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ItemMarque ok para
conformeMarque N/A para No
se Aplica
IDENTIFICAO
CARACTERIZAO
Processo / Atividade a ser inspecionada:
Tipo de Inspeo:
Controle Operacional Associado: Registro Legal e Outr
Engenh
VERIFICAO
Encarregado / Lder:
Empreendimento:
Setor / rea: Empres
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO
TIPO
FORMUL RIO
CDIGO DATA DA EMISSO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013
ProgramadaRotineira
5/28/2018 PI-PRE PTR 033 - FORM I LISTA DE VERIFICAO FISPQ
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CARACTERIZAO
rea / Processo / Atividade a ser inspecionada: CONTAINER
IDENTIFICAO
Empreendimento: PARQUE TROPICAL Data:
Setor / rea: CANTEIRO Empresa Subcontratad
Encarregado / Lder: Engenheiro Responsv
O CONTAINER EST INSTALADO EM TERRENO
FIRME , ESTVEL E SEGURO ?
O CONTAINER EST INSTALADO DISTANTE DEREDES OU CENTRAIS DE FORA ELTRICA ?
Tipo de Inspeo:
Controle Operacional Associado: Registro Legal e Outros Requisitos Ass
VERIFICAO
ItemMarque ok para
conformeMarque N/A para
No se Aplica
O CONTAINER POSSUI CONDIES DECONFORTO TRMICO ?
O CONTAINER POSSUI ATERRAMENTOELTRICO?
O CONTAINER POSSUI PROTEO CONTRARISCOS DE CHOQUE ELTRICO POR CONTATOSINDIRETOS?
O CONTAINER POSSUI P DIREITO MNIMO DE2,40m (DOIS METROS E QUARENTACENTMETROS) ?
O CONTAINER POSSUI REQUISITOS MNIMOS DECONFORTO E HIGIENE ESTABELECIDOS NA NR -18?
O CONTAINER POSSUI REA DE VENTILAONATURAL, EFETIVA, DE NO MNIMO 15% (QUINZEPOR CENTO) DA REA DO PISO, COMPOSTA POR,NO MNIMO, DUAS ABERTURAS PERMITINDO AEFICCIA DA VENTILAO INTERNA?
RESULTADO DA INSPEO - PROCESSO / ATIVIDADE
AO DE CORREO
Item Ao de Correo Responsvel Prazo
COMENTRIO / OBSERVAES
RESPONSVEIS PELA INSPEO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INSPEO DE SS
TIPO NIVEL
FORMUL RIO DOCUMENTO
CDIGO DATA DA EMISSO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013
ProgramadaRotineira
Conforme / Liberado Com Pendncias nos itens_
No Conforme / No Liberado Com Pendncias nos itens_
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IDENTIFICAO
Empreendimento: PARQUE TROPICAL Da
Setor / rea: AMBIENTE DE TRABALHO Empresa Su
Tipo de Inspeo:
Controle Operacional Associado: Registro Legal e Outros Re
VERIFICAO
ItemMarque ok para
conformeMarque N/A para
No se Aplica
Encarregado / Lder: Engenheiro
CARACTERIZAO
rea / Processo / Atividade a ser inspecionada:
SITUAO DAS CONDIES DO PISO?
SITUAO DAS CONDIES NO NIVEL DEILUMINAO PARA ATIVIDADE?
SITUAO DAS CONDIES DOS AGENTESEXTINTORES NO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DE VENTILAODO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DASINSTALAES ELTRICAS NO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DASINSTALAES HIDRAULICAS NO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DE CIRCULAODE PESSOAS NO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DO LAY OUT DOLOCAL?
AO DE CORREO
Item Ao de Correo Responsvel
RESULTADO DA INSPEO - PROCESSO / ATIVI
SITUAO DAS CONDIES DE PRESENA DEINFLAMVEIS NO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DA ALTURAMINIMA ENTRE PISO E TELHADO?
SITUAO DAS CONDIES DESTINADAS AACESSO DE PESSOAS PARA O LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DE SINALIZAODE SEGURANANO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DE INSTALAODE MAQUINAS NO LOCAL?
SITUAO DAS CONDIES DE HIGIENE ELIMPEZA DO AMBIENTE LOCAL?
SITUAO DAS CONDIOES DOS MATERIAISARMAZENADOS NO LOCAL?
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INSPE
TIPO N
FORMUL RIO D
CDIGO DATA DA EMISSO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013
ProgramadaRotineira
Conforme / Liberado Com Pendncia
NoConforme/ No Liberado Com Pendncia
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CARACTERIZAO
rea / Processo / Atividade a ser inspecionada: INSTALAES SANITRIAS
IDENTIFICAO
Empreendimento: PARQUE TROPICAL Da
Setor / rea: INSTALAES SANITRIAS Empresa Su
Encarregado / Lder: Engenheiro
AS INTALAES SANITRIAS ENCONTRAM-SEEM PERFEITO ESTADO DE CONSERVAO EHIGIENE?
Tipo de Inspeo:
Controle Operacional Associado: Registro Legal e Outros Req
VERIFICAO
ItemMarque ok para
conformeMarque N/A para
No se Aplica
AS INTALAES SANITRIAS POSSUEM PISOSIMPERMEVEIS, LAVVEIS E DE
ACABAMENTO ANTIDERRAPANTE?AS INSTALA ES SANIT RIAS N O EST OLIGADAS DIRETAMENTE COM OS LOCAISDESTINADOS S REFEIES?
AS INTALAES SANITRIAS POSSUEMPORTAS DE ACESSO QUE IMPEAM ODEVASSAMENTO E SO CONSTRUIDAS DEMODO A MANTER O RESGUARDOCOVENIENTE?
AS INTALAES SANITRIAS POSSUEMPAREDES DE MATERIAL RESITENTE ELAVVEL? (PODEM SER DE MADEIRA)
AS INSTALAES SANITRIAS POSSUEMINSTALAES ELTRICAS ADEQUADAMENTEPROTEGIDAS?
AS INSTALAES SANITRIAS POSSUEM PDIREITO MNIMO DE 2,5M(DOIS METROS ECINQUENTA CENTMETROS)?
AS INSTALAES SANITRIAS ESTOSEPARADAS POR SEXO ( MASCULINO /FEMININO)?
AS INSTALAES SANITRIAS POSSUEMVENTILAO E ILUMINAO ADEQUADAS?
RESULTADO DA INSPEO - PROCESSO / ATIVID
O DESLOCAMENTO ATENDE O LIMITE MXIMODE 150 M ( CENTO E CINQUENTA METROS) DOPOSTO DE TRABALHO AOS GABINETES
SANITRIOS, MICTRIOS E LAVATRIOS?
AS INSTALAES SANITRIAS ESTOSITUADAS EM LOCAIS DE FCIL E SEGURO
ACESSO?
O DESLOCAMENTO ATENDE O LIMITE MXIMODE 150 M ( CENTO E CINQUENTA METROS) DOPOSTO DE TRABALHO AOS GABINETESSANITRIOS, MICTRIOS E LAVATRIOS?
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INSPE
TIPO NI
FORMUL RIO DO
CDIGO DATA DA EMISSO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013
ProgramadaRotineira
Conforme / Liberado ComPendncias
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TIPO
FORMUL RIO
CDIGO DATA DA EMISSO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INS
IDENTIFICAO
Empreendimento: PARQUE TROPICAL
Setor / rea: INSTALAES SANITRIAS Empresa
Tipo de Inspeo:
Controle Operacional Associado: Registro Legal e Outros R
VERIFICAO
ItemMarque ok para
conformeMarque N/A para
No se Aplica
Encarregado / Lder: Engenheir
CARACTERIZAO
rea / Processo / Atividade a ser inspecionada: LAVATRIOS / VASOS SANITRIOS / MICTRIOS/ CHUVEIROS
EST INSTALADO A UMA ALTURA DE 0.90 M( NOVENTA CENTIMETROS)?
EST LIGADO DIRETAMENTE A REDE DEESGOTO?
SO INDIVIDUAIS OU COLETIVOS, TIPOCALHA?
POSSUI TORNEIRA DE METAL OU DEPLSTICO?
POSSUI RECIPIENTE PARA COLETA DEPAPIS USADOS?
POSSUI REVESTIMENTO INTERNO DE
MATERIAL LISO, IMPERMEVEL E LAVVEL?POSSUI ESPAAMENTO MNIMO ENTRE ASTORNEIRAS DE 0.60 M ( SESSENTACENTMETROS), QUANDO COLETIVOS?
POSSUI DIVISRIAS COM ALTURA MNIMA DE1,80 M ( UM METRO E OITENTACENTMETROS);
POSSUI RECIPIENTE COM TAMPA, PARADEPSITO DE PAPIS USADOS, SENDOOBRIGATRIO O FORNERCIMENTO DE PAPELHIGINICO?
POSSUI REA DE 1.00 M ( UM METROQUADRADO)?
PROVIDO DE PORTA COM TRINCO INTERNOE BORDA INFERIOR DE, NO MXIMO 0.15 M (QUINZE CENTMETROS) DE ALTURA?
LAVATRIOS
VASOS SANITRIOS
DO TIPO BACIA TURCA OU SIFONADO?
SO INDIVIDUAIS OU COLETIVOS, TIPOCALHA?
MICTRIOS
POSSUI CAIXA DE DESCARGA OU VLVULAAUTOMTICA?
EST LIGADO REDE GERAL DE ESGOTOSOU FOSSA SPTICA, COM INTERPOSIODE SIFES HIDRULICOS?
ATENDE A PROPORO 1 (UM) LAVATRIOPARA CADA GRUPO DE 20 PESSOAS?
ATENDE A PROPORO 1 (UM) VASOSANITRIO PARA CADA GRUPO DE 20PESSOAS?
ProgramadaRotineira
5/28/2018 PI-PRE PTR 033 - FORM I LISTA DE VERIFICAO FISPQ
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CALHA?
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INSPE
TIPO NIV
FORMUL RIO DO
CDIGO DATA DA EMISSO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013
RESULTADO DA INSPEO - PROCESSO / ATIVI
AO DE CORREO
Item Ao de Correo Responsvel
SUBCONTRATADA( SE APLICVEL)
ELABORAO:
STMA
PRODUO:
COMENTRIO / OBSERVAES
RESPONSVEIS PELA INSPEO
NOME DATA
Conforme / Liberado Com Pendncia
No Conforme / No Liberado Com Pendncias
5/28/2018 PI-PRE PTR 033 - FORM I LISTA DE VERIFICAO FISPQ
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TIPO NIVEL
FORMUL RIO DOCUMENTO DO EMPR
CDIGO DATA DA EMISSO REVISO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV 4/1/2013 02
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INSPEO DE SST
Encarregado / Lder: Engenheiro Responsvel:
CARACTERIZAO
rea / Processo / Atividade a ser inspecionada: VESTIRIO
IDENTIFICAO
Empreendimento: PARQUE TROPICAL Data:
Setor / rea: INSTALAES SANITRIAS Empresa Subcontratada:
O VESTIRIO NO EST LIGADODIRETAMENTE COM O LOCAL DESTINADOS SREFEIES?
POSSUI PAREDES DE ALVENARIA, MADEIRAOU MATERIAL EQUIVALENTE?
Tipo de Inspeo:
Controle Operacional Associado: Registro Legal e Outros Requisitos Associados
VERIFICAO
Item Marque ok paraconforme
Marque N/A paraNo se Aplica
Descri
POSSUI ILUMINAO NATURAL E/OUARTIFICIAL?
POSSUI ARM RIOS INDIVIDUAIS DOTADOS DEFECHADURA OU DISPOSITIVO COMCADEADO?
POSSUI COBERTURA PARA PROTEGERCONTRA AS INTEMPRIES?POSSUI REA DE VENTILAOCORRESPONDENTE A 1/10 ( UM DCIMO) DA
REA DO PISO?
POSSUI BANCOS EM NMERO SUFICIENTEPARA ATENDER AOS USURIOS, COMLARGURA MNIMA DE 0.30M( TRINTACENTMETROS)?
POSSUI P DIREITO ACIMA DE 2,5 M ( DOISMETROS E CINQUENTA CENTMETROS)?
O VESTIRIO ENCONTRA-SE EM PERFEITOESTADO DE CONSERVAO, HIGIENE ELIMPEZA?
RESULTADO DA INSPEO - PROCESSO / ATIVIDADE
AO DE CORREO
Item Ao de Correo Responsvel Prazo Da
COMENTRIO / OBSERVAES
Conforme / Liberado Com Pendncias nos itens________
No Conforme / No Liberado Com Pendncias nos itens________
ProgramadaRotineira
5/28/2018 PI-PRE PTR 033 - FORM I LISTA DE VERIFICAO FISPQ
8/8
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV - LISTA DE VERIFICAO - INSPEO DE SST
DATA DA EMISSO
26/0432014
CDIGO
PI - PRE PTR 033 - ANEXO I - LV
TIPO
FORMULRIO
NIVEL
DOCUMENTO DO EMPREENDIMENTO
REVISO
00
FOLHA N TOTAL DE FOLHAS
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CITE ATIVIDADES QUE UTILIZAM ESTE PRODUTO
RESPONSVEIS PELA VERIFICAO
NOME DATA ASSINATURA
PRODUO:
ELABORAO: JORGE WASHINGTON DA SILVA
STMA DERNIVAL NETO
RESPIRADOR SEMIFACIAL PFF1
AVENTAL DE PVC COMUM VICTORIA MARTINS
VESTIMENTA PVC TAIVEK VICTORIA MARTINS OU 3M
OCULOS DE SEGURANA SPECTRA CARBOGRAFITE 6136
ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE
ARMAZENAR LONGE DE HIDROXIDOS(BASES);EVITAR LUZ SOLAR DIRETA,ALTAS
TEMPERATURAS , UMIDADE;No classificado coo perigoso.
SUGESTO DE EPI's (MARCA, CA, MODELO)
MEDIDAS DE VENTILAO/ EXAUSTO NAUTILIZAO E NO ARMAZENAMENTO. EM ESPAOS
FECHADOS ACUMULA GASES (SO2, H2S)
PRODUTO NO TOXICO.EFEITOS: PODE CAUSAR IRRITAO.
CULOS DE SEGURANA E PROTETOR FACIAL;LUVAS DE PROTEO RESISTENTE AO ACIDO;
MASCARA DE RESPIRAO;AVENTAL DE PVC OU VESTIMENTA DE PVC
EPI MODELO FABRICANTE CA
INFORMAES TOXICOLGICAS
EQUIPAMENTOS DE PROTEOINDIVIDUAL
MEDIDAS DE CONTROLE DEENGENHARIA
(PROCEDIMENTOS DE ARMAZENAMENTO)
RESUMO DE FISPQ FOTO
3/26/2013
PRODUTO NO INFLAMAVEL NEM EXPLOSIVO. PODE GERARGASES TOXICOS DURANTE O INCENDIO (SO2 E H2S).
UTILIZAR EQUIPAMENTO DE RESPIRAO AUTNOMA PARACOMBATE.
PRINCIPAIS PERIGOS
MEDIDAS DE COMBATE A INCNDIO
Empreendimento: PARQUE TROPICAL Data:
NOME DO PRODUTO
SUBSTNCIA ATIVA
BASELIMP AMONIACAL
CIDOS ORGNICOS, TENSOATIVOS ANINICOS ECONSERVANTES
PRODUTO CORROSIVO
CARACTERIZAO
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