7/23/2019 Www.medweb-rj.com.Br Encaminhamento Para Exame Medico

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ENCAMINHAMENTO PARA EXAME MDICO

EMPRESA: DATA: / /

NOME:

FUNO:

TIPO DO EXAME :

( ) ADMISSIONAL ( ) PERIDICO ( ) DEMISSIONAL( ) RETORNO AO TRABALHO ( ) MUDANA DE FUNO ( ) AVALIAO MDICA

EXAMES COMPLEMENTARES :

( ) AUDIOMETRIA ( ) HEMOGRAMA sangue ( ) EAS urina

( ) EPF fezes ( ) RAIO X ( ) Outros _______________

O funcionrio dever trazer IDENTIDADE ou CTPS

Se possvel agendar consulta Para realizao do exame de AUDIOMETRIA necessrio repouso auditivo no mnimo de 14 horas

antes do exame. No necessrio fazer jejum antes do exame de sangue.

Responsvel da Empresa

Rua Arquias Cordeiro n 324, grupo 708 Mier Rio de Janeiro RJ. CEP: 20.770-000Tels.: 3796-9800 e 3796-9801 www.medweb-rj.com.br

(Em frente Estao do Mier entrada tambm pela Rua Frederico Mier n 19)