7/25/2019 Reeducao Sensrio-Motora Na Reabilitao de Leses Traumticas
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ReeducaoReeducaoSensrio-MotoraSensrio-Motora
na Reabilitao dena Reabilitao deLesesLeses
TraumticasTraumticasEllen Cristine Hirose P. NeryEllen Cristine Hirose P. Nery
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IntroduoIntroduo
SNC recebe e processa informaesSNC recebe e processa informaessobre a posio e movimento das partessobre a posio e movimento das partesdo corpo isoladas, e como um todo.do corpo isoladas, e como um todo.
Comportamento ambienteComportamento ambiente mbiente enc!falo "viso, audio,mbiente enc!falo "viso, audio,
tato, olfato e paladar#tato, olfato e paladar#
Sistema proprioceptivo e vestibularSistema proprioceptivo e vestibular Sistema sensorial percepo do mundoSistema sensorial percepo do mundo
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SistemaSistemaSomatossensrioSomatossensrio
SomestesiaSomestesia somasoma$ corpo%$ corpo% aesthesiaaesthesia$$sensibilidadesensibilidade
&ato discriminativo "taman'o, forma e te(tura#&ato discriminativo "taman'o, forma e te(tura#
Propriocepo "posio est)tica e movimentos#Propriocepo "posio est)tica e movimentos#
Nocicepo "dano tecidual e irritao *u+mica#Nocicepo "dano tecidual e irritao *u+mica#
Sensao t!rmica "calor e frio#Sensao t!rmica "calor e frio#
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SistemaSistemaSomatossensrioSomatossensrio
mportante sistema para contribuiomportante sistema para contribuiodo controle motordo controle motor
es motoras autom)ticas ees motoras autom)ticas evolunt)rias dependem desse sistemavolunt)rias dependem desse sistema
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Sistema TtilSistema Ttil
-uno$ alertar o oranismo e dar-uno$ alertar o oranismo e darinformaes sobre o ambienteinformaes sobre o ambiente
Pele rande n/ dePele rande n/ demecanorreceptores sensao tato,mecanorreceptores sensao tato,e(citados pela deformao na pele ee(citados pela deformao na pele emovimentao do est+mulomovimentao do est+mulo
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Corp0sculos de 1eissner e 2iscosCorp0sculos de 1eissner e 2iscosreceptores de 1er3el 4receptores de 1er3el 4
discriminao t)tildiscriminao t)til
5eceptores de 6rause "t!rmica#5eceptores de 6rause "t!rmica#
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&erminaes de 5u7ni "estiramento&erminaes de 5u7ni "estiramentocapsular#capsular#
e 5eceptores Paccinie 5eceptores Paccini"vibrao#4diferenas espaciais"vibrao#4diferenas espaciaisrosseirasrosseiras
&erminaes nervosas livres e&erminaes nervosas livres enociceptores "dor#nociceptores "dor#
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8ias scendentes 9 sensitivas8ias scendentes 9 sensitivas
Via Fascculo Grcil e unei!orme"Via Fascculo Grcil e unei!orme"esto locali:ados desde o fun+culo posterior daesto locali:ados desde o fun+culo posterior dasubst;ncia branca da medula at! seus n0cleossubst;ncia branca da medula at! seus n0cleossituados no bulbosituados no bulbo
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8ias scendentes 9 sensitivas8ias scendentes 9 sensitivas
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Sistema #ro$rioce$ti%oSistema #ro$rioce$ti%o
PropriusProprius4 pertencente a si pr>prio4 pertencente a si pr>prio
Cinestesia "yres, ?@AB#$ percepoCinestesia "yres, ?@AB#$ percepo
consciente da posio articular e movimento,consciente da posio articular e movimento,contribuindo para o es*uema corporalcontribuindo para o es*uema corporal
Propriocepo$ percepo inconsciente doPropriocepo$ percepo inconsciente docorpo no espao, sea parado "est)tico# e emcorpo no espao, sea parado "est)tico# e emmovimento "din;mico# resultante dosmovimento "din;mico# resultante dosm0sculos, tendes e ossosm0sculos, tendes e ossos
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5eceptores rticulares e Periarticulares
1uitos receptores sensoriais so encontrados nas
estruturas articulares e periarticulares e estes emitem
v)rios potenciais de ao por seundo. Esses receptores
so estimulados atrav!s da deformao *ue dependem
diretamente do est+mulo erado "modo de ativao# elocali:ao desses receptores.
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rgo Tendinoso e Fusorgo Tendinoso e FusoMuscularMuscular
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Refexo deRefexo deEstiramentEstirament
oo
Refexo deRefexo de
TendinosoTendinoso
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'!er(ncias )*teroce$ti%as
Ds mecanorreceptores cut;neos plantares, descritos pory3e, informam sobre as variaes do pol+ono de sustentao
para *ue possamos preparar as reaes posturais e din;micas.
'!er(ncias Vestibulares
D aparel'o vestibular ! indissoci)vel do dispositivosensitivo do prorama neuromotor, em particular ao n+vel dacoluna vertebral. Possui =bras aferentes proprioceptivas parareFe(os coordenados dos ol'os, pescoo e corpo.
'!er(ncias er%icais
D posicionamento e os movimentos da coluna cervicale(ercem inFuGncia sobre a atividade postural e cin!tica ao n+velde todo aparel'o locomotor.
(
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'!er(ncias Visuais
viso certamente intervem antes de tudo no prorama
neuromotor dos membros superiores e, principalmente, na
orani:ao dos estos de preenso, mas tamb!m participa naproramao das atividades posturais cin!ticas dos membros
inferiores.
'!er(ncias 'uditi%as
E(periGncias laboratoriais com animais a=rmam *ue as
emisses de ru+dos secos despertam os sentidos de viil;ncia e
aem sobre o tnus muscular e sobre a facilitao do movimento.
'!er(ncias #sicoemocionais
Ds esforos de concentrao mental au(iliam a formao
dos potenciais de ao do ventre dos m0sculos.
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Nveis de Processamento da InformaoSensorial
C>rte(Somatosensorial
SNC
Neurnios sensoriaisaferentes
5eceptores proteoarticular
5eeduca
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Ieso
&raum)tica
Perda SensorialJuantitativa
Comprometimento Funcional da Proteo
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E(iste conceito denominado de Kriide: ativaL,citado por icos ondeas estruturas centrais podem aumentar atenso intramuscular, com a =nalidade de criaro *ue c'amamos de viil;ncia.
Estudos mostram *ue um atleta de alto n+velpossui condies de aumentar n+veis de tensodos m0sculos, por e(emplo, da Kpata deansoL, em ?OQ e do *uadr+ceps em ?RQ.
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Fase I + In,amao
Fase II + Fase de #roli!erao e #roduo
Fase III + Reconstruo
-ortalecimento muscular
lonamento muscular
Propriocepo
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Fase III + Propriocepo
Etapa 9 Sensao da posio articular ecinestesia
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Fase III + Propriocepo
Etapa 9 Estabili:ao articular din;mica econtrole neuromuscular reativo
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Fase III + Propriocepo
Etapa 9tividades funcionais
1!todo de 5eeducao
E(erc+cios com est+mulos especiais
Proressividade dos e(erc+cios
Habilidade e di=culdade nos e(erc+cioscomo fatores de conduo do m!todo
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Grau IGrau I
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Grau IIGrau II
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Grau IIIGrau III
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E(erc+cio Pliom!trico
T de=nido como sendo uma contrao isotnica
concGntrica seuida por uma contrao isotnica
e(cGntrica em um curto espao de tempo.
Pr! re*uisito fora muscular completa, e*uil+brio e
propriocepo desenvolvidos.
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oncluindooncluindo
5eeducao sens>rio motora ! uma atividade5eeducao sens>rio motora ! uma atividadeda reabilitao *ue visa desenvolver e%ouda reabilitao *ue visa desenvolver e%oumel'orar a proteo articular atrav!s demel'orar a proteo articular atrav!s decondicionamento e treinamento reFe(ivo.condicionamento e treinamento reFe(ivo.
D simples treinamento muscular no aumentaD simples treinamento muscular no aumentaa velocidade da reao muscular, mas oa velocidade da reao muscular, mas o
controle muscular din;mico tem o potencial decontrole muscular din;mico tem o potencial dediminuir o tempo de resposta da reaodiminuir o tempo de resposta da reaomuscular.muscular.
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Muito .bri/ada00Muito .bri/ada00
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