Programa de Educação Continuada em Saúde
Noções de Cardiologia Pediátrica para Não Especialistas
EPIDEMIOLOGIA E GENÉTICAMÓDULO 1 – AULA 4
CONSIDERAÇÕES GERAIS
defeitos cardíacos são os mais freqüentes de todas as malformações congênitas com incidência estimada em 8 a 10 para 1000
nascidos vivos sua incidência em abortos é estimada em
10 x mais etiologia: - 10% genética
- 3% ambiental- 87% multifatorial
Síndrome Pacientes com Defeito cardíaco CC % Predominante
Down 50 DSAV, CIV, T4FTurner 20 CoAo Noonan 65 EP, CIA, hipertrofia septalMarfan 60 PVM, Aneu Ao, IAoTrissomia 18 90 CIV e PCATrissomia 13 80 CIV e PCADiGeorge 80 IAo e TruncusWilliams 75 EsubAo e EP
periférica
Síndromes que cursam com cardiopatias congênitas
Fatores ambientais associados a cardiopatias congênitas
Desordem Pacientes com Defeito cardíaco CC % Predominante
Rubéola Congênita 50 PCA e EP periféricaEmbriopatia diabética 3-5 TGA, CIV e CoAo, CHip.Fenilcetonúria materna 30 T4F, CIV e CIAEmbriopatia - talidomida 15 T4F, TGA e DVSVDS.de álcool fetal 35 CIV, CIA e T4FS.da hidantoina fetal 10 EP, EAo e PCAS. da trimetadiona fetal 50 CIV e T4F
sem cardiopatia na família 1%
quando um irmão é afetado 1-3%
quando 2 irmãos são afetados 2-10%
quando a mãe tem cardiopatia congênita 13%
quando o pai tem cardiopatia congênita 7%
Risco aproximado de recurrência das cardiopatias congênitas
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
8-10 crianças em cada 1000 nascidas vivas = CC incidência 10 x maior em abortos PE = 8.000.000 habitantes Taxa de Natalidade = 38 por 1.000 Nascimentos/ano = 304.000 Novos cardiopatas/ano = 3.000
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
Febre Reumática única cardiopatia inteiramente prevenível principal causa de cirurgicas cardíacas em nosso país
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOSCardiopatia Aterosclerótica
Manifestação na vida adulta Raízes comprovadamente na infância ? Intra-útero
Outras cardiopatias adquiridas Miocardites Pericardites Endocardites