25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Prof. DidiMarcelo Marques Soares
Jonas Wecker
Douglas Lenz
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
- Características Gerais
- Superfícies Articulares* Epífise Distal do Rádio* Epífise Distal Ulna* Ossos do Carpo
- Articulações
- Ligamentos
- Retináculos
- Bainhas Tendíneas
- Músculos Relacionados a Articulação do Punho
- Túneis dos Extensores do Punho
- Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoCaracterísticas Gerais
O punho é uma
articulação mecanicamente
complexa e minuciosamente
organizada, na qual ossos,
ligamentos, tendões e
várias outras estruturas tem
a função de permitir ampla
mobilidade da mão.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoCaracterísticas Gerais
Desse modo, movimentos em vários
eixos das articulações radiocarpal,
mediocarpal e radioulnar distal
permitem que a mão seja colocada
em qualquer ângulo, propiciando
uma dinâmica perfeita para a
execução de tarefas.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Superfícies Articulares
As extremidades
distais do rádio e da
ulna, juntamente com
os ossos do carpo e a
base dos metacarpais,
formam o esqueleto
ósseo do punho,
perfazendo um total
de 15 estruturas
ósseas.
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoUlna
ARTICULAÇÕES DA ULNA
Rádio
Úmero Úmero
Rádio Carpo
Rádio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoUlna
Cabeça da Ulna
Circunferência Articular
Processo Estilóide
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoUlna
Cabeça da Ulna
Circunferência Articular
Processo Estilóide
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoUlna
Cabeça da Ulna
Circunferência Articular
Processo Estilóide
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do CotoveloRádio
ARTICULAÇÕES DO RÁDIO
Úmero
Ulna Ulna
Carpo
Úmero
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
Face Articular Carpal
Incisura Ulnar
Processo Estilóide
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
Face Articular Carpal
Incisura Ulnar
Processo Estilóide
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
Face Articular Carpal
Incisura Ulnar
Processo Estilóide
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
FRATURA DE COLLES
Rádio
Ulna
Úmero
Fratura de Colles
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoFratura de Colles
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Existem no carpo
pequenos ossos
substancialmente
importantes para a
dinâmica da
articulação, os quais
estão dispostos em
duas fileiras.
Articulação do PunhoOssos do Carpo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do Punho
O carpo é composto por 8 ossos CURTOS divididos em
duas fileiras:
Fileira Proximal - 4 OSSOS
Fileira Distal - 4 OSSOS
Ossos do Carpo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoOssos do Carpo
Piramidal
Escafóide
Semilunar
Pisiforme
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoOssos do Carpo
Capitato
Trapézio
Trapezóide
Hamato
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoMetacarpos
O metacarpo é composto por
5 ossos LONGOS
3º Metacarpo
1º Metacarpo
2º Metacarpo
4º Metacarpo
5º Metacarpo
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoEscafóide
O escafóide articula-se
com o rádio através da
concavidade na porção
lateral da face articular
carpal. Possui uma anatomia
tridimensional peculiar e
apresenta uma posição
obliqua no sentido ântero-
posterior.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Já na projeção lateral evidencia-se um ângulo do escafóide com o
semilunar que varia de 30° e 60°, sendo em média de 47° na
população geral.
Articulação do PunhoEscafóide
Semilunar
Escafóide
47º
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Piramidal
Articulação do Punho
Medial ao
semilunar,
articula-se com o
disco localizado
próximo a cabeça
da ulna.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Piramidal
Articulação do Punho
Entre o piramidal
e a cabeça da ulna
existe a presença
de um disco
articular.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Disco Articular
Articulação do Punho
Encontra-se firmemente aderido as
estruturas ósseas adjacentes por
meio de estruturas fibrosas,
formando o que se denomina
Complexo da Fibrocartilagem
Triangular (CFCT),
a qual possui terminações nervosas
próprias que contribuem na
propriocepção e nos reflexos do
punho. Nota-se que o CFCT
funciona como um prolongamento
da superfície articular do rádio.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação do PunhoRádio
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Disco Articular
Articulação do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Articulação do Punho
O punho é composto por três pilares:
Pilar Medial
Pilar Lateral
Pilar Intermédio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Articulação do Punho
Constituído pelo rádio,
escafóide e pelo
trapézio, continuando-
se com a coluna do
polegar
Pilar Lateral
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Articulação do Punho
Formado pelo rádio,
semilunar, capitato e o eixo
do terceiro metacarpal.
Esse pilar conecta-se ao
pilar externo pelo
ligamento
escafossemilunar.
Pilar Intermédio
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Articulação do Punho
Formado pela ulna,
pelo piramidal e
pelo hamato.
Pilar Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulações
Articulação do Punho
Há duas articulações principais que
proporcionam os movimentos do
punho:
Articulação Radiocarpal(entre a extremidade distal do rádio e os ossos do carpo da fileira proximal, exceto o
pisiforme)
Articulação Mediocarpal(entre as fileiras proximal e distal do carpo)
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação Radiocarpal
Articulação do Punho
É composta de uma superfície convexa e outra côncava. A superfície côncava é
denominada de glenóide antebraquial, enquanto a
convexa denomina-se côndilo carpal. A glenóide antebraquial
é formada pela superfície articular distal do rádio e pela fibrocartilagem triangular, enquanto o côndilo carpal é formado pelos três ossos da
fileira proximal.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação Radiocarpal
Articulação do Punho
A articulação radiocarpal, do
tipo condilar possuem
movimentos em dois planos.
Um no sagital, possibilitando a
flexo-extensão, e outro no
frontal, responsável pela
abdução-adução.
O rádio possui uma crista
cartilaginosa que separa
superfícies articulares do
escafóide e semilunar.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Articulação Mediocarpal
Articulação do Punho
É formada pela articulação
do escafóide com o
trapézio e o trapezóide na
região lateral. Nas regiões
central e medial, as faces
convexas do capitato e
hamato se articulam com
a face côncava do
escafóide, do semilunar
e do piramidal.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Carpais Extríncecos
Localizam-se no lado radial do
punho. Os da região palmar são:
Ligamento Radiosemilunar Longo
Ligamento Radioescafóide
Ligamento Radiocapitato
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Dorsal)
No dorso, há um único ligamento
extrínseco radiocarpal:
Ligamento Radioescafóide
Ligamento Radiocapitato
Ligamento Radiosemilunar
Longo
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Carpais Extríncecos
Localizam-se no lado radial do
punho. Os da região palmar são:
Ligamento Radiosemilunar Longo
Ligamento Radioescafóide
Ligamento Radiocapitato
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Dorsal)
No dorso, há um único ligamento
extrínseco radiocarpal:
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Carpais Extríncecos
Localizam-se no lado radial do
punho. Os da região palmar são:
Ligamento Radiosemilunar Longo
Ligamento Radioescafóide
Ligamento Radiocapitato
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Dorsal)
No dorso, há um único ligamento
extrínseco radiocarpal:
Ligamento Radiopiramidal
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Radiocarpais Superficiais
Ligamentos Carpais Extríncecos
Localizam-se no lado radial do
punho. Os da região palmar são:
Ligamento Radiosemilunar Longo
Ligamento Radioescafóide
Ligamento Radiocapitato
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Palmar)
No dorso, há um único ligamento
extrínseco radiocarpal:
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Ulnocarpais Superficiais
Ligamentos Carpais Extríncecos
Da região palmar da
fibrocartilagem triangular
emerge o ligamento
ulnocapitato, que
converge com o
ligamento radiocapitato
para formar um
triângulo. Esse espaço
(espaço e Poirier)
constitui uma zona de
fraqueza no punho.
Ligamento Ulnocapitato
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Ulnocarpais Superficiais
Ligamentos Carpais Extríncecos
Da região palmar da
fibrocartilagem triangular
emerge o ligamento
ulnocapitato, que
converge com o
ligamento radiocapitato
para formar um
triângulo. Esse espaço
(espaço e Poirier)
constitui uma zona de
fraqueza no punho.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Radiocarpais Profundos
Ligamentos Carpais Extríncecos
Na superfície
palmar do rádio,
próximo à
superfície articular
da ulna, encontra-
se o ligamento
radiossemilunar
curto.
Ligamento Radiossemilunar
Curto
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Radiocarpais Profundos
Ligamentos Carpais Extríncecos
Na superfície
palmar do rádio,
próximo à
superfície articular
da ulna, encontra-
se o ligamento
radiossemilunar
curto.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Ulnocarpais Profundos
Ligamentos Carpais Extríncecos
Da superfície
palmar da
fibrocartilagem
triangular emergem
os ligamentos
ulnopiramidal e
ulnossemilunar.
Ligamentos Ulnopiramidal e ulnossemilunar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Ulnocarpais Profundos
Ligamentos Carpais Extríncecos
Da superfície
palmar da
fibrocartilagem
triangular emergem
os ligamentos
ulnopiramidal e
ulnossemilunar.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Ulnocarpais Profundos
Ligamentos Carpais Extríncecos
Da superfície
palmar da
fibrocartilagem
triangular emergem
os ligamentos
ulnopiramidal e
ulnossemilunar.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Carpais Intrínsecos
Ligamentos Carpais Intríncecos
São aqueles cujas
fixações ocorrem na
própria região do carpo.
Podem ser ligamentos
interósseos, conectando
ossos isolados, ou
ligamentos intercarpais,
que ligam uma fileira à
outra.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamento Escafossemilunar
Ligamentos Carpais Intríncecos
Composto de uma
porção palmar com
fibras dispostas
obliquamente e uma
porção dorsal, mais
espessa, cujas fibras
transversais são muito
importantes na
estabilidade do punho.Ligamento
Escafossemilunar
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamento Escafossemilunar
Ligamentos Carpais Intríncecos
Composto de uma
porção palmar com
fibras dispostas
obliquamente e uma
porção dorsal, mais
espessa, cujas fibras
transversais são muito
importantes na
estabilidade do punho.
Ligamento Escafossemilunar Dorsal
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamento Semilunar-Piramidal
Ligamentos Carpais Intríncecos
Similarmente ao
ligamento
escafossemilunar,
compõe-se de duas
porções.
Porém, a porção
palmar apresenta
maior espessura do
que a dorsal.
Ligamento Semilunar-Piramidal
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamento Semilunar-Piramidal
Ligamentos Carpais Intríncecos
Similarmente ao
ligamento
escafossemilunar,
compõe-se de duas
porções.
Porém, a porção
palmar apresenta
maior espessura do
que a dorsal.
Ligamento Semilunar-Piramidal
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Ligamentos Dorsais do Punho
Ligamentos Carpais Intríncecos
Na região dorsal, há um ligamento
importante localizado transversalmente,
denominado ligamento
intercarpal dorsal
o qual emerge do piramidal, passa sobre o semilunar e se insere no escafóide, trapézio
e trapezóide.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Os movimentos do punho
ocorrem nos planos frontal e
sagital. Para que isso ocorra,
é fundamental que os
ligamentos segurem
firmemente os ossos unidos
entre si, ao mesmo tempo
em que possibilitem
amplitude máxima de
movimento para a
articulação.
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Ligamentos do Punho
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
A glenóide antebraquial,
por sua autonomia, possui
uma orientação no sentido
ulnar e palmar. Assim, no
repouso, se considerarmos
os ossos do carpo como
um só bloco, uma força é
exercida em direção à ulna,
pois há uma inclinação
radial que a favorece.
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Quanto mais desvio radial
(abdução) é realizado, mais
pressão haverá sobre a ulna.
Contrariamente, quando se faz
desvio ulnar (adução), o vetor
que forma direciona-se
perpendicularmente à
superfície articular do rádio,
tornando-se a articulação mais
estável.
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
A função dos ligamentos
é justamente promover a
estabilidade enquanto os
ossos se movem. Se eles
não existissem, as
articulações luxariam ao
mínimo movimento que
os ossos realizassem.
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Uma vez que o rádio
possui uma inclinação
palmar entre 20 e 25°,
há uma força que
empurra o semilunar
para a região palmar e
proximal.
Ligamentos do Punho
No plano sagital da flexo-extensão, também é necessário que haja tal
estabilidade.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Conforme a flexão
progride, a coluna
fica mais estável,
pois o semilunar
forma uma
perpendicular com o
rádio.
Ligamentos do Punho
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Função dos Ligamentos
Nesse movimento de fletir o
punho, os ligamentos palmares
ficam relaxados, enquanto os
ligamentos dorsais ficam
tensos.
Durante a extensão, o contrário
ocorre: relaxamento dos
ligamentos dorsais e tensão dos
ligamentos palmares.
Ligamentos do Punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosConceito
São estruturas que servem
como suporte para os
tendões, bainhas e
nervos que cruzam a
articulação do punho.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosRetináculo dos Flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosRetináculo dos Flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosConceito
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosRetináculo dos Flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosSíndrome do Túnel do Carpo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
RetináculosRetináculo dos Extensores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Bainhas TendíneasConceito
São estruturas que envolvem os
tendões, que ao cruzarem a
articulação do punho, formam
pontes ou túneis entre as
superfícies ósseas sobre as
quais deslizam os tendões.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Bainhas TendíneasFunção
• Proteger os tendões;
• Lubrificar os tendões para facilitar o seu deslizamento nas contrações musculares.
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Bainhas TendíneasFunção
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Punho
Pronador RedondoFlexor Radial do Carpo
Palmar Longo Flexor Ulnar do Carpo
FLEXORES
PRONADORES
EXTENSORES
SUPINADORES
Extensor Radial Longo do CarpoExtensor Radial Curto do Carpo
SupinadorExtensor dos Dedos
Extensor Ulnar do Carpo
Organização dos Músculos
Extensor do 5º DedoExtensor Longo do PolegarExtensor Curto do Polegar
Extensor do 2º DedoAbdutor Longo do Polegar
Flexor Superficial dos DedosFlexor Profundo dos DedosFlexor Longo do PolegarPronador Quadrado
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialPronador Redondo
Inervação:Nervo Mediano (C6 e C7)
Ação:Pronação do antebraço e flexão de cotovelo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialPronador Redondo
PRONADOR REDONDO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialFlexor Radial do Carpo
Inervação:Nervo Mediano (C6 e C7)
Ação:Flexão de punho e abdução da mão (desvio radial). Pode auxiliar na flexão de cotovelo
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialFlexor Radial do Carpo
FLEXOR RADIAL DO CARPO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialPalmar Longo
Inervação:Nervo Mediano (C6 - C8)
Ação:Flexão de punho e tensiona a aponeurose palmar e retináculo dos flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialPalmar Longo
PALMAR LONGO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialFlexor Ulnar do Carpo
Inervação:Nervo Ulnar (C7 - T1)
Ação:Flexão de punho e adução da mão (desvio ulnar). Pode auxiliar na flexão de cotovelo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialFlexor Ulnar do Carpo
FLEXOR ULNAR DO CARPO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialFlexor Superficial dos Dedos
Inervação:Nervo Mediano (C7 - T1)
Ação:Flexão de punho e da IFP do 2º ao 5º dedos. Pode auxiliar na flexão de cotovelo
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialFlexor Superficial dos Dedos
FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialResumo dos Flexores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo MedialEpicondilite Medial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e PronadoresFlexor Profundo dos Dedos
Inervação:Nervo Mediano e Ulnar (C8 e T1)
Ação:Flexão de punho, flexão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e PronadoresFlexor Profundo dos Dedos
FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e PronadoresFlexor Longo do Polegar
Inervação:Nervo Mediano (C8 e T1)
Ação:Flexão da IF do polegar. Pode auxiliar na flexão de punho
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e PronadoresFlexor Longo do Polegar
FLEXOR LONGO DO POLEGAR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e PronadoresPronador Quadrado
Inervação:Nervo Mediano (C8)
Ação:Pronação do antebraço
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Flexores e PronadoresPronador Quadrado
PRONADOR QUADRADO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor Radial Curto do Carpo
Inervação:Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:Extensão de punho
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor Radial Curto do Carpo
EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor dos Dedos
Inervação:Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:Extensão de punho e extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos.
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor dos Dedos
EXTENSOR DOS DEDOS
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor Ulnar do Carpo
Inervação:Nervo Radial (C6 - C8)
Ação:Extensão de punho e adução da mão (desvio ulnar)
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor Ulnar do Carpo
EXTENSOR ULNAR DO CARPO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor do 5º Dedo
Inervação:Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:Extensão do 5º dedo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralExtensor do 5º Dedo
EXTENSOR DO 5º DEDO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralAncôneo
Inervação:Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:Extensão de cotovelo
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralAncôneo
ANCÔNEO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralResumo dos Extensores
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos Extensores
Úmero
UlnaOlécrano
Tendão dos Extensores
Epicôndilo Lateral
Músculos do Epicôndilo LateralEpicondilite Lateral
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do Epicôndilo LateralEpicondilite Lateral
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor Radial Longo do Carpo
Inervação:Nervo Radial (C6 e C7)
Ação:Extensão de punho e abdução da mão (desvio radial)
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor Radial Longo do Carpo
EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoSupinador
Inervação:Nervo Radial (C6 e C7)
Ação:Supinação do antebraço
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoSupinador
SUPINADOR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoAbdutor Longo do Polegar
Inervação:Nervo Radial (C7 – C8)
Ação:Abdução do polegar e da mão (desvio radial)
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoAbdutor Longo do Polegar
ABDUTOR LONGO DO POLEGAR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor Curto do Polegar
Inervação:Nervo Radial (C7 – C8)
Ação:Extensão do polegar
25/02/2016
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor Curto do Polegar
EXTENSOR CURTO DO POLEGAR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor Longo do Polegar
Inervação:Nervo Radial (C7 – C8)
Ação:Extensão do polegar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor Longo do Polegar
EXTENSOR LONGO DO POLEGAR
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor do 2º Dedo
Inervação:Nervo Radial (C7 – C8)
Ação:Extensão do 2º dedo
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoExtensor do 2º Dedo
EXTENSOR DO 2º DEDO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoResumo dos Músculos do Antebraço
25/02/2016
22
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoMúsculos e Regiões da Mão
Eminência Tenar
Eminência Hipotenar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Túneis dos ExtensoresTúneis dos Extensores
São seis túneis
formados por baínhas
sinoviais que servem
para diminuir o atrito
entre os tendões e a
compressão do
retináculo dos
extensores.
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Túneis dos ExtensoresTúneis dos Extensores
1º Túnel: Abdutor Longo do Polegar e Extensor Curto do Polegar
2º Túnel: Extensor Radial Longo e Curto do Carpo
3º Túnel: Extensor Longo do Polegar
4º Túnel: Extensor dos Dedos e do 2º Dedo
5º Túnel: Extensor do 5º Dedo
6º Túnel: Extensor Ulnar do Carpo
1º
2º3º4º5º
6º
RádioUlna
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Túneis dos ExtensoresTúneis dos Extensores
1º2º
3º
4º
5º
6º
Rádio
Ulna
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoTendinite de Quervain
TENDINITE DE QUERVAIN
Retináculo dos Extensores
Inflamação do abdutor longo e extensores do
polegar
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23
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Músculos do PunhoTendinite de Quervain
TENDINITE DE QUERVAIN
Tendões normais
Tendões inflamados
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHOREABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo BraquialPlexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo BraquialPlexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo BraquialNervo Radial
Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1
Músculos Inervados: Regiãoposterior do braço, região posteriordo antebraço e região lateral doantebraço e lumbricais
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo BraquialNervo Radial
Nervo Radial
Nervo Radial
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo BraquialNervo Radial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Fratura de Úmero
Plexo Braquial
Úmero
Nervo Radial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
1 Extensor Comum dos Dedos
2 Extensor Próprio do 2º e 5º Dedo
3 Extensor Ulnar do Carpo
4 Extensor Radial Longo e Curto do Carpo
5 Braquiorradial e Supinador
6 Ancôneo
7 Extensor Longo e Curto do Polegar
8 Abdutor Longo do Polegar
9 Braquiorradial
10 Extensor Radial Longo do Carpo
11 Extensor Radial Curto do Carpo
12 Supinador
Nervo Radial (C5 – T1)
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Mediano
Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1
Músculos Inervados: Região anterior do antebraço e região tenar da mão
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Mediano
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Mediano
Nervo Mediano
Síndrome do Túnel do Carpo
Plexo Braquial
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Mediano
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
1 Pronador Redondo
2 Flexor Radial do Carpo
3 Palmar Longo
4 Flexor Superficial dos Dedos
5 Flexor Profundo dos Dedos
6 Flexor Longo do Polegar
7 Pronador Quadrado
Nervo Mediano (C5 – T1)
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Ulnar
Plexo Braquial
Nível Medular: C8 e T1
Músculos Inervados: Região medial do antebraço, região hipotenar da mão e interósseos dorsais e palmares
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Ulnar
Nervo Ulnar
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Ulnar
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Fratura de Ulna
Plexo Braquial
Rádio
Ulna
Nervo Ulnar
Úmero
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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
1 Flexor Ulnar do Carpo
2 Flexor Profundo dos Dedos
Plexo BraquialNervo Ulnar (C8 – T1)
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo BraquialNervo Ulnar (C8 – T1)
Túnel Cubital
Nervo Ulnar
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Nervo Ulnar e Mediano
Plexo Braquial
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
PRÓXIMOS CURSOS
MAIO- 2009
MUSCULAÇÃO – 4ª ediçãoQUIROPRAXIA NAS DISFUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL
JUNHO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO OMBRO – 3ª edição
AGOSTO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DA COLUNA VERTEBRAL – 4ª edição
JULHO – 2009
ANATOMIA HUMANA – 3ª ediçãoPERSONAL TRAINING – 3ª edição
SETEMBRO- 2009
AVALIAÇÃO FÍSICA – 3ª ediçãoHIDROTERPIA NAS LESÕES DO ESPORTE E NA ATIVIDADE FÍSICA
ANATOMIA PALPATÓRIA
OUTUBRO- 2009
REABILITAÇÃO DAS DISFUNÇÕES DA CINTURA PÉLVICA
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