aura Simples e fácil de usar para obter um SORRISO perfeito
Facetas Diretas
A Arte em Resina Composta
Dr. MarcoAurélio ChavesRio de Janeiro, Brasil
Your Smile. Our Vision.
Facetas Diretas em Resinas CompostaINTRODUÇÃO
As facetas de resina composta são usadas como estratégia restauradora para dentes que apresentam restaurações
deficientes, alterações de forma e dentes não vitais escurecidos. O recontorno estético com facetas de resina composta apresenta algumas vantagens menor custo em relação às cerâmicas (Mangani et al, 2007); dispensam etapas de
laboratório e (Kim et al, 2009) não requerem provisório nem moldagem (Mangani et al., 2007) A escolha de um sistema restaurador direto adequado para as diferentes situações clínicas depende de suas características físico e mecânicas e de polimento e a composição e classificação das resinas compostas influenciam nesta
decisão. Este artigo apresenta um relato de caso em que a melhora estética de uma paciente com falhas na resina composta dos dentes anteriores foi realizada, alterando sua auto-estima e convivência social.
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Dentes fraturados, com restaurações mal adaptadas, com infiltração ou modificação de cor, especialmente na região
anterior é uma causa de preocupação para o paciente. Pois afeta a auto-estima e a confiança. Embora a restauração de porcelana fundida ao metal (PFM) seja o sistema de
restauração de cobertura total mais utilizado para restaurar tais casos, suas propriedades inerentes tornam a realização de restaurações estéticas naturais uma tarefa difícil (Jurel SK,
2010).
Nos últimos anos, houve uma implosão de novos materiais, mudando a tendência para restaurações livres de metal.
A crescente demanda por sorrisos estéticos estimula o desenvolvimento de materiais restauradores que promovam restaurações que mimetizem a estrutura dental e proporcionem
resistência ao longo do tempo (Salvego, 2013). Devido às suas propriedades mecânicas, estética, custo acessível e adesividade aos tecidos dentais, as tornando minimamente
invasivas as resinas compostas têm sido a principal opção restauradora direta (LU et al., 2005).
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ESTUDO DE CASO
Paciente procurou atendimento odontológico com queixa de insatisfação em relação à estética do
seu sorriso. Durante a anamnese, exame clínico e fotográfico foram observados, os parâmetros
estéticos dentolabiais que orientam a restabelecer a correta posição da borda incisal, recriando
comprimento dental e incisal apropriados e adequada harmonia entre plano oclusal e a linha da
comissura, observou-se também alterações de cor, resinas desadaptadas e abfrações.
No caso dessa paciente, optou-se por trocar as restaurações defeituosas e realizar facetas em
resina composta, a fim de reestabelecer a estética. Para realização das restaurações em resina
composta, foi realizada seleção de cor dos dentes, utilizando-se a escala de cor específica da resina
escolhida para esse tratamento, a AURA da SDI.
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DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
Realizou-se a troca das resinas e o preparo minimamente invasivo, para faceta de resina
composta. O objetivo do preparo, era gerar espaço suficiente para mascarar o fundo escurecido.
Após isolamento absoluto dos dentes que iriam ser restaurados, foi realizada a hibridização
do substrato com o condicionamento com ácido fosfórico a 37% (Super Etch ), durante 30
segundos.
Em seguida, os dentes foram lavados pelo mesmo tempo, por meio de jato de ar/água,
seguido pelo controle de umidade realizado com papel absorvente. Posteriormente, foram
inseridas tiras de poliéster entre o dente a ser restaurado e os adjacentes, aplicado o sistema
adesivo (Stae ) e fotoativação por 20 segundos.
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DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
As restaurações foram feitas, duas a duas, com resinas compostas nas cores DC1 e E2. A
técnica utilizada foi a estratificação de camadas com incrementos de no máximo 2 mm e
fotoativação de cada incremento por 20 segundos. Esta técnica, possibilitou mimetizar os
ângulos de reflexão de luz na superfície vestibular de todos os dentes restaurados, o que
resultou em aspecto de naturalidade.
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DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
Após realização de todas as restaurações, iniciou-se o procedimento de acabamento com pontas
multilaminadas e diamantadas de granulação fina e ultra fina. O polimento foi realizado com pontas
abrasivas de carbeto de silício de granulação decrescente, ponta de silicone de alto brilho, escova
de pelo de cabra e escova de algodão. Os contatos oclusais foram verificados, utilizando tira de
carbono (Accu lm II, Edegewood, NY, EUA) e após 24 horas, realizou-se acabamento e polimento
final mimetizando a texturização de superfície, além de proporcionar brilho às restaurações. Para a
finalização do caso clinico, houve a devolução de guias, também em resina composta,
restabelecendo a proteção mútua e proporcionando maior longevidade para as restaurações.
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FINALIZAÇÃO
Na finalização, alcançou-se um ótimo resultado estético e funcional, com ótimas
propriedades ópticas, além da completa integração das restaurações com o sorriso da
paciente, conseguindo satisfazer suas expectativas, melhorando a auto estima e relações
sociais.
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CASO FINALIZADO
FINALIZADOINICIAL Caso
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Bibliografia
Jurel SK, Singh RD. All ceramic crown- An enhanced esthetics. Ind J Dent Sci. 2010;2(6):17-8.
Salvego RN, Dias RPB, de Figueiredo JLG. Estabilidade de cor de resinas compostas no
processo de manchamento e clareamento. Revista Dental Press de Estética . 2013; 10(3): 54-62.
Lu, H. et al. Effect of surface roughness on stain resistance of dental resin composites. J Esthet
Restor Dent. 2005; 17(2): 102-109.
Mangani F, Cerutti A, Putignano A, Bollero R, Madini L. Clinical approach to anterior adhesive
restorations using resin composite veneers. Eur J Esthet Dent. 2007;2(2):188-209
Kim SJ, Son HH, Cho BH, Lee IB, Um CM. Translucency and masking ability of various opaque-
shade composite resins. J Dent. 2009;37(2):102-7
Especialista em Dentistica (ABO) Especialista em Implantodontia (Clivo) MBA em Gestão de Saúde (FGV) Mestrando em Dentistica Restauradora ( Sâo Leopoldo Mandic)
CO-AUTORA: ISABEL BARBOSA
Especialista em Dentistica (Clivo) Atualização em Odontologia Estética (UGF)
Especialista em Dentística (PUC-RJ) Mestre em Clínica em Dentística (Unicamp). Doutoranda em Dentística (Unicamp)
CO-AUTOR: VAGNER CÂNDIDO
AUTOR: MARCO AURÉLIO CHAVES
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