CARACTERÍSTICAS DA GESTAÇÃO
• SEMPRE MEDIDO EM SEMANAS;
• PERÍODO MÉDIO = 280 DIAS ou 40 SEMANAS À PARTIR DA D.U.M.;
• DIVIDIDO EM 3 ESTÁGIOS:
ESTÁGIO PRÉ EMBRIONÁRIO – DA FECUNDAÇÃO ATÉ A 2ª SEMANA.
ESTÁGIO EMBRIONÁRIO – DO FINAL DA 2ª SEMANA ATÉ A 8ª SEMANA.
ESTÁGIO FETAL – DO FINAL DA 8ª SEMANA ATÉ O NASCIMENTO.
ESTÁGIO PRÉ-EMBRIONÁRIO
• TEM INÍCIO COM A FERTILIZAÇÃO (UNIÃO ÓVULO/ESPERMATOZÓIDE);
• NECESSÁRIA INTENSA INTERAÇÃO HORMONAL E SUPERAÇÃO DE BARREIRAS NATURAIS;
• APENAS 1 EM 200 MILHÕES;
• UNIÃO DOS NÚCLEOS E CROMOSSOMOS – 23F+23M;
• ESPERMATOZÓIDE = CROMOSSOMOS X ou Y;
• ÓVULO = CROMOSSOMOS X;
• ESPERMATOZÓIDE + ÓVULO = ZIGOTO.
ESTÁGIO EMBRIONÁRIO
• INICIA NO 15º DIA APÓS A CONCEPÇÃO E CONTINUA ATÉ 8ª SEMANA;
• ESTRUTURAS BÁSICAS DE TODOS OS ÓRGÃOS E AS PRINCIPAIS CARACTERISTICAS EXTERNAS;
• DESENVOLVIMENTO DO LÍQUIDO AMINIÓTICO –LÍQUIDO MATERNO E URINA FETAL (98% ÁGUA);
• LÍQUIDO AMINIÓTICO DETERMINA O BEM ESTAR FETAL;
• OLIGOAMINIO < 500ML (FETO)/POLIDRÂMNIO > 2000ML (DM);
• CIRCULAÇÃO FETAL;
• PLACENTA;
PLACENTA
• FUNÇÃO – PROPORCIONAR A DIFUSÃO DE NUTRIENTES E OXIGÊNIO DO SANGUE MATERNO PARA O FETO E DE PRODUTOS DE EXCREÇÃO DO FETO PARA A MÃE;
HORMÔNIOS PLACENTÁRIOS
• GONADOTROPINA CORIÔNICA – MANUTENÇÃO DO CORPO LÚTEO (ANTES DE 7 SEMANAS, ABORTO);
• SOMATOMAMOTROPINA CORIÔNICA – LACTAÇÃO, DIMINUI A SENSIBILIDADE À INSULINA PELA MÃE, MAIOR DISPONIBILIDADE PARA O FETO, QUEBRA DE GORDURA MATERNA.
HORMÔNIOS PLACENTÁRIOS
• ESTROGÊNIO – DESENVOLVIMENTO DAS MAMAS, ÚTERO E GENITÁLIA FEMININA;
• PROGESTERONA – DESENVOLVIMENTO DO ENDOMÉTRIO, REDUZEM A CONTRAÇÃO DURANTE A GESTAÇÃO, AUXILIA NA LACTAÇÃO;
• RELAXINA – FACILITA A DILATAÇÃO DO COLO DO ÚTERO E A FLEXIBILIDADE DA PELVE.
BETA HCG
• EXAME DE SANGUE ESPECÍFICO CAPAZ DERECONHECER A PRESENÇA DA GONADOTROFINACORIÔNICA HUMANA APÓS A CONCEPÇÃO;
• ENCONTRADO EM 5% DAS GESTANTES 8 DIAS APÓSA CONCEPÇÃO;
• ENCONTRADO EM 95% DAS GESTANTES APÓS 11DIAS DE CONCEPÇÃO.
ESTÁGIO FETAL
• FINAL DA 8ª SEMANA ATÉ O NASCIMENTO;
• REFINAMENTO DAS FORMAS BÁSICAS DOS ÓRGÃOS;
• AMADURECIMENTO FETAL.
SINAIS SUBJETIVOS
• AUSÊNCIA DA MENSTRUAÇÃO;
• NÁUSEAS;
• FADIGA;
• AUMENTO DA SENSIBILIDADE MAMÁRIA;
• POLACIÚRIA.
SINAIS OBJETIVOS
• COLORAÇÃO ROXO-AZULADA DA MUCOSA VAGINAL;
• AMOLECIMENTO DO COLO UTERINO;
• AUMENTO DO ABDOMEM;
• CONTRAÇÕES DE BRAXTON HICKS;
• LINHA NIGRA;
• TESTE DE GRAVIDEZ POSITIVO;
• ULTRASOM.
ADAPTAÇÕES
• ÚTERO – AUMENTA 20 VEZES O TAMNHO;
• COLO DO ÚTERO - > VASCULARIZAÇÃO, > ELASTICIDADE;
• VAGINA – AUMENTO DA SECREÇÃO VAGINAL E > VASCULARIZAÇÃO;
• OVÁRIOS – PRODUÇÃO DE HORMONIOS ATÉ A 7ª SEMANA;
• MAMAS – AUMENTO DE TAMANHO E > PIGMENTAÇÃO.
ADAPTAÇÕES
• DIGESTÓRIO – DIMINUIÇÃO DA MOTILIDADE INTESTINAL E RETARDO NO TEMPO DE ESVASIAEMNTO DO ESTOMAGO;
• CARDIOVASCULAR - > VOLUME SANGUÍNEO (PLASMA 50%/HEMÁCIAS DE 25 à 35%), AUMENTO DA FC (DE 10 À 15 BPM) E DÉBITO CARDÍACO, REDUÇÃO DA PAD.
ADAPTAÇÕES
• RESPIRATÓRIO – DESLOCAMENTO DO DIAFRAGMA, AUMENTO DA CAPACIDADE PULMONAR;
• RENAL – AUMENTO DO FLUXO SANGUÍNEO RENAL, POLACIÚRIA, AUMENTO DOS URETERES;
• MÚSCULO/ESQUELÉTICO – DISTENSÃO ABDOMINAL, ACENTUAÇÃO DA COLUNA VERTEBRAL.
ADAPTAÇÕES
• TEGUMENTAR – HIPERPIGMENTAÇÃO DA PELE (ARÉOLAS, GENITAIS, AXILIAS, FACE INTERNA DA COXA, LINHA NIGRA), MÁSCARA GRAVÍDICA;
• ENDÓCRINO – AUMENTA A PRODUÇÃO HORMONAL (HCG, PROGESTERONA, ESTROGENIO, OCITOCINA, PROLACTINA e RELAXINA);
• IMUNOLÓGICO – OCORRE A EXACERBAÇÃO DA IMUNIDADE EVITANDO QUE O SISTEMA IMUNOLÓGICO REJEITE O FETO.
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