SARAMPO
QUADRO CLÍNICO:
1. Febre alta (≥39°C)
2. Conjuntivite, tosse, secreção nasal
3. Sinal de Koplik
4. Exantema máculo-papularintenso, confluente, de distribuição céfalo-caudal
KoplikFacies sarampenta
SARAMPO – QUADRO CLÍNICO
http://wellpath.uniovi.es/es/contenidos/seminario/pediatria-desactivado-temporalmente/temas/html/tema6/clinica.htm
inicia no 3º ou 4º dia de febre
Facies sarampenta
TRANSMISSÃO:
• Pessoa a pessoa, , por meio das secreções expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar
PERÍODO DE INCUBAÇÃO:
• Geralmente de 10 dias (varia de 7 a 18 dias) desde o dia do contato até o início da FEBRE e cerca de 14 dias até o início do EXANTEMA
TRANSMISSIBILIDADE:
• 4 a 6 dias antes do EXANTEMA e até 4 dias após, sendo a maior transmissibilidade 2 dias antes e 2 dias após o início do EXANTEMA
SARAMPO
SARAMPO – CONDUTAS
SARAMPO – O QUE COLETAR?
Sorologia (IgM e IgG)
A coleta deverá ocorrer no primeiro atendimento
Coletar 5 ml de sangue e colocar em frasco para sorologia
ou após centrifugação, transferir o soro para um tubo de
poliestireno com tampa de cor amarela fornecido pelo
LACEN/PR.
Colocar o material na geladeira, mantendo-o refrigerado
entre +2 a +8°C por até 72 horas. Após este prazo,
congelar o soro a –20°C.
SARAMPO – O QUE COLETAR?
ISOLAMENTO VIRAL:
Urina A coleta deverá ocorrer no primeiro atendimento
Coletar 15 a 100 ml de urina em frasco estéril, de
preferência a primeira urina da manhã e após higiene
íntima, desprezando o primeiro jato e coletando o jato
médio. Não sendo possível obter a primeira urina do dia,
pode colher em outra hora. Refrigerar entre +2 a +8°C.
Colocar a urina em caixa de isopor com gelo reciclável e
enviar ao LACEN/PR em até 24 horas. Nunca congelar.
SARAMPO – O QUE COLETAR?
ISOLAMENTO VIRAL:
Secreção Nasofaríngea em MTV A coleta deverá ocorrer no primeiro atendimento
Coletar 3 swabs, uma amostra de cada narina e uma da orofaringe utilizando um swab de Rayonpara cada sítio
Colocar os 3 swabs em 1 tubo com meio de transporte viral (MTV)
Refrigerar as amostras entre +2 a +8°C, no máximo por 24 horas.
Enviar ao Lacen/PR em gelo reciclável em até 24 horas após a coleta.
SARAMPO – O QUE COLETAR?
SARAMPO – CONDUTAS
http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/sarampo
SARAMPO - DEFINIÇÕES
CASO SUSPEITO DE SARAMPO
Paciente que apresentar febre e exantema maculopapular dedistribuição céfalo-caudal, acompanhados de um ou mais dosseguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite,independente da idade e situação vacinal.
CONTATO SUSCETÍVEL
Pessoas que NÃO possuem histórico de doença ou esquema devacinação comprovada e que residem no mesmo domicílio dopaciente doente, durmam no mesmo quarto de alojamento,frequentem a mesma sala de aula ou de trabalho, creche,parceiros, etc.
BLOQUEIO SARAMPO
O bloqueio vacinal dos contactantes de um caso suspeitoou confirmado de sarampo consiste na aplicação, em até72h, de 1 dose da vacina SCR (sarampo, caxumba erubéola) em todos os contatos próximos suscetíveis commais de 6 meses de idade e que não tenhamcontraindicação desta vacina.
Isto inclui as pessoas que residem no mesmo domicílio dopaciente doente, durmam no mesmo quarto dealojamento, frequentem a mesma sala de aula ou detrabalho, creche, parceiros, etc.
Não devem ser vacinados indivíduos que estejam comfebre ou exantema.
BLOQUEIO SARAMPO
Vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (SCR ou VTV)
Deve ser seletivo e preferencialmente dentro de 72 horas
Faixa etária: acima de 6 meses (sem limite máximo)
Crianças e adultos < 30 anos de idade com apenas 1 dose comprovada após 12 meses de idade: antecipar a 2ª dose, respeitando o intervalo mínimo de 30 dias entre 1ª e 2ª dose
Adultos sem comprovante de vacinação anterior: vacinar com 1 dose da vacina SCR, inclusive os contatos com mais de 50 anos de idade (sem limite de idade)
Contra indicação: crianças menores de 6 meses de idade, gestantes, uso de imunossupressores, imunodeficiências, anafilaxia aos componentes da vacina SCR
VACINA DE ROTINA (PNI/MS-BR)SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
• 1 a 29 anos de idade (<30 anos): ter registro de pelo menos2 doses da vacina SCR após 1 ano de idade.
• 30 a 49 anos de idade (<50 anos): ter registro de pelo menos1 dose da vacina SCR após 1 ano de idade.
• Profissionais de saúde (qualquer idade): devem ter registrode 2 doses da vacina SCR após 1 ano de idade.
Contraindicações da vacina SCR: gestantes e criançasmenores de 6 meses idade, uso de imunossupressores,imunodeficiências, anafilaxia aos componentes vacina
OBS.: Em crianças menores de dois anos de idade deve ser respeitado um intervalo mínimo de30 dias entre a vacina da febre amarela (VFA) e as vacinas tríplice viral (SCR – sarampo,caxumba, rubéola) ou tetra viral (SCRV – sarampo, caxumba, rubéola e varicela).A partir dos 2 anos de idade as vacinas FA e SCR ou SCRV podem ser feitas no mesmo dia.
QUAIS VIAJANTES VACINAR?
• 6 a 11 meses de idade
• 12 meses a 49 anos de idade (conforme calendário)
• 50 a 59 anos de idade (sem registro de vacina ou histórico de sarampo)
https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/measles_monthlydata/en/
Vacinar os viajantes suscetíveis que irão para locais em situaçãode emergência epidemiológica para o sarampo.
Nestes destinos incluem-se hoje principalmente os estadosbrasileiros de São Paulo e Pará, assim como alguns países com surtoda Europa, Ásia, África e Américas (cor mais escura no mapa abaixo).
Fonte: OMS julho/2019
VACINA PARA VIAJANTESSARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
VIG. EPIDEMIOLÓGICA DE CURITIBA
CENTRO DE EPIDEMIOLOGIA DA SMS CURITIBA = (41)3350-9371 (horário comercial)
PLANTÃO CE/SMS CURITIBA: (41) 99961-5194 à noite, feriados e finais de semana
CONTATOS DA VIG. EPIDEMIOL. DOS 10 DISTRITOS SANITÁRIOS DE CURITIBA:
• BAIRRO NOVO: 3298-6103 ou email: [email protected]
• BOA VISTA: 3355-2695 ou email: [email protected]
• BOQUEIRÃO: 3313-5489 ou email: [email protected]
• CAJURU: 3221-2346 ou email: [email protected]
• CIC: 3221-2885 ou email: [email protected]
• MATRIZ: 3244-1741 ou email: [email protected]
• PINHEIRINHO: 3212-1888 ou email: [email protected]
• PORTÃO: 3350-3776 ou email: [email protected]
• SANTA FELICIDADE: 3374-5003 ou email: [email protected]
• TATUQUARA: 3221-2688 ou email: [email protected]
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