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FACULDADE de MOTRICIDADE HUMANA

ANATOMOFISIOLOGIA 2008 - 2009

Prof. Raul Oliveira

SISTEMA NERVOSO

Aulas – ENCÉFALO

SISTEMA NERVOSO

SN CENTRAL SN PERIFÉRICO

SN Somático SN Autónomo

NERVOS

N. craneanos

N espinais

Andar superior

Andar médio

Andar inferior

Córtex cerebral Tronco

cerebral

Cerebelo

Tálamo

Hipotál

Nuc. Base

Espinal Medula

Raul OliveiraFMH, 2008

SISTEMA NERVOSO

CENTRAL

ESTRUTURA

GERAL

CÓRTEX CEREBRAL

Corresponde à camada mais superficial do encéfalo

e é constituído por SUBSTANCIA CINZENTA.

Parte mais “recente” do SNC e a que apresenta as funções mais complexas e evoluídas.

Por baixo do córtex encontra-se a SUBSTANCIA BRANCA que conduz a informação que a ele se dirige ou dele se origina

Raul OliveiraFMH, 2008

CÓRTEX CEREBRAL

SUPERFICIE TOTAL do CÓRTEX – 2.200 cm2 mas apenas 1/3 é visível e superficial

Como durante o desenvolvimento embrionário, o tamanho do córtex aumenta desproporcionalmente e a caixa craniana limita a sua expansão, a superfície cortical enrola-se sobre si mesma, originando um aspecto enrugado e formando as CIRCUNVOLAÇÕES.

ANÁLISE ANATÓMICA

Córtex Cerebral (CC) dividido longitudinalmente pela fenda inter-hemisférica, em 2 hemisférios.

Em cada hemisfério encontramos:

3 faces - interna, externa e inferior

2 pólos – 1 frontal ou anterior e outro occipital ou posterior

Raul OliveiraFMH, 2008

CÓRTEX CEREBRAL

(CC)

CÓRTEX CEREBRAL

(CC)

CÓRTEX CEREBRAL

(CC)

Cada um destes lobos está dividido pelos sulcos em circunvoluções.

Face ao enrugamento que se processa durante a evolução, o córtex é atravessado por REGOS e SULCOS: rego de Sylvius, rego de Rolando, rego perpendicular externo e rego perpendicular interno

Os regos dividem o CC em 4 lobos:

LOBO FRONTAL LOBO TEMPORAL

LOBO PARIETAL LOBO OCCIPITAL

Raul OliveiraFMH, 2008

CÓRTEX CEREBRAL – DIVISÃO EM LOBOS

CÓRTEX CEREBRAL (CC)

Região mais recente, evoluída e complexa do SN

1) Capacidades de memória, consciência,

criatividade, abstracção, controlo preciso

diversa partes do corpo, especialmente da

motricidade fina da mão.

CÓRTEX CEREBRAL (CC)

Região mais recente, evoluída e complexa do SN

3) Organiza os comportamentos motores

complexos e armazena na memórias as

experiências adquiridas

2) Recebe, integra e interpreta a informação

sensitiva e sensorial.

CÓRTEX CEREBRAL (CC)Divisões funcionais

ÁREAS SENSITIVAS relacionadas com a recepção,

integração e análise da informação sensitiva.

ÁREAS MOTORAS responsáveis pela programação

do controle motor

ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO relacionadas com o

tratamento mais elaborado e com tomadas de

decisão.Raul OliveiraFMH, 2008

Estudos de Brodmann – divisão do Córtex cerebral em 52 áreas funcionais.

LOBO FRONTAL

Córtex Pré-frontal – Resolução de problemas, emoções e pensamentos complexos

Córtex Motor PrimárioIniciação do movimento voluntário - Área 4

Córtex Motor AssociativoPlaneamento e coordenação dos movimentos complexos -Área 6 – Área Pré-motora

ÁREA 6 DE BRODMANN

ÁREA PRÉ-MOTORA.

RELACIONADA com a AQUISIÇÃO de HABILIDADES MOTORAS ESPECÍFICAS e RESPONSÁVEL PELOS MOVIMENTOS COORDENADOS dos OLHOS, pela MOTRICIDADE da FALA e pela HABILIDADE MANUAL.

HOMÚNCULO MOTOR

ÁREAS SENSITIVAS DO CÓRTEX

SENSIBILIDADE SOMÁTICA GERAL – “sentidos” do tacto, temperatura, dor, pressão, movimento e posição - áreas corticais 1,2 e 3.

SENSIBILIDADE ESPECIAL – informação proveniente de receptores especializados da visão, audição, olfacto, paladar e informação vestibular. - áreas corticais

específicas para cada uma das sensibilidades.Raul OliveiraFMH, 2008

Raul OliveiraFMH, 2008

Córtex Somatosensorial Primário: Recebe a informação sensitiva

Córtex Somatosensorial Associativo: Processamento de informação somato-sensorial

LOBO PARIETAL – ÁREAS 1,2 e 3

Raul OliveiraFMH, 2008

HOMÚNCULO SENSITIVO

CÓRTEX VISUAL ASSOCIATIVA

Análise e processamento de informação visual complexa

CÓRTEX VISUAL PRIMÁRIO - Detecção de simples estímulos visuais

LOBO OCCIPITAL áreas 17, 18 e 19

Córtex Auditivo Primário - Detecção do nível e qualidade dos sons

Córtex Auditivo Associativa - Análise e processamento de informação auditiva complexa.

Área de Wernicke - Compreensão da linguagem falada

LOBO TEMPORAL

áreas 41,42

Raul OliveiraFMH, 2008

ÁREA VESTIBULAR

É provável que este tipo de sensibilidade tenha a sua

sede no lobo temporal, próximo da área auditiva.

É nesta área que as SENSAÇÕES RELACIONADAS

com o EQUILÍBRIO são ANALISADAS, com

ESPECIAL INCIDÊNCIA para as SENSAÇÕES

VESTIBULARES PROVENIENTES do OUVIDO INTERNO. Raul Oliveira

FMH, 2008

CÓRTEX CEREBRAL não é uma organização rígida, com

localizações funcionais fixas, mas sim uma estrutura que

apresenta áreas com capacidade de se associarem,

substituírem ou compensarem outras numa dinâmica

de inter-relação associativa muito complexa.

COMPETÊNCIA para (re)APRENDER

PLASTICIDADE NEUROMUSCULAR

CAPACIDADE de ADAPTABILIDADE

memória memória memória memória memória memória

AS ÁREAS de ASSOCIAÇÃO do córtex (localizadas nos

lobos frontais, parietais, temporais e occipitais) têm um

papel essencial na integração das diversas

informações relevantes para a acção motora.

FUNÇÕES: Reconhecimento, selecção integração e

comparação das informações sensoriais e sensitivas

relevantes que chegam ao centros corticais superiores

com as já existentes.

ÁREAS ASSOCIATIVAS do CÓRTEX CEREBRAL

Raul OliveiraFMH, 2008

Raul OliveiraFMH, 2008

É ainda muito difícil, senão impossível localizar com precisão a sede cortical das funções superiores mais

complexas.

O SN funciona em interacção e interdependência permanente entre os vários sistemas.

ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO

ÁREA de WERNICKE – ocupa parte da região parieto-occipito-temporal sendo decisiva para a produção da linguagem e responsável pela interpretação e compreensão da linguagem falada

Raul OliveiraFMH, 2008

Relacionada com a anterior existe a

ÁREA de BROCA, (área de

associação adjacente ao córtex motor)

responsável pelos MECANISMOS

MOTORES da PRODUÇÃO de

SONS (movimentos dos lábios, da

mandíbula, da língua, do véu

palatino e das cordas vocais).

ÁREA de BROCARaul OliveiraFMH, 2008

Raul OliveiraFMH, 2008

Nos LOBOS PARIETAIS há

áreas de associação

ligadas à percepção

espacial e à troca de

informações entre o

cérebro e o resto do corpo

LINGUAGEM SIMBÓLICA

DO CORPO.

Raul OliveiraFMH, 2008

Feixe Cortico-Espinal

Córtex Cerebral

TálamoN Cinzentos da Base

Espinal Medula

Cerebelo Tronco Cerebral

Músculos

Posturas/Movimentos

ReceptoresSensitivos

Actividade reflexa

Actividade voluntária Feixes Sub-corticais

Raul OliveiraFMH, 2008

LOBO FRONTAL - ÁREAS PRÉ-FRONTAIS

Raul OliveiraFMH, 2008

LOBOS FRONTAIS – à frente das áreas motoras 4 e 6,

há as ÁREAS PRÉ-FRONTAIS que entram em funções

importantes como julgar, planear, ambicionar, ter

consciência de algo ou pensar de forma abstracta.

ÁREAS PRÉ-FRONTAIS

Raul OliveiraFMH, 2008

são“LOCAIS DE PREOCUPAÇÃO E ANSIEDADE”;

CONFEREM à nossa CONDUTA INTENCIONALIDADE.

São áreas intimamente relacionadas com a DELIBERAÇÃO E

REGULAÇÃO da ACÇÃO, ao anteciparem as acções futuras,

prevendo as suas eventuais consequências.

SISTEMAS DE PROJECÇÃO

Composto por estruturas corticais (quer sensoriais quer

motoras, p.ex córtex motor) e subcorticais (núcleos da base

e cerebelo).

OS SISTEMAS de PROJECÇÃO são responsáveis

pela determinação da dinâmica geral do movimento

necessária a toda a acção.

Raul OliveiraFMH, 2008

SUBSTÂNCIA BRANCA

TIPOS DE SUBSTANCIA BRANCA = (1) Fibras

comissurais; (2) Fibras de associação; (3) Fibras de

projecção

As diversas áreas de cada hemisfério funcionam

em associação e interdependência funcional de

forma a integrarem continuamente a actividade das

áreas sensitivas, das motoras e as da associação.

Raul OliveiraFMH, 2008

1) FIBRAS COMISSURAIS

A) FIBRAS COMISSURAIS

Estas “pontes de ligação” são essenciais para o funcionamento interdependente e complementar dos 2 hemisférios e entre áreas distintas do mesmo hemisfério servindo para TRANSFERIR APRENDIZAGENS e dados armazenados na memória.

SISTEMA LÍMBICO

A intenção para agir está intimamente relacionada com o

SISTEMA LÍMBICO – CÉREBRO EMOCIONAL -

O SISTEMA LIMBICO (SL) impele-nos a satisfazer as nossasmotivações sob a forma de estímulo para a acção.

SISTEMA LIMBICO: Amígdala, Fórnix, Corpos mamilares, Hipotálamo e Hipocampo (importante na memória) .

Raul OliveiraFMH, 2008

AMIGDALA

HIPOTÁLAMO

HIPOCAMPO

FORNIX: “OUTPUT”

DO HIPOCAMPO

SISTEMA LIMBICO

RELACIONADO com as EMOÇÕES, com as APRENDIZAGENS e com COMPORTAMENTOS de AUTO-ESTIMA

ESTRUTURAS

SISTEMA LIMBICOCérebro emocional

Ligados ao SNA e SNE pelo hipotálamo

SISTEMA LIMBICO Raul OliveiraFMH, 2008

1) Papel central no SNC no processamento das informações aferentes e eferentes relacionadas com o COMPORTAMENTO E/OU INTELIGÊNCIA EMOCIONAL.

2) MEMÓRIA EMOCIONAL - PAPEL NA “GESTÃO DA ANSIEDADE”

AMIGDALA – FUNÇÕES

Raul OliveiraFMH, 2008

NUCLEOS CINZENTOS da BASE

Raul OliveiraFMH, 2008

Análise e processamento de informação -

desempenham um papel essencial na REGULAÇÃO

QUANTITATIVA dos PARÂMETROS ESPECÍFICOS

do MOVIMENTO (p.ex velocidade, direcção e

amplitude) para além de PARTICIPAREM na

PREPARAÇÃO da ACÇÃO.

Recebem do córtex a grande maioria da

informação e reenviam-na ao córtex via Tálamo.

NÚCLEOS CINZENTOS da BASE

Raul OliveiraFMH, 2008

NUCLEOS CINZENTOS da BASE ou GÂNGLIOS da

BASE são um conjunto de 5 grandes núcleos sub-

corticais, sem ligações directas à espinal medula

NÚCLEO CAUDADO

2 núcleos constituindo o NÚCLEO LENTICULAR

NÚCLEO SUBTALÂMICO DE LUYS

SUBSTANCIA NEGRA (“LOCUS NIGER”)Raul OliveiraFMH, 2008

NUCLEOS CINZENTOS da BASE

Raul OliveiraFMH, 2008

NÚCLEOS DA BASE

Controlam o início e a execução do movimento.

Recebem do córtex a grande maioria da informação e reenviam-na ao córtex via Tálamo.

Este conjunto de núcleos interligados, forma uma

estrutura funcional que é o CORPO ESTRIADO

ligado a diversas funções motoras.

NUCLEOS da BASE - FUNÇÕES PRINCIPAIS

Relacionadas com as acções motoras

A seguir ao córtex, o CORPO ESTRIADO é o

PRINCIPAL RESPONSÁVEL pelos MOVIMENTOS

AUTOMÁTICOS.Raul OliveiraFMH, 2008

FUNÇÕES do CORPO ESTRIADO (CE)

1) CONTROLA OS AUTOMATISMOS PRIMÁRIOS (instintivos e inatos como as reacções de fuga e de luta,

mímica emocional) e os MOVIMENTOS da

MASTIGAÇÃO e da DEGLUTIÇÃO.

2) Embora o cortéx seja quem os determina e

inicia, o CE também CONTROLA E REGULA OS

AUTOMATISMOS SECUNDÁRIOS, ADQUIRIDOS

NO PROCESSO DE APRENDIZAGEM.

Raul OliveiraFMH, 2008

4) O CE tem ainda sido relacionado com a

PROGRAMAÇÃO dos MOVIMENTOS (sobretudo

na programação da intensidade das contracções).

3) É um importante CENTRO DO CONTROLE

TÓNICO dos MOVIMENTOS INTENCIONAIS,

funcionando sem intervenção do cortéx cerebral.

FUNÇÕES do CORPO ESTRIADO (CE)

Raul OliveiraFMH, 2008

CEREBELO

Feixe Cortico-Espinal

Córtex Cerebral

TálamoN Cinzentos da Base

Espinal Medula

Cerebelo Tronco Cerebral

Músculos

Posturas/Movimentos

ReceptoresSensitivos

Actividade reflexa

Actividade voluntária Feixes Sub-corticais

Raul OliveiraFMH, 2008

CEREBELO

Localização :

-na porção postero-inferior da cavidade craniana;

-abaixo dos lobos occipitais do córtex cerebral;

- inferior e posteriormente nas fossas cerebelosas do

occipital.Raul OliveiraFMH, 2008

A capacidade funcional do cerebelo depende da

comunicação com outras estruturas do SN,

assegurada por colunas de substância branca, os

pedículos cerebelosos, que estabelecem a ligação

com os diferentes níveis do tronco cerebral.

FUNÇÕES do CEREBELO

1) ACTUA sobre os núcleos do tronco cerebral e

funciona como MEDIADOR ENTRE o CORTÉX

CEREBRAL e a ESPINAL MEDULA.Raul OliveiraFMH, 2008

FUNÇÕES do CEREBELO

2) Papel essencial no

CONTROLE do MOVIMENTO

e da POSTURA apresentando

mecanismos envolvidos na

maior parte das acções

motoras.

3) FUNÇÃO COMPARADORA do CEREBELO

FUNÇÕES do CEREBELO

Antes de deixarem o encéfalo, estas fibras enviam

ramos colaterais aos núcleos da ponte, onde uma

“CÓPIA da EFERÊNCIA” é ENVIADA ao CEREBELO.

Os estímulos para a musculatura responsável pelo movimento voluntário partem do cortéx motor e são conduzidos até aos motoneurónios medulares pelos longos axónios das células piramidais de Betz.

Raul OliveiraFMH, 2008

3) FUNÇÃO COMPARADORA do CEREBELO

Estes são MOVIMENTOS PRÉ-PROGRAMADOS e o

CEREBELO ESTÁ ASSOCIADO ao CÁLCULO

ANTECIPATÓRIO necessário a essa programação

prévia. Raul OliveiraFMH, 2008

TRONCO

CEREBRAL

TRONCO CEREBRAL

TRONCO CEREBRAL

Bulbo raquidiano

Protuberância anelar

Pedúnculos cerebrais

Lâmina quadrigémia

Todos os núcleos dos nervos cranianos localizam-se no Tronco Cerebral

Raul OliveiraFMH, 2008

Envolvidos pela substancia branca, há os corpos

celulares e sinapses, quer sob a forma de NÚCLEOS

de SUBSTÂNCIA CINZENTA que têm funções

específicas, quer duma forma difusa constituindo a

SUBSTANCIA RETICULADA (SR).

Substância cinzenta do TC = capacidade de análise e

tratamento de informação.

TRONCO CEREBRAL

Funciona sobretudo como meio de

comunicação entre a medula e o

encéfalo (essencialmente substancia branca).

Raul OliveiraFMH, 2008

NÚCLEO OLIVA BULBAR que é retransmissor de inúmeras vias aferentes e eferentes. Dá origem ao feixe olivo-espinal.

TRONCO CEREBRAL – BULBO RAQUIDIANO

PIRÂMIDES BULBARES por onde passam as fibras motoras cortico-espinais sofrendo aqui o seu “cruzamento motor”.

NÚCLEOS DE GOLL e BURDACH - veiculam informação proprioceptiva e táctil epicrítica .

Raul OliveiraFMH, 2008

NÚCLEOS VESTIBULARES

que RECEBEM INFORMAÇÃO

SENSORIAL RELACIONADA

com o EQUILÍBRIO, incluindo a

sensação vestibular do ouvido

interno e outros tipos de

sensibilidade importantes para

este processo.

Raul OliveiraFMH, 2008

TRONCO CEREBRAL – BULBO RAQUIDIANO

NUCLEOS COCLEARES onde termina o nervo coclearconstituído pelas fibras aferentes que tem origem no caracol e conduzem a informação auditiva.

Os CENTROS relacionados com o CONTROLE RESPIRATÓRIO e CARDÍACO e com o CONTROLE da TENSÃO ARTERIAL, localizam-se no BULBO

Raul OliveiraFMH, 2008

TRONCO CEREBRAL – BULBO RAQUIDIANO

TRONCO CEREBRAL - PONTE de VARÓLIO

Porção média do TC e situa-se entre o bulbo e os pedúnculos.

Liga o bulbo aos centros superiores (substância branca).

NÚCLEOS PÔNTICOS (substancia cinzenta) que são um PONTO INTERCALAR na TRANSMISSÃO de IMPULSOS do CORTÉX para o CEREBELO.

Raul OliveiraFMH, 2008

TRONCO CEREBRAL - PEDUNCULOS CEREBRAIS

São 2 cordões de substancia branca que saem da ponte e entram em cada um dos hemisférios cerebrais.

Há os NÚCLEOS RUBROS que são CENTROS de INTEGRAÇÃO MOTORA ELEMENTAR, com funções de regulação e distribuição tónica, sobretudo em movimentos grosseiros.

vasta rede de ligações com o cerebelo

Raul OliveiraFMH, 2008

SUBSTANCIA RETICULADA (SR)

Ampla e complexa rede de neurónios que se estende desde os andares superiores da EM atéao diencéfalo, localizando-se na sua maior parte no TC.Tem uma localização e estrutura difusa apresentando

um significado mais funcional do que anatómico.

SR por receber estímulos de diversas origens e pela sua grande dispersão no TC funciona como um filtro de informação quer ascendente quer descendente