URINÁLISE HISTÓRICO Introduzida na prática clínica em Paris no ano de 1837 por François Rayer e...

URINÁLISEHISTÓRICO Introduzida na prática clínica em Paris no ano

de 1837 por François Rayer e Eugene N. Vigla.

Thomas Addis – 1920 Fairley e Birch – 1982 (microscopia de fase)

* Exposição baseada em material do Dr. Fogazzi, Milão-Itália. Disponível no endereço www.ndt-educational.org

URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS Coleta correta Primeira ou segunda urina da manhã Evitar esforço físico extenuante Lavar a genitália externa Homens : expor a glande Mulheres : afastar os grandes lábios Coletar o jato médio Evitar colher urina durante menstruação Utilizar recipientes apropriados

URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS “Standartização” Segunda urina da manhã produzida em intervalo de

duas horas Centrifugar 10 ml a 400 g (2000 rpm) por 10 minutos. Ressuspender o sedimento em 0,5 ml de urina Pipetar 50 micro litros .Levar para a lâmina Examinar por microscopia em pequeno aumento

(160 x) e grande aumento (400 x) dentro de 3 horas. Um bom microscópio ( de fase e luz polarizada)

URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS

URINÁLISE

pH (4,5 – 7,8). Avalia capacidade de acidificação urinária

URINÁLISE

Densidade 1010 – 1030. Avalia a capacidade de concentração urinária (útil na avaliação de poliúrias e hiperosmolaridades) e de diluição urinária (útil na avaliação de hipo-osmolaridades). Um dos marcadores de diagnóstico diferencial entre insuficiência renal pré-renal e renal. Mede não somente o número mas também o tamanho relativo das partículas. Não é um marcador de osmolalidade, porém existe uma relação aproximada:

50 mOsm/Kg = dens. 1000 300 mOsm/Kg = dens. 1010 800 mOsm/Kg = dens. 1030

URINÁLISE

Dipstick : Glicose Proteína (relacionar com densidade;

correlação com albumina mas não com proteínas tubulares e cadeias leves)

Urobilinogênio Sangue Corpos cetônicos Nitrito

URINÁLISEPARTÍCULAS CÉLULAS

Eritrócitos 3-5 por campo ou até 10.000/ml Leucócitos 3-5 por campo ou até 10.000/ml

LIPÍDIOS CILINDROS CRISTAIS MICROORGANISMOS

URINÁLISEPARTÍCULAS CÉLULAS: Eritrócitos (isomórficos, dismórficos) Leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, linfócitos) Macrófagos

URINÁLISEPARTÍCULAS Células : Epiteliais Transicionais esquamosas

URINÁLISEPARTÍCULAS Eritrócitos isomórficos ( não glomerulares)

URINÁLISEPARTÍCULAS Eritrócitos dismórficos (glomerulares)

URINÁLISEPARTÍCULAS

URINÁLISEPARTÍCULAS ACANTOCITÚRIA

URINÁLISEPARTÍCULAS LIPÍDIOS

URINÁLISEPARTÍCULAS LÍPIDES

URINÁLISEPARTÍCULAS CILINDROS

URINÁLISEPARTÍCULAS CILINDRO HEMÁTICO

URINÁLISEPARTÍCULAS CILINDRO LEUCOCITÁRIO

URINÁLISEPARTÍCULAS CILINDRO EPITELIAL

URINÁLISEPARTÍCULAS CILINDRO BACTERIANO

URINÁLISEPARTÍCULAS CILINDRO FÚNGICO

URINÁLISEPARTÍCULAS CRISTAIS

URINÁLISEPARTÍCULAS CRISTAIS COMUNS

URINÁLISEPARTÍCULAS CRISTAIS (INTOXIC. ETILENO-GLICOL)

URINÁLISEPARTÍCULAS CRISTAIS PATOLÓGICOS

URINÁLISEPARTÍCULAS CRISTIAS

URINÁLISEPARTÍCULAS CRISTAIS DEVIDO A DROGAS

URINÁLISEPARTÍCULAS MICROORGANISMOS

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