Estratégias para a Saúde
V. Cadernos do PNS
3) Indicadores e Metas em Saúde
(Versão Discussão)
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ESTRATÉGIAS PARA A SAÚDE
V. CADERNOS DO PNS
3) INDICADORES E METAS EM SAÚDE
3.1 INDICADORES DE SAÚDE .................................................................................................................. 3
3.2 INDICADORES DO PNS 2011-2016 .................................................................................................... 5
3.2.1 DO ESTADO DE SAÚDE E DO DESEMPENHO DO SISTEMA DE SAÚDE ........................................ 7
3.2.2 DE EXECUÇÃO DAS ACÇÕES E RECOMENDAÇÕES DO PNS ...................................................... 14
ANEXO – FICHAS DE CARACTERIZAÇÃO DOS INDICADORES ................................................................. 16
Na saúde de uma população, intervêm uma multiplicidade de factores. O estado de saúde de
cada cidadão depende do património genético, do ambiente social, cultural e físico em que
vive (Quigley R et al., 2006) e também, do desempenho do Sistema de Saúde (SdS).
Indicadores de Saúde (IdS) são instrumentos de medida sumária que reflectem, directa ou
indirectamente, informações relevantes sobre diferentes atributos e dimensões da saúde bem
como dos factores que a determinam (Institute of Medicine, 1988; Nutbeam D, 1998).
Indicadores do PNS 2011-2016 são os seleccionados, de entre os Indicadores de Saúde, para as
áreas que o PNS propõe para intervenção e para as quais se prevêem ganhos em saúde
(Figura).
A monitorização do PNS integra ainda indicadores de contexto (demográfico, económico,
social, educacional, ambiental, etc.) que, mesmo não influenciados pela acção do Plano,
interferem com o Estado de Saúde da população.
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3.1 INDICADORES DE SAÚDE
Consideram-se quatro grandes grupos de Indicadores de Saúde: Estado da Saúde,
Determinantes, Desempenho do Sistema de Saúde e Contexto.
i) Indicadores do Estado de Saúde - permite analisar o quão saudável é a população através
de dimensões como: mortalidade, morbilidade, incapacidade e bem-estar;
ii) Indicadores dos Determinantes de Saúde - possibilitam o conhecimento dos factores que
influenciam o Estado de Saúde e a utilização dos cuidados de saúde: comportamentos,
condições de vida e trabalho, recursos pessoais e ambientais;
iii) Indicadores do Desempenho do SdS – permitem a monitorização através de múltiplas
dimensões: aceitabilidade, acesso, qualidade, capacitação, integração de cuidados,
efectividade, eficiência e segurança;
iv) Indicadores de Contexto - caracterizam determinantes individuais ou de desempenho
do SdS, informação importante para a saúde (CIHI, 2004; CIHI, 2005).
No quadro seguinte, elencam-se sumariamente os IdS, como enquadramento do PNS 20011-
2016.
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Fonte: Adaptado de Canadian Institute for Health Information (CIHI) 1999 e CIHI, 2005
Os IdS são utilizados para melhorar o conhecimento sobre os determinantes da saúde e
identificar lacunas no Estado de Saúde global da população ou de grupos específicos, mas são
igualmente úteis no planeamento de estratégias de saúde e na gestão do Sistema de Saúde
(CIHI, 2005).
INDICADORES DE SAÚDE
Estado de Saúde
Mortalidade Situação de saúde Incapacidade Bem-estar Por grupos de idade (ex: infantil); por causas específicas (ex: doenças cardiovasculares, tumores); outros (ex: esperança de vida, AVPP)
Que interfere com a actividade diária e com a procura dos serviços de saúde (ex: doença aguda ou crónica, trauma, artrites, diabetes, asma, depressão)
Inclui deficiência (da função ou estrutura do corpo), limitação de actividade (dificuldade na execução de uma tarefa ou acção)
Físico, mental e social (ex: auto-percepção do estado de saúde, auto-estima)
Determinantes
Comportamentos Condições de vida e
trabalho Recursos Pessoais Ambientais
Que influenciam o estado de saúde (ex: consumo de tabaco, consumo de álcool)
Perfil socioeconómico e condições de trabalho (ex: escolaridade, desemprego)
Apoio social e situações de stress relacionados com a saúde.
Ex: exposição passiva ao tabaco, pegada ecológica
Desempenho do Sistema de Saúde
Aceitabilidade Acesso Adequabilidade Capacitação do cidadão
Responde às expectativas do cidadão, comunidade, prestadores e pagadores.
Adequado às necessidades.
Adequado e baseado em padrões estabelecidos.
Conhecimentos do cidadão adequados aos cuidados prestados
Integração de cuidados Efectividade Eficiência Segurança
Capacidade de prestar cuidados, de forma continuada e coordenada,
Resultados atingidos a nível técnico e satisfação de prestadores e utentes. (ex: ex-fumadores, baixo peso ao nascer, tuberculose)
Resultados (quantitativos e qualitativos) maximizados, com um mínimo de recursos e tempo dispendidos.
Riscos potenciais de uma intervenção ou do próprio ambiente dos serviços de saúde (ex: infecções, quedas e fractura da anca)
Contexto
Fornecem informações contextuais úteis para a saúde. Ex: População residente, despesa per capita
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3.2 INDICADORES DO PNS 2011-2016
A estratégia de monitorização do PNS 2011-2016 define dois grandes conjuntos de
indicadores: i) do Estado de Saúde e do Desempenho do Sistema de Saúde; ii) de
Acompanhamento das Acções e Recomendações.
i) Os indicadores do Estado de Saúde e do Desempenho do Sistema de Saúde, descrevem o
Estado de Saúde da população portuguesa e a capacidade do Sistema de Saúde de atingir os
objectivos propostos. São integrados num único conjunto pois influenciam-se mutuamente.
Incluem-se alguns indicadores já monitorizados no PNS 2004-2010 por se considerarem
relevantes na abordagem pelo ciclo de vida e por contextos. Seleccionaram-se novos
indicadores de desempenho e de saúde nomeadamente os relativos aos Anos de Vida
Potencial Perdidos (AVPP) em situações identificadas como sensíveis aos cuidados de saúde e à
promoção da saúde e que apresentavam desvios mais significativos relativamente à média dos
5 melhores valores dos países da UE que integram a OCDE (OSdS1- Ganhos Potenciais em
Saúde).
Outro subgrupo de indicadores é relativo a patologias cujo internamento é evitável e sensível
aos cuidados de ambulatório.
Os dois grupos são comparáveis entre Regiões de Saúde, permitindo o cálculo das diferenças a
ultrapassar e uma monitorização continuada.
ii) De Acompanhamento das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016, relacionados com
os eixos estratégicos, informam sobre o grau de execução das acções e recomendações
previstas no Plano e são transversais.
A tabela seguinte lista os indicadores do PNS 2011-2016 em Portugal Continental e
desagregados por sexo, referindo o valor mais recente (2009) e a meta calculada para cada um
para 2016.
Todos os indicadores referidos são nacionais mas a monitorização do PNS envolve ainda a
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evolução dos indicadores regionais e locais (ex: ACES) assim como os indicadores específicos
de programas, projectos, acções ou intervenções no seu âmbito.
O cálculo das metas baseia-se em metodologias estatísticas adequadas para o tipo de dados
disponíveis, nomeadamente a longevidade da série temporal e posterior análise por painel de
Delphi. As metas devem ser revistas anualmente e ajustadas à intervenção específica que se
considerar necessária, de acordo com a situação que monitorizam e com o contexto.
Alguns indicadores (auto-percepção do Estado de Saúde, consumo de tabaco e álcool, excesso
de peso e obesidade) dependem do Inquérito Nacional de Saúde que se realiza de 5 em 5 anos,
o que condiciona a monitorização. A periodicidade anual da informação será obtida através da
amostra ECOS (Em Casa Observamos Saúde), em parceria com o INSA.
Para cada um dos indicadores apresentados foi construída uma ficha onde consta a
designação, ID, grupo a que pertence, numerador, denominador, fórmula de cálculo, fonte,
unidade de medida, comparação internacional, fonte internacional, valor mais recente e meta
para 2016 (ANEXO).
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INDICADORES DO PNS 2011-2016
3.2.1 DO ESTADO DE SAÚDE E DO DESEMPENHO DO SISTEMA DE SAÚDE
ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
1 Esperança de vida (anos) - À nascença - Aos 65 anos
79,2 18,4
76,1 16,5
82,1 19,9
2 Esperança de vida sem incapacidade (anos)
1
- À nascença, - Aos 65 anos
57,0 6,0
58,0 6,6
55,9 5,4
3 População residente que avalia positivamente o seu Estado de Saúde (%) (2005/06)
53,2 (2005/06)
59,3 (2005/06)
47,4
4 Nascimentos pré-termo por 100 nados-vivos 8,8 - -
5 Crianças com baixo peso à nascença por 100 nados-vivos 8,2 - -
6 Partos por cesariana por 100 nados-vivos 36,4 - -
7 Gestantes fumadoras (%) Metodologia
a definir - - -
8 Nascimentos em mulheres adolescentes por 100 nados-vivos 4,2 - -
9 Taxa de mortalidade perinatal (/1000 nados-vivos) 4,5 - -
10 Taxa de mortalidade infantil (/1000 nados-vivos) 3,6 4,0 3,1
11 Taxa de mortalidade abaixo dos 5 anos (/1000 nados-vivos) 4,5 5,0 3,9
1 Valores calculados com base no Inquérito às Condições de Vida e Rendimento, realizado anualmente pelo INE. Apenas disponíveis dados para Portugal.
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ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
12
Taxa bruta de mortalidade (/ 100 000 habitantes) - 5-14 anos - 15-24 anos - 25-64 anos - 65-74 anos
11,5 41,4
292,5 1649,5
12,6 57,7
407,3 2108,0
10,3 24,4
181,1 1133,5
13 TMP por cancro da mama antes dos 65 anos (/100 000 mulheres)2 12,6 - -
14 TMP por cancro do colo do útero antes dos 65 anos (/100 000 mulheres) 2,7 - -
15 TMP por cancro do cólon e recto antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 7,3 9,6 5,3
16 TMP por doença isquémica cardíaca antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 9,2 15,1 3,8
17 TMP por AVC antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 9,5 13,0 6,9
18 TMP por SIDA antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 6,2 9,6 2,8
19 TMP por suicídio antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 5,9 9,6 2,4
20 TMP por doenças atribuíveis ao álcool antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 12,9 22,7 3,7
21 TMP por acidentes de viação antes dos 65 anos (/100 000 habitantes) 7,6 12,4 2,9
22 Taxa de mortalidade por acidentes de viação atribuíveis ao álcool (/100 000 habitantes) Metodologia
a definir - -
23 TMP por acidentes laborais (/100 000 habitantes) (2008)
1,8 (2008)
3,4 (2008)
0,1
2 TMP= Taxa de Mortalidade Padronizada.
Para os indicadores 11 a 18, será efectuada análise complementar, utilizando os 70 anos como idade limite de modo a serem concordantes com os AVPP e os internamentos evitáveis.
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ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
24 Taxa de sobrevivência por cancro da mama aos 5 anos3 - - -
25 Taxa de sobrevivência por cancro do colo do útero aos 5 anos3 - - -
26 Taxa de sobrevivência do cancro do cólon e recto aos 5 anos3 - - -
27 Taxa padronizada de AVPP por VIH – Sida (/100 000 habitantes) 128,5 195,9 62,4
28 Taxa padronizada de AVPP por acidentes de transporte terrestre (/100 000 habitantes) 248,6 391,1 104,5
29 Taxa padronizada de AVPP por doença crónica do fígado (/100 000 habitantes) 128,5 197,7 63,1
30 Taxa padronizada de AVPP por AVC (/100 000 habitantes) 119,9 158,4 84,0
31 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do cólon, recto e ânus (/100 000 habitantes) 86,6 109,8 65,3
32 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da mama feminina (/100 000 mulheres) - - 159,7
33 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do colo do útero (/100 000 mulheres) - - 40,3
34 Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão (/100 000 habitantes) 144,4 229,6 65,8
35 Taxa padronizada de AVPP por pneumonia (/100 000 habitantes) 58,5 75,7 42,3
36 Taxa padronizada de AVPP por situações originadas no período perinatal (/100 000 habitantes) 236,3 275,5 195,4
37 Taxa padronizada de AVPP por diabetes mellitus (/100 000 habitantes) 40,1 54,9 26,4
3 Actualmente, não existem valores nacionais para este indicador mas apenas os identificados pelos ROR, para anos diferentes.
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ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
38 Crianças com monitorização do estado de saúde aos 6 anos (%)4
(2007/08) 70
- -
39 Crianças com monitorização do estado de saúde aos 13 anos (%)4
(2007/08) 36
- -
40 Índice de CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados na dentição definitiva) aos 12 anos (2005/06)
1,48 - -
41
População residente com doença crónica (%) - Diabetes - Asma - Hipertensão arterial - Dor crónica - Depressão
(2005/06) 6,5 5,5
20,0 16,3 8,3
(2005/06) 5,9 4,8
16,4 12,7
-
(2005/06) 7,1 6,2
23,4 19,8
-
42 Taxa padronizada de internamento por Diabetes (/ 100 000 habitantes) 30,0 30,4 29,7
43 Taxa padronizada de internamento por asma (/ 100 000 habitantes) 29,5 29,5 29,2
44 Taxa padronizada de internamento por DPOC (/ 100 000 habitantes) 29,4 45,4 15,1
45 Taxa padronizada de internamento por epilepsia e estado de grande mal epiléptico (/ 100 000 habitantes) 28,3 33,8 23,0
46 Taxa padronizada de internamento por insuficiência cardíaca (/ 100 000 habitantes) 27,9 36,8 19,9
47 Taxa padronizada de internamento por angina pectoris (/ 100 000 habitantes) 23,2 32,0 15,3
48 Taxa padronizada de internamento por hipertensão (/ 100 000 habitantes) 11,3 12,7 10,0
49 Número médio de anos de trabalho perdidos por incapacidade (anos) (2010) 11,2
- -
4 A monitorização do estado de saúde aos 6 e 13 anos (indicadores nº 22 e 23) inclui: vacinação, avaliação estaturoponderal (incluindo IMC) e exame global de saúde
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ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
50 Taxa de pensionistas por invalidez (/1000 habitantes)5 42,3 - -
51 Número médio de dias de ausência ao trabalho devido a doença (dias) 7,3 - -
52 População residente consumidora diária de tabaco (%)
6
-Total - Jovens (15-24 anos)
(2005/2006) 17,5 20,2
(2005/06) 15,6 25,9
(2005/06) 10,0 14,2
53 População residente consumidora de álcool (%) -Total - Jovens (15-24 anos)
(2005/2006) 53,8 42,8
(2005/06) 66,0 50,1
(2005/06) 42,3 35,2
54 Internamentos hospitalares por doenças atribuíveis ao álcool Metodologia
a definir
55
População residente com excesso de peso (IMC ≥25 e <30Kg/m2) (%)
-Total - Crianças (6 e 13) - 18-24 - 35-64 ≥65 anos
(2005/2006) 35,7 ND
15,1 40,3 40,3
(2005/06) 40,7 ND
17,8 45,0 45,1
(2005/06) 31,1 ND
12,3 35,8
36,9
56
População residente obesa (IMC ≥30Kg/m)2) (%)
-Total - Crianças (6 e 13) - 18-24 - 35-64 ≥65 anos
(2005/2006) 15,2 ND 3,8
18,5 19,3
(2005/06) 14,4 ND 4,2
18,3 17,3
(2005/06) 15,9 ND 3,4. 18,6 20,8
57 Tempo médio de actividade física de leve, moderada e vigorosa intensidade (minutos/dia) Aguarda-se informação do observatório
nacional de actividade física
5 Não é possível de analisar por patologias mas será pedido ao MTSS para incluir nas bases de dados
6 Indicador obtido anualmente, através de do programa do INSA ECOS (Em Casa Observamos Saúde) e complementado pelo Inquérito Nacional de Saúde.
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ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
58 Médicos por 100 000 habitantes - De medicina geral e familiar por 100 000 habitantes
383,7 62,7
59 Enfermeiros por 100 000 habitantes - Nos CSP por 100 000 habitantes
551,3 75,2
60 Consultas de medicina familiar por habitante/ano (nº) 2,7
61 Utentes sem médico de família (%) 14,8
62 Consultas médicas hospitalares por habitante por ano (nº) 1,4
63 Urgências hospitalares por 1000 habitantes 708,2
64 Ratio urgências/ consultas médicas hospitalares 0,5 - -
65 Utentes com primeiras consultas de especialidade hospitalar realizadas dentro do tempo de referência (%) (2010) 68,1
66 Operados com tempo de espera inferior ao tempo máximo de resposta garantido (%) 90,5
67 Mediana de tempo entre a referenciação e a admissão em cuidados continuados (dias) Aguarda-se
informação da UMCCI
68 Utentes muito satisfeitos/satisfeitos com os serviços de saúde (%)7 - - -
69 Despesa em medicamentos na despesa em saúde (%) -Total - Pública
18,5 -
- -
70 Embalagens de genéricos no total de embalagens vendidas de medicamentos para os quais existem genéricos (%)
Aguarda-se informação do Infarmed
7 Obtido através de inquérito uma vez por ano nas instituições de saúde (Entidade Reguladora da Saúde)
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ID INDICADOR 2009 META
2016 HM H M
71
Consumo no SNS em regime de ambulatório (DDD/hab./dia): - Analgésicos - Ansiolíticos - Hipnóticos e sedativos - Antidepressivos
Aguarda-se informação do Infarmed
72 Consumo de antibacterianos em regime de ambulatório (DDD/1000 hab./dia)
Aguarda-se informação do Infarmed
73
Taxa de evolução dos custos - MCDT - Medicamentos
- Recursos humanos
Aguarda-se informação
da ACSS
74 Despesa em cuidados de saúde a preços correntes (milhares de euros) - SNS - Famílias
8.487.544 3.534.002
75 Despesa em saúde no PIB (%) - Pública - Privada
Total (2007) 9,4 2,7
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3.2.2 DE EXECUÇÃO DAS ACÇÕES E RECOMENDAÇÕES DO PNS
ID EIXO ESTRATÉGICO INDICADOR
Valor mais
recente META
76
Cidadania
Taxa de crescimento do número de visitas no Portal da Saúde (2010)
3041629
Aumento 5% ao ano
(2016:25%)
Exposições no sistema SimCidadão
78 Projectos das IPSS financiados e avaliados pelas instituições do MS que incluem acções de promoção
da cidadania (%) 2010 X???
79 Instituições de saúde em que 50% dos profissionais tem formação em: relação com o doente,
comunicação interpessoal e social, humanização dos cuidados e educação para a saúde (%) ND 50%
80
Qualidade
Consultas de gravidez no primeiro trimestre nos centros de saúde (%) Metodologia a
definir
81 Amputações do pé diabético por 10.000 habitantes Metodologia a
definir
82 Infecção associada aos cuidados médicos Metodologia a
definir
83 Unidade de saúde acreditadas pelo Departamento da Qualidade do MS (nº) ND 100
84 Normas de Orientação Clínica discutidas e aprovadas consensualmente (nº) ND 60
85 Equidade e Acesso Esperança de Vida e Taxas de Mortalidade (Indicadores 1, 2, 12):
Empregado/Desempregado
Trabalhadores manuais/não manuais
ND Redução de
10%
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ID EIXO ESTRATÉGICO INDICADOR
Valor mais
recente META
86 Prevalência de doença crónica (%):
Escolaridade inferior a 4 anos ND
Redução de
5%
Tempo de espera (dias) entre a marcação de consulta nos CSP e a sua realização Metodologia a
definir
88
Políticas Saudáveis
Reuniões da Comissão de Acompanhamento Interministerial do PNS - 4 por ano
89 Estudos de avaliação de impacto na saúde de políticas de outros sectores ND 5
Estratégias de saúde desenvolvidas pelo MS implementadas em parceria com as autarquias ND 30
ND – Não disponível.
Algumas acções ou processos de recolha de indicadores ainda não se encontram implementados não sendo, por isso, possível a contabilização do valor
actual.
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ANEXO – FICHAS DE CARACTERIZAÇÃO DOS INDICADORES
Designação Esperança de vida (anos) (à nascença e aos 65 anos)
ID 1
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Número médio de anos que um indivíduo à nascença pode viver, mantendo-se as taxas de mortalidade por idade observadas no momento. A esperança de vida é derivada de tábuas completas de mortalidade com período de referência de três anos consecutivos, em vigor a partir de 2007.
Denominador
Fonte INE Unidade Medida
Anos
Comparação internacional?
Sim Fonte HFA-WHO
Designação Esperança de vida sem incapacidade (anos) (à nascença, aos 65 anos)
ID 2
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Indicador composto que combina dados de mortalidade e de incapacidade (limitação nas actividades usuais da pessoa, devida a problema de saúde com duração não inferior aos 6 meses anteriores à entrevista). Denominador
Fonte INE, Inquérito às Condições de Vida e Rendimento das Famílias
Unidade Medida
Anos
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
Designação População residente que avalia positivamente o seu Estado de Saúde (%) (15-24, 25-64, ≥65 anos)
ID 3
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador População que auto o Estado de Saúde de “muito bom ou bom” (15-24, 25-64, ≥65 anos)
Denominador População residente estimada (15-24, 25-64, ≥65 anos)
Fonte INE/INSA, Inquérito Nacional de Saúde Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
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Designação Nascimentos pré-termo por 100 nados-vivos ID 4
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nados-vivos com menos de 37 semanas de gestação, num ano
Denominador Total de nados vivos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Crianças com baixo peso à nascença por 100 nados-vivos ID 5
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nascimentos de crianças com peso inferior a 2500 gramas, num ano
Denominador Total de nados vivos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE, HFA/WHO
Designação Partos por cesariana por 100 nados vivos ID 6
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Partos por cesariana, num ano
Denominador Total de nados vivos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte HFA/WHO
Designação Gestantes fumadoras (%) ID 7
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Denominador
Fonte Explorar fonte Unidade Medida
Comparação internacional?
Fonte
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Designação Nascimentos em mulheres adolescentes por 100 nados-vivos ID 8
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de nados-vivos filhos de mulheres adolescentes (idade inferior a 20 anos), num ano
Denominador Total de nados vivos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte HFA/WHO
Designação Taxa de mortalidade perinatal (/ 1000 nados-vivos) ID 9
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Fetos mortos de 28 ou mais semanas de gestação e óbitos de nados-vivos com menos de 7 dias de idade, num ano
Denominador Total de nados-vivos e fetos mortos de 28 ou mais semanas de gestação, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Permilagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, HFA/WHO, OCDE
Designação Taxa de mortalidade infantil (/ 1000 nados-vivos) ID 10
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de crianças, nascidas vivas, que faleceram com menos de 1 ano de idade, num ano
Denominador Total de nados vivos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Permilagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, HFA/WHO, OCDE
Designação Taxa de mortalidade abaixo dos 5 anos (/1000 nados-vivos) ID 11
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de crianças entre 0 e 4 anos de idade, num ano
Denominador Total de nados vivos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Permilagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, HFA/WHO, OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 19/47
Designação Taxa bruta de mortalidade (/100 000 habitantes) (5-14, 15-24, 25-64, ≥65 anos)
ID 12
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com 5-14, 15-24, 25-64, ≥65 anos, num ano
Denominador Total de indivíduos com 5-14, 15-24, 25-64, ≥65 anos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte Não
Designação Taxa de mortalidade padronizada por cancro da mama antes dos 65 anos (/100 000 mulheres)
ID 13
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por cancro da mama feminina (CID10:C50) de mulheres com idade < 65 anos, num ano
Denominador Nº de mulheres com idade < 65 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE, HFA/WHO, Eurostat
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 20/47
Designação Taxa de mortalidade padronizada por cancro do colo do útero antes dos 65 anos (/100 000 mulheres)
ID 14
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por cancro do colo do útero (CID10:C53) de mulheres com idade < 65 anos
Denominador Nº de mulheres com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE, HFA/WHO, Eurostat
Designação Taxa de mortalidade padronizada por cancro do cólon e recto antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 15
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por cancro do cólon e recto (CID10:C18-C20) de indivíduos com idade < 65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 21/47
Designação Taxa de mortalidade padronizada por doença isquémica cardíaca antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 16
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por DIC (CID10:I20-I25) de indivíduos com idade < 65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, OCDE, HFA/WHO
Designação Taxa de mortalidade padronizada por AVC antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 17
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por AVC (CID10:I60-I69) de indivíduos com idade < 65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, OCDE, HFA/WHO
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 22/47
Designação Taxa de mortalidade padronizada por SIDA antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 18
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por SIDA (CID10:B20-B24) de indivíduos com idade < 65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, OCDE
Designação Taxa de mortalidade padronizada por suicídio antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 19
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por suicídio (CID10:X60-X84) de indivíduos com idade < 65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat, OCDE, HFA/WHO
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 23/47
Designação Taxa de mortalidade padronizada por doenças atribuíveis ao álcool antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 20
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por doenças atribuíveis ao álcool (CID10: C00-C15, F10, I42.6, K70, K86, X45) de indivíduos com idade <65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Taxa de mortalidade padronizada por acidentes de viação antes dos 65 anos (/100 000 habitantes)
ID 21
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos ocorridos por acidentes de viação (CID 10: V02-V04, V09, V12-V14, V19-V79, V86-V89) de indivíduos com idade <65 anos
Denominador Nº de indivíduos com idade < 65 anos
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de óbitos na classe da população em estudo.
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 24/47
Designação Taxa de mortalidade por acidentes de viação atribuíveis ao álcool (/100 000 habitantes)
ID 22
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Vítimas mortais de acidentes de viação, autopsiadas pelo INML, que tinham taxa de álcool no sangue igual ou superior a 0,5 g/l
Denominador Total de indivíduos, num ano
Fonte INML Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Taxa de mortalidade padronizada por acidentes laborais (/100 000 habitantes) ID 23
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos por acidentes laborais, num ano
Denominador Total de indivíduos, num ano
Fonte MTSS (GEP) Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte HFO/WHO
Designação Taxa de sobrevivência por cancro da mama aos 5 anos ID 24
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Taxa de sobrevivência observada aos 5 anos após cancro da mama
Denominador Taxa de sobrevivência esperada aos 5 anos após cancro da mama
Fonte Registos Oncológicos Regionais Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurocare
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 25/47
Designação Taxa de sobrevivência por cancro do colo do útero aos 5 anos ID 25
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Taxa de sobrevivência esperada aos 5 anos após cancro do colo do útero
Denominador Taxa de sobrevivência observada aos 5 anos após cancro do colo do útero
Fonte Registos Oncológicos Regionais Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurocare
Designação Taxa de sobrevivência do cancro do cólon e recto aos 5 anos ID 26
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Taxa de sobrevivência esperada aos 5 anos após cancro do cólon e recto
Denominador Taxa de sobrevivência observada aos 5 anos após cancro do cólon e recto
Fonte Registos Oncológicos Regionais Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurocare
Designação Taxa padronizada de AVPP por VIH-Sida (/100 000 habitantes) ID 27
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por VIH – Sida (CID 10: B20-B24)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 26/47
Designação Taxa padronizada de AVPP por acidentes de transporte terrestre (/100 000 habitantes)
ID 28
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por acidentes de transporte terrestre (CID 10: V01-V89)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Taxa padronizada de AVPP por doença crónica do fígado (/100 000 habitantes) ID 29
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por doença crónica do fígado (CID 10: K70.3, K71.7, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 27/47
Designação Taxa padronizada de AVPP por doenças cerebrovasculares (/100 000 habitantes)
ID 30
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por doenças cerebrovasculares (CID 10:I60-I69)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do cólon recto e ânus (/100 000 habitantes)
ID 31
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por tumor maligno do cólon, recto e ânus (CID 10:C18-C21)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 28/47
Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da mama feminina (/100 000 mulheres)
ID 32
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de mulheres com menos de 70 anos por tumor maligno da mama feminina (CID 10: C50)
Denominador Nº de mulheres com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno do colo do útero (/100 000 mulheres)
ID 33
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de mulheres com menos de 70 anos por tumor maligno do colo do útero (CID 10: C53)
Denominador Nº de mulheres com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 29/47
Designação Taxa padronizada de AVPP por tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão (/100 000 habitantes)
ID 34
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão (CID 10: C33-C34)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Taxa padronizada de AVPP por pneumonia (/100 000 habitantes) ID 35
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por pneumonia (CID 10:J12-J18)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim (juntamente com influenza) Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 30/47
Designação Taxa padronizada de AVPP por situações originadas no período perinatal (/100 000 habitantes)
ID 36
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por algumas afecções originadas no período perinatal (CID 10: P00-P96, A33, A34)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Taxa padronizada de AVPP por diabetes mellitus (/100 000 habitantes) ID 37
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Óbitos de indivíduos com menos de 70 anos por diabetes mellitus (CID 10: E10-E14)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos
Fórmula
a – idade; l – idade limite mais elevada; dat – número de mortes na idade “a”; Pat – número de habitantes com a idade “a” no país “i” no momento “t”; Pa – número habitantes com a idade “a” na população padrão; Pn – número de habitantes total na população padrão.
Fonte INE Unidade Medida
100000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 31/47
Designação Crianças com monitorização do estado de saúde aos 6 anos (%) ID 38
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Total de alunos de 6 anos de idade com exame global de saúde realizado
Denominador Total de alunos inscritos com 6 anos
Fonte DGS e ARS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Crianças com monitorização do estado de saúde aos 13 anos (%) ID 39
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Total de alunos de 13 anos de idade com exame global de saúde realizado
Denominador Total de alunos inscritos com 13 anos
Fonte DGS e ARS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Índice de CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados na dentição definitiva) aos 12 anos
ID 40
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Número de dentes cariados, perdidos ou obturados na dentição definitiva em crianças escolarizadas com 12 anos de idade
Denominador Total de crianças com 12 anos de idade examinadas
Fonte DGS e ARS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação População residente com doença crónica (%) (Diabetes, asma, hipertensão arterial, dor crónica, depressão)
ID 41
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de indivíduos com uma das patologias seleccionadas
Denominador População residente estimada
Fonte INE/INSA, INS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 32/47
Designação Taxa padronizada de internamentos por diabetes (/100 000 habitantes) ID 42
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por diabetes (CID 9: 250.0, 250.1, 250.2, 250.8)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Taxa padronizada de internamentos por asma (/100 000 habitantes) ID 43
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por asma (CID 9: 493)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 33/47
Designação Taxa padronizada de internamentos por doença pulmonar obstrutiva crónica (/100 000 habitantes)
ID 44
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por DPOC (CID 9: 491, 492, 494, 496, 480-4861, 4661,487.01) 1apenas quando acompanhados por um diagnóstico associado de 496
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Taxa padronizada de internamentos por epilepsia e estado de grande mal epiléptico (/100 000 habitantes)
ID 45
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por DPOC (CID 9: 345)
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 34/47
Designação Taxa padronizada de internamentos por insuficiência cardíaca (/100 000 habitantes)
ID 46
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por insuficiência cardíaca e edema pulmonar (CID 9: 4281, 518.41) 1excluido quando acompanhado por procedimentos cardíacos (336, 35, 36, 373, 375, 377, 378, 3794-
3798
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Taxa padronizada de internamentos por angina pectoris (/100 000 habitantes) ID 47
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por angina pectoris (CID 9: 402.01, 402.11, 402.91, 411.11, 411.81, 4131) 1excluido quando acompanhado por procedimentos cardíacos (336, 35, 36, 373, 375, 377, 378, 3794-
3798
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 35/47
Designação Taxa padronizada de internamentos por hipertensão (/100 000 habitantes) ID 48
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Episódios de internamento de indivíduos com menos de 70 anos por hipertensão (CID 9: 401.01, 401.91) 1excluido quando acompanhado por procedimentos cardíacos (336, 35, 36, 373, 375, 377, 378, 3794-
3798
Denominador Nº de indivíduos com idade inferior a 70 anos, num ano
Fórmula
Onde:
é o efectivo populacional na classe da população padrão;
é o efectivo populacional na classe da população em estudo;
é o efectivo total da população padrão;
é o número de internamentos na classe da população em estudo.
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Número médio de anos de trabalho perdidos por incapacidade (anos) ID 49
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Denominador
Fórmula
(d*a)/a a – número de pensionistas (regime geral e de pensão social de invalidez) por escalão etário b – ponto médio do escalão etário c – idade da reforma prevista (65 anos) d – idade da reforma prevista - ponto médio do escalão etário(=c-b)
Fonte MTSS Unidade Medida
Anos
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 36/47
Designação Taxa de pensionistas por invalidez (/1000 habitantes) ID 50
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Números de pensionistas por invalidez (regime geral, rural, rural transitório e pensão social), num ano
Denominador Indivíduos entre 18 e 65 anos, num ano
Fonte MTSS e INE Unidade Medida
Permilagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Número médio de dias de ausência ao trabalho devido a doença (dias) ID 51
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Dias de ausência por doença
Denominador Pessoas singulares com pelo menos uma remuneração e/ou contribuição
Fonte MTSS-GEP Unidade Medida
Dias
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação População residente consumidora diária de tabaco (%) (Total, Jovens: 15-24)
ID 52
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº indivíduos que fuma diariamente (Total, Jovens: 15-24)
Denominador População residente estimada (Total, Jovens: 15-24)
Fonte INE/INSA, INS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
Designação População residente consumidora de álcool (%) (Total, Jovens: 15-24)
ID 53
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de indivíduos que consumiu alguma bebida alcoólica nos 12 meses anteriores à entrevista
Denominador População residente estimada
Fonte INE/INSA, INS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 37/47
Designação Internamentos hospitalares por doenças atribuíveis ao álcool ID 54
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Episódios de internamento de indivíduos com doenças mentais e comportamentais, cirrose alcoólica e hepatite alcoólica, pancreatite aguda e crónica, epilepsia, cancro do esófago, fígado e boca e orofaringe – Proposta IDT
Denominador
Fonte ACSS; GDH Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Fonte
Designação População residente com excesso de peso (%) (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, ≥65 anos)
ID 55
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de indivíduos com Índice de Massa Corporal ≥25 e <30Kg/m2 (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, ≥65 anos)
Denominador População estimada (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, ≥65 anos)
Fonte INE/INSA, INS DGS, Exame Global de Saúde
Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
Designação População residente obesa (%) (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, ≥65 anos)
ID 56
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de indivíduos com índice de massa corporal ≥30Kg/m2 (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, ≥65 anos)
Denominador População estimada (Total, 6 e 13 anos, 18-24, 35-64, ≥65 anos)
Fonte INE/INSA, INS DGS, Exame Global de Saúde
Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte Eurostat
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 38/47
Designação Actividade Física (15-24, 35-44, 55-64 anos) Tempo médio (min/dia) de actividade física de leve, moderada e vigorosa intensidade
ID 57
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Denominador
Fonte Inst. Desporto. Observatório Nacional de Actividade Física e Desporto
Unidade Medida
Minutos/dia
Comparação internacional?
Fonte
Designação Médicos por 100 000 habitantes (Médicos de medicina familiar por 100 000 habitantes)
ID 58
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de médicos no SNS (número de médicos especialistas de Medicina Geral e Familiar no SNS)
Denominador Total de indivíduos
Fonte INE e ACSS Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Enfermeiros por 100 000 habitantes (Enfermeiros nos CSP/100 000 hab.)
ID 59
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de Enfermeiros inscritos na Ordem (N.º de enfermeiros inscritos na Ordem nos CSP)
Denominador Total de indivíduos
Fonte INE Unidade Medida
100 000
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 39/47
Designação Número de consultas de medicina familiar por habitante/ano ID 60
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de consultas de medicina familiar, num ano
Denominador Total de indivíduos, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Percentagem de utentes sem médico de família ID 61
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Utente sem médico de família atribuído ou sem médico de família por opção
Denominador Utentes do SNS
Fonte ARS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Número de consultas médicas hospitalares por habitante por ano ID 62
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº total de consultas médicas hospitalares, num ano
Denominador Total de indivíduos, num ano
Fonte INE, Inquérito aos Hospitais Unidade Medida
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 40/47
Designação Número de urgências hospitalares por 1000 habitantes ID 63
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de urgências hospitalares, num ano
Denominador Total de indivíduos, num ano
Fonte INE, Inquérito aos hospitais Unidade Medida
Permilagem
Comparação internacional?
Fonte
Designação Ratio urgências pelas consultas médicas hospitalares ID 64
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Nº de urgências hospitalares, num ano
Denominador Nº de consultas médicas hospitalares, num ano
Fonte INE Unidade Medida
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Percentagem de utentes com primeiras consultas de especialidade hospitalar realizadas dentro do tempo de referência
ID 65
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Utentes com primeiras consultas de especialidade hospitalar realizadas dentro do tempo de referência
Denominador Nº de primeiras consultas hospitalares
Fonte ACSS, CTH Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 41/47
Designação Percentagem de operados com tempo de espera inferior ao tempo máximo de resposta garantido
ID 66
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Operados com tempo de espera inferior ao tempo máximo de resposta garantido
Denominador Total de operados
Fonte ACSS, SIGIC Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Tempos de referenciação aos cuidados continuados ID 67
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Mediana de tempo (dias) entre a referenciação e a admissão
Denominador
Fonte UMCCI Unidade Medida
Dias
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Percentagem de utentes muito satisfeitos/satisfeitos com os serviços de saúde ID 68
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Denominador
Fonte Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Fonte
Designação Percentagem da despesa em medicamentos na despesa em saúde (Total e pública)
ID 69
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Despesas em medicamentos (Total e pública)
Denominador Total de despesas em saúde
Fonte INFARMED Unidade Medida
Percentagem
Comparação Sim Fonte HFA/WHO
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internacional?
Designação Percentagem de embalagens de genéricos no total de embalagens vendidas de medicamentos para os quais existem genéricos
ID 70
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Total de embalagens de genéricas vendidas
Denominador Total de embalagens vendidas de medicamentos para os quais existem genéricos
Fonte INFARMED Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Fonte
Designação Consumo de analgésicos; ansiolíticos; hipnóticos e sedativos; antidepressivos no SNS em regime ambulatório DDD/dia (seguindo desagregação da OCDE)
ID 71
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Total de medicamentos de cada categoria consumidos em regime de ambulatório (DDD)
Denominador Total de habitantes
Fonte INFARMED Unidade Medida
DDD 1000 hab./dia
Fórmula (DDD consumida*1000)/(habitantes*365)
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Designação Consumo de antibacterianos em regime de ambulatório ID 72
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Total de antibacterianos consumidos em regime de ambulatório
Denominador Total de habitantes
Fórmula (DDD consumida*1000)/(habitantes*365)
Fonte INFARMED Unidade Medida
DDD 1000 hab./dia
Comparação internacional?
Sim Fonte OCDE
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 43/47
Designação Taxa de evolução dos custos (MCDT, medicamentos, recursos humanos) ID 73
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Custos no ano t
Denominador Custos no ano t-1
Fórmula [t-(t-1)/(t-1)]*100
Fonte ARS Unidade Medida
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Despesa corrente em cuidados de saúde a preços correntes (SNS, famílias) ID 74
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador
Denominador
Fonte INE, Conta satélite da saúde Unidade Medida
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Percentagem da despesa em saúde no PIB (pública e privada) ID 75
Grupo Estado de saúde e de desempenho do sistema de saúde
Numerador Despesa em saúde (publica e privada)
Denominador PIB
Fonte INE, Contas Nacionais Anuais Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Sim Fonte HFA/WHO
Designação Taxa de crescimento do número de visitas no Portal da Saúde ID 76
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Cidadania
Numerador Nº de visitas ao Portal da Saúde no ano t
Denominador Nº de visitas ao Portal da Saúde no ano t-1
Fórmula [t-(t-1)/(t-1)]*100
Fonte MS, Portal da saúde Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 44/47
Designação Taxa de participação nos programas de rastreio do cancro ID 77
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Cidadania
Numerador População elegível convocada para o rastreio do cancro
Denominador População convocada que realizou o rastreio do cancro
Fonte ARS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Projectos das IPSS financiados pelo MS no âmbito da promoção da cidadania ID 78
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Cidadania
Numerador
Denominador
Fonte MS Unidade Medida
Número
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação % de consultas de gravidez no primeiro trimestre ID 79
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Qualidade
Numerador
Denominador
Fonte ARS Unidade Medida
Percentagem
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 45/47
Designação Incidência de amputações do pé diabético por 10 000 habitantes ID 80
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Qualidade
Numerador Número de episódios de internamento por amputação do pé diabético
Denominador População residente
Fonte ACSS, GDH Unidade Medida
Por 10 000 habitantes
Comparação internacional?
Fonte
Designação Infecção associada aos cuidados médico s de qualidade ID 81
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Qualidade
Numerador
Denominador
Fonte Unidade Medida
Comparação internacional?
Fonte
Designação Número de unidades de saúde acreditadas ID 82
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Qualidade
Numerador
Denominador
Fonte MS Unidade Medida
Número
Comparação internacional?
Não Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 46/47
Designação Número de Normas de Orientação Clínica (NOC) ID 83
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Qualidade
Numerador
Denominador
Fonte MS Unidade Medida
Número
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Ver indicadores 52 a 55 ID 84
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Equidade e Acesso
Numerador
Denominador
Fonte Unidade Medida
Comparação internacional?
Fonte
Designação Estudos de avaliação do impacto na saúde de políticas de outros sectores ID 85
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Politicas Saudáveis
Numerador
Denominador
Fonte MS Unidade Medida
Número
Comparação internacional?
Não Fonte
Designação Número de reuniões da Comissão de Acompanhamento do PNS ID 86
Grupo Execução das Acções e Recomendações do PNS 2011-2016
Sub-grupo Politicas Saudáveis
Numerador
Denominador
Fonte Unidade Medida
Comparação internacional?
Fonte
Gabinete Técnico do PNS 2011-2016 Indicadores e Metas – Versão Discussão – 26/04/2011 Pág. 47/47
BIBLIOGRAFIA
CIHI - Canadian Institute for Health Information. The health indicators project: the next
5 years. Report from the Second Consensus Conference on Population Health
Indicators. Ontario, 2005.
Institute of Medicine (U.S.). Committee for the Study of the Future of Public Health.
The future of public health. Washington, D.C.: National Academy of Sciences; 1988
citado por Dias C, Freitas M, Briz T. Ver Port Clin Geral 23: 439-50, 2007.
Nutbeam D. Health Promotion Glossary. Health Promotion International, 13: 349-364,
1998.
Quigley R, L den Broeder P, Furu A, Bond B, Bos R. Health Impact Assessment
International Best Practice Principles. Special Publication. Series 5. Fargo, USA:
International Association for Impact Assessment. 2006.
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