FO412/OUT/FEV - SMRH - ALTERADO AGO/05 - FEV/14 - MAR/15 - NOV/19 - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210 x 297 mm) - CÓD. MATERIAL: 28908

I- SOLICITANTE

NOME:

MATRÍCULA:

LOCAL DE TRABALHO:

CIENTE DAS OBRIGAÇÕES, PEDE DEFERIMENTO:

II- ENCAMINHE-SE À SECRETARIA MUNICIPAL DE RECURSOS HUMANOS - D.A.R.H.:

ESTOU CIENTE QUE:

1- FICO OBRIGADO(A) AO RECOLHIMENTO DAS CONTRIBUIÇÕES PREVIDENCIÁRIAS (PRÓPRIAS -11% E PATRONAL - 22%), DURANTE O PERÍODO EM QUE ESTIVER AFASTADO(A), PARA FINS DE APOSENTADORIA, CONFORME ART. 11 DO DECRETO Nº 18.463 DE 02 DE SETEMBRO DE 2014;

2- QUE SÓ PODEREI AFASTAR DE MINHAS FUNÇÕES APÓS O DEFERIMENTO DA SECRETARIA DE RECURSOS HUMANOS E A QUITAÇÃO DE EVENTUAIS DÉBITOS OU PENDÊNCIAS.

1.1- QUE O PAGAMENTO DEVE SER FEITO MENSALMENTE, ATÉ O DIA 10 DO MÊS SEGUINTE, INCLUSIVE EM DEZEMBRO SOBRE O 13º;

1.2- QUE DEVO ME DIRIGIR AO CAMPREV, PARA OBTER A CONTA CORRENTE PARA DEPÓSITO E DEMAIS ESCLARECIMENTOS.

DE ACORDO:

DATA / ASSINATURA DO REQUERENTE: DATA / ASSINATURA DO SECRETÁRIO:

COM OU SEM REPOSIÇÃO DA VAGA

CENTRO DE CUSTO:

TELEFONE: RAMAL:

SECRETARIA: DEPARTAMENTO:

LICENÇA SEM VENCIMENTOS

POR:

ANO( S )

A PARTIR DE:

PROTOCOLO:

9- AO CAMPREV

PARA CIÊNCIA E ACOMPANHAMENTO DO RECOLHIMENTO DE PREVIDÊNCIA.

6- AO D.A.R.H.

À FOLHA DE PAGAMENTO PARA FRUIÇÃO DE FÉRIAS E QUITAÇÃO DE DÉBITOS

À COORDENADORIA SETORIAL DE BENEFÍCIOS SOCIAIS PARA SUSPENSÃO E ACERTO DE BENEFÍCIOS

AO SETOR DE ATOS PARA PROVIDENCIAR A PORTARIA

(PARA AS PROVIDENCIAS NECESSÁRIAS).

7- AO SETOR DE FREQUÊNCIA - C.S.F.P.

PARA ANOTAÇÕES.

8- À SECRETARIA DE ORIGEM

PARA CIÊNCIA DO SERVIDOR.

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE RECURSOS HUMANOSDEPARTAMENTO DE ADMINISTRAÇÃO DE RECURSOS HUMANOS

1- À COORDENADORIA SETORIAL DE PESSOAL

PARA INFORMAÇÕES FUNCIONAIS DO SERVIDOR E CONSULTA AO D.P.D.I.

CONFORME FOLHA(S):

CONFORME FOLHA(S):2- À COORDENADORIA SETORIAL DE FOLHA DE PAGAMENTO

PARA VERIFICAÇÃO DE FÉRIAS, DÉBITOS E SALÁRIO DE CONTRIBUIÇÃO.

CONFORME FOLHA(S):3- À COORDENADORIA SETORIAL DE BENEFÍCIOS SOCIAIS

PARA VERIFICAÇÃO DE BENEFÍCIOS.

CONFORME FOLHA(S):4- À COORDENADORIA SETORIAL DE APOIO JURÍDICO

PARA ANÁLISE JURÍDICA.

CONFORME FOLHA(S):5- AO GABINETE DO SECRETÁRIO DE RECURSOS HUMANOS

PARA CONHECIMENTO E MANIFESTAÇÃO.

FORMULÁRIO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - R.: 0845

Dados: anos: matricula: ccusto: telefone: ramal: datainicio: dataassinatura: dataassinaturasec:

Texto: nome: secretaria: departamento: area:

Limpa testo: Grupo1: Off2019-11-12T10:00:57-0300Luciano B. de Faria