIVA L MATOS P M O prolongamento da transiccedilatildeo para a idade

adulta e o conceito de adultez emergente Especificidades do contexto portuguecircs e

brasileiro Anaacute Psicoloacutegica Lisboa v 30 n 3 jul 2012

Disponiacutevel em lthttpwwwscielogpearimctesptscielophpscript=sci_arttextamppid=S0870-

82312012000200004amplng=ptampnrm=isogt

RIBEIRO AC Validaccedilatildeo de um questionaacuterio de frequecircncia de consumo alimentar para

populaccedilatildeo adulta Rev Nutr Campinas (SP) v 19 n 05 p 553-562 2006

SAKAHARI R AMAMOTO R MOCHIDA V SHINFUKU N TOYAMA K A

comparative study of food habits and body shape perception of university students in

Japan and Korea

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC1298329tool=pubmed

SEBOLD LF RADUumlNZ V CARRARO TE Percepccedilotildees sobre cuidar de si promoccedilatildeo da

sauacutede e sobrepeso entre acadecircmicos de enfermagem Esc Anna Nery v15 n3 p536-

541 2011

SIMAtildeO CB MARKUS VN OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual haacutebitos

alimentares e prevalecircncia de sobrepeso e obesidade em universitaacuterios da universidade

do planalto catarinense ndash UNIPLAC ndash Lages SC Revista brasileira e atividade fiacutesica e

sauacutede V11 n01 p 3-11 2006

SPANOS D HANKEY C R The habitual meal and snacking patterns of university

students in two countries and their use of vending machines Journal of Human

Nutrition and Dietetics v 23 p 102ndash107

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
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57

CASTANHO G K et al Consumo de frutas verduras e legumes associado agrave Siacutendrome

Metaboacutelica e seus componentes em amostra populacional adulta Ciecircnc sauacutede coletiva

v18 n02 p 385-392 2013

Disponiacutevel em httpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013000200010amplng=en

CAVAGIONI C C PIERIN A M G Hipertensatildeo arterial e obesidade em motoristas

profissionais de transporte de cargas Rev Acta Paulista de Enfermagem Satildeo Paulo

v23 n 04 p 455-60 2010

CERVERA B F et al Haacutebitos alimentarios y evaluacioacuten nutricional em uma poblacioacuten

universitaria Nutr Hosp[revista en la Internet] v28 n02 p438-446 2013 Disponiacutevel em

httpdxdoiorg103305nh20132826303

COSTA S M DURAES S J A ABREU M H N G Feminizaccedilatildeo do curso de

odontologia da Universidade Estadual de Montes Claros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de

Janeiro v 15 2010 Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S1413-81232010000700100

FRANCcedilA C COLARES V Estudo comparativo de condutas de sauacutede entre

universitaacuterios no iniacutecio e final do curso Rev Sauacutede Puacuteblica v 42 n 3 p 420-7 2008

FREITAS R W J F Prevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes em

universitaacuterios [Dissertaccedilatildeo] Fortaleza-CE Programa de Poacutes- Graduaccedilatildeo em Enfermagem

Departamento de Enfermagem Universidade Federal do Cearaacute 2012

GUEDES Moema de Castro A presenccedila feminina nos cursos universitaacuterios e nas poacutes-

graduaccedilotildees desconstruindo a ideia da universidade como espaccedilo masculino Hist cienc

Sauacutede - Manguinhos Rio de Janeiro v 15 supl 2008

Disponiacutevel em httpdxdoiorg101590S0104-59702008000500006

HENRIQUES EMV Reprodutibilidade e Validade de um Questionaacuterio de Frequecircncia

Alimentar em Mulheres de Baixa Renda [Dissertaccedilatildeo] Fortaleza-CE Centro de Ciecircncias

da Sauacutede Universidade Estadual do Cearaacute 2001

58

HACIHASANOG˘LU R YILDIRIM A KARAKURT P SAG˘LAM R Healthy lifestyle

behaviour in university students and influential factors in eastern Turkey International

Journal of Nursing Practice v17 p 43ndash51 2011

HIVERT M F LANGLOIS MF BERARD P CUERRIER JP CARPENTIER A C

Prevention of weinght gain in young adults though a seminar-based intervention

program Int J Obes v 31 n 08 p 1262-1269 2007

KIM H HAN SN LEE H Lifestyle habits and consumption pattern of male

university students according to the frequency of commercial beverage consumptions

Nutrition Research and Practice n 22 p 124-131 2011

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC3085801tool=pubmed

LESSA SS MONTENEGRO AC Avaliaccedilatildeo da prevalecircncia de sobrepeso do perfil

nutricional e do niacutevel de atividade fiacutesica nos estudantes de medicina da Universidade de

Ciecircncias da Sauacutede de Alagoas ndash UNCISAL Revista Sociedade Brasileira de Cliacutenica

Meacutedica v 6 n 3 p90-93 2008

MADUREIRA AS CORSEUIL HX PELEGRINI A PETROSKI EL Associaccedilatildeo

entre estaacutegios de mudanccedila de comportamento relacionados agrave atividade fiacutesica e estado

nutricional em universitaacuterios Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v25 n10 p 2139-

2146 2009

MARCONDELLI P COSTA THM SCHMITZ BAS Niacutevel de atividade fiacutesica e

haacutebitos alimentares de universitaacuterios do 3ordm ao 5ordm semestre da aacuterea da sauacutede Rev Nutr

Campinas (SP) v 21 n 1 p39-47 2008

MARTINS MCC et al Pressatildeo Arterial Excesso de Peso e Niacutevel de Atividade Fiacutesica em

Estudantes de Universidade Puacuteblica Arq Bras Cardiol v 95 n 2 p192-199 2010

MATIAS C T FIORE E G Mudanccedilas no comportamento alimentar de estudantes do

curso de nutriccedilatildeo em uma instituiccedilatildeo particular de ensino superior Nutrire rev Soc

Bras Alim Nutr Satildeo Paulo v 35 n 2 p 53-66 2010

59

NAGAI Roberta O trabalho de jovens universitaacuterios e repercussotildees no sono e na

sonolecircncia trabalhar e estudar afeta diferentemente homens e mulheres [Tese]

(Doutorado em Sauacutede Ambiental) - Faculdade de Sauacutede Puacuteblica University of Satildeo Paulo Satildeo

Paulo 2009 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesuspbrtesesdisponiveis66134tde-

15062011-110407gt

OLIVEIRAR M S et al Influecircncia do estado nutricional pregresso sobre o

desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica em adultos Arquivos Brasileiros de

Cardiologia v92 n02 p 107-112

OVIEDO G et al Risk factorys of nontransmissible chronic diseases in students of

medicine of Carabobo University Nutr Hosp v 23 n 3 p 288-293 2008

PAN A et al Plain-water intake and risk of type 2 diabetes in young and middle-aged

women Am J Clin Nutr n 95 v 06 p 1454-1460 2012 Disponiacutevel em

httpdoi103945ajcn111032698

PETRIBUacute MMV CABRAL PC ARRUDA IKG Estado nutricional consumo

alimentar e risco cardiovascular um estudo em universitaacuterios Rev Nutr Campinas v

22 n 6 p 837-846 2009

PIRES SL GAGLIARDI RJ GORZONI ML Estudo das frequecircncias dos principais

fatores de risco para acidente vascular cerebral isquecircmico em idosos Satildeo Paulo

Arquivos de neuropsiquiatria v62 n33 p 844-51 2004

POLIT DF BECK CT HUNGLER BP Fundamentos de pesquisa em enfermagem

Meacutetodos Avaliaccedilatildeo e Utilizaccedilatildeo 7ordf Ed Porto Alegre Artmed 2011

PINSKY I et al Patterns of alcohol use among Brazilian adolescents Rev Bras

Psiquiatria V 32 n3 p 242-9 2010

PULMAN AW et al Effect of transition from high school to university on

antropometric and lifestyle variables in males Appl Physiol Nutr Metab v 34 n02 p

162-171 2009

60

RAMALHO A A DALAMARIA T SOUZA O F Consumo regular de frutas e

hortaliccedilas por estudantes universitaacuterios em Rio Branco Acre Brasil prevalecircncia e

fatores associados Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 28n 7jul2012 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-

311X2012000700018amplng=ptampnrm=isogt

RANDAO T SARAIVA L MATOS P M O prolongamento da transiccedilatildeo para a idade

adulta e o conceito de adultez emergente Especificidades do contexto portuguecircs e

brasileiro Anaacute Psicoloacutegica Lisboa v 30 n 3 jul 2012

Disponiacutevel em lthttpwwwscielogpearimctesptscielophpscript=sci_arttextamppid=S0870-

82312012000200004amplng=ptampnrm=isogt

RIBEIRO AC Validaccedilatildeo de um questionaacuterio de frequecircncia de consumo alimentar para

populaccedilatildeo adulta Rev Nutr Campinas (SP) v 19 n 05 p 553-562 2006

SAKAHARI R AMAMOTO R MOCHIDA V SHINFUKU N TOYAMA K A

comparative study of food habits and body shape perception of university students in

Japan and Korea

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC1298329tool=pubmed

SEBOLD LF RADUumlNZ V CARRARO TE Percepccedilotildees sobre cuidar de si promoccedilatildeo da

sauacutede e sobrepeso entre acadecircmicos de enfermagem Esc Anna Nery v15 n3 p536-

541 2011

SIMAtildeO CB MARKUS VN OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual haacutebitos

alimentares e prevalecircncia de sobrepeso e obesidade em universitaacuterios da universidade

do planalto catarinense ndash UNIPLAC ndash Lages SC Revista brasileira e atividade fiacutesica e

sauacutede V11 n01 p 3-11 2006

SPANOS D HANKEY C R The habitual meal and snacking patterns of university

students in two countries and their use of vending machines Journal of Human

Nutrition and Dietetics v 23 p 102ndash107

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 57: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

58

HACIHASANOG˘LU R YILDIRIM A KARAKURT P SAG˘LAM R Healthy lifestyle

behaviour in university students and influential factors in eastern Turkey International

Journal of Nursing Practice v17 p 43ndash51 2011

HIVERT M F LANGLOIS MF BERARD P CUERRIER JP CARPENTIER A C

Prevention of weinght gain in young adults though a seminar-based intervention

program Int J Obes v 31 n 08 p 1262-1269 2007

KIM H HAN SN LEE H Lifestyle habits and consumption pattern of male

university students according to the frequency of commercial beverage consumptions

Nutrition Research and Practice n 22 p 124-131 2011

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC3085801tool=pubmed

LESSA SS MONTENEGRO AC Avaliaccedilatildeo da prevalecircncia de sobrepeso do perfil

nutricional e do niacutevel de atividade fiacutesica nos estudantes de medicina da Universidade de

Ciecircncias da Sauacutede de Alagoas ndash UNCISAL Revista Sociedade Brasileira de Cliacutenica

Meacutedica v 6 n 3 p90-93 2008

MADUREIRA AS CORSEUIL HX PELEGRINI A PETROSKI EL Associaccedilatildeo

entre estaacutegios de mudanccedila de comportamento relacionados agrave atividade fiacutesica e estado

nutricional em universitaacuterios Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v25 n10 p 2139-

2146 2009

MARCONDELLI P COSTA THM SCHMITZ BAS Niacutevel de atividade fiacutesica e

haacutebitos alimentares de universitaacuterios do 3ordm ao 5ordm semestre da aacuterea da sauacutede Rev Nutr

Campinas (SP) v 21 n 1 p39-47 2008

MARTINS MCC et al Pressatildeo Arterial Excesso de Peso e Niacutevel de Atividade Fiacutesica em

Estudantes de Universidade Puacuteblica Arq Bras Cardiol v 95 n 2 p192-199 2010

MATIAS C T FIORE E G Mudanccedilas no comportamento alimentar de estudantes do

curso de nutriccedilatildeo em uma instituiccedilatildeo particular de ensino superior Nutrire rev Soc

Bras Alim Nutr Satildeo Paulo v 35 n 2 p 53-66 2010

59

NAGAI Roberta O trabalho de jovens universitaacuterios e repercussotildees no sono e na

sonolecircncia trabalhar e estudar afeta diferentemente homens e mulheres [Tese]

(Doutorado em Sauacutede Ambiental) - Faculdade de Sauacutede Puacuteblica University of Satildeo Paulo Satildeo

Paulo 2009 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesuspbrtesesdisponiveis66134tde-

15062011-110407gt

OLIVEIRAR M S et al Influecircncia do estado nutricional pregresso sobre o

desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica em adultos Arquivos Brasileiros de

Cardiologia v92 n02 p 107-112

OVIEDO G et al Risk factorys of nontransmissible chronic diseases in students of

medicine of Carabobo University Nutr Hosp v 23 n 3 p 288-293 2008

PAN A et al Plain-water intake and risk of type 2 diabetes in young and middle-aged

women Am J Clin Nutr n 95 v 06 p 1454-1460 2012 Disponiacutevel em

httpdoi103945ajcn111032698

PETRIBUacute MMV CABRAL PC ARRUDA IKG Estado nutricional consumo

alimentar e risco cardiovascular um estudo em universitaacuterios Rev Nutr Campinas v

22 n 6 p 837-846 2009

PIRES SL GAGLIARDI RJ GORZONI ML Estudo das frequecircncias dos principais

fatores de risco para acidente vascular cerebral isquecircmico em idosos Satildeo Paulo

Arquivos de neuropsiquiatria v62 n33 p 844-51 2004

POLIT DF BECK CT HUNGLER BP Fundamentos de pesquisa em enfermagem

Meacutetodos Avaliaccedilatildeo e Utilizaccedilatildeo 7ordf Ed Porto Alegre Artmed 2011

PINSKY I et al Patterns of alcohol use among Brazilian adolescents Rev Bras

Psiquiatria V 32 n3 p 242-9 2010

PULMAN AW et al Effect of transition from high school to university on

antropometric and lifestyle variables in males Appl Physiol Nutr Metab v 34 n02 p

162-171 2009

60

RAMALHO A A DALAMARIA T SOUZA O F Consumo regular de frutas e

hortaliccedilas por estudantes universitaacuterios em Rio Branco Acre Brasil prevalecircncia e

fatores associados Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 28n 7jul2012 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-

311X2012000700018amplng=ptampnrm=isogt

RANDAO T SARAIVA L MATOS P M O prolongamento da transiccedilatildeo para a idade

adulta e o conceito de adultez emergente Especificidades do contexto portuguecircs e

brasileiro Anaacute Psicoloacutegica Lisboa v 30 n 3 jul 2012

Disponiacutevel em lthttpwwwscielogpearimctesptscielophpscript=sci_arttextamppid=S0870-

82312012000200004amplng=ptampnrm=isogt

RIBEIRO AC Validaccedilatildeo de um questionaacuterio de frequecircncia de consumo alimentar para

populaccedilatildeo adulta Rev Nutr Campinas (SP) v 19 n 05 p 553-562 2006

SAKAHARI R AMAMOTO R MOCHIDA V SHINFUKU N TOYAMA K A

comparative study of food habits and body shape perception of university students in

Japan and Korea

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC1298329tool=pubmed

SEBOLD LF RADUumlNZ V CARRARO TE Percepccedilotildees sobre cuidar de si promoccedilatildeo da

sauacutede e sobrepeso entre acadecircmicos de enfermagem Esc Anna Nery v15 n3 p536-

541 2011

SIMAtildeO CB MARKUS VN OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual haacutebitos

alimentares e prevalecircncia de sobrepeso e obesidade em universitaacuterios da universidade

do planalto catarinense ndash UNIPLAC ndash Lages SC Revista brasileira e atividade fiacutesica e

sauacutede V11 n01 p 3-11 2006

SPANOS D HANKEY C R The habitual meal and snacking patterns of university

students in two countries and their use of vending machines Journal of Human

Nutrition and Dietetics v 23 p 102ndash107

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 58: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

59

NAGAI Roberta O trabalho de jovens universitaacuterios e repercussotildees no sono e na

sonolecircncia trabalhar e estudar afeta diferentemente homens e mulheres [Tese]

(Doutorado em Sauacutede Ambiental) - Faculdade de Sauacutede Puacuteblica University of Satildeo Paulo Satildeo

Paulo 2009 Disponiacutevel em lthttpwwwtesesuspbrtesesdisponiveis66134tde-

15062011-110407gt

OLIVEIRAR M S et al Influecircncia do estado nutricional pregresso sobre o

desenvolvimento da siacutendrome metaboacutelica em adultos Arquivos Brasileiros de

Cardiologia v92 n02 p 107-112

OVIEDO G et al Risk factorys of nontransmissible chronic diseases in students of

medicine of Carabobo University Nutr Hosp v 23 n 3 p 288-293 2008

PAN A et al Plain-water intake and risk of type 2 diabetes in young and middle-aged

women Am J Clin Nutr n 95 v 06 p 1454-1460 2012 Disponiacutevel em

httpdoi103945ajcn111032698

PETRIBUacute MMV CABRAL PC ARRUDA IKG Estado nutricional consumo

alimentar e risco cardiovascular um estudo em universitaacuterios Rev Nutr Campinas v

22 n 6 p 837-846 2009

PIRES SL GAGLIARDI RJ GORZONI ML Estudo das frequecircncias dos principais

fatores de risco para acidente vascular cerebral isquecircmico em idosos Satildeo Paulo

Arquivos de neuropsiquiatria v62 n33 p 844-51 2004

POLIT DF BECK CT HUNGLER BP Fundamentos de pesquisa em enfermagem

Meacutetodos Avaliaccedilatildeo e Utilizaccedilatildeo 7ordf Ed Porto Alegre Artmed 2011

PINSKY I et al Patterns of alcohol use among Brazilian adolescents Rev Bras

Psiquiatria V 32 n3 p 242-9 2010

PULMAN AW et al Effect of transition from high school to university on

antropometric and lifestyle variables in males Appl Physiol Nutr Metab v 34 n02 p

162-171 2009

60

RAMALHO A A DALAMARIA T SOUZA O F Consumo regular de frutas e

hortaliccedilas por estudantes universitaacuterios em Rio Branco Acre Brasil prevalecircncia e

fatores associados Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 28n 7jul2012 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-

311X2012000700018amplng=ptampnrm=isogt

RANDAO T SARAIVA L MATOS P M O prolongamento da transiccedilatildeo para a idade

adulta e o conceito de adultez emergente Especificidades do contexto portuguecircs e

brasileiro Anaacute Psicoloacutegica Lisboa v 30 n 3 jul 2012

Disponiacutevel em lthttpwwwscielogpearimctesptscielophpscript=sci_arttextamppid=S0870-

82312012000200004amplng=ptampnrm=isogt

RIBEIRO AC Validaccedilatildeo de um questionaacuterio de frequecircncia de consumo alimentar para

populaccedilatildeo adulta Rev Nutr Campinas (SP) v 19 n 05 p 553-562 2006

SAKAHARI R AMAMOTO R MOCHIDA V SHINFUKU N TOYAMA K A

comparative study of food habits and body shape perception of university students in

Japan and Korea

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC1298329tool=pubmed

SEBOLD LF RADUumlNZ V CARRARO TE Percepccedilotildees sobre cuidar de si promoccedilatildeo da

sauacutede e sobrepeso entre acadecircmicos de enfermagem Esc Anna Nery v15 n3 p536-

541 2011

SIMAtildeO CB MARKUS VN OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual haacutebitos

alimentares e prevalecircncia de sobrepeso e obesidade em universitaacuterios da universidade

do planalto catarinense ndash UNIPLAC ndash Lages SC Revista brasileira e atividade fiacutesica e

sauacutede V11 n01 p 3-11 2006

SPANOS D HANKEY C R The habitual meal and snacking patterns of university

students in two countries and their use of vending machines Journal of Human

Nutrition and Dietetics v 23 p 102ndash107

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 59: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

60

RAMALHO A A DALAMARIA T SOUZA O F Consumo regular de frutas e

hortaliccedilas por estudantes universitaacuterios em Rio Branco Acre Brasil prevalecircncia e

fatores associados Cad Sauacutede Puacuteblica Rio de Janeiro v 28n 7jul2012 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0102-

311X2012000700018amplng=ptampnrm=isogt

RANDAO T SARAIVA L MATOS P M O prolongamento da transiccedilatildeo para a idade

adulta e o conceito de adultez emergente Especificidades do contexto portuguecircs e

brasileiro Anaacute Psicoloacutegica Lisboa v 30 n 3 jul 2012

Disponiacutevel em lthttpwwwscielogpearimctesptscielophpscript=sci_arttextamppid=S0870-

82312012000200004amplng=ptampnrm=isogt

RIBEIRO AC Validaccedilatildeo de um questionaacuterio de frequecircncia de consumo alimentar para

populaccedilatildeo adulta Rev Nutr Campinas (SP) v 19 n 05 p 553-562 2006

SAKAHARI R AMAMOTO R MOCHIDA V SHINFUKU N TOYAMA K A

comparative study of food habits and body shape perception of university students in

Japan and Korea

Disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC1298329tool=pubmed

SEBOLD LF RADUumlNZ V CARRARO TE Percepccedilotildees sobre cuidar de si promoccedilatildeo da

sauacutede e sobrepeso entre acadecircmicos de enfermagem Esc Anna Nery v15 n3 p536-

541 2011

SIMAtildeO CB MARKUS VN OLIVEIRA ESA Atividade fiacutesica habitual haacutebitos

alimentares e prevalecircncia de sobrepeso e obesidade em universitaacuterios da universidade

do planalto catarinense ndash UNIPLAC ndash Lages SC Revista brasileira e atividade fiacutesica e

sauacutede V11 n01 p 3-11 2006

SPANOS D HANKEY C R The habitual meal and snacking patterns of university

students in two countries and their use of vending machines Journal of Human

Nutrition and Dietetics v 23 p 102ndash107

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 60: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

61

SOUSA T F JOSE H P M BARBOSA A R Condutas negativas agrave sauacutede em

estudantes universitaacuterios brasileiros Ciecircnc sauacutede coletiva Rio de Janeiro v18 n 12

Dez 2013 Disponiacutevel em lthttpwwwscielobrscielophpscript=sci_arttextamppid=S1413-

81232013001200013amplng=enampnrm=isogt

SOUZA A M et al Alimentos mais consumidos no Brasil Inqueacuterito Nacional de

Alimentaccedilatildeo 2008-2009 Rev Sauacutede Puacuteblica v 17 n 01 p190-199 2013 Disponiacutevel em

httpwwwscielosporgscielophpscript=sci_arttextamppid=S0034-

89102013000200005amplng=en httpdxdoiorg101590S0034-89102013000200005

SOUSA A V et al Ocorrecircncia de infeccedilatildeo urinaacuteria em cobradores de ocircnibus Rev Soc

Brasileira de Clinica Meacutedica v 8 n 05 p70-75 2010

Veras VS et al Levantamento dos fatores de risco para doenccedilas crocircnicas em

universitaacuterios RBPS v 20 n 3 p168-172 2007

VIEIRA YCR PRIORE SE RIBEIRO SMR FRANCESCHINI SCC ALMEIDA

LP Perfil socioeconocircmico nutricional e de sauacutede de adolescentes receacutem ingressos em

uma universidade puacuteblica brasileira Rev Nutr Campinas Satildeo Paulo v 15 n 03 p

273-282 2002

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO 2008-2013 action plan for the global

strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2008

WORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO Global status report on non-communicable

diseases 2010

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 61: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

62

APEcircNDICES

APEcircNDICE A

INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

Instrumento de Coleta

Data _________________________________

I IDENTIFICACcedilAtildeO

1Nome da entrevistada_____________________________________

2 Curso_______________ 3Semestre_______________ Email_______________________________

4 Idade________(anos)

II ndash DADOS SOCIODEMOGRAacuteFICOS

1 Sexo 1 ( ) feminino 2 ( ) masculino 2 Idade (anos)______

3 Cor (autorreferida) 1 ( ) branca 2( ) negra 3( )amarela 4( ) parda

4Situaccedilatildeo laboral 1( ) apenas estuda 2( ) estuda e trabalha formalmente 3( ) estuda e trabalha

informalmente

5Qual a renda familiar (somatoacuterio mensal dos rendimentos da famiacutelia) R$_________

6 Classe econocircmica ( ) A1 (30-34) ( )A2(25-29) ( ) B1 (21-24) ( ) B2 (17-20) ( ) C (11-16) ( ) D( 6-10) ( )

E ( 0-5)

7 Situaccedilatildeo conjugal 1( )casadouniatildeo consensual 2( ) solteiro 3( )viuacutevo 4( ) separado

8 Com quem mora 1( ) pais 2( ) familiares 3( )amigos 4( )companheiro(a) 5 ( ) sozinho

III HAacuteBITOS DE VIDA

9 Praacutetica de atividade fiacutesica 1( ) Sim 2( ) Natildeo

IV- COMPORTAMENTO ALIMENTAR

Guia para a entrevista telefocircnica

1Houve mudanccedila na sua alimentaccedilatildeo no uacuteltimo ano

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 62: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

63

Sim ( ) Natildeo ( )

11 Se sim o que mudou

2Quem eacute reponsaacutevel pelo preparo das suas refeiccedilotildees Vocecirc () familiares() amigos ()

3Onde vocecirc costuma realizar suas refeiccedilotildees Em casa () restaurante () padarias () outros( )_______

4Quais das refeiccedilotildees vocecirc realiza diariamente cafeacute da manha ( ) lanche manhatilde

( ) almoccedilo ( ) lanche tarde ( ) jantar ( ) lanche antes de dormir ( )

Questionaacuterio de Frequecircncia Alimentar (validado por Henrriques 2011)

LEITES E DERIVADOS QUANTIDADEPORCcedilAtildeO

POR DIA POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

COALHADA

IOGURTE

LEITE EM POacute

LEITE DESNATADO OU

SEMIDESNATADO

LEITE PASTEURIZADO

QUEIJO DE COALHO

QUEIJO PRATO

QUEIJO MUSSARELA

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 63: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

64

FRUTAS

QUANTIDADEPORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR ANO NUNCA

FRUTAS

ABACATE

ABACAXI

ACEROLA

ATA

BANANA

CAJAacute

CAJUacute

GOIABA

LARANJA

LIMAtildeO

MACcedilAtilde

MAMAtildeO

MANGA

MARACUJAacute

MELANCIA

MELAtildeO

MURICI

HORTALICcedilAS

HORTALICcedilAS QUANTIDADEPORCcedil

AtildeO

PO

R

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ALFACE

BATATA DOCE

BATATA

INGLESA

BETERRABA

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 64: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

65

CEBOLA

CENOURA

CHUCHU

JERIMUM

MACAXEIRA

MAXIXE

PIMENTAtildeO

QUIABO

REPOLHO

TOMATE

CARNES E OVOS

CARNES E OVOS QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

FRANGO

LINGUICcedilA

OVOS

PANELADA

PEIXE

SALAME

SALSICHA

SARDINHA

ENLATADA

CAMARAtildeO

CARANGUEJO

CARNE DE

CARNEIRO

CARNE DE GADO

CARNE DE PORCO

CARNE DE SOL

(SALGADA)

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 65: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

66

CARNE

ENLATADA

FIacuteGADO

CEREAIS E LEGUMINOSAS

CEREAIS E

LEGUMINOSAS

QuantidadePORCcedilAtilde

O

POR DIA Por

semana

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNC

A

(P-M-G)

ARROZ

BISCOITO

RECHEADO

BOLACHA

CREAM

CRACKER

BOLACHA

SALGADA

CUSCUZ

FARINHA DE

MANDIOCA

FEIJAtildeO

MACARRAtildeO

MILHO

PAtildeO

PAtildeO DOCE

PIPOCA

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 66: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

67

PIZZA

TAPIOCA

TORRADA

ACcedilUacuteCARES E GORDURA

ACcedilUCARES E

DOCES

QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

ACcedilUCAR

ADOCcedilANTE

ARTIFICIAL

BOLO

CALDO DE CANA

PUDIM

RAPADURA

DOCE

SORVETE

OacuteLEOS E MISCELANEA

OLEacuteO DE GIRASSOL

TOUCINHO

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 67: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

68

MARGARINA

MANTEIGA

MISCELAcircNEA QuantidadePORCcedilAtildeO POR

DIA

POR

SEMANA

POR

MEcircS

POR

ANO

NUNCA

POacute PARA REFRESCO

REFRIGERANTE

CAFEacute

CAT CHUP

MAIONESE

BATATA FRITA

(INDUSTRIAL)

SAGADINHOS

PASTEacuteIS

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 68: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

69

APEcircNDICE B

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Caro estudante

Noacutes Ana Karine Giratildeo Lima e somos enfermeira e aluna do Programa de

Poacutes-Graduaccedilatildeo em Enfermagem da Universidade Federal do Cearaacute Estamos dando

continuidade agrave pesquisa ldquoPrevalecircncia da Siacutendrome Metaboacutelica e de seus componentes

numa populaccedilatildeo de estudantes universitaacuterios de Fortaleza-Cerdquo que vocecirc jaacute participou

anteriormente sob a orientaccedilatildeo da Profa Dra Marta Maria Coelho Damasceno

Tendo em vista que os haacutebitos alimentares inadequados adquiridos na juventude

aumentam o risco para DCNT nessa fase da vida e que ao perdurarem para a vida adulta

favorecem o desenvolvimento de doenccedilas cardiovasculares em longo prazo eacute importante

investigar as escolhas alimentares para prevenir estas doenccedilas

Assim gostariacuteamos de convidaacute-lo para dar continuidade agrave pesquisa atraveacutes da

investigaccedilatildeo dos haacutebitos alimentares por meio de uma entrevista telefocircnica como voluntaacuterio

uma vez que natildeo receberaacute pagamento Para participar vocecirc deveraacute responder um questionaacuterio

que seraacute feito via telefone no momento mais conveniente para vocecirc e sem atrapalhar qualquer

atividade as perguntas seratildeo sobre a frequecircncia e grupos de alimentos que fazem parte do

seu cotidiano

Asseguramos que sua identidade seraacute mantida em segredo e que somente nossa

equipe teraacute acesso agraves suas informaccedilotildees que seratildeo usadas exclusivamente para fins

acadecircmicos Vocecirc poderaacute retirar o seu consentimento para a pesquisa a qualquer momento

bem como obter outras informaccedilotildees que achar necessaacuterias Aleacutem disso sua participaccedilatildeo natildeo

envolveraacute nenhum custo para vocecirc e todos os resultados da avaliaccedilatildeo do consumo alimentar

seratildeo disponibilizados gratuitamente para vocecirc

Para outras informaccedilotildees eou esclarecimentos

Responsaacutevel pela pesquisa Ana Karine Giratildeo Lima

Endereccedilo Rua Vicente Padilha 257 APTO 13B Vila Uniatildeo Cep 60410680

Telefone 85-88702417 E-mail giraoenfgmailcom

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 69: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

70

ATENCcedilAtildeO Para informar qualquer questionamento durante a sua participaccedilatildeo no

estudo dirija-se ao

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade Federal do Cearaacute

Rua Coronel Nunes de Melo 1127 Rodolfo Teoacutefilo

Telefone 33668338

CONSENTIMENTO DA PARTICIPACcedilAtildeO DA PESSOA COMO SUJEITO OU

DECLARACcedilAtildeO DO PARTICIPANTE OU RESPONSAacuteVEL PELO PARTICIPANTE

Tendo compreendido perfeitamente tudo o que me foi informado sobre a minha

participaccedilatildeo no mencionado estudo e estando consciente dos meus direitos das minhas

responsabilidades dos riscos e dos benefiacutecios que a minha participaccedilatildeo implica concordo em

dele participar e para isso DOU O MEU CONSENTIMENTO SEM QUE PARA TAL

TENHA SIDO FORCcedilADO OU OBRIGADO

Fortaleza

Assinatura do(a) voluntaacuterio(a)

ou responsaacutevel legal

Testemunha

Nome e assinatura do(s) responsaacutevel(eis) pelo estudo

___________________________________________

Nome do profissional que aplicou o TCLE

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
Page 70: UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ FACULDADE DE FARMÁCIA ... · conducted from May to October 2013, involving 203 undergraduates . We applied a questionnaire containing demographic and

71

ANEXOS

ANEXO A

PROTOCOLO DE APROVACcedilAtildeO DO PROJETO PELO COMITEcirc DE EacuteTICA EM

PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARAacute

72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante
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72

  • TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
  • Caro estudante