UTENTE ENTRA NA USF Utente dirige-se ao Balcão Administrativo ( Secretaria ) Utente tem Consulta...

UTENTEENTRA NA USF

Utente dirige-se ao Balcão Administrativo

( Secretaria )

Utente temConsulta Agendada ?

Utente pretende Consulta

com Contacto Directo ?

Registo Administrativode

Contacto

Utente aguardana

Sala de Espera

Médico ou Enfermeirochamam o Utente

pelo intercomunicadorindicando o

Gabinete de Atendimento

Realização da Consulta

Utente com Documentospor Validar ou

necessidade de confirmarNovo Agendamento

na Secretaria

Utente dirige-seao

Balcão de Atendimento( Secretaria)

Validação de Documentosou

Agendamento de Consultas

UTENTESAI DA USF

Agendamento de Consultaconforme fluxogramas

de decisão seguintes ou resolução de problema

administrativo

Emissão de Tarefapara o elemento

da USF Responsável

Registo Administrativo de Contacto

Informação ao Utente Sobre a data de

Levantamento na USFdo documento

solicitado

FLUXOGRAMA GERAL DO CIRCUITO DO UTENTE

Não

Não Sim

Sim

Não Sim

1

Utente dirige-se ao Balcão Administrativo

( Secretaria )

UTENTE aceita uma das marcações nas vagas

disponíveis ?

AGENDAMENTO MÉDICO

PROGRAMADO

Marcação de Consulta do Dia

(Fluxograma 4 )

Apresentação das alternativas assistenciais

Consulta Indirectapor telefone

(Fluxograma 17)

UTENTEPRETENDE MARCAR

UMA CONSULTA

Apresentação das vagas disponíveis para marcação em Agenda de Longo Prazo

Não

Sim

CONSULTA PROGRAMADA DE SAÚDE E DO ADULTO E DO IDOSO2

Nota: Se não for possível garantir uma Consulta no prazo de cinco dias úteis, estipulados pela USF como compromisso assistencial, o Médico de Família será contactado pelo Administrativo para se estudarem alternativas assistenciais.Deve-se neste caso encontrar uma solução que satisfaça o utente.

CONTACTOADMINISTRATIVO

AGENDAMENTO MÉDICO

PROGRAMADO

Agendamento de Consulta Médica e de Enfermagem para a

idade-chave mais próxima não realizada

Não Sim

CONSULTA PROGRAMADA DE SAÚDE INFANTIL E JUVENIL3

1ª CONSULTADE

VIDA ?

IdadeInferior a 2 anos

Agendamento da primeira consulta de enfermagem até ao 7º dia de vida e com Médico de Família ao 15º dia de vida (até ao 27º dia de vida)Agendamento de

Consulta MédicaPara a idade-chave mais próxima não realizada

Vaga disponível em

tempo útil ?Agendamento

em tempo útil em vaga disponível no horário

de outra valência ?

Contacto telefónico com Médico

Sim

Não

Não

Sim

Sim

Não


CONSULTA ABERTA (CONSULTA NÃO PROGRAMADA - DOENÇA AGUDA)

4

Há vaga para a Consulta do Dia ?

Necessidade de observação no

próprio dia ?

Preenchimento de pedido de Consulta Aberta de Encaminhamento para Enfermeiro para Triagem

Marcação de Consulta do dia

Sim

Não

Não

Sim

Sim

Situação Urgente ?

Observação por Médico disponível no

prazo de uma hora

Encaminhamento para marcação de Consulta

Programada(Fluxograma 2 e 3)

Marcação no prazo de três dias em

Iniciativa de Enfermagem

Vaga disponível na agenda do próprioMédico de Família ?

Doença Aguda ?

Marcação de Iniciativa de Enfermagem

Marcação em vaga de Intersubstituição

Não

Não Sim

Não

Sim

Confirmação do Utente como Diabético ?

AGENDAMENTO MÉDICO

PROGRAMADOA CADA 3 MESES

Atribuição do Guia doDiabético

CONTACTO MÉDICO

Agendamento de Consulta Programada de 20 minutos

para a primeira vaga disponível da Consulta de

Adultos

Não Sim

CONSULTA DE VIGILÂNCIA DE DIABETES MELLITUS5

Diagnóstico de Diabetes ?

Vigilância em Consulta de Saúde do Adulto

(Fluxograma 2)


para a primeira vaga disponível da Consulta de

Diabetes

AGENDAMENTO DE ENFERMAGEM

PROGRAMADO POR INICIATIVA MÉDICA

Não

Sim

Confirmação do Utente como Hipertenso ?

AGENDAMENTO MÉDICO

PROGRAMADOATÉ 1 MÊS

CONTACTO MÉDICO


para vaga disponível na Consulta de Adultos

Não Sim

CONSULTA DE VIGILÂNCIA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL E RISCO CARDIOVASCULAR

6

Diagnóstico de HTA ?

Vigilância em Consulta de Saúde do Adulto

(Fluxograma 2)


para vaga disponível da Consulta de HTA no

horário de Saúde Adultos

AGENDAMENTO MÉDICO

PROGRAMADO SEMESTRAL

Não

Sim Utente com Hipertensão controlada ?

NãoSim

Vaga do dia disponívelpara Médico não objector

de consciência?

CONTACTO ADMINISTRATIVO

Marcação deConsulta do Dia

NãoSim

CONSULTA DE PLANEAMENTO FAMILIAR7

Utente do sexo feminino com idade até 49 anos ?

Encaminhar para Rastreio Oncológico

(Fluxograma 10)

Não

Sim

Utente pretenderenovação de métodoanticoncepcional com

Enfermeira ?

Não

Sim

Utente com suspeita de gravidez pretendendo IVG ?

Marcação de Consultapara o dia seguinte

Agendamento Médicoprogramado de

Planeamento Familiarpara o Médico de Família

Agendamento de Enfermagem De Planeamento Familiar

Sim

Não


Não

Sim

CONSULTA DE SAÚDE MATERNA8

Diagnóstico de Gravidez?

Agendamento de Consulta nãoprogramada do dia. Se não

houver vaga marcar para o diaseguinte.

Confirmação degravidez? Sim

Não

Pedido de DIG

Agendamento deEnfermagem para leitura

do resultado emPlaneamento Familiar

Agendamento Médico ede Enfermagem

programado mensal atéàs 32 semanas e depois

quinzenal

Atribuição de isenção efornecimento de Boletim

de Saúde Materna

Agendamento Médico dePlaneamento Familiar

(Fluxograma 7)


NãoSim

CONSULTA DE REVISÃO DE PUERPÉRIO9

Parto ocorridohá menos de 8 semanas?

Agendamento dePlaneamento Familiar

(Fluxograma 7)

Agendamento Médicoe de Enfermagem

programadoentre as 4 e 6 semanasapós o parto no horário

de Saúde Materna


CONSULTA DE RASTREIO ONCOLÓGICO10

Sexo Feminino25-39 anos

Idade e sexo doutente?




Sexo Feminino70-74 anos os

Sexo Masculino50-74 anos

Indicação paracolpocitologia

Indicação paracolpocitologia e

mamografia

Indicação paracolpocitologia, mamografia

e rastreio colorrectal

Indicação para mamografiae rastreio colorrectal

Indicação para rastreiocolorrectal

Indicação para rastreiocolorrectal

Agendamento Médicode Rastreio

Oncológico no horáriode Planeamento

Familiar

Agendamento Médicode Rastreio

Oncológico no horáriode Saúde do Adulto

CONTACTO ADMINISTRATIV

O

MARCAÇÃO DE ACTOS DE VACINAÇÃO11

Boletim fica no balcãoadministrativo parasincronização com o

SINUS

Utente levantaBoletim actualizadouma semana depois

Utente sai semAgendamento

marcado

Marcação deLongo Prazo

(Fluxogramas 2 e 3)

Agendamento deEnfermagem de Vacinação

seguinte se indicado

Agendamento deEnfermagem de Vacinação

Vacinação actualizada?

Boletim de vacinasconforme registo

no SINUS?

Utente pretendevacinação fora do PNV?

Tem Guia de Tratamento?

Não

Sim

Sim

Não Sim

Sim

Não

Não


O

MARCAÇÃO DE ACTOS NA SALA DE TRATAMENTOS12

Rencaminhamento para a Sala de Tratamentos após

emissão de Guia de Tratamentos

Agendamento conforme Guia de Tratamentos para

a Sala de Tratamentos

Tem Guia de Tratamento?

Disponibilidadeimediata da Sala de Tratamentos?

Não

SimNão

Sim

Não

Agendamento para o próprio Dia conforme

Disponibilidade da Sala deTratamentos

Registo de contacto eemissão de Tarefa para a

Sala de Tratamentos

Enfermeira decide pedir observação por

Médido de Família?

Agendamento de Enfermagem de continuação de

Tratamentos se indicado

Sim


O

VISITAS DOMICILIÁRIAS13

Encaminhamento telefónicopara o Médico ou Enfermeiro

de Família ou substitutos

Agendamento deConsulta do Adulto (Fluxogramas 2 ou 4)

Utente acamado oucom dificuldade de

locomoção?

Não

SimNão

Sim

Não

AgendamentoMédico e/ou de EnfermagemProgramado a combinar com

Utente/Cuidador

Sim

Doença aguda?

Disponibilidade dopróprio Médico e/ou Enfermeiro

de Família em 24 horas?

Agendamento Médicoe/ou de Enfermagem em

24 horas para Médico e/ouEnfermeiro Substitutos

Agendamento Médicoe/ou de Enfermagem em

24 horas para Médico e/ouEnfermeiro de Família


O

RENOVAÇÃO DE RECEITUÁRIO CRÓNICO14

Oferece-se marcação de Longo Prazo

Registo de Contacto de

Receituário

Receituário constada Lista de

Receituário Crónico?

O utente aceita a opção?Encaminhamento de

tarefa Para Médico de Família ou substituto

Marcação de Consultade Longo prazo

(Fluxograma 2 ou 3)

O utente é avisado quepoderá não ter o receituário

emitido podendo serconvocado para consulta

Emissão de tarefa comreceituário pedido para o

Médico de Família ousubstituto

Médico emite receituário?

Utente é informado Pelo Médico de

Família domotivo pelo qual nãotranscreve o receituário e

se necessário Solicita convocação

do utente

Receituário é entregue naSecretaria

Utente pode levantar receituário na secretaria em 48 horas

Registo de Contacto de Receituário

Não Sim

Não Sim

Não Sim


O

PEDIDO DE RELATÓRIOS MÉDICOS15

Propõe-se marcação aLongo Prazo

Consulta do Dia (Fluxograma 4)

Pedido de relatóriona sequência de Acto

Médico na USF?

O utente aceita a opção?

Utente pode Levantar Relatório

Médico na Secretaria

em 72 horas

AgendamentoMédico Indirecto

Emissão de Tarefa para oMédico de Família ou

substituto

Médico passa relatório?

Utente é informado peloMédico de Família domotivo pelo qual não

transcreve o relatório e senecessário solicita

convocação do utente

Apresentação das alternativasassistenciais

Agendamento de Longo Prazo (Fluxograma 2 ou 3)

Não

SimNão

Consulta Indirectapor Telefone

(Fluxograma 17)

Sim

SimNão


O

O pedido fica na secretaria

Marcação de Consultade Longo prazo

(Fluxograma 2 ou 3)

O exame pedido pertence àlista de exames autorizadospelo Médico para transcrição

sem consulta directa?

Emissão de tarefa para o Médicode Família ou

substituto

Registo deContactoIndirecto

Médico passa MCDT’s?

Utente é informado peloMédico de Família domotivo pelo qual não

transcreve as credenciais ese necessário solicita

convocação do utente

Utente pode levantar credenciais na Secretaria em 48 horas

PEDIDO DE TRANSCRIÇÃO DE MCDT’s16

O Utente tem autorizaçãoexpressa pelo Médico de

Família para deixar o pedidocomo contacto indirecto?

Sim

Não

Sim

Não

Sim Não


O

Utente contacta dentro dohorário de telefone do

Médico ou do Enfermeirode Família?

Chamada telefónica étransferida para o gabinete do

Médico ou Enfermeiro deFamília ou substitutos

Registo deContacto Indirecto

por Telefone

Resolução doproblema via telefone?

Utente é informado do horáriode atendimento telefónico disponível

CONSULTAS INDIRECTAS PELO TELEFONE17

SimNão

Registo de contactoeventual por indicação do

médico ou enfermeira

AgendamentoPresencial por

Iniciativa Médica/ Enfermagem

SimNão


CONSULTA DE INTERSUBSTITUIÇÃO (CONSULTA POR AUSÊNCIA DO MÉDICO DE FAMÍLIA)

18

Há vaga para a Consulta do Dia

do Médico de Família ?

Preenchimento de pedido de Consulta com encaminhamento para Enfermeiro para Triagem

Marcação de Consulta do dia

Não

Não

Sim

Situação Urgente ?

Observação por Médico disponível no prazo de

uma horana consulta de

intersubstituição

Encaminhamento para marcação de Consulta

Programada(Fluxograma 2 e 3)

Sim

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