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    Sndrome de pica causa srios problemas de corao a mulher

    Uma mulher que devorou uma caixa de um quilo de bicarbonato de sdio por dia - antes e durante a gravidez -desenvolveu doena muscular e cardaca grave, de acordo com um relatrio do seu caso.

    Os mdicos levaram uma semana, a partir do momento em que ela foi hospitalizada, para identificar a causa dassuas doenas com risco de vida: a condio misteriosa conhecida como pica. A condio envolve o desejo poritens no alimentares, tais como amido de milho, argila, fermento em p, sujidade ou gelo e comum durante agravidez.

    The futura me de 35 anos, que apareceu no hospital queixando-se de fraqueza e tonturas durante a 37semana de gravidez, foi inicialmente diagnosticada com batimento cardaco irregular e fraqueza muscular naspernas. Ela tambm tinha nveis baixos de potssio, um electrlito vital para o correcto funcionamento dosnervos e clulas musculares, em especial o msculo do corao.

    "Os baixos nveis de potssio explicaram porque ela era fraca e o seu batimento cardaco irregular", disse o Dr.Thomas Myles, co-autor do relatrio e professor de obstetrcia, ginecologia e sade da mulher na Universidadede St. Louis, nos EUA. Mas a prxima pergunta que os mdicos precisavam responder era por que motivo osseus nveis de potssio eram baixos.

    "Eu j tinha visto um paciente que estava fraco por exagerar na cafena, ento eu pensei em dieta", disse Myles.Ele disse que tambm est familiarizado com o sndrome de pica e os seus sintomas, mas o paciente no admitequaisquer prticas alimentares incomuns. Os mdicos admitiram a mulher no hospital, e quando ela desenvolveuuma frequncia cardaca rpida, transferiram-a para a unidade de cuidados intensivos, tratando-a com fluidos eeletrlitos.

    Em seguida, os testes de laboratrio encontraram altos nveis sanguneos de creatina quinase, uma enzima quesinaliza uma condio chamada rabdomilise, uma diviso de fibra muscular que pode prejudicar os rins.Quando um ecocardiograma mostrou que o ventrculo esquerdo do corao da mulher estava dilatado, os

  • mdicos suspeitaram que a mulher tambm tinha uma doena chamada miocardiopatia periparto.

    Essa condio ocorre quando o msculo cardaco se enfraquece, e incapaz de bombear o sangue de formaeficiente. Ela afeta um em cada 1.300 a 5.000 nascimentos, e geralmente diagnosticada durante o ltimo msde gestao, ou dentro de cinco meses aps o parto, de acordo com o National Institutes of Health.

    Depois de tratarem a mulher com medicamentos para o corao e uma transfuso de sangue, eles induziram oparto. No seu quinto dia no hospital, ela deu luz uma saudvel beb. Alm disso o tratamento melhorou osseus nveis de creatina quinase, mas seus nveis de potssio permaneceram teimosamente baixos.

    Durante a sua permanncia no hospital, os mdicos e pessoal de enfermagem mantiveram as perguntas sobrehbitos alimentares mulher. Finalmente, dois dias depois de dar luz, ela admitiu que tinha comido diariamentebicarbonato de sdio, durante vrios anos, como remdio para os soluos. Ela at tinha consumido algum notempo de estadia no hospital.

    "Eu suspeito que ela se sentia um pouco culpada dos seus sintomas serem auto-induzidos", disse Myles. Foi-lhedito para parar de comer o bicarbonato de sdio, e foi acompanhada de perto para se ter certeza de que elaobedeceu. Aps um dia, os seus nveis de potssio voltaram ao normal. Nesse ponto, a mulher comeou a verum cardiologista, e trs meses depois, um ecocardiograma mostrou que ainda tinha cardiomiopatia leve.

    No entanto, a fraqueza muscular em suas pernas tinha desaparecido. O bicarbonato de sdio desencadeou umacascata de alteraes metablicas que levaram sua condio. Assim que a mulher parou o seu hbito deconsumo de bicarbonato de sdio o seu tratamento surtiu efeito. O relato de caso publicado na edio deagosto da revista Obstetrics & Gynecology.PARTILHE PARTILHE PARTILHE

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