UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES
PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU”
PROJETO A VEZ DO MESTRE
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL DE 150 FAMÍLIAS: UM ESTUDO
NO MUNICÍPIO DE SILVES-AM
Por: Gisely Naura Venâncio
Orientadora
Prof.ª Maria da Conceição Maggioni Poppe
Manaus-AM
2008
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Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
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UNIVERSIDADE CANDIDO MENDES
PÓS-GRADUAÇÃO “LATO SENSU”
PROJETO A VEZ DO MESTRE
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL DE 150 FAMÍLIAS: UM ESTUDO
NO MUNICÍPIO DE SILVES-AM
Apresentação de monografia à Universidade
Cândido Mendes como requisito parcial para
obtenção do grau de especialista em Saúde da
Família.
Por: Gisely Naura Venâncio
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AGRADECIMENTOS
Agradeço às famílias que tão
carinhosamente me receberam em
suas casas, aos agentes de saúde da
zona urbana do município de Silves e a
professora Maria da Conceição
Maggioni Poppe pela orientação e
atenção dedicada a minha monografia.
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DEDICATÓRIA
A Deus pela minha vida e saúde, aos
meus pais Genauro e Socorro, a minha
irmã Geisy e ao meu noivo Raphael pelo
suporte e incentivo.
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RESUMO
Este estudo teve por objetivo descrever os hábitos de higiene oral de 150
famílias residentes na zona urbana do município de Silves, cidade do interior
do Amazonas com população de 8.211 habitantes, distante da capital do
estado 200 km em linha reta. Um membro de cada família foi escolhido para
representá-la e responder o questionário. Pelos resultados obtidos observou-se
que: em 88% dos casos, havia algum membro da família com dor de dente; em
quatro famílias (3%) as escovas de dente eram compartilhadas; sobre a
utilização do fio dental, a maioria, 87 famílias (58%), respondeu que nunca
usava; 77% das famílias respondeu escovar 3 vezes por dia ou mais os
dentes; 38 famílias (25%) vão ao Dentista uma vez por ano e 57 famílias (38%)
visitam o Dentista apenas quando estão com dor de dente ou algum problema.
Através dos dados coletados concluiu-se que as famílias visitadas precisam
melhorar seus hábitos de higiene oral e mais ações de promoção, prevenção,
motivação e educação em saúde devem ser realizadas no município de Silves
para a conscientização da população sobre a importância da saúde bucal.
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METODOLOGIA
Este estudo foi realizado através de uma pesquisa de campo
desenvolvida no município de Silves, interior do Amazonas, onde foram
entrevistadas 150 (cento e cinqüenta) famílias residentes na zona urbana
desta cidade, em que um membro de cada família foi escolhido para
representá-la.
O instrumento utilizado para a realização da pesquisa foi um
questionário composto por 10 (dez) questões objetivas aplicadas através de
visitas domiciliares pré-agendadas, realizadas pelo agente comunitário de
saúde e a Cirurgiã-Dentista, sendo esta última a autora da pesquisa e a
responsável pela coleta dos dados.
Para a produção do presente trabalho, além das informações obtidas
através da aplicação dos questionários, foram utilizados materiais bibliográficos
devidamente selecionados para o enriquecimento e a fundamentação teórica
da pesquisa, dos quais podemos destacar os seguintes autores: Pinto (1992),
Lima (2006), Menezes (2004) e Pace et al (2006).
Descritores (palavras-chave) em Português e Inglês foram utilizados nas
buscas eletrônicas, dentre elas: higiene oral, saúde da família, hábitos, saúde
bucal, cárie dentaria, doença periodontal, prevenção, educação, promoção de
saúde, entre outros.
Após a análise das respostas concedidas, foram conhecidos os hábitos
de higiene oral dessas famílias e a importância que estas dão à saúde bucal,
cujos dados encontram-se apresentados sob a forma de gráficos e tabelas
constantes na discussão.
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7
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO 8
CAPÍTULO I
O município de Silves, interior do Amazonas 11
CAPÍTULO II
A importância da prevenção em Odontologia 16
CAPÍTULO III Hábitos de Higiene Oral: Qual o papel da família na promoção da
saúde bucal? 23
CAPÍTULO IV
Resultados e Discussão 29
CONCLUSÃO 37
ANEXOS 39
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 43
ÍNDICE 49
FOLHA DE AVALIAÇÃO 50
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8
INTRODUÇÃO
Os dois maiores problemas de saúde pública em Odontologia, a cárie
dentária e a doença periodontal, atingem praticamente toda a população,
tendo, portanto, uma magnitude bastante significativa, pois ambas são
importantes causadoras de perdas dentárias (COSTA et al, 1999; GROSSI,
2001; RIGUEIRA, 1996).
A cárie e a doença periodontal têm como fator etiológico a placa
bacteriana ou biofilme dental, que é a associação de bactérias presentes na
cavidade oral, restos de alimentos e saliva, formando uma película fina
aderente ao dente, que pode ser facilmente removida com a correta escovação
dos dentes e o uso do fio dental (ABOU-RAYA et al, 2002).
Quando não removido adequadamente, o biofilme dental torna-se cada
vez mais espesso e mineralizado, formando o cálculo dentário ou tártaro
(CUNHA, 2000). Nesta fase, somente o cirurgião-dentista é capaz de fazer a
sua remoção da superfície dental.
Dentre os problemas bucais causados pela placa bacteriana e o
cálculo dentário, estão: o mau hálito, a cárie dentária, a gengitive (gengivas
vermelhas, inchadas e sangrantes), a periodontite (inflamação dos tecidos de
sustentação dos dentes) e, por último, até mesmo a perda os elementos
dentários envolvidos.
A cárie dentária é uma doença multifatorial, infecciosa, transmissível e
sacarose dependente, que está intimamente ligada à introdução dos
carboidratos refinados na dieta da população, principalmente a sacarose, que
é considerada o dissacarídeo mais cariogênico, sendo este o mais presente na
dieta familiar em quase todo o mundo (NOVAIS et al, 2004).
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9As doenças periodontais são infecções crônicas ocasionadas por
microrganismos patogênicos, particularmente por bactérias anaeróbias gram-
negativas, cujos produtos penetram no tecido conjuntivo, desencadeando um
processo inflamatório, com perda de inserção gengival e destruição do osso
alveolar de suporte dentário (NÓBREGA et al, 2004).
A periodontite atinge milhares de pessoas em todo o mundo, sendo a
principal causa de perdas dentárias em adultos, de acordo com os dados do
Terceiro Estudo Nacional de Nutrição e Saúde (NHANES III) (GROSSI et al,
2001).
Evidências recentes sugerem que a inflamação e infecções dentárias e,
em particular a doença periodontal, estão envolvidas na patogênese da
aterosclerose e, conseqüentemente, de alterações das artérias coronarianas,
resultando em problemas cardiovasculares (DESVARIEUX et al, 2003).
A possibilidade de infecções periodontais como fatores de risco para
doenças sistêmicas vem despertando a atenção da comunidade científica nos
últimos tempos (GENCO et al, 1998), tendo surgido o termo “Medicina
Periodontal” ou “Periodontia Médica” para denominar um conjunto de eventos
imunopatológicos ou microbiológicos pelos quais as inflamações e as
infecções periodontais podem influenciar em problemas de ordem sistêmica,
como doenças respiratórias, partos prematuros de bebês com baixo peso,
dificuldade no controle metabólico do diabetes, além de doenças
cardiovasculares (WILLIAMS, OFFENBACHER, 2005), em específico, a
aterosclerose, fato que ampliou os limites da Periodontia (MEALEY,
KLOKKEVOLD, 2004).
Várias pesquisas realizadas ao longo dos anos comprovam que a cárie
dentária e a doença periodontal podem ser controladas e prevenidas. Por isso,
faz-se necessário conscientizar as famílias quanto à importância da escovação
dentária e do uso correto do fio dental, além de uma alimentação saudável e
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10visitas regulares ao dentista, para evitar problemas como mau hálito, dor de
dente, extração dentária e estética prejudicada (ABEGG, 1997; ALVES et al,
2004; COSTA et al, 1999).
A cavidade bucal sadia está diretamente ligada com a saúde geral e
qualidade de vida, pois contribui na proteção do organismo contra a instalação
de doenças que podem levar direta ou indiretamente ao aparecimento de
doenças sistêmicas, além de influenciar na auto-estima do indivíduo (WEYNE,
1997).
A Saúde Oral é, indiscutivelmente, um elemento decisivo no bem-estar
geral das populações e a atitude de compartimentalização, que envolve uma
visão da boca numa perspectiva não holística ou integrada, é causa de
impactos negativos e, por vezes, permanentes na saúde geral dos indivíduos
e, conseqüentemente, na sua qualidade de vida (FRIAS-BULHOSA e BEÇA,
2006).
O principal objetivo deste trabalho é descrever os hábitos de higiene
oral de 150 famílias residentes na zona urbana do município de Silves-AM para
melhorar as ações de promoção, prevenção e recuperação de saúde bucal
implementadas nesta cidade, bem como orientar as práticas de atenção à
higiene oral das famílias visitadas em seus domicílios, motivando-as a
preservarem sua saúde bucal.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
11
CAPÍTULO I
O MUNICÍPIO DE SILVES, INTERIOR DO AMAZONAS
1.1 - Aspectos Históricos
A história de Silves está intimamente associada à de Itapiranga
(município do Amazonas), por já terem formado uma mesma unidade
administrativa, com as atuais respectivas sedes se alternando no decurso do
tempo como sede do município que então englobava a ambos. O povoamento
da região tem seu marco inicial da fundação da Missão do Saracá, por Frei
Raimundo, da Ordem das Mercês, em 1660 (BIBLIOTECA VIRTUAL DO
AMAZONAS, 2007).
Em 1663, sangrentas lutas são travadas entre os colonizadores
portugueses e os indígenas perto da foz do rio Urubu, até a chegada, no final
desse ano, de Pedro da Costa Favela, que ai desembarca parte de sua tropa
para a manutenção da ordem. Em 1759 a já aldeia de Saracá é elevada a vila,
com a denominação de Silves e como sede do município de igual nome
(BIBLIOTECA VIRTUAL DO AMAZONAS, 2007).
O município é extinto em 1833 e restabelecido em 1852. Em 1922, a
sede do município é transferida, para Itapiranga, sendo este povoado elevado
à vila. Em 27.02.1925, pelo Decreto Estadual nº 23, a sede do município
retorna a Silves. Em 1930, o município é anexado ao de Itacoatiara, mas é
restabelecido em 1935. Em 1938, o município passa a denominar-se
Itapiranga, com sede na Vila do mesmo nome, então elevada a cidade. Nesse
mesmo ano o município tem sua estrutura administrativa definida com dois
distritos: Itapiranga e Silves (AMAZONAS BY VIVERDE, 2007).
Em 29.12.1956, pela Lei Estadual nº 117, separam-se em municípios
autônomos, Itapiranga e Silves. Em 10.12.1981, pela Emenda Constitucional
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12nº 12, Silves perde partes de seu território, em favor dos novos municípios de
Rio Preto da Eva e Presidente Figueiredo (AMAZONAS BY VIVERDE, 2007).
1.2 - População
Sua população registrada no censo do IBGE de 2007 é de 8.211
habitantes.
1.3 - Limites
• Município de Itapiranga
• Município de Urucurituba
• Município de Itacoatiara
1.4 - Localização
O município está localizado na 8ª Sub-Região - Região do Médio
Amazonas.
1.5 - Altitude
Silves está 60m acima do nível do mar.
1.6 - Área Territorial
A área territorial do município é de 3.671 Km².
1.7 - Temperatura Média
A temperatura média é de 29,5º C.
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131.8 - Acesso
Via Fluvial (Barcos ou lanchas), aérea (Aviões de pequeno porte
fretados) e terrestre (Ônibus ou carro).
1.9 - Distância
• Em linha reta entre Silves e a Capital do Amazonas, 200 Km.
• Por via fluvial entre Silves e a Capital do Amazonas, 212 Km.
1.10 - Atividades Econômicas
1.10.1 - Setor Primário
- Agricultura: tem na mandioca sua principal cultura, vindo a seguir
abacaxi, arroz, cana-de-açúcar, feijão, fumo, juta, milho. Entre as culturas
permanentes destacam-se banana, cacau, laranja, limão e guaraná, além das
culturas permanentes como cupuaçu, graviola e tangerina.
- Pecuária: em termos locais a pecuária encontra-se bastante
desenvolvida, destacando-se a criação de bovinos, vindo a seguir a criação de
suínos. A produção de carne e leite destina-se ao consumo local e à
exportação.
- Pesca: desenvolvida em bases artesanais, com sua produção voltada
para o consumo familiar.
- Avicultura: é de base doméstica e se concentra na criação de
galinhas, havendo ainda, patos, perus, marrecos e gansos.
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14- Extrativismo Vegetal: tem predominância na exploração de castanha-
do-pará, mas sem concorrer de maneira significativa para a formação
econômica do setor primário.
1.10.2 - Setor Secundário
- Indústrias: padarias.
1.10.3 - Setor Terciário
- Comércio: varejista.
- Serviço: agência bancária, hotel e pensão.
1.11 - Saúde
Silves possui uma Unidade Mista com 20 leitos e um Hospital maior,
mais equipado e moderno está em construção para atender a demanda local.
A cidade conta com três equipes do Programa Saúde da Família (PSF),
compostas por um Médico, um Enfermeiro, um Cirurgião-Dentista e um Auxiliar
de Consultório Dentário.
Chegando mais perto das famílias, conhecendo as pessoas,
convivendo com elas, o Programa vem conseguindo excelentes resultados.
Unidades básicas de saúde da família, funcionando adequadamente, são
capazes de resolver 90% dos problemas de saúde, prestando atendimento de
qualidade, evitando internações desnecessárias, diminuindo as taxas de
mortalidade em diversas regiões e melhorando a qualidade de vida da
população. Este é certamente o grande diferencial do Programa Saúde da
Família (GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS, 2007).
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15As equipes do PSF do município realizam atendimentos nas zonas
urbanas e rurais, com tratamentos preventivos, educativos e curativos, através
de palestras, visitas domiciliares e consultas no posto de saúde local.
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16
CAPÍTULO II
A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO EM ODONTOLOGIA
Na Odontologia, muito se tem feito com a finalidade de solucionar os
problemas causados pela cárie e doença periodontal. Entretanto, é muito mais
fácil evitar o aparecimento dessas doenças do que tratá-las depois de
instaladas ou mesmo limitar a extensão de seus danos (SANTOS et al. 2003).
O Programa de Saúde da Família surgiu como uma nova proposta de
modelo de assistência à saúde, visando à reorganização da prática de atenção
à saúde em novas bases, substituindo o modelo tradicional, incorporando o
agente comunitário de saúde às Unidades Básicas de Saúde, levando, assim,
a saúde para mais perto das famílias e, com isso, contribuindo para melhorar a
qualidade de vida da comunidade (BRASIL, 2007).
O Programa prioriza ações de prevenção, promoção e recuperação da
saúde das pessoas, de forma integral e contínua. Está estruturado a partir de
Unidades Básicas de Saúde (UBS) ou Núcleos de Saúde da Família (NSF),
que trabalham com base nos princípios de caráter substitutivo, buscando a
integralidade da assistência, a hierarquização e a territorialização, através do
cadastramento da clientela, num trabalho realizado com uma equipe
multiprofissional (BRASIL, 2007).
A inclusão da saúde bucal no PSF em nível nacional foi estabelecida
pelo Ministério da Saúde por meio da Portaria MS nº 1444 de 28 de dezembro
de 2000, regulamentada pela Portaria nº 267 (São Paulo, 2001). Permitindo o
desenvolvimento de ações promotoras, preventivas e curativo-reabilitadoras de
forma integrada, beneficiando grupos prioritários, com enfoque em nível
educacional da população, assim como nos padrões de cultura e tradição
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17popular, que regulam a formação de hábitos alimentares e as condutas de
higiene pessoal e coletiva (PINTO apud GONTIJO, 2002).
A década de 90 representa um marco na história da saúde no Brasil,
porque viu surgir pela primeira vez um sistema de saúde público
descentralizado e baseado na participação popular. Funcionando em 2.100
municípios e atendendo mais de 20 milhões de pessoas, o Programa Saúde da
Família é exatamente isto: um jeito novo de tratar a saúde, promovendo a
qualidade de vida, prevenindo doenças, resolvendo a maior parte dos
problemas antes que eles se agravem ou, até mesmo, evitando que eles
aconteçam (GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS, 2007).
Mendes apud Elias et al. (2001) cita que:
“A carta de Ottawa elege a educação para a saúde e as
políticas públicas, como pontos centrais para a
consolidação prática voltada para a melhoria da saúde
das populações. Devemos utilizar a educação como um
instrumento de transformação social. Não só a educação
formal, mas toda ação educativa que propicie a
reformulação de hábitos, aceitação de novos valores e
que estimule a criatividade. A educação deve ser
pensada como um processo capaz de desenvolver nas
pessoas a consciência crítica das causas reais de seus
problemas” (MENDES apud ELIAS et al., 2001, p.89-90).
É importante verificar o comportamento de populações quanto a hábitos
de higiene bucal, com o objetivo de planejar programas educativos que visem à
sua melhoria, com conseqüente redução do nível de placa bacteriana e
sangramento gengival (ABEGG, 1997).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
18A perda de dentes causa transtornos psicossociais, como dificuldade de
relacionamento, insegurança e outros de ordem sistêmica, como disfunções
gastrointestinais e má nutrição. De acordo com uma pesquisa realizada em
Maceió (AL), Cimões et al (2007), mostram que a principal razão das perdas
permanentes entre as pessoas menos abastadas é a cárie dentária Dessa
forma, os especialistas concluem que a classe social influenciou
significativamente na razão clínica da perda dentária.
No estudo, ficou evidenciado que os pacientes incluídos no grupo que
representava a burguesia, nova pequena burguesia e pequena burguesia
tradicional tiveram percentualmente menos perda por cárie quando
comparados aos grupos. A classe social baixa determina a perda dentária por
razões biológicas (cárie, doença periodontal), pois para esses indivíduos não
há recursos para que a saúde seja restabelecida, perdem mais dentes por
cárie e apresentam maior número de dentes perdidos, o que não ocorre para
indivíduos de classe social elevada, onde a indicação para exodontia pode ser
revertida tanto para tratamentos restauradores como os protéticos.
Brasil (2007) afirma que a inserção da Saúde Bucal na estratégia Saúde
da Família representou a possibilidade de criar um espaço de práticas e
relações a serem construídas para a reorientação do processo de trabalho e
para a própria atuação da saúde bucal no âmbito dos serviços de saúde.
Dessa forma, o cuidado em saúde bucal passa a exigir a conformação
de uma equipe de trabalho que se relacione com usuários e que participe da
gestão dos serviços para dar resposta às demandas da população e ampliar o
acesso às ações e serviços de promoção, prevenção e recuperação da saúde
bucal, por meio de medidas de caráter coletivo e mediante o estabelecimento
de vínculo territorial (BRASIL, 2007).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
19Existem esforços de serviços de saúde, no contexto do Programa de
Saúde da Família, na tentativa de identificar famílias sujeitas às situações
especiais de risco para saúde bucal, tendo, como indicadores, o risco familiar e
individual. Este conhecimento poderá subsidiar a identificação desses casos,
de forma a contribuir para ações de planejamento e programação da atenção à
saúde bucal no nível local (SOUZA et al. 2006).
A qualidade das informações sobre a distribuição das doenças bucais
em adultos depende, entre outros aspectos, da amplitude dos sistemas de
referência utilizados no delineamento da amostra de estudos epidemiológicos.
Dados obtidos a partir de cadastros e de sistemas de informação de serviços
de saúde são importantes para a produção de evidência epidemiológica, mas
dependem de outros estudos para avaliar a força das estimativas para
representar as características da saúde-doença na população como um todo.
A coleta direta de dados no domicílio é um recurso científico raramente
aplicado nas atividades epidemiológicas produzidas no âmbito da Odontologia
em Saúde Coletiva, onde as informações de base populacional geralmente
referem-se a população infantil e são oriundas de exames em
estabelecimentos públicos de ensino (RONCALLI et al. 2002).
Para que o cirurgião-dentista consiga promover a educação e motivação
de seus pacientes, recomenda-se a utilização de estratégias e métodos
adequados de motivação e, principalmente reforço das informações. A
continuidade da motivação é que será responsável pela sedimentação dos
conhecimentos, caso contrário de nada adiantarão os esforços iniciais, pois
estes irão se perder com o tempo (SANTOS et al. 2003).
Fraiz e Walter apud Menezes (2004) em suas pesquisas sobre a
influência de aspectos sociais e econômico-culturais na determinação de
experiência de cárie dentária e na adoção de padrões de comportamento
favoráveis à saúde bucal, concluíram que quanto mais desfavorável à situação
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
20socioeconômica, maior o número de dentes afetados pela cárie e maior sua
severidade. Também é reconhecido que a pobreza faz com que o acesso ao
tratamento odontológico se torne mais difícil. Este aspecto também se reflete
na falta de informações sobre os autocuidados necessários a promoção e
manutenção de saúde bucal.
Sobre o estado de Saúde Oral dos indivíduos, Frias-Bulhosa e Beça
(2006), descrevem que este produz efeitos significativos na sua qualidade de
vida e alguns aspectos da patologia oral têm repercussões não só físicas,
como também psíquicas e sociais. Assim, estudos revelam que uma criança
com doença cárie aos 3 anos de idade tem, em média, menos 1 kg de peso
que uma criança sem cárie; a ocorrência de infecção e dor pode alterar os
hábitos alimentares e de sono; o número estimado de horas de escola
perdidas por motivos relacionados com a Saúde Oral é de 117.000 por cada
100.000 crianças; e estes impactos nas atividades quotidianas não se
circunscrevem ao indivíduo, acabando também por afetar a sua família e a
sociedade em geral.
O grande desafio da odontologia atual é atuar educativamente junto à
população infantil, provendo-a de informações necessárias ao
desenvolvimento de hábitos para manter a saúde e prevenir as doenças
bucais, numa mudança de atitude em relação a essas doenças que
freqüentemente são tidas como inevitáveis pela população. Sabe-se que o
conhecimento científico atual assegura a possibilidade de prevenção da cárie
dentária e da doença periodontal, e empregando-se esse conhecimento em
crianças desde o nascimento, é possível vê-las passar pela dentição decídua e
completar a dentição permanente sem experimentar estas doenças
(VASCONCELOS et al. 2001).
Programas de motivação e educação em relação à higiene bucal com
métodos simples e eficientes para remoção do biofilme dental e prevenção das
doenças que ocasiona, são da maior importância na tentativa de se implantar a
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
21escovação dos dentes como rotina de vida da criança. Contudo, estudos
comprovam que sessões de reforço parecem ser indispensáveis para reduzir,
significativamente, o biofilme dental (TOASSI & PETRY, 2002).
A Estratégia Saúde da Família passa a ser o “eixo estruturante” da
organização da atenção à saúde, causando uma profunda transformação no
modelo assistencial. Para a construção desse novo modelo é fundamental a
preparação de profissionais críticos e criativos, capazes de buscar soluções
apropriadas, com vistas a alcançar a melhoria da qualidade e distribuição
eqüitativa dos serviços e organização da atenção (BRASIL, 2007).
O resgate da família como núcleo central de abordagem pelo PSF, além
de ter a possibilidade de construção de uma nova relação entre o setor saúde
e a comunidade, pode responder a diretrizes e ao que se almeja de um novo
modelo, para objetivar o diagnóstico e abordagem aos agravos de forma mais
integral, indo além da concepção biológica, contextualizando o indivíduo em
sua realidade familiar e social. Apesar do avanço na construção do novo
modelo de odontologia com a Equipe Saúde da Família ainda existe muito que
se fazer para alcançar o modelo que se almeja. Apesar da importância da
participação da família em qualquer ação de promoção de saúde, ainda
existem dificuldades de envolvê-la nesse processo. No entanto, descobrir os
fatores que dificultam esse envolvimento é um desafio atual para a odontologia
(MENEZES, 2004).
A Educação em Saúde Bucal tem papel relevante na prevenção dos
problemas bucais, pois leva o indivíduo a ter consciência das doenças que
podem acometer a boca e das medidas preventivas para sua prevenção. Deste
modo, a motivação e a Educação em Saúde são de extrema importância na
promoção da saúde bucal da população. Para tanto, devem ser trabalhadas o
mais precocemente possível junto aos indivíduos. Desta maneira, a idade
escolar é um período propício para o trabalho de motivação, porque além das
habilidades manuais, a criança já desenvolveu uma noção das relações
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
22causa/efeito, contribuindo para o reconhecimento da importância da prevenção
(WEYNE, 1997).
O objetivo da abordagem preventiva é a redução dos níveis de doenças
através da atuação de profissionais odontológicos, esta abordagem visa a
mudança de comportamento e o encorajamento dos indivíduos a assumirem
responsabilidade por sua própria saúde e adotarem estilos de vida mais
saudáveis. Ela está baseada na suposição de que a previsão de informações
conduzirá a uma mudança de comportamento sustentável. A abordagem
educacional objetiva proporcionar ao indivíduo o conhecimento, habilidades,
posturas e convicções necessárias para adotar um estilo de vida mais
saudável (BLEICHER, 1999).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
23
CAPÍTULO III
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL: QUAL O PAPEL DA
FAMÍLIA NA PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL?
Em meados da década de 70, surge a “Promoção da Saúde”, como uma
“nova concepção de saúde”, devido ao amplo debate realizado em várias
partes do mundo, na década de 60, sobre a determinação social e econômica
da saúde, e a busca por uma nova concepção que fosse além do modelo da
história natural da doença. Propunha uma perspectiva mais holística,
implicando na necessidade de um profissional de saúde com formação e
desempenho, não somente clínico, mas também com uma concepção
epidemiológica e social, para um modelo de atenção voltado para promoção e
prevenção, sem detrimento da atenção curativa, com uma relação humanizada
entre profissional, indivíduo, família e comunidade (PACE et al. 2006).
Atualmente tem-se reconhecido que a família contribuiu de maneira
fundamental para o bem-estar da coletividade. A família é importante na
promoção de saúde devido seu papel na sociedade moderna, por sua
dimensão moral, afetiva, social e sua potencialidade de resolver problemas.
Recomenda-se que o Estado, mediante as políticas sociais, e as
organizacionais da sociedade civil apóie as famílias no desempenho dessa
importante função (SOUSA apud MENEZES, 2004).
É importante despertar o interesse das famílias para saúde bucal das
crianças, pois, de acordo com Guimarães et al. (2003), o esclarecimento dos
pais e do paciente em relação à manutenção da saúde bucal proporciona
melhores condições para o desenvolvimento da criança, conduzindo-a a uma
dentição permanente saudável.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
24 Pinto apud Menezes (2004) relata que pais que exercitam o autocuidado
em saúde bucal estarão mais preparados para cuidar dos seus filhos e motivá-
los quanto à manutenção da higiene bucal durante o seu crescimento,
diminuindo o risco dessas crianças, desenvolverem outras doenças, além da
cárie. Assim, para aprimorar e manter a higiene bucal no núcleo familiar,
Barreto et al (2003) afirmam que o fator mais importante é a motivação da
criança pelos responsáveis.
Além disso, o procedimento principal para reduzir a incidência da cárie
dental é o estabelecimento de práticas de higiene bucal desde a erupção das
primeiras unidades dentárias. Todavia, a realização da limpeza da cavidade
bucal da criança após cada ingesta pode ser considerada uma tarefa
trabalhosa, principalmente nos casos de crianças que se alimentam
imediatamente antes e durante o período de sono. É plausível considerar-se
então que a adoção de tais hábitos pode ser fortemente influenciada pela
condição materna e ambiência familiar (SOUZA et al. 2006).
Sabendo-se que os hábitos presentes na dieta infantil constituem um
fator importante na etiologia e progressão da doença cárie e, que, a
discriminação quanto à preferência por sabores ocorre com o desenvolvimento
da criança e é afetada por inúmeros fatores, é fundamental a orientação não
só quanto aos hábitos de higiene bucal, como também em relação ao consumo
racional de açúcar, visando à promoção de saúde bucal (NOVAIS et al. 2004).
No caso específico da promoção de saúde em crianças, Alves et al.
(2004) afirmam que:
“É imprescindível motivar os pais para que se
conscientizem da real importância da saúde bucal para a
saúde geral de seus filhos. É importante enfatizar a co-
responsabilidade dos pais na promoção e manutenção
das condições de saúde bucal de seus filhos, uma vez
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
25que é comum o fato de alguns pais ao levarem as
crianças para avaliação odontológica sentirem-se livres
das responsabilidades com os cuidados de higiene bucal,
transferindo para o dentista toda a responsabilidade de
promover sua saúde bucal. Através do processo ensino-
aprendizagem, os responsáveis vão assumindo o papel
de dentista de todos os dias. Este processo precisa ser
desenvolvido de maneira prazerosa, despertando na
população-alvo a vontade de aprender e estimulando o
desejo de alcançar os resultados visados que são as
mudanças ou melhoria dos hábitos de higiene e dieta”
(ALVES et al., 2004, p. 48).
Rocha, Lopes-Silva e Candelária apud Lopes-Silva (2005) avaliaram
como as informações sobre hábitos de higiene bucal são transmitidas de pais
para filhos, na cidade de Taubaté. Diante dos resultados, concluíram que as
informações sobre saúde bucal estão sendo repassadas de geração para
geração, na maioria das vezes, de maneira inadequada, e quanto à orientação
sobre higiene bucal, a maioria dos entrevistados respondeu que esta deveria
ser dada em primeiro lugar pelo dentista.
Toassi e Petry (2002) afirmam que a motivação das famílias em
programas educativos-preventivos tem grande importância na redução e
controle do índice de sangramento gengival e biofilme dental, sendo muito
mais efetiva se acompanhada por sessões de reforço continuado.
Segundo Navarro e Côrtes apud Novais et al. (2004), o papel preventivo
da mãe com relação ao aparecimento de lesões cariosas nos seus filhos é de
grande importância. O responsável em cuidar da criança de tenra idade deve
procurar manter um padrão elevado de saúde bucal, além de evitar a
contaminação da criança.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
26Em seu estudo sobre a participação da família na promoção da saúde
bucal em alunos, Menezes (2002), afirma que:
“A família representa o maior agente de saúde da
criança, devido ao papel moral, afetivo, educativo e
social que desempenha na sociedade moderna. Além
disso, a família reúne conhecimentos próprios adquiridos
através das experiências vivenciadas e uma
potencialidade de resolver problemas, sendo sua
participação, portanto, fundamental na promoção de
saúde bucal em escolares, pois contribuirá para a
construção do novo modelo de odontologia que se
propõe dentro da Equipe de Saúde da Família. O resgate
da família como núcleo central de abordagem pelo
Programa Saúde da Família, além de ter a possibilidade
de construção de uma nova relação entre o setor saúde
e a comunidade, pode responder a diretrizes e ao que se
almeja de um novo modelo, para objetivar o diagnóstico
e abordagem aos agravos de forma mais integral,
contextualizando o indivíduo em sua realidade familiar e
social. Apesar da importância da participação da família
em qualquer ação de promoção de saúde, ainda existem
dificuldades de envolvê-la nesse processo. No entanto,
descobrir os fatores que dificultam esse envolvimento é
um desafio atual para a odontologia. Parece interessante
proporcionar às famílias espaços de falas e exposições
de idéias, dúvidas e anseios e a partir destes realizar
discussões e orientações. É preciso, chamar atenção dos
profissionais de saúde para a necessidade de repensar
estratégias preventivas e promocionais meramente
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
27prestadas na transmissão de informações” (MENEZES,
2002, p. 66).
Uma situação de comprometimento da estrutura familiar pode afetar
negativamente a ação da mãe para prover os cuidados básicos com a criança,
incluindo aqueles relacionados com os fatores moduladores da cárie. Isto é, a
administração de uma dieta saudável, bem balanceada e variada é condição
essencial para uma boa saúde geral da criança e para a formação e
manutenção de dentes saudáveis. Essas escolhas não raramente recaem
sobre a mãe, que também se encarrega de evitar a introdução de hábitos
nocivos como chupetas adocicadas, as quais atuam como calmantes imediatos
da criança. Essa postura requer decisões firmes e difíceis, para as quais a mãe
precisa do apoio daqueles que lhe são próximos e de um estado psicológico
positivo para manter este propósito, mesmo com as demandas incessantes,
tão comuns nesta faixa etária (SOUZA et al. 2006).
Segundo Walter apud Menezes (2004), é fundamental, portanto, que a
família e principalmente a mãe compreenda esta relação e passe a ensinar
hábitos favoráveis à saúde bucal do seu filho desde o nascimento. Neste
sentido, existem diversas possibilidades para se estabelecer um programa
preventivo, de acordo com o risco individual/populacional. Entretanto, a
educação é a parte fundamental no estabelecimento de um programa
preventivo, que envolve orientação e motivação dos pais desde a introdução
de hábitos de alimentação e de higiene, assim como aspectos relacionados
com a erupção dos dentes, aleitamento, noções sobre transmissibilidade de
bactérias cariogênicas e hábitos de sucção não-nutritivos, entre outros.
A higiene bucal do lactente deve ser realizada pelo menos duas vezes
ao dia, pela manhã e principalmente à noite, após a última mamada, mesmo
antes da erupção dental. Nessa fase podem ser utilizados diversos recursos,
como gaze ou fralda umedecida em água filtrada ou fervida, dedeiras de
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
28silicone, ou escovas mucobucais. Procede-se à higienização das gengivas,
rebordos e língua da criança, para remover o leite estagnado e, também,
acostumá-la à manipulação da boca. Esse tipo de procedimento deve ser feito
até que seja possível a utilização da técnica de escovação, que deve ter início
após a erupção dos primeiros dentes decíduos. Recomenda-se, então, a
utilização de escovas dentais de cabeça pequena, cerdas macias e
extremidades arredondadas (LIMA et al. 2006).
Com o objetivo de avaliar a influência de fatores familiares na incidência
de lesões iniciais de cáries em escolares, Poutanen et al (2007)
desenvolveram um estudo com crianças de 11 e 12 anos e com seus pais. Os
autores concluíram que fatores paternos afetam a saúde bucal de meninos e
meninas diferentemente. Entre meninos, o efeito de pais foi visto como nível de
ocupação dos pais, entre meninas, conhecimento dos pais e comportamento
foram importantes. Eles destacam que quando escolas planejam intervenções
para promoção de saúde bucal, devem enfatizar o papel dos pais.
A família exerce papel fundamental nesse processo, pois se sabe que a
criança adotará costumes semelhantes aos das pessoas com quem convivem,
por isso é importante que o adulto dê exemplo. Para tal, ela precisa ser
orientada e esclarecida quanto a necessidade dos auto-cuidados com a saúde
bucal (PINTO apud MENEZES, 2004).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
29
CAPÍTULO IV
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Após a análise dos dados obtidos por meio dos questionários (Figura 1)
aplicados às 150 famílias, constatou-se que em 132 delas, ou seja, em 88%
dos casos, havia algum membro da família com dor de dente, como se pode
observar na Figura 2. Essas pessoas com sintomatologia dolorosa por
apresentar algum problema dentário foram orientadas a procurar tratamento
odontológico o mais rápido possível para não agravar ainda mais a situação.
Uma pesquisa realizada em Recife, pelo professor da Fauldade de
Odontologia (FOP/PE), Góes (2007), mostra que a dor de dente tem impacto
social. O estudo mostra que:
“A dor de dente faz população do Recife perder 3,5 mil
dias de trabalho a cada seis meses. O seu impacto na
qualidade de vida dos jovens recifenses e de suas
famílias foi estudo durante a coleta dos dados. As
projeções realizadas com os dados revelados indicam,
ainda, que 26 mil estudantes que vivem na Capital
tiveram ou terão dor de dente pelo menos uma vez.
Desses, 14 mil foram vítimas do problema nos últimos
seis meses e metade desse contingente deixou de
realizar alguma atividade rotineira por causa da dor. O
que mais chama a atenção do professor é a repercussão
que as ocorrências de dores dentais têm na rotina dos
jovens e de suas famílias. Pelo menos 14,5% do
percentual que sentiu dor em seis meses deixou de
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
30fazer alguma atividade diária por conta do problema.
Isso inclui brincadeiras com os amigos, prática de
esportes e ida à escola. Desses, 8,6% deixaram
efetivamente de ir à escola e 21,7% dos que
conseguiram ir tiveram problemas para manter a
concentração durante os estudos. Outro dado
importante da pesquisa do professor Paulo Góes é que
4,6% dos pais dos adolescentes analisados perdem pelo
menos um dia de trabalho a cada seis meses por conta
da dor de dente dos filhos. E 9,3% deles gastam alguma
quantia do orçamento doméstico na compra de
medicamentos para tentar remediar o problema. "A dor
de dente é uma epidemia negligenciada", diz o
pesquisador. Segundo ele, o estudo também mostrou
que o problema - geralmente conseqüência de cáries e
doenças da gengiva - atinge mais a faixa menos
favorecida da população. "Os estudantes mais pobres
têm 1,6 mais dor de dente do que os de condição
socioeconômica mais elevada", lembrou. A associação
entre as doenças bucais e a condição de vida da
população são, na opinião do professor, claramente
confirmadas pela pesquisa” (GÓES, 2007,p.1).
Com relação ao uso compartilhado da escova dental, em apenas 04
famílias (3%) visitadas nem todos os indivíduos tinham sua própria escova de
dente e acabavam por compartilhar com os outros membros da família (Figura
3). Estas famílias foram alertadas quanto à importância de cada pessoa ter sua
própria escova de dente para não haver a transmissão de bactérias de uma
pessoa para a outra já que a cárie dentária é uma doença infecto-contagiosa
(NOVAIS et al, 2004).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
31De acordo com a Associação Dental Americana – ADA (2006), O fato
das escovas dentais abrigarem microrganismos que podem causar infecção
bucal ou sistêmica é algo que os cientistas começaram a estudar
recentemente. A cavidade bucal abriga centenas de microrganismos diferentes
e alguns são transferidos para a escova dental durante o uso. Mesmo os
microrganismos do ambiente no qual a escova dental é armazenada podem se
alojar nas cerdas. Em geral, a ADA recomenda que os consumidores troquem
suas escovas de dente aproximadamente a cada três a quatro meses, ou
antes, caso as cerdas fiquem abertas devido ao uso.
Pace et al (2006) relatam que o uso coletivo de escova dental é um
dado relevante, embora seja um número pequeno, nos atentando para a
necessidade de esclarecimento sobre este comportamento, visto que a escova
dental pode ser um objeto de transmissão de infecções das mais variadas.
Este comportamento pode estar associado à dificuldade de acesso à
informação e também à falta de condições financeiras para adquirir uma
escova dental para cada membro da família.
Quando questionadas sobre a utilização do fio dental, a maioria, 87
famílias (58%), respondeu que nunca usava; 48 famílias (32%) responderam
que sempre usavam e 15 famílias (10%) afirmaram usar somente às vezes
(Figura 4). As famílias que utilizavam fio dental foram parabenizadas e
orientadas a continuar com este hábito. As famílias que não utilizavam o fio
dental ou que faziam o uso esporadicamente foram orientadas a fazê-lo pelo
menos uma vez ao dia, antes de dormir, pois a escova dental não é capaz de
remover os resíduos alimentares que ficam entre os dentes. Mesmo que a
escovação dentária seja feita da forma correta e após todas as refeições, estes
indivíduos têm chances de ter cárie dentária e até mesmo doença periodontal,
além de mau hálito, pela presença de biofilme interdental.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
32Sobre a importância da utilização do fio dental, Brandão apud Santos et
al (2003) afirma que:
“A escovação convencional não é efetiva para a
higienização da região interproximal. Ainda, tendo-se por
base que, mais freqüentemente a doença periodontal se
inicia nesta área, a remoção de placa bacteriana da
região interproximal além de prevenir a cárie é de
especial importância para a prevenção da doença
periodontal” (BRANDÃO apud SANTOS et al, 2003, p.
68).
Pode-se constatar, com base na Figura 5, as informações relativas ao
número de escovações diárias, sendo que a maior parte das famílias (77%)
respondeu escovar 3 vezes por dia ou mais os dentes. Trinta e duas famílias
(21%) responderam escovar duas vezes por dia e 2% afirmaram escovar
somente uma vez por dia os dentes.
De acordo com Pomarico et al (2000), a escovação mais importante é a
noturna, pois o fluxo salivar e a capacidade tampão da saliva estão bastante
reduzidos durante o sono, permitindo que a ação das bactérias sobre os
tecidos dentais e gengivais seja mais facilitada.
Nos domicílios onde residiam crianças, os pais foram orientados a
realizar a escovação dos dentes das crianças mais novas, pois estas ainda não
possuem coordenação motora suficiente para garantir a correta higienização
bucal. Por isso, enquanto as crianças ainda são muito novas, até cerca dos
quatro anos, é conveniente que os pais façam a escovação dentária, de forma
a garantir que os mesmos fiquem corretamente limpos. Depois, a partir dessa
idade, já podem ser as próprias crianças a proceder à sua limpeza, embora
com o controle de um adulto.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
33Uma boa forma de educar nesse sentido é fazendo com que os
menores realizem a escovação dos dentes junto dos pais, pois as crianças
tendem a aprender por imitação.
É importante estimular a criança a escovar seus próprios dentes, mas,
enquanto esta ainda não consegue realizar a higiene oral de maneira
adequada, um adulto deve fazer a higiene da boca da criança pelo menos uma
vez ao dia, a noite, antes de dormir, para garantir que a mesma fique livre de
cáries. Uma preocupação adjacente a toda essa educação deverá ser a
desabituação e desencorajamento do uso de chupetas e da sucção de do
dedo. Essa atitude vai promover o correto desenvolvimento das estruturas
orais como os dentes, o palato, da estrutura maxilar e, conseqüentemente, de
toda a face.
As informações obtidas sobre a freqüência de visita ao Dentista
encontram-se na Figura 6, sendo observado que 38 famílias (25%) vão ao
Dentista uma vez por ano; 46 famílias (31%) vão duas vezes por ano e 57
famílias (38%) visitam o Dentista apenas quando estão com dor de dente ou
algum problema. Nove famílias afirmaram ir ao Dentista mais de duas vezes
por ano, fato este que pode ser explicado pela facilidade de acesso ao
atendimento odontológico na cidade de Silves.
Nos dados obtidos pelo Projeto SB Brasil 2003 (2004), o Ministério da
Saúde constatou que um dos principais motivos da ida ao Dentista é a
experiência de dor dentária, sendo 30% de adolescentes e 46% de adultos e
idosos.
Sobre a escovação da língua, 132 famílias (88%) responderam que
sempre escovam a língua, 12 famílias (8%) que escovam às vezes e 06 (4%)
famílias informaram nunca escovar (Figura 7). Todas as famílias foram
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
34motivadas a fazerem a correta higienização da língua, pois esta, por sua
anatomia, pode reter restos alimentares e ocasionar o mau hálito.
Quando questionadas sobre os seus hábitos alimentares, 78% das
famílias afirmaram ter uma dieta saudável, ingerindo pouco açúcar e comendo
muitas frutas e legumes; 22% das famílias responderam fazer uso excessivo
de açúcar (bombons, chicletes, refrigerantes, doces, etc.) e ingerirem poucas
frutas e legumes, caracterizando assim uma dieta do tipo cariogênica, (Figura
8). As famílias foram orientadas a respeito da importância da redução do
consumo de alimentos industrializados, pegajosos ou com muito açúcar e da
correta higienização dentária após o consumo destes tipos de alimentos.
Em uma pesquisa realizada por Novais et al (2004) com 228 crianças,
houve correlação positiva estatisticamente significante entre a preferência por
açúcar e o desenvolvimento de lesões de cárie.
Lima et al (2006), descreve que a o leite é a base da alimentação de
quase todas as crianças até os dois anos de idade, com importante papel
mesmo após essa idade. Em relação ao potencial cariogênico, o leite humano
possui maior concentração de lactose e menor de mineral e proteína do que o
leite bovino. Essas características conferem maior cariogenicidade do leite
materno quando comparado ao leite bovino utilizado sem adição de açúcares.
Contudo, freqüentemente o leite bovino é fornecido à criança com adição de
sacarose, o que o torna muito mais cariogênico. O autor afirma ainda que a
consistência dos alimentos, a freqüência na ingestão e o período em que
permanecem na boca são de grande importância na determinação da
formação de cáries dentárias. A escovação logo após as refeições ou
mamadas é indicada, pois ajuda a diminuir o tempo de permanência dos
alimentos na cavidade bucal, reduzindo o processo de cariogênese.
Cada membro representante de sua família foi questionado a dar uma
nota de 5 a 10 sobre a importância dada à saúde bucal, onde 5 representava
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
35que a família não dava muita importância a saúde bucal e 10 representava que
a família dava muita importância à saúde bucal. Os resultados foram: 07
famílias tiveram nota 5; 3 famílias tiveram nota 6; 35 famílias tiveram nota 7; 42
famílias tiveram nota 8; 11 famílias tiveram nota 9 e 54 famílias (35%) acharam
que mereciam nota 10 pela importância dada à saúde bucal (Figura 9).
Os dados obtidos não correspondem à realidade já que na maioria das
famílias em que seus membros representantes deram uma nota maior que 8,
havia pessoas nas famílias com dor de dente ou algum processo inflamatório
de origem dentária, que não usavam fio dental ou não escovavam a língua, ou
seja, essas famílias não davam muita importância à saúde bucal, não
merecendo, portanto notas altas, embora a grande maioria das famílias não
tenha essa noção, seja pela falta de informação ou mesmo pela falta de
motivação.
Durante a aplicação dos questionários as famílias foram instruídas sobre
a importância da saúde bucal na vida e na saúde geral de seus membros; os
indivíduos presentes nas casas no momento das visitas foram orientados
sobre a forma e a freqüência corretas de se fazer a higienização bucal,
utilizando-se o fio dental e escovando a língua e ainda foi distribuído a cada
família um folder explicativo com dicas de saúde bucal (Figura 10) sobre: -
técnica de escovação adequada; - a importância do fio dental; e como prevenir
o aparecimento das cáries.
A família como parceira na atenção odontológica aos escolares pelo
PSF, onde se prioriza a participação familiar, é um aspecto extremamente
positivo, pois em nossa sociedade, a família é, por excelência, o agente do
processo de socialização da criança, por ser a primeira a iniciar a educação na
fase em que indivíduo está “sensível” para aprendizagem afetiva, social e
moral, e, também por ser, ao longo do processo, o elemento mais duradouro e
constante no tempo (MENEZES, 2004).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
36Desta forma, as famílias, desde que bem orientadas, poderão repassar
experiências positivas de saúde bucal para as pessoas de seu convívio. Esta
transferência de hábitos entre pais e filhos faz parte do contexto cultural
familiar presente em todas as classes sociais. Em conseqüência disto, a
família é responsável pela transmissão dos comportamentos favoráveis e
desfavoráveis a seus membros, e quando se estabelece uma rotina de saúde
bucal positiva, a educação em saúde se dá como um reforço natural (COSTA e
ALBUQUERQUE, 1997).
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
37
CONCLUSÃO
De acordo com o presente estudo, após a análise de todos os dados
coletados e das bibliografias consultadas, pode-se concluir que:
1. A higiene oral faz parte do dia-a-dia das famílias residentes na zona
urbana do município de Silves, mas grande parte não escova os dentes da
forma correta ou mesmo na freqüência ideal.
2. As famílias visitadas necessitavam de instrução sobre a técnica
adequada de escovação dentária, bem como sobre a importância da saúde
bucal e sua relevância na saúde geral e bem-estar da família como um todo.
3. A maioria das famílias pesquisadas utiliza somente a escova dentária
com o creme dental para a realização da higiene oral. Este fato fica
comprovado pelo alto índice de cárie dentária neste município, assim como
pela presença de pessoas com dor de dente em 132 das 150 famílias
visitadas.
4. O uso do fio dental não faz parte dos hábitos de higiene oral de
grande parte das famílias estudadas, principalmente pela falta de
conhecimento das mesmas sobre a importância da limpeza da região
interproximal dos dentes, local este onde a escova não alcança.
5. As famílias visitadas precisam melhorar seus hábitos de higiene oral,
pois em 88% destas, havia alguém com dor de dente, demonstrando assim
que mais ações de promoção, prevenção, motivação e educação em saúde
devem ser realizadas no município de Silves para a conscientização da
população sobre a importância da saúde bucal.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
38
6. A adoção de hábitos de higiene oral pode ser fortemente influenciada
pela condição familiar e a mãe exerce papel fundamental para a promoção de
uma boa saúde geral da criança e para a formação e manutenção de dentes
saudáveis.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
39
ANEXOS
1) Quantos moradores na casa?
2) Quantas famílias? 2.1) Faixa Etária: _____ a _____
3) Tem alguém com dor de dente? S N
4) Cada um tem a sua escova de dente? S N
5) Usam fio dental? S N Às vezes
6) Quantas vezes escovam os dentes por dia?
7) Freqüência de visita ao Dentista: 1x ao ano 2x ao ano Só com dor Outros
8) Escovação da língua: Sempre Às vezes Nunca
9) Tipo de alimentação: Dieta saudável Dieta Cariogênica
10) Importância dada à saúde bucal (nota de 5 a 10):
Figura 1 – Modelo do Questionário
Figura 2 - Tem alguém com dor de dente na família?
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
40
Figura 3 - Cada membro da família tem sua escova de dente?
Figura 4 - Usam fio dental?
Figura 5 - Quantas vezes escovam os dentes por dia?
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
41
Figura 6 - Freqüência de visita ao Dentista
Figura 7 - Escovação da língua
Figura 8 - Tipo de alimentação
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
42
Figura 9 - Importância dada à saúde bucal (nota de 5 a 10)
Figura 10 – Folder explicativo com dicas sobre saúde bucal
DICAS DE SAÚDE BUCALDra. Gisely Naura Venâncio
CRO-AM 2498
Use uma técnica de escovação adequadaColoque a escova em um ângulo de 45° e faça movimentos da gengiva para o dente.Na superfície de mastigação dos dentes, use a escova na horizontal com movimentos de vai-e-vem. Escove também a língua, removendo assim as bactérias, refrescando o hálito. A importância do fio dentalCorte um pedaço de 30 cm e segure-o com os dedos indicadores e polegares.Enrole nos dedos deixando um espaço e passe por toda a curvatura entre os dentes, deslizando com cuidado até a gengiva.
Como prevenir o aparecimento das cáries?• Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental diariamente. • Faça uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. • Utilize produtos dentários que contenham flúor , incluindo o creme dental. • Visite seu Dentista regularmente.
DICAS DE SAÚDE BUCALDra. Gisely Naura Venâncio
CRO-AM 2498
Use uma técnica de escovação adequadaColoque a escova em um ângulo de 45° e faça movimentos da gengiva para o dente.Na superfície de mastigação dos dentes, use a escova na horizontal com movimentos de vai-e-vem. Escove também a língua, removendo assim as bactérias, refrescando o hálito. A importância do fio dentalCorte um pedaço de 30 cm e segure-o com os dedos indicadores e polegares.Enrole nos dedos deixando um espaço e passe por toda a curvatura entre os dentes, deslizando com cuidado até a gengiva.
Como prevenir o aparecimento das cáries?• Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental diariamente. • Faça uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. • Utilize produtos dentários que contenham flúor , incluindo o creme dental. • Visite seu Dentista regularmente.
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
43
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Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
49
ÍNDICE
FOLHA DE ROSTO 2
AGRADECIMENTO 3
DEDICATÓRIA 4
RESUMO 5
METODOLOGIA 6
SUMÁRIO 7
INTRODUÇÃO 8
CAPÍTULO I
A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO EM ODONTOLOGIA 11
CAPÍTULO II
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL: QUAL O PAPEL DA
FAMÍLIA NA PROMOÇÃO DA SAÚDE BUCAL? 12
CAPÍTULO III
RESULTADOS E DISCUSSÃO
CONCLUSÃO 20
ANEXOS 23
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA 25
ÍNDICE 29
Exemplo de configuração de monografia A Vez do Mestre
50
FOLHA DE AVALIAÇÃO
Nome da Instituição: Universidade Cândido Mendes
Título da Monografia: Hábitos de Higiene Oral de 150 famílias: Um estudo
no município de Silves - AM
Autor: Gisely Naura Venâncio
Data da entrega: 09/01/2008
Avaliado por: Conceito:
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