Histologia e GenéticaSangue

Prof. Fernando Stuchi

Tecido Conjuntivo SanguíneoSistema ABOSistema RHSistema MN

Tecido Conjuntivo Sanguíneo

Um ser humano adulto apresenta cerca de 5 litros de sangue de coravermelhada (pigmento hemoglobina que possui ferro) queapresenta varias funções, tais como:

Transporte de gases respiratórios; Transporte de nutrientes e excretas; Transporte de hormônios; Defesa imunológica; Regulação térmica.

O sangue é o sistema de transporte interno de todos os vertebrados ede vários tipos de invertebrados. No caso dos insetos o sangue é

chamado de hemolinfa.

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Composição do Sangue

A produção do sangue no individuo adulto ocorre na medula ósseano interior dos ossos

Plasma - (parte liquida)

Elementos Figurados - ( célulassanguíneas)

1. Glóbulos Vermelhos ( ouhemácias, ou eritrócitos);

2. Glóbulos Brancos ouleucócitos;

3. Plaquetas.

A produção do sangue em organismosadultos ocorre no interior de certosossos – Medula Óssea ou Tutano

(tecido hematógeno ou hamatopoético.

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Composição do Sangue55% do volume sanguíneo é formado pela partelíquida (plasma) e 45 % de elementos figurados(células e fragmentos celulares)

Os elementos figurados sãoproduzidos dentro dos ossos namedula óssea (tecido conjuntivo

hematopoiético).

Sangue centrifugado

MedulaÓssea

Vermelha – produção de sangue

Amarela – reserva de gordura

Depois dos 7 anos de idade nosso organismo substituigrande parte de medula óssea vermelha em amarela.

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Plasma

Transporta também substâncias como:

Água; Sais; Glicose; Aminoácidos; Hormônios; Excretas; Proteínas do fígado (albumina , globulinase fibrinogênio).

Parte líquida e amorfa (matrizextracelular) do sangue (55 % do

volume sanguíneo)

Onde estão mergulhadas os elementosfigurados (células). É o principal meio de

transporte do gáscarbônico.

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Elementos Figurados do Sangue

Nos mamíferos são células anucleadas e não possuem organelas.

No interior dessas células encontra-se um pigmento chamadohemoglobina (proteína que possui ferro em sua constituição, responsávelpela cor vermelha do sangue e pelo transporte do oxigênio).

(Glóbulos Vermelhos ou Eritrócitos) Possui a função de transporte dos gases oxigênio e gás carbônico 44% do volume sanguíneo

Quando a hemácia conduz oxigênioformamos a oxiemoglobina (Hb02).

No caso do transporte do gás carbônicoexistem três formas de ocorrer suacondução no sangue:1. Ligado a hemoglobina (Hbco2);2. Solubilizado no plasma;3. Íons bicarbonato (principal via)

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TECIDO

ALVÉOLOS

PULMONARES

o2

Co2H20

H2CO3ÁCIDO

CARBÔNICO

HCO3-(ÍON BICARBONATO)

H+ENZIMA ANÍDRASE CARBÔNICA

HbO2 HbH+DESLOCA O O2

HEMÁCIA

Cl - Dirigi-se para o plasma paratamponar o sangue (PH 7,4)

HbH+ HbO2

ENZIMA ANÍDRASE CARBÔNICA

HCO3-(ÍON BICARBONATO)

H+

H2CO3ÁCIDO

CARBÔNICO

HEMÁCIA

O2

Co2H20

Cl -

Transporte de CO2

Curiosidades

As hemácias têm um tempo de vida limitado: permanecem nacirculação por cerca de 120 dias, depois desse período, são retiradase destruídas pelo baço. O Ferro é reaproveitado na síntese de novas

moléculas de hemoglobina!

O Monóxido de Carbono pode levar o indivíduo à morte, pois,quando inalado, liga-se às moléculas de hemoglobina, essas

moléculas são “perdidas”, diminuindo a capacidade de transportedos gases respiratórios!

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(Glóbulos Brancos)Possuem núcleos, não contém pigmentos em seu interior e são maiores

que as hemácias.

Sua principal função está relacionada à defesa fagocitária e imunitária doorganismo.

Corresponde a 1% do volume sanguíneo;

Essas células são dotadas decapacidade de movimento amebóide,o que permite:

Deslocamento até o local dainfecção (diapedese);

Capacidade de englobar partículasestranhas (fagocitose) e realizar suadigestão.

Leucócitos Elementos Figurados do SanguePr

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Os neutrófilos, basófilos e eosinófilos são conhecidos em conjunto pelo nomede granulócitos ou polimorfonucleares.

Os linfocitos e monócitos são conhecidos, em conjunto, como agranulócitos.

Elementos Figurados do Sangue

(Glóbulos Brancos)

Há diversos tipos de Leucócitos,com morfologia e funções diversas:

Neutrófilos; Eosinófilos; Basófilos; Linfócitos; Monócitos.

LeucócitosPr

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Tiposcelulares

Nome Neutrófilo Eosinófilo Basófilo

Tipo de núcleo egrânulos

Núcleo Trilobulado Núcleo Bilobulado Grânulos grandes

função Fagocitose Fagocitose(alergia e vermes)

Produzir heparina(evita coagulação)

e histamina(dilatação dos

vasos sanguíneos)

Granulócitos – Possuem grânulos no citoplasma

Leucócitos Elementos Figurados do SanguePr

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Tiposcelulares

Nome Monócito Linfócito

Tipo de núcleo egrânulos

Núcleo em formade rim

Núcleo muitogrande

função FagocitoseProdução deanticorpos

Agranulócitos – Não possuem grânulos no citoplasma

Leucócitos Elementos Figurados do Sangue

Existem dois tiposde linfócitos:

1. Linfócito T –maturado notimo;

2. Linfócito B –maturado namedula óssea

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Fragmentos de células (megacariócitos), originadas na medulaóssea pela desintegração de uma célula precursora, são os

menores elementos figurados do sangue. Representam menos de1% do volume sanguíneo

Elementos Figurados do SanguePlaquetas

Não possuem núcleos, e suapermanência no sanguecirculante é muito curta, sendodestruída pelo baço.

Sua função está ligada àcoagulação sanguínea,fundamental para que oorganismo não perca sangue por

hemorragias.

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Processo deCoagulação Sanguínea

Plaquetas Elementos Figurados do SanguePr

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Sistema Sanguíneo - GenéticaSistema ABOAs hemácias apresentam diferentes tipos de carboidratos (antígenos ou

aglutinogênios) na sua membrana. É de extrema importância identificar os antígenosnuma transfusão sanguínea ou transplante de órgãos, evitando assim a rejeição do

transplantado e a inevitável morte do receptor (aglutinação).

Esses diferentesaglutinogênios, classificam osangue em grupos (A / B / AB /O).

Os anticorpos (aglutinina)existente no sangue sãoproduzidos contra quaisquerantígeno estranho aos glóbulosvermelhos.

Numa transfusão , caso osangue do receptor contenhaanticorpos contra antígenos dodoador, ocorre uma reação(aglutinação), ocasionando umahemorragia interna e morte doreceptor.Pr

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Tabela Sistema ABOSistema ABO Sistema Sanguíneo - Genética

Grupos SanguíneosAnatígeno

(Aglutinogênio)Anticorpo

(Aglutinina)

ATipo A Anti - B

BTipo B Anti - A

ABTipo AB --------

O-------- Anti – A / Anti - B

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Transfusões e Porcentagens

Sistema ABO Sistema Sanguíneo - GenéticaPr

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Teste de AglutinaçãoSistema ABO Sistema Sanguíneo - Genética

Aglutinação

Não ocorre aglutinação

Tipo A

Tipo B

Tipo AB

Tipo O

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Herança ABO – Alelos multiplos

Sistema ABO Sistema Sanguíneo - Genética

No sistema ABO os grupos sanguíneos são definidos por alelos múltiplosonde atuam três genes: IA, IB e i.

Ordem de dominância :

IA = IBIA > iIB > i

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Efeito Bombaim – “Falso O”

Todos os grupos sanguíneos apresentam na sua hemácia umaproteína chamada H, que possui a função de abrigar os carboidratosque determinam os tipos sanguíneos.

Algumas pessoas não apresentam essa proteína H econsequentemente não apresentam carboidratos específicos (A / B).Dessa forma o portador desses tipos de hemácias mesmo sendo detipos sanguíneos diferentes, expressam-se no grupo sanguíneo O. Astransfusões sanguíneas só ocorreram entre “falsos O”.

Sistema ABO Sistema Sanguíneo - GenéticaPr

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Em 1940, foi descoberto um novo antígeno chamado fator Rhesus (FatorRh). Esse sistema foi assim denominado porque foram usados

macacos Rhesus (macaca mulata). Quando foi injetado o sangue domacaco nos coelhos, formaram-se anticorpos (anti – Rh)

Sistema Rh Sistema Sanguíneo - Genética

Rh+ = Apresenta proteínas Rh nas hemáciasRh- = Não apresenta proteínas Rh nas hemácias

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Transfusões SanguíneasSistema Rh Sistema Sanguíneo - Genética

Numa transfusão sanguínea não pode ocorrer transferência de sanguepositivo para negativo.

Caso ocorra essa transferência, naprimeira transfusão o receptornegativo apenas ficará sensibilizadoe produzirá anticorpos Rh (células dememória).

Caso ocorra uma segundatransfusão, o receptor já possuirá ascélulas de memória, sofrendo assimuma aglutinação, ocasionandograves problemas de coagulação(hemólise), podendo levar o pacientea óbito.

Portanto o doador universal é o Onegativo e receptor universal é ABpositivo.Pr

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Herança Rh

Sistema Rh Sistema Sanguíneo - Genética

Ordem de dominânciaR > r

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Dados e porcentagens

Sistema Rh Sistema Sanguíneo - GenéticaPr

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Eritroblastose Fetal (Doença hemolítica dorecém nascido)

Ocorre quando a criança Rh+, filha de uma mulher Rh-. Quandoocorre a ruptura da placenta, a circulação materna e fetal seencontram e uma pequena quantidade de sangue Rh+ passa para acirculação materna Rh-, sensibilizando-a a produzir anti-Rh.

Sistema Rh Sistema Sanguíneo - Genética

Na primeira gestação a taxa deanticorpos é baixa, não afetandoo feto, a não ser que a mãe tenharecebido transfusão de sangueRh+.

Na próxima gestação, caso ofeto seja Rh+ os anticorpos docorpo da mãe atacarão osglóbulos vermelhos do feto,originando a doença.Pr

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Eritroblastose Fetal (Doença hemolítica dorecém nascido)

Sistema Rh Sistema Sanguíneo - Genética

PaiRh +

MãeRh -

Rh +Normal

Sensibiliza a mãe aproduzir anti-Rh

Rh +DHRN

Rh -Normal

Rh +DHRN

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Consequências da DHRN:1. Anemia (icterícia);2. Hidropisia ( falha cardíaca);3. Lesões cerebrais (retrado mental e surdez

Tratamento

Pré-gestacional – detectar pacientes com risco da DHRN; Pré-natal – Aplicação de injeções de imunoglobulina entre 28º a 30º

semanas de gestação (destruir anticorpos Rh); Pós-natal – Confirmado que o recém-nascido seja Rh+, uma nova

dose deverá ser feita entre 2 e 72 horas após o parto.

Sistema Rh Sistema Sanguíneo - Genética

Eritroblastose Fetal (Doença hemolítica dorecém nascido)

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Sistema de codominância, ou seja, não possui dominâncias entreantígenos M e N. O sangue humano não possui anticorpos para esse tipode antígeno, portanto o fator MN, não altera nas transfusões sanguíneas.

Sistema MN Sistema Sanguíneo - Genética

Grupos Genótipos Antígenos

M MM M

N NN N

MN MN M e N

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Exercícios

01. (Fuvest) Lúcia e João são do tipo sanguíneo Rh positivo e seusirmãos, Pedro e Marina, são do tipo Rh negativo. Quais dos quatroirmãos podem vir a ter filhos com eritroblastose fetal?a) Marina e Pedro.b) Lúcia e João.c) Lúcia e Marina.d) Pedro e João.e) João e Marina.

Sistema Sanguíneo - GenéticaPr

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Exercícios Sistema Sanguíneo - Genética

(FUVEST) Um banco de sangue possui 5 litros de sangue tipo AB, 3litros tipo A, 8 litros tipo B e 2 litros tipo O. Para transfusões emindivíduos dos tipos O, A, B e AB estão disponíveis, respectivamente:

a) 2, 5, 10 e 18 litros;b) 2, 3, 5 e 8 litros;c) 2, 3, 8 e 16 litros;d) 18, 8, 13 e 5 litros;e) 7, 5, 10 e 11 litros.

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Exercícios Sistema Sanguíneo - Genética

Num banco de sangue, foram selecionados os seguintes doadores:Grupo O = 15 Grupo A = 10Grupo B = 9 Grupo AB = 5O primeiro pedido de doação partiu de um hospital que tinha trêspacientes nas seguintes condições:paciente X → possui aglutininas anti-B;paciente Y → possui aglutinogênios A e B;paciente Z → possui aglutininas anti-A e anti-B.Responda a estas questões.a) Quantos doadores estavam disponíveis para o paciente X?b) Quais seriam os doadores para o paciente Y?c) Qual grupo sanguíneo pode doar para o paciente Z?

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Exercícios Sistema Sanguíneo - Genética

Um indivíduo de sangue do tipo B, Rh+, filho de pai O,Rh–, casa-secom uma mulher de sangue do tipo A,Rh+, que teve eritroblastose fetalao nascer e é filha de pai do tipo O. A probabilidade de esse casal teruma criança que possa doar sangue para o pai é de:a) 1/2b) 1/4c) 3/4d) zeroe) 1

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Exercícios Sistema Sanguíneo - GenéticaPr

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