FISIOPATOLOGÍA CARDIOVASCULAR
Prof. MARCOS MOREIRA ESPINOZA
INSTITUTO DE FARMACOLOGIA y MORFOFISIOLOGÍA
UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE
CLASE I
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
FUNCION: TRANSPORTE DE:
1. NUTRIENTES: O2, GLUCOSA, a`a`, LÍPIDOS
2. H2O y ELECTROLITOS
3. HORMONAS y VITAMINAS
4. DESECHOS METABÓLICOS: CO2, AC.LÁCTICO,
PRODUCTOS NITROGENADOS,
BILIRRUBINA
5. CALOR: TERMO-REGULACIÓN
SISTEMA CARDIOVASCULAR ESTA FORMADO POR:
1. CORAZÓN: UNIDAD CENTRAL :
BOMBA (AUTOMATISMO) CONTRACCIÓN,
ENERGÍA QUÍMICA ENERGÍA FÍSICA (PRESION)
CONDUCCIÓN DEL IMPULSO DE CONTRACCIÓN EN EL CORAZON
NODO SINUSAL: FREC. CARDIACA (FC)
• VIAS AURICULARES INTERNODALES
• NODO ATRIO VENTRICULAR
• HAZ DE HIS
• SISTEMA DE PURKINJE
La actividad eléctrica se conduce
rápidamente hacia nodo AV a
través de las fibras internodales
SECUENCIA DE CONTRACCIÓN
1. DIÁSTOLE 1º AURÍCULAS Y VENTRÍCULOS RELAJADOS
2º CONTRACCIÓN AURICULAR
2. SISTOLE CONTRACCIÓN VENTRICULAR :
DIASTOLE
SISTOLE
FUNCION DEL CORAZON:
MANTENER EL GASTO CARDIACO (GC o VMC)
PRESION ARTERIAL
PERFUSION TISULAR
2. VOL. SISTÓLICO DEPENDE DE:
a) VOL. LLENADO DIASTOLICO: 1. RETORNO VENOSO
2. DISTENSIBILIDAD MIOCARDIO
3. FC
b) EXPULSIÓN SISTÓLICA:
1. VOL. LLENADO DIASTOLICO
2. FUERZA DE CONTRACCIÓN ↓VOL. RESIDUAL
3. PRESION DIASTOLICA: RESISTENCIA VASCULAR PERIF (RVP)
GASTO CARDIACO
(GC) = FREC. CARDIACA (FC) X VOL. SISTOLICO
1. FC (LATIDOS POR MINUTOS)
SNA: a) ↑ FC EST. SNS PRESION ARTERIAL
b) ↓ FC: SNPS: VAGO ESTIMULA C.C.I.
PRESION ARTERIAL: (PA)
PA PERFUSION OXIGENACION TISULAR
PRESION ARTERIAL: G.C x R.V.P
GC: 1. VOL LLENADO DIASTOLICO
2. EXPULSIÓN SISTOLICA
RVP: 1. DIÁMETRO DE LOS VASOS
2. TONO MÚSCULO LISO
3. VISCOSIDAD DE LA SANGRE
2. VASOS SANGUÍNEOS: UNIDAD PERIFÉRICA: TRANSPORTE
• ARTERIAS: RESISTENCIA 30% del Vol. Sanguíneo
• CAPILARES: INTERCAMBIO 5% “
• VENAS: CAPACITANCIA 65% “
REGULACIÓN TONO DE LOS VASOS SANGUINEOS
CENTRO VASOMOTOR (CV) EN BULBO RAQUÍDEO:
SNS: ↑ FREC. DE DESCARGA
↑ TONO DE LOS VASOS VASOCONSTRICCIÓN
↑ FC
↑ GC
AFERENTES AL CENTRO VASOMOTOR (CVM)
• BARO-RECPTORES
• QUIMIO-RECEPTORES
• MECANO-RECEPTORES: PULMON INSP. VAGO CVM
• CORTEZA CEREBRAL: RABIA, EMOCIONES: ESTIMULAN CVM
• NOCICEPTORES:
- DOLOR MODERADO: VASOCONTRICCIÓN y TAQUICARDIA
- DOLOR INTENSO: VASODILATACIÓN INHIBE CVM
VASOCONSTRICCIÓN:
a) GENERAL
• AUMENTO TONO SIMPATICO
• “ CATECOLAMINAS CIRCULANTES
• “ ANGIOTENSINA II
b) LOCAL
• AUMENTO SEROTONINA
• DISMINUCIÓN TEMPERATURA
VASODILATACIÓN:
a) GENERAL
• DISMINUCIÓN TONO SIMPATICO
• AUMENTO DE CATECOLAMINAS: MUSCULOS ESQUELETICOS E HIGADO
• “ DE CININAS
• “ DE HISTAMINA
b) LOCAL
• HIPOXIA
• HIPERCAPNIA
• DISMINUCIÓN pH
• AUMENTO ACIDO LÁCTICO
• “ TEMPERATURA
FISIOPATOLOGÍA CARDIOVASCULAR
CLASE I
Prof. MARCOS MOREIRA ESPINOZA
INSTITUTO DE FARMACOLOGIA y MORFOFISIOLOGÍA
UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE
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