01
ORIENTAÇÕES GERAISConceito de Triagem NeonatalA Importância do TestePeríodo ideal de coleta: Entre o 3º e o 5º dia de vida6 Exames são cobertos pelo SUSDireito ao resultado
RESPONSABILIDADES DO POSTO DE COLETADefinir uma pessoa como ponto focal para todas as comunicações.Orientar e treinar a equipe de coleta (multiplicador)Orientar e conscientizar os paisAgilizar o ProcessoOrientação aos pais com relação às coletas especiais (prematuros, baixo peso e transfundidos)Planejar e gerenciar os recursos necessários para a coleta.Administrar e planilhar o envio das amostras ao laboratórioBusca Ativa do pacienteFormulário de recusa da segunda coleta, no caso de reconvocado.Formulário de encaminhamento no caso de amostra tardia.Instalações mínimas necessárias para uma sala de coleta
MATERIAL E INSTALAÇÕES NECESSÁRIAS PARA COLETA1 – Instalações Físicas
Os Postos de Coleta deverão dispor, no mínimo, do seguinte:• Recepção e sala de espera para acompanhantes e entrega de resultados:• Sala de coleta;• Área adequada para guarda de material e armazenamento de amostras (conforme descrito no manual do
PNTN) e arquivamento de resultados
2 – Recursos Humanos
Os Postos de coleta deverão dispor, no mínimo, dos seguintes recursos humanos:• Recepcionista ou auxiliar administrativo;• Profissional da área de saúde com, no mínimo, formação de nível médio comprovada.
APOSTILA DE CAPACITAÇÃO TRIAGEM NEONATAL
023 – Materiais e Equipamentos
Os Postos de Coleta deverão dispor, no mínimo, do seguinte:• Papel filtro, lancetas e formulários (comprovantes de coleta), fornecidas pelo serviço de Referência em
Triagem Neonatal/Acompanhamento e Tratamento e Doenças Congênitas (que foi identificado e informado pela Secretaria Estadual de Saúde);
• Algodão e álcool para assepsia (não pode ser usado álcool iodado);• Luvas descartáveis• Material para curativo;• Bancada de trabalho;• Cadeiras;• Armário;• Arquivo;• Geladeira
4 – Rotinas de Funcionamento e Atendimento
Os Postos deverão possuir manual técnico em que todos os procedimentos estejam descritos pormenorizada-mente, contemplando o estabelecido no Manual de Normas Técnicas Rotinas Operacionais do PNTN, com no mínimo, os seguintes itens:
• Horário de funcionamento;• Fluxo de atendimento do paciente;• Registro da(s) data(s) de treinamento(s) de todos os seus funcionários técnicos e administrativos;• Fluxo de recebimento de material e envio de amostras ao laboratório do Serviço de Referência, especifi-
cando claramente os procedimentos utilizados para evitar a troca de amostras;• Descrição de cada uma das atividades;• Técnicas de coleta utilizada, indicando claramente o modo de coleta para cada exame, especificando as
normas de biossegurança utilizadas tanto para o paciente como para o coletor;• Registro do Intervalo médio de tempo entre a coleta e envio de amostras ao laboratório;• Registro da realização da coleta e arquivamento do comprovante assinado pelo responsável pelo RN;• Registro do intervalo médio de tempo entre a coleta e entrega/retirada dos resultados às famílias;• Fluxo de busca ativa de reconvocados;• Registro das ações de busca ativa dos casos reconvocados, assim como do intervalo de tempo entre a
data da reconvocação e comparecimento para nova coleta;• Registro das rotinas de armazenamento, manipulação e dejeto de materiais orgânicos, que devem seguir
as normas vigentes.
CARTÃO FILTRO
RECIBO DO RESPONSÁVELPELA CRIANÇA FORMULÁRIO FILTRO
03PREENCHIMENTO DO CARTÃO FILTRO
13
18
19 20
14 15 16 17
01
02
03
04
05 06 07
08
05
01 02
03
04
FORMULÁRIO AZUL: 1ª amostra
FORMULÁRIO VERMELHO: Reconvocados e Controle
PREENCHER TODOS OS DADOS COM LETRA LEGÍVEL!!!
O formulário de coleta possui informações importantes para garantir que o material chegue ao laboratório, que a análise seja feita corretamente e que os resultados sejam entregues aos pacientes de acordo.
Isso garante o cadastro correto do recém nascido, a execução e liberação dos exames em tempo hábil e a busca ativa dos casos suspeitos com maior agilidade, permitindo o tratamento dos casos positivos o mais rápido possível.
FORMULÁRIO
01. Nome da criança02. Nome da mãe03. Endereço Completo04. Telefone com DDD05. Posto de coleta do Teste06. CPF do responsável07. Data da coleta08. Hora da coleta09. Data de nascimento da criança10. Sexo da criança11. Peso ao nascer12. Cor da criança13. Se a criança é prematura14. Se foi medicada com antibióticos15. Se recebeu transfusão sanguínea16. Se tem irmão(s) gêmeo(s)17. Alimentação da criança18. Tipo de amostra19. Pessoa responsável pela Coleta20. Número do filtro
CANHOTO DO RESPONSÁVEL
01. Posto de coleta02. Telefone do responsável03. Nome da criança04. Endereço do responsável05. Data de nascimento06. Data de coleta do teste07. Previsão do resultado08. Número do filtro
FILTRO
01. Instruções para coleta02. Nome da mãe03. Nome da criança04. Área de coleta05. Número do Filtro
01
02
0304 05 06
07 08 09 10 11 12
04TÉCNICA DE COLETA
1. Identifique a área de punção. Faça o furo dentro da área hachurada.
3. Puncione o calcanhar com um só mov-imento contínuo e firme, num sentido quase perpendicular à superfície da pele.
5. Encoste a gota no centro do círculo do papel filtro e deixe o sangue preencher o círculo completamente.
7. Ao concluir a coleta de sangue, pres-sione a área puncionada com um al-godão limpo ou bandagem antisséptica.
8. Armazene o filtro em lugar apropriado e espere secar completamente, em temperatura ambiente.
6. Espere uma nova gota e repita o procedimento até preencher todos os círculos.
4. Permita a formação de uma grande gota de sangue, sem apertar nem ordenhar.
2. Massageie o calcanhar do bebê suave-mente, limpe a área a ser puncionada com álcool, deixando evaporar o excesso.
05SECAGEM DE AMOSTRASLogo após a coleta, as amostras devem secar completamente em temperatura ambiente (15º a 20º por cerca de 3 horas). Posicionar as amostras de modo que a área do sangue fique livre de qualquer contato.
- Não expor à altas temperaturas. - Não secar com ventilação forçada. - Não empilhar amostras ainda frescas.
Após completamente secas, as amostras podem ser empilhadas para armazenamento. Abrigá-las longe de luz, vento, umidade, calor excessivo e ar-condicionado.As amostras não devem ficar retidas por mais que 2 dias na unidade de coleta.
AMOSTRA COLETADA CORRETAMENTE
AMOSTRAS INADEQUADAS
AMOSTRA INSUFICIENTE
AMOSTRASATURADA
AMOSTRADILUÍDA OU
HEMOLISADA
06
fluxograma GERAL DO srtn
Conferência e Separação do MaterialTRIAGEM
Reconvocação dos Alterados com os Pontos Focais e PostosBUSCA ATIVA
SOLICITA NOVAAMOSTRA
Liberação deResultados para
Responsáveise Convênios
CADASTRO DOSPACIENTES
RASTREAMENTO
NETLAUDO
ANÁLISE DOMATERIAL
TÉCNICA CPD
INADEQUADOSFILTROS FORMULÁRIOS
POSTOS E CONVÊNIOSColeta e envio dos Testes do Pezinho
laudos
LANÇAMENTODOS RESULTADOS
ASSINATURADE RESULTADOS
negativo
Entrega do Laudoe Liberação do
Paciente
Direcionamentopara o Serviço de
ReferênciaCorrespondente
SEM RETORNODirecionamento
para o Serviço deReferência
Correspondente
positivoDirecionamento
para o Serviço deReferência
Correspondente
Encaminhado aoConselho Tutelar
Alterados
Correios ou Portador | Recepção e Coleta
07
COLETAS ESPECIAIS
TODA AMOSTRA NÃO CONFORME É PROTOCOLADA,ALIMENTADA EM UMA PLANILHA DE CONTROLE
AMOSTRA É REJEITADAREGISTRA-SE COMOINCONFORMIDADE
SOLICITA-SE NOVAAMOSTRA AO POSTO
RETORNO ENTRACOMO URGÊNCIA
RASTREAMENTODO PACIENTE
SOLICITAR DADOSAO POSTO
CADASTRO DOFORMULÁRIO NO ATO
ENCAMINHADOS PARAANÁLISE COMPRIORIDADE
RASTREAMENTOINADEQUADAS SEM DADOS URGENTES
TÉCNICA
LIBERAÇÃODE LAUDOS
CPD
TÉCNICA
ANEMIA FALCIFORME
AMOSTRA INADEQUADA/EXAME INCONCLUSIVO
LIBERARLAUDO
EXAM
E DA
AM
OSTR
A NA
TÉC
NICA
RESULTADONORMAL
PACIENTENORMAL
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
CRIANÇA EPAIS COMGENÓTIPOALTERADO
NORMAL NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO
COLETAR 2ª AMOSTRA DO
PACIENTE E DOSRESPONSÁVEIS
(MÃE E PAI)
RESULTADOALTERADO
1ª CONSULTA NAAPAE-RIO
ENCAMINHAR PARA TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO HEMORIO
SOLICITAR NOVA AMOSTRAREPETIR EXAME
PACIENTES COLETADOSAPÓS TRANSFUSÃO
COLETAR 2ª AMOSTRA 120 DIASAPÓS A ÚLTIMA TRANSFUSÃO
PACIENTE NORMALLIBERAR LAUDO
TRAÇOFALCÊMICO
ORIENTAR RESPONSÁVEISSOBRE A HETEROZIGOZE
OBSERVAÇÃO:
UM PACIENTE COM TRAÇO FALCÊMICO NÃO APRESENTA DOENÇA. ENTRETANTO, CASO VENHA TER FILHOS NO FUTURO COM UMPARCEIRO QUE SEJA TRAÇO, CORRE O RISCO DE TER UM FILHO COM ANEMIA FALCIFORME.
08
TRAÇO FALCÊMICOO traço Falcêmico não é doença! Ou seja, a pessoa com essa condição tem a mesma expectativa e qualidade de vida que a população geral. Raramente as complicações se manifestam e acompanhamento médico não é necessário.
O TRAÇO FALCÊMICO NÃO É DOENÇA!O que é o Traço Falcêmico? O Traço Falcêmico é uma alteração genética herdada dos pais. Apesar de ser uma alteração, ela não se manifesta como doença ou anemia, pois a pessoa ainda possui a “Hemoglobina A”. Entretanto, a pessoa carrega consigo a “Hemoglobina S” e pode passar adiante para seus futuros filhos, que também poderão carregar o traço consigo.
Como diagnosticar o Traço Falcêmico?
O diagnóstico é feito logo ao nascer, com o Teste do Pezinho. É importante fazer o teste para diagnóstico precoce, garantindo assim a qualidade de vida da criança. Este teste está disponível gratuitamente através do SUS, e pode ser feito em Clínicas da Família, Postos de Saúde e na APAE-Rio.
Pacientes com traço devem ser encaminhados à um médico hematologista?
Não, o acompanhamento com Hematologista não é necessário para pacientes com Traço Falcêmico, pois não possuem uma doença. Os portadores de traço precisam ser adequadamente esclarecidos sobre sua condição, para que sejam aconselhados quando tiverem filhos, que têm a possibilidade de carregar o Traço Falcêmico.
Orientações para casais traço.
A informação sobre o traço falcêmico será útil no futuro, pois pessoas com traço podem ter filhos com Anemia Falciforme, caso se relacionem com pessoas que também tenham traço ou anemia. Dessa forma, é possível prever a possibilidade de nascer uma criança com Anemia Falciforme, e tomar os devidos cuidados no pré-natal e neonatal.
09
HIPERPLASIA ADRENAL - PREMATUROS OU BAIXO PESO
NÃO CONFIRMADO
LIBERARLAUDO
EXAM
E TÉ
CNIC
O
COLE
TA
RESULTADO< 15.3
PACIENTENORMAL
NÃO CONFIRMADORESULTADOALTERADO
CHAMAR CRIANÇA PARA NOVA COLETAE/OU AVALIAÇÃO MÉDICA
ACOMPANHAR ACRIANÇA DURANTE
1 MÊS, ATÉ QUEESTA ATINJAO PESO IDEAL
PACIENTE, DURANTE OACOMPANHAMENTO,TEVE PERDA DE SAL
RESULTADO> 15.3
TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IEDE
NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO> 15.3
< 15.3 NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO
REALIZARNOVO EXAME
PACIENTEADQUIRIU
O PESO
PACIENTECOM BAIXO
PESO
MANTERACOMPANHAMENTONO AMBULATÓRIO
COLETAR 1ª AMOSTRA LOGO AO NASCERCOLETAR 2ª AMOSTRA APÓS 48 A 72 HORAS
COLETAR 3ª AMOSTRA APÓS 28 DIAS OU APÓS A ALTA(O QUE OCORRER PRIMEIRO)
PACIENTES PREMATUROS ECOM PESO MENOR QUE 2.250g
PACIENTES PREMATUROS PODEM OBTER RESULTADO FALSO POSITIVO DEVIDO AO SEU BAIXO PESO. ACOMPANHA-SE O
PACIENTE, CASO O EXAME CONFIRME A PATOLOGIA.
HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITAAMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO
NÃO CONFIRMADO
LIBERARLAUDO
CONFIRMADOEXAM
E DA
AM
OSTR
A NA
TÉC
NICA
RESULTADO< 15.3
PACIENTENORMAL
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
> 15.3
< 15.3 NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO
RECONVOCAR EEXAMINAR Na, K,CORTISOL E 17OH
RESULTADO> 15.3
1ª CONSULTA NA APAE-RIO
TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IEDE
REPETIR EXAME E/OUSOLICITAR NOVA AMOSTRA
ATENÇÃO:CRIANÇAS COM MAIS DE 28 DIAS DE VIDA, QUE AINDA NÃO REALIZARAM O TESTE DO PEZINHO, SÃO CONSIDERADOS COMO “TARDIOS”. NESTES CASOS, SE FAZ NECESSÁRIA A COLETA DO SORO EM TUBO SECO, PARA PESQUISA DE 17OH (17 HIDROXI-PROGESTERONA).
10
HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITOAMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO
NÃO CONFIRMADO
LIBERARLAUDO
CONFIRMADO
EXAM
E DA
AM
OSTR
A NA
TÉC
NICA
RESULTADO< 4.5
PACIENTENORMAL
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
> 4.5
< 4.5 NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
RESULTADOENTRE
4.5 E 10.0
RESULTADO> 10.0
COMPARECIMENTO À APAE-RIOPARA NOVA AMOSTRA SOROLÓGICA
CONSULTA NAAPAE-RIO
TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NA APAE-RIO
REALIZAR EXAMEST4 LIVRE,
TSH (SORO)
REPETIR EXAME E/OUSOLICITAR NOVA AMOSTRA
FENILCETONÚRIA
AMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO
LIBERARLAUDO
EXAM
E DA
AM
OSTR
A NA
TÉC
NICA
RESULTADO< 4.0
PACIENTENORMAL
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
> 4.0
< 4.0 NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO
REPETIR ERECONVOCAR2ª AMOSTRA
RESULTADO> 4.0
CONSULTA NAAPAE-RIO
TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NA APAE-RIO
REPETIR EXAME E/OUSOLICITAR NOVA AMOSTRA
11
FIBROSE CÍSTICA
AMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO
LIBERARLAUDO
EXAM
E DA
AM
OSTR
A NA
TÉC
NICA
RESULTADO< 70.0
PACIENTENORMAL
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
> 70.0
< 70.0 NÃO CONFIRMADO
CONFIRMADO
REPETIR ERECONVOCAR2ª AMOSTRA
RESULTADO> 70.0
1ª CONSULTA NAAPAE-RIO
ENCAMINHAR PARA TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IFF
REPETIR EXAME E/OUSOLICITAR NOVA AMOSTRA
OBSERVAÇÃO:
CRIANÇAS COM MAIS DE 30 DIAS DE VIDA PODEM OBTER UM RESULTADO FALSO-NEGATIVO DA FIBROSE CÍSTICA. É IMPORTANTE QUE A AMOSTRA SEJA ENVIADA RAPIDAMENTE AO LABORATÓRIO.
DEFICIÊNCIA DA BIOTINIDASEAMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO
LIBERARLAUDO
EXAM
E NA
TÉC
NICA
RESULTADONORMAL
PACIENTENORMAL
RECONVOCAR2ª AMOSTRA
DIMINUÍDA
NORMAL NÃO CONFIRMADO
ALTA DO PACIENTESUSPENDER BIOTINA
CONFIRMADO
HETEROZIGOSE
HOMOZIGOSE OUHETEROZIGOSE DUPLA
RECONVOCAR2ª AMOSTRANO PLASMA
RESULTADODIMINUÍDO
DEFICIÊNCIA PARCIALENTRE 10% E 30%
DA MÉDIA
INICIAR MEDICAÇÃO COM BIOTINAE PESQUISAR
BM
DEFICIÊNCIA PARCIALMENOR QUE 10%
DA MÉDIA
RESULTADODIMINUÍDO
1ª CONSULTA NAAPAE-RIO
ENCAMINHAR PARA TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IEDE
REPETIR EXAME E/OUSOLICITAR NOVA AMOSTRA
OBSERVAÇÃO:
AMOSTRAS QUE CHEGAM AO LABORATÓRIO COM MAIS DE 30 DIAS DE COLETA NÃO PODEM REALIZAR O EXAME DA BIOTINIDASE, TENDO QUE REALIZAR UMA NOVA COLETA
12FATORES INTERFERENTES NO TESTE DO RECÉM-NASCIDO:
HIPOTIREOIDISMOCONGÊNITO
Falso-positivo: prematuridade,baixo peso ao nascer, exposição ao
iodo, dopamina e ou esteroides, deficiência de iodo e coleta
precoce.Falso-negativo: prematuridade, aumento tardio de TSH, uso de suporte vital extracorpóreo.
FENICETONÚRIA E OUTRAS
AMINOACIDOPATIAS
Falso-positivo: nutrição parenteral, doenças de fígado e imaturidade
das enzimas do fígado.Falso-negativo: coleta precoce, coleta em poucas horas pós-
transfusão ou uso do suporte vital extracorpóreo.
HEMOGLOBINOPATIASFalso-negativo: transfusão de
hemácias e uso do suporte vital extracorpóreo.
FIBROSE CÍSTICA
Falso-positivo: estresse fisiológico ou respiratório, disfunção renal, hipoglicemia, RN heterozigoto
para FC e coleta precoce.Falso-negativo: suficiência
pancreática em recém-nascidos com fibrose cística, fibrose cística de aparecimento tardio, uso do suporte vital extracorpóreo e
tardia (mais de 30 dias de vida).
HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA
Falso-positivo: estresse, prematuridade, baixo peso,
precocidade na coleta.Falso-negativo: tratamento
materno com esteroides para prevenção de parto prematuro.
DEFICIÊNCIA DE BIOTINIDASE
Falso-negativo: transfusão, uso do suporte vital extracorpóreo e
amostra antiga (mais de 30 dias após a coleta).
13
Mãe com fenilcetonúria (PKU)
ou hiperfenilalaninemia
sem controle por dieta ou
medicamentos
Fenilaninaaumentada; razão PHE/TYR pode estar dentro dos valores de referência, falso
positivo.
Hiperfenilalaninemiatransitória.
Entre 12 e 24 horas, a menos que a
criança tenha PKU.
CONDIÇÃOMATERNA ANALITO AFETADO RESULTADO DURAÇÃO DA
INTERFERÊNCIAEm uso de esteroides: prednisona,
dexametasona, betametasona.
17-OHP diminuída ou dentro dos valores
de referência
Supressão da função adrenal fetal
causando falso negativo para HAC
Desconhecido: dependente da classe
de esteroides e da dose; estimado entre
1 e 2 semanas.
Mãe com hiperplasia adrenal congênita
(HAC)17-OHP aumentada Falso-positivo para
HAC
Desconhecido: estimado entre 3 e 7
dias.
CONDIÇÃOMATERNA ANALITO AFETADO RESULTADO DURAÇÃO DA
INTERFERÊNCIA
Em uso de iodo radioativo até a 8ª semana de gestação
Diminuição do T4;Aumento do TSH
Hipotireoidismo permanente Por toda a vida
Hipotireoidismo tratado e bem
controladoNenhum Nenhum Nenhum
CONDIÇÕES MATERNAS QUE AFETAM O TESTE DO RN:
CONDIÇÃOMATERNA ANALITO AFETADO RESULTADO DURAÇÃO DA
INTERFERÊNCIAEm uso de
propiltiouracil para tratamento de
hipotireoidismo
Diminuição do T4;Aumento do TSH
Hipotireoidismo transitório
Tipicamente entre 7 e 14 dias, período de
eliminação do medicamento.
Em uso de iodo radioativo até a 8ª semana de gestação
Diminuição do T4; aumento do TSH
Hipotireoidismo transitório
Período desconhecido.
14RESPONSABILIDADE DO LABORATÓRIO ESPECIALIZADO EM TRIAGEM NEONATALFASE PRÉ-ANALÍTICA
Adquirir papel filtro padronizado e preparar cartões de coleta com dados necessários.Identificar e codificar cada unidade.Enviar cartão de coleta e material em quantidade necessária para os postos.Treinar as equipes de coleta.Informatizar o programa.Controlar o fluxo de amostras até a finalização de todo o processo de triagem com ênfase pra os casos de reconvocação.
FASE ANALÍTICA
Realizar análises laboratoriaisInserir os dados laboratoriais de cada amostra no sistema informatizado.Realizar rotinas de controle de qualidade.
FASE PÓS-ANALÍTICA
Informar sobre amostras inadequadas e insuficientes.Informar ao responsável pelo monitoramento do tratamento dos casos com exames confirmatório alterados para agendar as consultas especializadas.
CONFECÇÃO DOS LAUDOSCONFERÊNCIA E ANÁLISE DOS RESULTADOS
ENTREGA DE LAUDOS
FASE PRÉ-ANALÍTICA
FASE ANALÍTICA
FASE PÓS-ANALÍTICA
DESENVOLVIMENTO TÉCNICO
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
ATENDIMENTO AO PACIENTECADASTRO DE FORMULÁRIOS
E AMOSTRAS
FASES DE PROCESSOS EM SERVIÇOS DE SAÚDE
15BUSCA ATIVAO que éQuem são os responsáveis.Etapas da Busca AtivaReconvocação.
serviços de referência ambulatorial
HEMOGLOBINA S
fibrose cística
fenilcetonúria e hipotireoidismo
hiperplasia e biotinidase
HEMORIO
iff
apae-rio
iede
ENVIO DE RECONVOCAÇÕES
SEM RETORNO COM RETORNO
ENVIO DA RECONVOCAÇÃO AO COSEMS, CEOMA, SES-RJ,POSTOS DE SAÚDE, SECRETARIAS E PONTOS FOCAIS DOS MUNICÍPIOS POR E-MAILCONTATO TELEFÔNICO COM OS POSTOS DE SAÚDE RESPONSÁVEIS PELA CRIANÇA
RESULTADO DA 1ª AMOSTRA ALTERADO
AGUARDAR RETORNO PARA COLETA DA 2ª AMOSTRA
ENVIO DA 2°RECONVOCAÇÃO
APÓS 48HANÁLISE URGENTE DA 2ª AMOSTRA
NEGATIVO POSITIVOSEM RETORNO(APÓS 7 DIAS)
Contato telefônicocom o responsável
Encaminhar aoConselho Tutelar
Finalizar caso eentregar Laudo
Direcionar Pacienteao Serviço de
ReferênciaCorrespondente
RETORNO
UTILIZAR O CARTÃO VERMELHO PARA IDENTIFICAR AMOSTRAS RECONVOCADAS, ENVIADAS VIA CORREIO!
16ENTREGA DE RESULTADOTodos os resultados individuais deverão ser entregues ou disponibilizados às unidades de coleta e familiares.Crianças reconvocadas deverão ser localizadas imediatamente pra confirmação diagnóstica e encaminhamen-to para início imediato do tratamento.
Os pais podem pegar o resultado dos exames, que ficam disponíveis em:
conexaosauderj.com.br/testedopezinho
1. Insira o número de filtro do exame;2. Insira a data de nascimento da criança.
As instruções para pegar os resultados online também está escrito no verso do canhoto do responsável. Caso pussua alguma dúvida, entre em contato conosco pelos telefones e e-mails.
TRIAGEM NEONATAL APAE-Rio(21) 3500-8483 | 97326-3637
[email protected]@[email protected]
Rua Bom Pastor nº 41, Tijuca, Rio de Janeiro – RJ | CEP: 20.251-060
Diretor Médico: Fernando Leyendecker Rocha – CRM: 5262310-5Coordenadora do SRTN: Eulália Cristina Dantas – CRF: 5533
17
TRIAGEMCHEGADA DO MATERIAL VIA CORREIO OU PORTADOR
Conferência do material com o portador
SEPARAÇÃO DO MATERIAL
POSTOS
SCAN DOS FORMULÁRIOSPARA ARQUIVO DIGITAL
FORMULÁRIOS
CPD
SEPARAÇÃO DOMATERIAL EM MAPAS
TÉCNICA
amostras
RASTREAMENTO
INCONFORMIDADESFORMULÁRIOS EAMOSTRAS COM
PROBLEMAS E URGENTES
ALMOXARIFADOKITS
DISTRIBUIÇÃO
RECEBIMENTO DE MATERIAL DOS FORNECEDORES
O POSTO SOLICITA MATERIAL PARA COLETA, VIA E-MAIL
ARMAZENAMENTO
Cada posto possui uma cota mensal de kits, de acordo com amédia de nascidos vivos. Os postos têm uma data
específica no mês para retirar o material.
TUDO CONFORME:
ENTREGA-SE O MATERIAL AO PORTADOR
MONTAGEM DOS KITS- 10 LANCETAS- 1 ENVELOPE
- 10 FILTROS- 1 SACO PLÁSTICO
18
liberação de laudostécnica CPD
Assinatura deResultados Lançados
Encaminhamento paraReconvocação
NETLAUDOCONEXÃO SAÚDE
RESULTADOS DISPONÍVEIS ATRAVÉS DO CONEXÃO SAÚDE E NETLAUDO
Caso algum posto encontre alguma dificuldade, poderá entrarem contato com a LIBERAÇÃO DE LAUDO para encontrar os
exames faltantes.
ENTRADA DE EXAMES ALTERADOS MAPAS LANÇADOS NO SISTEMA
BUSCA ATIVA
POSTOSSOLICITAÇÃO DE EXAMES FALTANTES
RASTREAMENTO E BUSCA DE DADOS NO SISTEMA
ANALISE E CORREÇÃO DOS DADOS COM ERRO
ASSINATURA E RELANÇAMENTO
NETlaudo
LIBERAÇÃO DE LAUDO
DECLARAÇÃO
Eu, _________________________________________________________________________,
portadora do RG ________________________ e CPF _______________________, mãe do RN
___________________________________________________________________________,
declaro ter recebido a reconvocação do posto para coletar uma 2ª amostra do teste do
pezinho.
Entretanto, me recuso a fazer a recoleta, pois _______________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Também declaro estar ciente das consequências que a falta de tratamento da criança pode
acarretar em caso de positividade da doença.
_________________________, ______ de ______________ de 20______
_________________________________
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
ASSOCIAÇÃO DOS PAIS E AMIGOS DO EXCEPCIONAIS CNPJ 33.734.922/0001-81
CERTIFICADO DE ENTIDADE DE FINS FILANTRÓPICOS Nº 112499/62 UTILIDADE PÚBLICA FEDERAL Nº 112499/62
UTILIDADE PÚBLICA ESTADUAL – DECRETO LEI Nº 179/75 UTILIDADE PÚBLICA MUNICIPAL – LEI Nº 899/75
FUNDADA EM 11 DE DEZEMBRO DE 1954
Rua Bom Pastor nº 41, Tijuca, Rio de Janeiro – RJ | CEP: 20521-060 TEL: (21) 3878-8800 / 3978-8818 | [email protected]
A/C SR(a). RESPONSÁVEL PELO RECÉM-NATO
Durante o Teste do Pezinho do menos acima, realizado no laboratório da APAE-RIO, foi detectada uma pequena alteração nos glóbulos vermelhos chamados Traço Falcêmico.
Traço Falcêmico NÃO É DOENÇA, NÃO afeta o desenvolvimento da criança, NÃO provoca retardo mental e NÃO tem relação com outras anemias.
Traço Falcêmico significa que a criança herdou de um de seus pais uma pequena alteração nos glóbulos vermelhos do sangue.
A pessoa com Traço Falcêmico é saudável e leva uma vida normal.
É importante que os pais também realizem este exame para avaliar a possibilidade de ter uma criança com a DOENÇA FALCIFORME em uma próxima gestação.
A APAE-RIO realiza semanalmente reuniões para orientação destes casos e aconselhamento genético.
Para maiores informações, contactar com:
• CAMP pelo telefone – (21) 3500-8483
Rio de Janeiro, _______ de __________________ de 20______
____________________________________
Assinatura e Carimbo
ASSOCIAÇÃO DOS PAIS E AMIGOS DO EXCEPCIONAIS CNPJ 33.734.922/0001-81
CERTIFICADO DE ENTIDADE DE FINS FILANTRÓPICOS Nº 112499/62 UTILIDADE PÚBLICA FEDERAL Nº 112499/62
UTILIDADE PÚBLICA ESTADUAL – DECRETO LEI Nº 179/75 UTILIDADE PÚBLICA MUNICIPAL – LEI Nº 899/75
FUNDADA EM 11 DE DEZEMBRO DE 1954
Rua Bom Pastor nº 41, Tijuca, Rio de Janeiro – RJ | CEP: 20521-060 TEL: (21) 3878-8800 / 3978-8818 | [email protected]
ENCAMINHAMENTO PARA COLETA DE AMOSTRA TARDIA Informamos o encaminhamento do(a) filho(a) de __________________________ _______________________________________________ nascido(a) no dia ___/___/___, para a realização do Teste do Pezinho na APAE-RIO. O encaminhado ao SRTN se deve pelo fato de se tratar de uma amostra tardia (coleta com mais de 30 dias do nascimento), pelo motivo de ______________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. A coleta deve ser realizada de 2ª a 6ª feira de 08:00h às 16:30h na APAE-RIO. Endereço: Rua Bom Pastor, nº 41 – Tijuca | Rio de Janeiro – RJ Telefones para contato: (21) 3500-8483 / (21) 2568-3708 / (21) 97326-3637 Documentos necessários:
• Certidão de nascimento do bebê • Comprovante de Residência • Documento do Responsável • Cartão de Vacina da Criança • Cartão SUS da Criança
Rio de Janeiro, _______ de __________________ de 20______
____________________________________
Assinatura e Carimbo
ASSOCIAÇÃO DOS PAIS E AMIGOS DO EXCEPCIONAIS CNPJ 33.734.922/0001-81
CERTIFICADO DE ENTIDADE DE FINS FILANTRÓPICOS Nº 112499/62 UTILIDADE PÚBLICA FEDERAL Nº 112499/62
UTILIDADE PÚBLICA ESTADUAL – DECRETO LEI Nº 179/75 UTILIDADE PÚBLICA MUNICIPAL – LEI Nº 899/75
FUNDADA EM 11 DE DEZEMBRO DE 1954
Rua Bom Pastor nº 41, Tijuca, Rio de Janeiro – RJ | CEP: 20521-060 TEL: (21) 3878-8800 / 3978-8818 | [email protected]
CONVOCAÇÃO
Informamos a reconvocação para uma 2ª coleta do Teste do Pezinho do(a) filho(a) de ____________________________________________________________ nascido(a) no dia ___/___/___, filtro nº _________________, o mais rápido possível. A coleta deve ser realizada de 2ª a 6ª feira de 08:00h às 16:30h na APAE-RIO. Endereço: Rua Bom Pastor, nº 41 – Tijuca | Rio de Janeiro – RJ Telefones para contato: (21) 3500-8483 / (21) 2568-3708 / (21) 97326-3637 Documentos necessários:
• Certidão de nascimento do bebê • Comprovante de Residência • Documento do Responsável • Cartão de Vacina da Criança • Cartão SUS da Criança
Rio de Janeiro, _______ de __________________ de 20______
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Assinatura e Carimbo
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VOCAÇÃO
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