OMS, 2011
DCNT
Tabagismo
Obesidade
Uso nocivo do álcool
Inatividade Física
Plano de enfrentamento DCNT 2012- 2022
• Eixo I Vigilância, monitoramento
e avaliação
• Eixo II Prevenção e Promoção da
Saúde
• Eixo III Cuidado Integral
Eixos
2006
2007
2008
2009
VIGITEL 2006
VIGITEL 2007
2011
2010
2012
2013
Prevenção e Controle das DCNTs no Brasil
A vigilância, o controle e a prevenção das doenças
crônicas não transmissíveis
VIGITEL 2008
VIGITEL 2009
VIGITEL 2011
VIGITEL 2010
2005
Plano de enfrentamento
PeNSE 2009
PeNSE 2012
Diretrizes DCNT
VIGITEL 2012
Obtenção de dados, em escala nacional, sobre a situação da
saúde, comportamentos de risco e proteção, acesso a cuidados de saúde, uso
e financiamento de serviços de saúde para a população brasileira, GATS, idosos
Amostra: 80.000 Representação: Regiões, estados, regiões metropolitanas, capitais, áreas urbanas e rurais
Pesquisa Nacional de Saúde – 2013 (parceria com IBGE)
PNS - Pesquisa Nacional de Saúde – 2013
Antropometria, coleta material biológico (sangue e urina), aferição da pressão arterial Colesterol, Hemogl. Glicada, CR.,sorol. Dengue, Sal (urina)
Sistema de Monitoramento de Fatores de Risco e Proteção para Doenças
Crônicas Não Transmissíveis por meio de Inquérito Telefônico (VIGITEL)
Objetivos:
Medir a prevalência de fatores de risco e proteção para doenças não
transmissíveis na população brasileira
Subsidiar ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças
crônicas
Periodicidade: anual - 2006 a 2013
População monitorada: adultos (≥ 18 anos) residentes em domicílios com
telefone fixo nas capitais dos 26 estados brasileiros e DF
Parceria: SVS/MS, NUPENS/USP
VIGITEL- Vigilancia de Fatores de risco de DCNT
Betine – fazer breve texto sobre estes e outros sistemas
SIM
POF
Pense
PENA I
VIGITEL- Vigilancia de Fatores de risco de DCNT
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 B:16.6%
G:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 B:5.9%
G:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Taxa de mortalidade prematura por DCNT (<70 Anos) para o
conjunto das 4 DCNT, Brasil, 2011 a 2022
Cobertura de 95% dos
registros de óbito - SIM
Meta
Reduzir a taxa de mortalidade prematura por DCNT em 2%
Fonte: Sistema de Informação sobre mortalidade (SIM)
Fonte: Ministério da Saúde, Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIIM
Tendencia de Mortalidade por DCnT. Brasil, 2000 - 2011
0
50
100
150
200
250
300
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Tax
a p
ad
ron
izad
a (
10
0.0
00 h
ab
.)
Ano
Neoplasias (Redução 0,9%ao ano)
Diabetes Mellitus (Redução1,5% ao ano)
Doenças Cardiovasculares(Redução 2,6% ao ano)
Doenças Respiratórias(Redução 3,3% ao ano)
Redução de doenças crônicas 2010 – 2011 foi de 2,07%
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 B:16.6%
G:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 B:5.9%
G:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Evolução da prevalência de fumante atual, segundo sexo
VIGITEL, 2006-2012
Redução significativa (2006-2012) em todos os estratos (p<0.05)
15,7
19,3
12,4
15,6
19,6
12,3
14,8
18,0
12,0
14,3
17,5
11,5
14,1
16,8
11,7
13,4
16,5
10,7
12,1
15,5
9,2
0
5
10
15
20
25
Total Masculino Feminino
%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
1989: 34.8%
2003: 22.1%
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 B:16.6%
G:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 B:5.9%
G:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Evolução do percentual de mulheres (50 a 69 anos) que realizaram
mamografia nos últimos dois anos. VIGITEL, 2007 a 2012
* Aumento significativo p <0,01
71,1 71,7 72,4 73,4 74,4 77,4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
nos últimos dois anos
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 B:16.6%
G:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 B:5.9%
G:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Percentual de mulheres (25 a 64 anos) que nos últimos três anos
realizaram citologia oncótica. VIGITEL, 2007 a 2012
82,0
83,3
82,2 82,2 81,8
82,3
76
78
80
82
84
86
88
90
2007 2008 2009 2010 2011 2012
%
Sem tendência significativa
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 B:16.6%
G:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 B:5.9%
G:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Evolução da frequência de atividade física no tempo livre
(lazer) segundo sexo, VIGITEL 2009 a 2012
29,9
39,0
22,1
30,1
39,1
22,4
31,6
40,4
24,0
33,5
41,5
26,5
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Total Masculino Feminino
2009 2010 2011 2012
*Aumento significativo entre os homens e ambos os sexos (2009-2012) p <0,05
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 M:16.6%
F:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 M:5.9%
F:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Evolução da frequência de obesidade, VIGITEL 2006 a 2012
11,6 11,4 11,8 12,8
13,5
12,1
13,4 13,4 13,4 13,8 13,7 14,0 14,9
14,4 15,4 15,8 15,4
16,1 17,1
16,6
17,7
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Total Masculino Feminino
%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Aumento significativo entre homens e mulheres (2006-2012) p <0,01
Metas do Plano DCNT
Prevalência de déficit de altura, déficit de peso, excesso de peso e
obesidade na população de 5 a 9 anos, por sexo. Brasil - 1974-1975, 1989 e
2008-2009
Fonte: IBGE. Pesquisa de Orçamentos Familiares - POF 2008-2009. Antropometria e estado nutricional
de crianças, adolescentes e adultos no Brasil.
Metas do Plano DCNT
Prevalência de déficit de altura, déficit de peso, excesso de peso e
obesidade na população de 10 a 19 anos, por sexo. Brasil - 1974-1975, 1989
e 2008-2009
Fonte: IBGE. Pesquisa de Orçamentos Familiares - POF 2008-2009. Antropometria e estado nutricional
de crianças, adolescentes e adultos no Brasil.
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 M:16.6%
F:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 M:5.9%
F:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
Evolução da frequência do consumo recomendado de frutas
e hortaliças1, segundo sexo. VIGITEL 2008 a 2012.
20,0
15,8
23,7
20,2
15,8
23,9
19,5
16,0
22,5 21,9
17,5
25,8
22,7
17,6
27,2
0
5
10
15
20
25
30
Total Masculino Feminino
%
2008 2009 2010 2011 2012
1consumo de 5 ou mais porções dia, em 5 ou mais dias da semana
* Aumento significativo em homens → p<0,05
Metas Plano DCNT Ultimo
ano
Valor do
indicador
Fonte
dados
Próxima
Medição
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
2011 ↓2,07 SIM * Anual
Reduzir a prevalência de tabagismo 2012 12.1% VIGITEL Anual
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de
50 a 69 anos nos últimos dois anos
2008
2012
54%
77,4%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da realização do exame de papanicolau em
mulheres de 25 a 64 anos, nos útimos três anos
2008
2012
78%
82,3%
PNAD
VIGITEL
2013 PNS
Anual
Aumento da prevalência da prática do nível
recomendado de atividade física no tempo livre
2012 33,5% VIGITEL Anual
PNS 2013
Deter o crescimento da obesidade em adultos 2012
2008
17.1%
14.8%
VIGITEL
POF
Anual
2013 PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 M:16.6%
F:11.8%
POF 2014 POF
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 M:5.9%
F:4.0%%
POF 2014 POF
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2012 22,7% VIGITEL
Annual
PNS 2013
Reduzir o consumo médio de sal 2008 12g POF 2013 PNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2012 18.4% VIGITEL Annual
Metas do Plano DCNT 2011-2022
Metas do Plano DCNT
*5 doses ou mais entre homens, 4 doses ou mais entre mulheres
Evolução da frequência de consumo abusivo de bebida
alcoólica, segundo sexo, VIGITEL 2006 a 2012
15,6
24,8
7,7
16,6
25,7
8,8
17,2
26,1
9,6
18,4
28,3
10,0
18,1
27,0
10,5
16,5
25,3
9,0
18,4
27,9
10,3
0
5
10
15
20
25
30
Total Masculino Feminino
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Sem tendência significativa
Álcool 10%
Sal/ sódio 30%
Tobaco 30%
Inatividade Física 10%
Tratamento e cuidado de
DCV 50%
Medicamentos disponíveis
80%
Hipertensão arterial
25%
Diabetes 0%
Obesidade 0%
Metas Globais voluntarias
Mortalidade Prematura de DCNT 25% reduçao
Metas adotada pela World Health Assembly 2012 Metas aprovadas WHA 66 2013
25 indicadores de Monitoramento Global das DCNT
Resultados
• Incidência de câncer, por tipo
• Mortalidade prematura (< 70 anos) por doenças cardiovasculares, Câncer, diabetes ou doenças respiratórias crônicas
Exposição / Fatores de risco
• Álcool
• Consumo de gordura
• Baixo consumo de frutas e hortaliças
• Excesso de peso e obesidade
• Inatividade física
• Glicose sanguínea elevada
• Pressão sanguínea elevada
• Colesterol total elevado
• Consumo de sal/sódio
• Tabagismo
Resposta do sistema de saúde
• Screening (triagem) de câncer cervical
• Medicamentos para prevenir ataque cardíaco e infartos
• Medicamentos e tecnologias essenciais para DCNT
• Cuidado paliativo
• Politicas para eliminar óleos vegatais hidrogenados de alimentos
• Politicas para reduzir a propaganda de alimentos para crianças
• Vacinação contra câncer de origem infecciosa
Brasil e Monitoramento Global metas DCNT
Metas já incluídas no Plano DCNT Brasil
• Redução Mortalidade em 25%
• Redução Tabagismo
• Redução consumo sal
• Redução álcool
• Deter obesidade
Metas similares e que já foram incorporadas:
• Redução sedentarismo * (Ativos tempo livre)
Fonte: 1. Deborah Carvalho Malta e Jarbas Barbosa da Silva Jr. Metas para DCNT. Epidemiol. Serv. Saúde,
Brasília, 22(1):151-164, jan-mar 2013. 2. Organização Mundial da Saúde (WHO) - WHA66.10, May 2013.
Resposta dos sistemas
nacionais
Posição do
Brasil
Meta do Plano DCNT
Brasil – 2011 a 2022 Exemplos de Ações
Terapia medicamentosa
para prevenir ataques
cardíacos e derrames
Garantia de 50% das
pessoas elegíveis
recebendo medicamentos e
aconselhamento (incluindo o
controle glicêmico) com o
objetivo de prevenir ataques
cardíacos e acidentes
cardiovasculares.
Apoio Não foram definidas
metas nacionais para
este ítem.
Definição de pessoas
≥ 40 anos, com risco
cardiovasculares ≥
30%, incluindo as
com doença pré-
existente
Estruturação de
unidades
especializadas de
atendimento
Aumentar a
disponibilidadede
medicações
essenciais: AAS e
atenolol para Infarto
Agudo do miocárdio,
inibidor ECA…
Monitoramento Global das DCNT
Fonte: 1. Deborah Carvalho Malta e Jarbas Barbosa da Silva Jr. Metas para DCNT. Epidemiol. Serv. Saúde,
Brasília, 22(1):151-164, jan-mar 2013. 2. Organização Mundial da Saúde (WHO) - WHA66.10, May 2013.
Resposta dos sistemas
nacionais
Posição do
Brasil
Meta do Plano DCNT
Brasil – 2011 a 2022 Exemplos de Ações
Tecnologias básicas e
medicamentos
essenciais ao tratamento
de DCNT
80% de disponibilidade de
tecnologias básicas e de
medicamentos
genéricos essenciais para o
tratamento de doenças
crônicas não
transmissíveis prioritárias, a
preços acessíveis, em
serviços de saúde
públicos e privados,
incluindo instalações de
cuidados primários.
Apoio Não foram definidas
metas nacionais para
este ítem.
Acesso universal à
atenção primária
Ampliar a
disponibilidade de
medidas de
prevenção
secundária e
reabilitação
Oferta de
medicamentos
gratuitos (Programa
Aqui Tem Farmácia
Popular)
Monitoramento Global das DCNT
Fonte: 1. Deborah Carvalho Malta e Jarbas Barbosa da Silva Jr. Metas para DCNT. Epidemiol. Serv. Saúde,
Brasília, 22(1):151-164, jan-mar 2013. 2. Organização Mundial da Saúde (WHO) - WHA66.10, May 2013.
Meta de fatores de risco
intermediários
Posição do
Brasil
Meta do Plano DCNT
Brasil – 2011 a 2022 Exemplos de Ações
Pressão arterial
25% de redução relativa da
prevalência de pressão
arterial elevada
em pessoas ≥18 anos
(definida como pressão
arterial ≥140mmHg /
≥90mmHg).
Apoio Não foram definidas
metas nacionais para
este ítem.
Intervenções no
estilo de vida
Redução do consumo
de sal
Incentivo para
melhoria da
alimentação
(aleitamento
materno) e da prática
de atividade física da
população
Controle do peso
Deteção, tratamento
e controle por
estratégias de risco
Diabetes
Deter a prevalência
padronizada de diabetes em
pessoas com 18 anos
Apoio
Monitoramento Global das DCNT
Fonte: 1. Deborah Carvalho Malta e Jarbas Barbosa da Silva Jr. Metas para DCNT. Epidemiol. Serv. Saúde,
Brasília, 22(1):151-164, jan-mar 2013. 2. Organização Mundial da Saúde (WHO) - WHA66.10, May 2013.
Desafios
Para a validade do monitoramento e da comparação
entre países deve-se investir na qualidade e validade
dos dados monitorados, na padronização dos inquéritos,
na metodologia e nos instrumentos utilizados
Esse investimento deverá focar a melhoria da cobertura
e a qualidade das informações e dos Sistemas de
informações em saúde.
Cooperaçao OMS, OPAS e entre paises
O enfrentamento das doenças não transmissíveis e o
alcance das metas estabelecidas requer a articulação
com políticas públicas de saúde de outros setores:
Parcerias multissetoriais
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