VARÓN CON ESTRIDOR INSPIRATORIO y LEVE ODINOFAGIA•1% neoplasias laringeas : 70% Linfomas B •15...
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VARÓN CON ESTRIDOR INSPIRATORIO y LEVE ODINOFAGIA García-Molina, F.; Toro, P.; Lizarralde, C.; Prieto, M.; Heredia, L.; Orduña, A. y Andrada, E. Hospital General Universitario de Elche 104ª Reunión de la Asociación Territorial Valenciana de la SEAP Hospital NISA Rey Don Jaime. Castellón 25 de Octubre de 2013
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VARÓN CON ESTRIDOR INSPIRATORIO
y LEVE ODINOFAGIA
García-Molina, F.; Toro, P.; Lizarralde, C.; Prieto, M.; Heredia, L.; Orduña, A. y Andrada, E.
Hospital General Universitario de Elche
104ª Reunión de la Asociación Territorial Valenciana de la SEAP
Hospital NISA Rey Don Jaime. Castellón
25 de Octubre de 2013
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.redaccionmedica.com/IMG/jpg/hospital_elche_portada.jpg&imgrefurl=http://www.redaccionmedica.com/spip.php%3Fmot98&usg=__jmYmQJiXT40BW06j53ri0emn4M0=&h=191&w=230&sz=50&hl=es&start=11&sig2=gJM6ocJi3Ri-Xhq2tih6Fw&zoom=1&tbnid=tIgJkMPH6gWV2M:&tbnh=90&tbnw=108&ei=yNJnUpKtLsrnswbzyoCgBw&prev=/search%3Fq%3Dhospital%2Bgeneral%2Buniversitario%2Belche%2Blogotipo%26hl%3Des%26gbv%3D2%26tbm%3Disch&itbs=1&sa=X&ved=0CEAQrQMwCg
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HISTORIA CLÍNICA
• Varón de 58 años, exfumador desde hace 20 años (< 1paq/día)
• Cuadro progresivo de estridor y leve odinofagia
• EF: Estridor auscultatorio sin otros hallazgos positivos
• Pruebas Complementarias– Fibrolaringoscopia– TAC cervical – Cervicotomía diagnóstica
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Fibrolaringoscopia
Estenosis subglótica importante a expensas
de cara posterior del cartílago cricoides con
mucosa normal.
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TAC
-Masa partes blandas de 2,5 cm
-Origen cartílago cricoides
-Rodea completamente la laringe subglótica
-Áreas de calcificación sin ulceraciones
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Dx radiológico: Condrosarcoma de cartílago cricoides
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Cervicotomía Diagnóstica
- Muestras de cartílago cricoides
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HE 10X
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HE 10X
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HE 20X
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HE 40X
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CD20 CD3 CD5
CD23 CD5 CycD1
Ki67
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Diagnóstico Anatomopatológico
• Linfoma B de la zona marginal extranodal (linfoma MALT) de laringe.
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TRATAMIENTO Radioterapia con intención curativa
EVOLUCIÓNRespuesta a RT.
Biopsia de cartílago Cricoides de Julio 2013:
Fibrosis, no restos de tumor.
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LINFOMAS LARINGEOS
• 1% neoplasias laringeas : 70% Linfomas B
• 15 casos de MALT descritos (1990 Diebold describe primer supraglótico)
•Factores de riesgo
•Tratamiento, RT si lesión localizada y quimioterapia si diseminada infrecuente
