13 fistula gastrocutanea

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Caso 13Fístula Gastrocutânea

Examinador: Prof. Josemberg Campos (PE)Preceptor: Dr. Jairo Silva Alves

Dr. Walton AlbuquerqueResidente: José Andrade Franco Neto

Caso clínico

• JML, 24 anos, feminino

• Submetida a gastroplastia à Sleeve em Junho de 2010

• Evoluiu com dor abdominal sendodiagnosticado fístula gastrocutânea

• Reabordagem cirúrgica e permanência no CTIpor 1 mês

EDA após cirurgia

Injeção de cola biológica (Tissucol)

Controle pós cola biológica

• Colocação de

tecido acelular

(Surgisis) e clipes

• Controle pós

surgisis

• Última E.D.A e

visão no interior

da fístula

REED

REED

Dreno na fístula

Evolução

• Paciente no momento encontra-se com dreno na parede abdominal drenando conteúdo líquido gástrico

• Nega outras queixas

Proposta

Abordagem endoscópica