FACULDADE DE MEDICINA VETERINÁRIA
- ACTIVIDADES HOSPITALARES V –
Alexandra Faria 2010151Carolina Saraiva 2010165Joana Travancinha 2010152Sónia Fontes 2010175
“Daisy”
DaisyEspécie: FelídeoRaça: PersaSexo: FêmeaIdade: 6 anosPeso: 3 kg
2
Identificação
3
Anamnese
• Desparasitação em dia;
• Vacinação em dia;
• Dieta seca comercial;
• Apetite normal;
• Alerta e brincalhona;
• Ninhada aos 3 e aos 4 anos;
• Comportamento de cio persistente há 4 meses
(“miar constante”);
• Cruzada 3x com macho fértil sem ficar gestante;
4
Exame Físico• Temperatura rectal: 38.1C;
• Frequência cardíaca: 130 bpm;
• Frequência respiratória: 15/min;
• Palpação abdominal sem dor e sem alterações;LISTA DE PROBLEMAS
Comportamento de cio
persistente
Infertilidade
Diagnósticos Diferenciais
Infertilidade na Gata
Comportamento de cio persistente
(por + de 21 dias)
Picos de receptividade ao macho
Idiopático
Receptividade contínua ao macho
Produção prolongada de
estrogénio
Quistos Foliculares Funcionais
Neoplasia Ovárica Tumor Adrenal
Estrogénios exógenosPatologia Hepática
(Fonte: Textbook of Veterinary Internal Medicine Expert Consult (adaptado))
Exames ComplementaresCitologia vaginalHemograma
Bioquímicas séricas
Citologia Vaginal
Fig 1. – Citologia vaginal: Cio citológico (fig. ilustrativa)62% céls sup. queratinizadas nucleadas; 35% céls sup.
Queratinizadas ñ nucleadas; 3% céls intermédias.
Análises
Hemograma Resultados Unidades Valores de Referência
Leucócitos 6,75 X 103/µL 5,5 – 19,5
Eritrócitos 6,81 X 103/µL 5,0 – 10,0
Plaquetas 400 X 103/µL 300- 700
Hemoglobina 10,9 g/dL 8 – 15
Hematócrito 35,9 % 24 – 45
VCM 47,0 fl 39 – 55
HCM 15,6 pg 12,5 – 17,5
CHCM 32,1 g/dL 30 - 36
Análises
Leucograma % Valores absolutos % Valores absolutos
Neutrófilos não
segmentados0 0 0 - 3 0 – 300 µL
Neutrófilos segmentados 70 4725 35 - 75 2500 – 12500 µL
Linfócitos 23 1553 20 - 55 1500 – 7000 µL
Monócitos 3 203 1 - 4 0 – 850 µL
Eosinófilos 4 270 2 - 12 0 – 1500 µL
Basófilos 0 0 raros raros
Análises
Bioquímica Sanguínea Resultados Unidades Valores de referência
ALT 56 U/L 37ºC 0 – 83
Creatinina 1,8 mg/dL 0,8 – 2,4
Ureia 30,4 mg/dL 0 - 82
Quistos foliculares Neoplasia ovárica
Diagnóstico menos provável:
Daisy: 6 anosNão foi palpável nenhuma massa ao exame físicoSem sinais de ascite
Quistos foliculares
Diagnóstico mais provável:
Neoplasia Ovárica
Ecografia AbdominalFig 2.- Quisto ovárico
Fig 3. - Neoplasia ovárica
(Fonte: Diagnostico Ecografico En Pequenos Animales)
(Fonte: BSAVA Manual of Canine and Feline Abdominal Imaging)
FisiopatologiaQuisto do Sistema Reprodutivo Feminino por Localização:
(Fonte: Pathologic Basis of Veterinary Disease)
Quistos ováricos (de Graff) foliculares
Mecanismo não definido!» Outras espécies – falha na ovulação dos folículos
• Etiopatogenia– Alteração na libertação de LH– Ausência de receptores de LH– Falha no feedback – Stress– E.coli presente no útero
Histopatologia
Normal: 2-3mm diâmetro;Mesma estrutura que folículos normais (cél. Granulosa e
Teca);Até 7 mm diâmetro;
-remanescências ováricas
Fig 7. - Quisto folicular
secreção prolongada de estrogénio
Sinais de cio contínuo e receptividade ao macho
Estruturas de líquido
Fig 6.
Tratamento
Quisto Folicular
•Tratamento Hormonal:-hCG ( 22UI/Kg IM – 24h e 48h)-GnRH (2µg/Kg IM)(Fonte: BSAVA Manual of Small Animal Formulary)
•Tratamento Cirúrgico:-Ovariohisterectomia;-Ovariectomia uni ou bilateral;-Rotura manual;
• Resolução Espontânea;
Prognóstico
•Saúde geral•Fertilidade
Possibilidade de recidiva
Prevenção
Estro com cópula
BibliografiaEttinger, S. J. and Feldman, E. C. (2000). Textbook of veterinary Internal Medicine: diseases of dog and cat, 5th Edition, WB Saunders Company.Nelson, R. W. e Couto, C. G. (2003). Small animal internal medicine, 3rd Edition, Mosby Inc.Gough, A., Differential diagnosis in Small Animal Medicine, Blackwell Publishing, 2007McGavin MD, Zachary JF. Pathologic Basis of Veterinary Disease. 4th ed. Missouri: Mosby Elsevier; 2007.Textbook of Veterinary Internal Medicine Expert Consult, 7th Edition – Vol2O’Brien, R. and Barr, F. (2009) BSAVA Manual of Canine and Feline abdominal imaging. British Small Animal Veterinary Association: England; Ramsey, I. (2011) BSAVA Small Animal Formulary. 7th ed. British Small Animal Veterinary Association: EnglandSimpson, G. (1998) BSAVA Manual of Small Animal Reproduction and Neonatology. British Small Animal Veterinary Association: EnglandNyland, T. G. and Mattoon, J. S. (2004) Diagnóstico Ecográfico en Pequeños Animales. 2nd ed. Multimedica Editora Vet.August, J.R. (2006) Consultations in Feline Internal Medicine . 6th ed. Elsevier Saunders Rand, J. (2006) Problem- based Feline Medicine. Elsevier Saunders.
Rodrigues, A. “Patologias dos Ovários e das Tubas Uterinas” Universidade Federal Rural do Semi-Árido. Disponível em http://www2.ufersa.edu.br/portal/view/uploads/setores/167/fisiopatologia/Patologias%20dos%20ov%C3%A1rios%20e%20tubas.pdf
Foster, R. “Disease of Feline Ovary” University of Guelph. Disponível em http://www.uoguelph.ca/~rfoster/repropath/female/cat/female_cat_ovary.htm#ovariancysts
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