Saúde ConectadaSaúde ConectadaFernando VogtFernando Vogt

InterSystems Health Sales ManagerHealth Sales Manager

Produtos InterSystemsProdutos InterSystems

Classificada como a Plataforma No. 1 de integração de aplicativos de saúde

Primeira plataforma de troca de informações

A base de dados nº 1 na otimização de aplicativos de saúde

Plataforma principal para a construção, execução e conexão de aplicativos de saúde no mundo todo.

Líder mundial em Sistemas de Informaçãode Saúde

Vantagens da InterSystemsVantagens da InterSystems

Base de Dados & Base de Dados & Desenvolvimento de AplicativosDesenvolvimento de Aplicativos

Base de dados da área Base de dados da área

de saúde de maior sucessode saúde de maior sucesso

Pacote de Pacote de aplicativosaplicativos

Aplicativos Aplicativos customizadoscustomizados

Centenas de aplicativosCentenas de aplicativosCom nossos Parceiros de Com nossos Parceiros de NegóciosNegócios

Hospitais, Clínicas, Hospitais, Clínicas, Laboratórios, HMOs, Laboratórios, HMOs, ……

100,000+ sistemas,100,000+ sistemas,4,000,000+ usuários4,000,000+ usuários

Saúde ConectadaSaúde Conectada

Conectando Conectando profissionais,profissionais,

organizações e organizações e

pacientespacientes

durante todo odurante todo o

tratamentotratamento

Direcionadores de Investimento em Direcionadores de Investimento em Prontuário EletrônicoProntuário Eletrônico

• Melhoria no acesso a informações de saúde Em qualquer horário Em qualquer lugar Em qualquer ambiente Mas não por qualquer pessoa!

• Melhoria na qualidade do atendimento Profissionais de saúde tomam decisões baseadas no Prontuário na hora de prestar o atendimento ao paciente Incorpora ferramentas médicas com base em evidências

• Melhoria na segurança do paciente Histórico mais completo sobre medicações e informações alérgicas Suporte avançado a decisões clínicas e alertas médicos Redução de eventos clínicos adversos

• Redução de custos Eliminação ou redução de testes e procedimentos redundantes Redução de custos associados a eventos clínicos adversos Eliminação de custos relativos à transcrição e armazenamento de registros físicos

Qual é a opinião atual sobre o PEP & seu custo-Qual é a opinião atual sobre o PEP & seu custo-benefício?benefício?

““Criar sistemas que melhorem o atendimento ao paciente é imperativo, mas quem PAGA?”

Erros de medicação somam aproximadamente 25% dos incidentes médicos que colocam a vida do paciente em risco nos EUA, Reino Unido e na Austrália.

70% dos erros de receituário podem ser reduzidos através de TI. Estes erros custam £500 milhões/ano ao NHS (sistema de saúde pública britânico) graças a um maior número de ocupação de dias/leito.

Erros relativos a má grafia contribuem em casos de fatalidade e caros casos de litígio.

£400 milhões por ano em compensações relativas a negligência pagas pelo NHS.

25% em pedidos realizados em excesso de exames radiológicos e laboratoriais caros

Erros de transcrição de resultados de até 35% em países em desenvolvimento.

Custos massivos relativos a prescrições médicas exageradas.

“A maioria dos erros é causada pelo fato do médico receitando o tratamento não possuir acesso imediato a informação precisa sobre o medicamento...

Indicações, contra-indicações, interações, dosagem terapêutica, ou efeitos colaterais,

…ou o paciente…

Alergias, outras condições médicas ou os resultados mais recentes dos exames laboratoriais”.

Gasto Mundial com SaúdeGasto Mundial com Saúde

PaísPaís PIB SaúdePIB Saúde % Particular % Particular Expectativa de VidaExpectativa de Vida

EUAEUA 15.4%15.4% 55.3%55.3% 77.1 anos77.1 anos

Reino UnidoReino Unido 8.1%8.1% 13.7%13.7% 77.7 anos77.7 anos

FrançaFrança 10.5%10.5% 21.6%21.6% 78.8 anos78.8 anos

JapãoJapão 7.8%7.8% 18.7%18.7% 80.7 anos80.7 anos

ChinaChina 4.7%4.7% 62.0%62.0% 71.4 anos71.4 anos

África do SulÁfrica do Sul 8.6%8.6% 77.5%77.5% 51.1 anos51.1 anos

ÍndiaÍndia 5.0%5.0% 82.7%82.7% 62.5 anos62.5 anos

SuéciaSuécia 9.1%9.1% 15.1%15.1% 79.6 anos79.6 anos

Gasto no Brasil com SaúdeGasto no Brasil com Saúde - O investimento em Saúde no Brasil é o mesmo nos últimos 15 anos, segundo estudo realizado pela Fundação Instituto de Administração (FIA), ligada à Universidade de São Paulo (USP) e publicada em fevereiro/2008. A pesquisa analisou os investimentos em saúde em seis países da América Latina: Brasil, Argentina, Chile, Colômbia, México e Venezuela. - O Brasil gasta US$ 280 anuais por pessoa em saúde. O valor está acima da média registrada na América Latina, mas não chega à metade da média mundial, que é de US$ 806 per capita. Quando considerada a relação entre valor de arrecadação e valor investido, os gastos brasileiros equivalem à metade dos gastos registrados nos vizinhos latino-americanos. - Os R$ 50 bilhões investidos pelo governo brasileiro na área da saúde em 2007 e o valor semelhante previsto para 2008 representam o mesmo gasto por pessoa custeado pelo poder público no início da década de 90: o equivalente a esses US$ 280 anuais por pessoa.

- Enquanto Venezuela, Argentina e Chile investiram em saúde cerca de 16% do valor arrecadado com impostos no ano de 2005, no Brasil o percentual foi de 8,7%. O levantamento aponta que em 1990 as pessoas com mais de 60 anos de idade eram cerca de 13,3% da população do país. Em 2020, serão cerca de 24% dos brasileiros. - Recursos Públicos: 54.1% - Recursos Privados: 45.9% (dados da Organização Mundial da Saúde – Relatório de 2007);

Projetos InternacionaisProjetos Internacionais

• Austrália• Bélgica• Brasil• Chile• China• Itália• Irlanda• Rússia• África do Sul• Suécia• Suíça• EUA

Atualização Mundial: EUA (LIPIX)Atualização Mundial: EUA (LIPIX)• Long Island Patient Information Exchange (Intercâmbio de Informações de Paciente de Long Island)Long Island Patient Information Exchange (Intercâmbio de Informações de Paciente de Long Island)• 5.2 milhões de residentes e 8.000 Clínicos-Gerais (em associação com o NS-LIJ Health System) 5.2 milhões de residentes e 8.000 Clínicos-Gerais (em associação com o NS-LIJ Health System)

• Utilização do HealthShare da InterSystems para o índice mestre do paciente e para o intercâmbio de Utilização do HealthShare da InterSystems para o índice mestre do paciente e para o intercâmbio de dados clínicos.dados clínicos.

• Conecta 15 organizações da área de Long Island em Nova York.Conecta 15 organizações da área de Long Island em Nova York.• Implementação inicial do LIPIX abrange:Implementação inicial do LIPIX abrange:

4 Hospitais4 Hospitais 2 Práticas Médicas2 Práticas Médicas Agência de Atendimento domiciliarAgência de Atendimento domiciliar Centro de Saúde MunicipalCentro de Saúde Municipal Organização EMSOrganização EMS Laboratório de RefrênciaLaboratório de Refrência Clínica de Atendimentos de Longa DuraçãoClínica de Atendimentos de Longa Duração Departamento de Saúde PúblicaDepartamento de Saúde Pública

Atualização Mundial: Rhode Island, Atualização Mundial: Rhode Island, EUAEUA

• Um sistema de saúde útil, utilizável e usado de Um sistema de saúde útil, utilizável e usado de forma interconectada, que:forma interconectada, que:

• Atende a 1.1 milhão de residentes e 3.000 médicosAtende a 1.1 milhão de residentes e 3.000 médicos Coloca a informação correta nas mãos dos Coloca a informação correta nas mãos dos

profissionais de saúde e de seus pacientes profissionais de saúde e de seus pacientes quando e onde esta informação é necessária quando e onde esta informação é necessária

Permite que informação relativa a saúde da Permite que informação relativa a saúde da população seja analisada para monitoramento, população seja analisada para monitoramento, políticas de saúde e pesquisapolíticas de saúde e pesquisa

• Usa o InterSystems HealthShare para um índice Usa o InterSystems HealthShare para um índice mestre do paciente que abrange todo o Estado e mestre do paciente que abrange todo o Estado e para o intercâmbio de dados clínicospara o intercâmbio de dados clínicos

• Conecta 14 organizações de saúde em todo o Conecta 14 organizações de saúde em todo o Estado (+85% de todos os dados laboratoriais e de Estado (+85% de todos os dados laboratoriais e de medicamentos)medicamentos)

• Governadoror possui uma política planejada de Governadoror possui uma política planejada de “Saúde em qualquer lugar e a qualquer hora” .“Saúde em qualquer lugar e a qualquer hora” .

Sistema Regional de BrasíliaSistema Regional de Brasília

PSUPSU

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Hosp. Apoio

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USP 1

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HospitalRegional

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HospitalRegional

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1

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3

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Sistema Regional de BrasíliaSistema Regional de Brasília

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NIC

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Hosp. Apoio

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3

2

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USP 1

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1

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4

USP 2 USP 2

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HospitalRegional

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HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

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HospitalRegional

HospitalRegional

Hospital Central

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

1

1

CSCSCS

3

Projeto Regional:Projeto Regional:• 17 Hospitais;17 Hospitais;• 134 Clínicas de Saúde;134 Clínicas de Saúde;• 3 Laboratórios de 3 Laboratórios de

Diagnóstico;Diagnóstico;• 20 Unidades de 20 Unidades de

Emergência;Emergência;• 3 unidades de 3 unidades de

Diagnóstico Diagnóstico Especializado;Especializado;

• Atendimento DomiciliarAtendimento Domiciliar• Mais de 5.000 Mais de 5.000

profissionais de saúde profissionais de saúde utilizando um mesmo utilizando um mesmo registro Eletrônico de registro Eletrônico de SaúdeSaúde

Sistema Regional de BrasíliaSistema Regional de Brasília

PSUPSU

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NICr NILN

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Hosp. Apoio

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1

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PSRPSR1

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3

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USP 1

USP 2

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HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

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HospitalRegional

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HospitalRegional

RaHospitalRegionalegionalHospital

Hospital Central

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HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

1

1

CSCSCS

3

Cidade Satélite do GAMA:201.000 habitantes1 Hospital11 Prontos-SocorrosConsultas: 618.518/anoPartos: 8.453/anoExames Laboratoriais:

985.090/ano

Sistema Regional de BrasíliaSistema Regional de Brasília

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NIG PSRPSR

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USP 1

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Hospital Central

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HospitalRegional

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1

CSCSCS

3

Unidade CS 06 de Pronto Atendimento do GAMA:

•Cartão de Saúde do Cidadão•Visualizador Clínico de Primeiros Cuidados•Laboratório•Farmácia para Pacientes Ambulatoriais

Sistema Regional de BrasíliaSistema Regional de Brasília

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HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

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CSCSCS

3

Cidade Satélite de SAMAMBAIA:150.000 habitantes1 Hospital4 Prontos-SocorrosConsultas: 258.665/anoPartos: 2.648/anoExames Laboratoriais:

134.820/ano

Sistema Regional de BrasíliaSistema Regional de Brasília

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Hosp. Apoio

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CSCSCS

CSCSCS

CSCSCS

CSCSCS

CSCSCS

CSCSCSCSCSCS

CSCSCS

CSCSCSCSCSCS

CSCSCS PSUPSU

PSU

CSCSCS

HFA

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1

1

1

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PSUPSU 2

1

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2

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USP 1

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HospitalRegional

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HospitalRegional

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HospitalRegional

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HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

HospitalRegional

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3

Hospital Regional SAMAMBAIA:•EMR•Alas médicas (wards)•Receituário

Atendimento Regional em BrasíliaAtendimento Regional em Brasília

• Integração entre 17 Hospitais RegionaisIntegração entre 17 Hospitais Regionais Informação compartilhada e sistema EHR Informação compartilhada e sistema EHR

unificadounificado Gerenciamento de leitos, com visualização total Gerenciamento de leitos, com visualização total

da rede de saúde por especialidade médicada rede de saúde por especialidade médica• 20 Laboratórios, dos quais 3 são centrais20 Laboratórios, dos quais 3 são centrais

• 20 unidades de atendimento de emergência20 unidades de atendimento de emergência• Integração com sistemas legacy antigos – SESIntegração com sistemas legacy antigos – SES

SES-DF; DATASUS; GRCA; SINAM; SINAM/MS; SES-DF; DATASUS; GRCA; SINAM; SINAM/MS; DIPAS/SAS/SES; SIM; SINASC; SIA; SIAB; DIPAS/SAS/SES; SIM; SINASC; SIA; SIAB; SISVAN; SISCOLO; SISPRENATAL; SISCOM; SI SISVAN; SISCOLO; SISPRENATAL; SISCOM; SI PNI; SICLON; FCES; CARTÃO SUS; SALA PNI; SICLON; FCES; CARTÃO SUS; SALA SITUAÇÃO; SIS PPI; HOSPUB; SIGABSITUAÇÃO; SIS PPI; HOSPUB; SIGAB

Atendimento Regional em BrasíliaAtendimento Regional em Brasília

• 134 Centros de Saúde e Hospitais Regionais134 Centros de Saúde e Hospitais Regionais Informações de Pacientes e EHR Informações de Pacientes e EHR

unificadosunificados Agendamento de consultas médicas, Agendamento de consultas médicas,

exames e procedimentos disponíveis de exames e procedimentos disponíveis de forma compartilhadaforma compartilhada

Controle de referências e contra-Controle de referências e contra-referênciasreferências

Agendamento pré-admissional e admissão Agendamento pré-admissional e admissão realizados de forma descomplicadarealizados de forma descomplicada

• Farmácias – 134 unidades + 15 Regionais + 2 Farmácias – 134 unidades + 15 Regionais + 2 CentraisCentrais Informação compartilhada e PEP unificadoInformação compartilhada e PEP unificado Controle de emissão de receitasControle de emissão de receitas Controle de entrega de medicamentosControle de entrega de medicamentos

Brasília: Portal do CidadãoBrasília: Portal do Cidadão

Atualização Mundial: ChinaAtualização Mundial: China

• Região de Shenzhen: 13 milhões de habitantes a Região de Shenzhen: 13 milhões de habitantes a cerca de uma hora de distância (carro) de Hong cerca de uma hora de distância (carro) de Hong Kong. É a cidade que mais gera receita com Kong. É a cidade que mais gera receita com exportações de toda a China anualmente.exportações de toda a China anualmente.

Hospitais: 87Hospitais: 87 Centros de Saúde Comunitária: 490Centros de Saúde Comunitária: 490 Número de Leitos: 17.600Número de Leitos: 17.600 Médicos: 18.500Médicos: 18.500 Enfermeiras: 17.500Enfermeiras: 17.500 Casos Ambulatoriais (anual): 41.585.708Casos Ambulatoriais (anual): 41.585.708 Casos de Internação (anual): 581.047 Casos de Internação (anual): 581.047 Média de Hospitalização: 8,8 diasMédia de Hospitalização: 8,8 dias Casos de Emergência (anual): 4.513.291Casos de Emergência (anual): 4.513.291 Número de casos/dia no hospital Número de casos/dia no hospital

ambulatorial mais ativo: 7.000ambulatorial mais ativo: 7.000 Ambulâncias: 209Ambulâncias: 209

Saúde Regional na ItáliaSaúde Regional na Itália

• População da Itália: 59 milhõesPopulação da Itália: 59 milhões• Dividida em 22 regiões de Dividida em 22 regiões de

atendimento de saúdeatendimento de saúde• Comprometimento Comprometimento Nacional Nacional com o com o

PEPPEP• Região da Lombardia:Região da Lombardia:

10 milhões de habitantes; 33 10 milhões de habitantes; 33 hospitais; 400 clínicas; 10.000 hospitais; 400 clínicas; 10.000 consultórios clínicosconsultórios clínicos

• Hospital de Viamacarti: 40% do Hospital de Viamacarti: 40% do EHR de Farmácia.EHR de Farmácia.

• Comunicações de Pedidos MédicosComunicações de Pedidos Médicos

Comprometimento com a Melhoria da Saúde Comprometimento com a Melhoria da Saúde na África do Sulna África do Sul

10 de maio de 199410 de maio de 1994Pronunciamento Inaugural do Presidadente Pronunciamento Inaugural do Presidadente

da República da África do Sulda República da África do Sul

O gasto será feito em duas áreas: O gasto será feito em duas áreas: Saúde e EducaçãoSaúde e Educação

– – EHR Nacional 2008EHR Nacional 2008

O momento de se curar as feridas chegou.O momento de se curar as feridas chegou.

O momento de transpassar o abismo que nos O momento de transpassar o abismo que nos separa chegou.separa chegou.

O momento de construir está por nós.O momento de construir está por nós.

Sistema Nacional SuecoSistema Nacional Sueco

• População: 9 milhões de População: 9 milhões de habitantes, divididos em 21 habitantes, divididos em 21 regiões de saúde públicaregiões de saúde pública

• Sistema EHR nacionalSistema EHR nacional• Carelink é o grupo apontado Carelink é o grupo apontado

pelo governo para gerenciar o pelo governo para gerenciar o projetoprojeto

• ISC em parceria com Tieto ISC em parceria com Tieto EnatorEnator

• Visita ao GDF no Brasil em Visita ao GDF no Brasil em Dezembro de 2007Dezembro de 2007

• Atualmente em Negociações Atualmente em Negociações com o Carelinkcom o Carelink

Ensemble classificado em 1º lugar Ensemble classificado em 1º lugar em 2006 e 2007 pelo KLASem 2006 e 2007 pelo KLAS