PRÉ-INSCRIÇÃO PARA A JORNADA MUNDIAL DA JUVENTUDE DIOCESE DE SANTO ANDRÉ SETOR JUVENTUDE – REGIÃO LESTE
Esta ficha é uma pré-inscrição para a JMJ que ocorrerá em Julho de 2013.
Esta ficha não garante a conclusão da inscrição; a conclusão só será aceita após o pagamento da inscrição
junto à paróquia designada.
Nome Completo:_________________________________________________________
Paróquia: ______________________________________________________________
Idade:___ Data de Nascimento: ___/___/______
Em caso de Menores de 18 Anos – Providenciar autorização com os Pais ou irem como responsáveis
Sexo: M[ ] F[ ]
E-mail: ________________________________________________________________
RG:_________________ Órgão Expedidor:_____ Data de Expedição:___/___/______
Endereço:______________________________________________________________
N° _________ Compl. _____________________ Bairro: ________________________
Cidade: _________________________ Estado: _____
Telefone: 55 11________________ Celular: 55 11 ________________
Recado: 55 11 ________________ Falar com: ___________________
Nome Completo da Mãe:__________________________________________________
RG:_________________ Órgão Expedidor:____ Data de Expedição:___/___/______
Para Portadores de Deficiência:
Qual: ________________ Necessita Alojamento Especial: Sim[ ] Não[ ]
Um acompanhante do mesmo sexo deve também estar inscrito no grupo e ficará no mesmo alojamento.
Nome do Acompanhante: _________________________________________________
Categoria:
Leigo (a)[ ] Religioso(a)[ ] Consagrado(a)[ ] Seminarista[ ] Diácono[ ] Sacerdote[ ]
Se Sacerdote: Atenderá Confissões? Sim[ ] Não[ ] Se Sim: Qual idioma? ___________
Modalidade de Inscrição: ______ Pretendo pagar antes do Dia 31/01/13 Sim [ ] Não [ ]
Modalidade A – Semana Completa 23 a 28/07/2013
A1 – Inclui Alojamento, Alimentação, Seguro, Transporte e Kit Peregrino. R$ 608,00
A2 – Inclui Alimentação, Seguro, Transporte e Kit Peregrino. R$ 515,00
A3 – Inclui Alojamento, Seguro, Transporte e Kit Peregrino. R$ 381,00
A4 – Inclui Seguro, Transporte e Kit Peregrino. R$ 288,00
Modalidade B – Fim de Semana 26 a 28/07/2013
B1 – Inclui Alojamento, Alimentação, Seguro, Transporte e Kit Peregrino. R$ 301,00
B2 – Inclui Seguro, Transporte e Kit Peregrino. R$ 171,00
Modalidade C – Vigília 27 e 28/07/2013
C1 – Inclui Alimentação, Seguro e Kit Peregrino. R$ 109,00
As Modalidades acima NÃO contemplam a ida e volta ao Rio de Janeiro, isto ainda será verificado
através do Setor Juventude da Região Leste, ou fica a critério do inscrito.
Qualquer Dúvida nos procure no e-mail: [email protected]
Ou Através do nosso Blog: http://setorjuventuderegiaolestesa.blogspot.com.br
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