FARMÁCIA CLÍNICA E ATENÇÃO FARMACÊUTICAImplantação na Farmácia
Hospitalar
Gleyciane
Barros
Jéssica Cavalcante
Xirlene Souza
Histórico
Boticários
Apartir dos anos 1950
Década 60 surge a farmácia clínica
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Farmácia clínica
“A ciência da saúde cuja responsabilidade é
assegurar,mediante a aplicação de conhecimentos e funções
relacionadas ao cuidado dos pacientes que o uso de
medicamentos:para que seja seguro,e
apropriado.Necessitando,portanto,de educação especializada e
treinamento estruturado,alem da coleta e interpretação de dados,da
motivação pelo paciente e interações multiprofissionais.”(Sociedade Americana de Farmacêuticos de Sistemas de Saúde )
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Importância
Alta incidência de erros de medicação
Alta incidência de reações adversas a
medicamentos
Alta incidência de interações medicamentosas
Incompatibilidade de misturas intravenosas
Desperdício de medicamentos
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Pré-requisitos para implementação da farmácia clínica hospitalar
PRIMÁRIOS :
• Visão gerencial
• Sistema de distribuição de medicamentos
• Tempo para prática clínica farmacêutica
• Relacionamento multiprofissional
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
SECUNDÁRIOS :
• Implementação do CIM
• Serviço de farmacocinética clínica
• Serviços farmacêuticos clínicosinterpretar
monitorar,gerenciar,exercer a
farmacovigilância,entrevistar ,participar
visitas clínicas .
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Serviços farmacêuticos clínicos CLASSE I• Atividade da comissão de farmácia e terapia;• Sistema de monitorização de erros de medicamentos ;• Sistema de registro de RAM ;• Estudos retrospectivos de utilização de medicamento;• Boletins informativos ;
• Educação continua para equipe multidisciplinar CLASSE II• Obtenção de histórico medicamentoso;• Aconselhamento de alta;• Programa de educação sanitária;
IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍCICA NO HOSPITAL
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CLASSE III • CIM;
• Farmacocinética clínica ;
• Equipe de suporte nutricional ;
• Pesquisa clínica ;
• Programas com fármaco –alvos ou patologias –alvos;
• Clínica de adesão à farmacoterapia e fornecimento de
medicamentos .
CLASSE IV • UTI;
• Emergência
• Transplantes
• Hematooncologia
IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍCICA NO HOSPITAL
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Atenção Farmacêutica
“...É a interação direta do farmacêutico
com o usuário,visando uma
farmacoterapia racional a obtenção de
resultados definidos e mensuráveis
voltados a melhoria de vida.”(Organização Pan-Americana de Saúde)
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Planejamento em Atenção Farmacêutica
Objetivos de desenvolvimento de um plano
•Resolver todos os problemas
farmacoterapêutico
• Alcançar os objetivos terapêuticos
estabelecidos
• Prevenir problemas futuros na saúde do
paciente.
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Etapas do planejamento
Diagnóstico do local de implantação AF –local e
perfil.
Definição de estratégias de atuação –público.
Implantação do projeto elaborado –
acompanhamento propriamente dito
Definição da estratégia/implantação
Análise dos resultados –parâmetros
laboratoriais,aquisição e produtividade.
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Necessidade:
PRM 1 O doente tem um problema de saúde por não utilizar a medicação que necessita.
PRM 2 O doente tem um problema de saúde por utilizar um medicamento que não necessita.
Efetividade:
PRM 3 O doente tem um problema de saúde por uma inefetividade não quantitativa da medicação.
PRM 4 O doente tem um problema de saúde por uma inefetividade quantitativa da medicação.
Segurança:
PRM 5 O doente tem um problema de saúde por uma insegurança não quantitativa de um medicamento.
PRM 6 O doente tem um problema de saúde por uma insegurança quantitativa de um medicamento.
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Método Dáder. Manual de Seguimento Farmacoterapêutico
Definição de estratégia de atuação
• Quais as necessidade do paciente?
• Qual a estratégia de intervenção?
• Quais os resultados esperados?
• Como intervir?
• Como mensurar os resultados?
• Instrumentos para prática:Boletins,fichas...
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Processo de atenção farmacêutica Análise da situação:•Garante a terapia •Identifica os PRM Seguimento /plano •Resolve os PRM•Alcança os objetivos Avaliação•Registra a evolução •Avalia a progressão
IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
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Implantação do projeto elaborado
• SOAP
Amplamente usados por profissionais da
saúde
Informações subjetivas
Informações objetivas
Avaliação dos dados
Plano
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITALAR
Como se faz ?PWDT(pharmacist’s worrkutp of drung
therapy)DÁDER TOM (terapeutic Outcome monitoring)DOT( directer observed tretment)SOAP (subjetivo,objetivo,analise e plano)FARM(findings,assenment,resolution,monitor
ing and follow-up)
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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITALAR
Referências
• FUNCHAL-WITZEL, M.D.R. Aspectos conceituais e filosóficos da Assistência Farmacêutica, Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. In: STORPIRTIS, S. et al. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008, p. 336-348.
• Portal Racine –www.racine.com.br; Qua, 20 de Janeiro de 2010 14:20
• STORPIRTIS ,Silvia -Ciências Farmacêuticas e farmácia clínica e atenção farmacêutica. Rio Guanabara Koogan,2008.
• Terceiro congresso de Granada.• www.portalfarma.com• MORREIRA M.Atenção Farmacêutica e promoção do uso racional
de medicamentos.
IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL
Boas férias a todos!
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