Myers et al. (1991) primeiro trabalho que Myers et al. (1991) primeiro trabalho que compara outros protocolos aos de compara outros protocolos aos de rampa e serviu de base para os estudos rampa e serviu de base para os estudos sobre a utilização do protocolo em sobre a utilização do protocolo em rampa na esteira ergométrica.rampa na esteira ergométrica.
Myers J et al. Comparison of the ramp versus standard exercise protocols. JACC May 1991;17(6):1334-42.
Introdução
CARACTERÍSTICAS:CARACTERÍSTICAS:
. Protocolo INDIVIDUALIZADO para cada . Protocolo INDIVIDUALIZADO para cada paciente examinadopaciente examinado
. Tempo estabelacido para alcançar o . Tempo estabelacido para alcançar o VO2 máx previsto: 8 a 12 minutosVO2 máx previsto: 8 a 12 minutos
( média de 10 min. )( média de 10 min. )
. Início suave e aumento progressivo da . Início suave e aumento progressivo da inclinação e da velocidade da esteirainclinação e da velocidade da esteira
Protocolo EM RAMPA
VO2 METsVO2 METs
tempotempomin.min.33 66 99 1212
44
77
1010
1414
Protocolo EM RAMPA
VANTAGENS:VANTAGENS:
. Individualização do Protocolo. Individualização do Protocolo
. Cargas de trabalho programadas de . Cargas de trabalho programadas de acordo com o paciente e ser examinadoacordo com o paciente e ser examinado
. Permite melhor adaptação ao esforço . Permite melhor adaptação ao esforço pelo aumento lento e progressivo da pelo aumento lento e progressivo da
intensidade do exercíciointensidade do exercício
Protocolo EM RAMPA
INTENSIDADE MÁXIMA INDIVIDUALIZADAINTENSIDADE MÁXIMA INDIVIDUALIZADA
VO2 previsto pelas fórmulas do ACSM de VO2 previsto pelas fórmulas do ACSM de acordo com o sexo, idade e atividade acordo com o sexo, idade e atividade
físicafísica
Questionário “VSAQ”Questionário “VSAQ”
Observar que o valor do VO2 calculado por Observar que o valor do VO2 calculado por fórmulas é superestimado quando fórmulas é superestimado quando
comparado ao VO2 medidocomparado ao VO2 medido
Protocolo EM RAMPA
TEMPO IDEAL DO EXERCÍCIOTEMPO IDEAL DO EXERCÍCIO8 a 12 minutos8 a 12 minutos
Testes mais curtos: valores Testes mais curtos: valores menores menores do VO2do VO2 ( limitação muscular pela ( limitação muscular pela
maior intensidade do esforço )maior intensidade do esforço ) Testes mais longos: valores Testes mais longos: valores menores menores
do VO2do VO2 ( aumento da temperatura ( aumento da temperatura corporal, maior desidratação, corporal, maior desidratação,
desconforto muscular e diferentes desconforto muscular e diferentes substratos energéticos envolvidos )substratos energéticos envolvidos )
Buchfuher MJ et al. Optiminzing the exercise protocol for cardiopulmonary assessement.
J Appl Physiol 1983;55:1558-64.
Protocolo EM RAMPA
AUMENTO DA CARGA DE TRABALHOAUMENTO DA CARGA DE TRABALHO
. Calcular o VO2 máx. previsto para o . Calcular o VO2 máx. previsto para o sexo, idade e atividade físicasexo, idade e atividade física
. Programar velocidade e inclinação . Programar velocidade e inclinação iniciais e aos 10 minutosiniciais e aos 10 minutos
. Variação constante do aumento da . Variação constante do aumento da velocidade e inclinação até o final do velocidade e inclinação até o final do
exameexame
Protocolo EM RAMPA
““DESVANTAGENS”DESVANTAGENS”
. Aumento do tempo do exame nos . Aumento do tempo do exame nos indivíduos mais idosos, indivíduos mais idosos,
descondicionados e cardiopatasdescondicionados e cardiopatas
. Necessidade de sistemas . Necessidade de sistemas computadorizados especiais para o computadorizados especiais para o
controle do ergômetrocontrole do ergômetro
. Dificuldades para estabelecer os limites . Dificuldades para estabelecer os limites do exercício – inclinação e velocidadedo exercício – inclinação e velocidade
Protocolo EM RAMPA
Treino:Treino:
1,5 a 3,5 Km/h – 0 a 4%1,5 a 3,5 Km/h – 0 a 4%
Esforço: Esforço:
50% velocidade50% velocidade
50% inclinação50% inclinação
Desaquecimento:Desaquecimento:
50% da velocidade final – 0%50% da velocidade final – 0%
Diminuir vel. 10% - 30/30 seg.Diminuir vel. 10% - 30/30 seg.
Protocolo EM RAMPA
Inclinação inicialInclinação inicial
0 a 5 %0 a 5 %
Inclinação aos 10 minutosInclinação aos 10 minutos
8 a 15 %8 a 15 %
Velocidade InicialVelocidade Inicial
2 a 5 Km/h2 a 5 Km/h
Velocidade aos 10 minutosVelocidade aos 10 minutos
4 a 10 Km/h4 a 10 Km/h
Protocolo EM RAMPA
As tabelas a seguir mostram sugestões para a As tabelas a seguir mostram sugestões para a inclinação e velocidade inicial e aos 10 inclinação e velocidade inicial e aos 10
minutos do esforço, baseadas nos resultados de minutos do esforço, baseadas nos resultados de mais de 14.000 exames realizados entre fev/98 mais de 14.000 exames realizados entre fev/98
e ago/2001.e ago/2001. Estes valores podem ser corrigidos para mais Estes valores podem ser corrigidos para mais
ou para menos na dependência do maior ou ou para menos na dependência do maior ou menor condicionamento físico do paciente.menor condicionamento físico do paciente.
Crianças e adolescentes estão descritas em Crianças e adolescentes estão descritas em tabela individualizadatabela individualizada
Protocolo EM RAMPA
Protocolo EM RAMPA
SEXO MASCULINO
faixa etária Vel inic Vel 10' Incl inic Incl 10'
20 l---l 29 4,5 9,0 5 15
30 l---l 39 4,0 8,0 5 15
40 l---l 49 3,5 7,5 5 15
50 l---l 59 3,0 6,5 4 14
60 l---l 69 3,0 6,0 2 12
70 l---l 86 2,5 5,0 0 10
Protocolo EM RAMPA
SEXO FEMININO
faixa etária Vel inic Vel 10' Incl inic Incl 10'
20 l---l 29 3,5 7,5 5 15
30 l---l 39 3,5 7,0 5 15
40 l---l 49 3,0 6,5 5 15
50 l---l 59 3,0 6,0 4 14
60 l---l 69 2,5 5,5 2 12
70 l---l 86 2,5 5,0 0 10
T.E. em crianças e adolescentes
Rampa
incl. % vel. Km/h
Idade alcanç. sugestão alcanç. sugestão
4 a 8 16,4 4 a 14 6,8 3,5 a 7
9 a 11 16,9 4 a 14 7,5 4 a 8
12 a 14 17,6 5 a 15 8,4 4 a 9
15 a 17 18,0 5 a 15 8,1 4 a 9
Protocolo EM RAMPA
Top Related