de CIE 9 MC…

a CIE 10 ESImpactos

Barcelona, 17 de mayo 2016Jesús Trancoso Estrada Médico de Admisión y Documentación Clínica

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

¿y esto qué es?

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

NCHS desarrolla DIAGNÓSTICOS(National Center for Health Statistics)

CMS desarrolla PROCEDIMIENTOS(Centers for Medicare & Medicaid Services)

ICD 10 MC

ICD 10 PCS+ CIE 10 ES

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

¿qué cambia?

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

7º CARÁCTER

MARCADOR DE POSICIÓN

ESTRUCTURA:Alfanumérico, 3-7 carácteres

Letra(excepto U)

Número Número o Letra

S 5 4 0 1 X S

S52.531A

14.025 vs 68.065

Diagnósticos: LOS CÓDIGOS

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

ESTRUCTURA:Alfanumérico

Todos constan siempre de 7 carácteres

Cada carácter del código ocupa una “posición”

Cada posición tiene un significado según la sección

Existen 34 posibles valores: 0-9 y todas las letras excepto I y O

POSICIÓN

1POSICIÓN

2POSICIÓN

3POSICIÓN

4POSICIÓN

5POSICIÓN

6POSICIÓN

7

SECCIÓN SISTEMAORGÁNICO

TIPOPROCEDIM.

LOCALIZ.ANATÓMICA

ABORDAJE

CONTRASTE

DISPOSITIVO

SUSTANCIACALIFICADOR

CÓDIGO

Procedimientos: LOS CÓDIGOS

0DTJ4ZZ

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

Faltaba una pieza…

RD 69/2015, de 6 de febrero

Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

¿sólo codificación?

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

… “va a ser que NO”

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

… son muchos los actores

FUENTES DE INFORMACIÓN

CODIFICACIÓN

SISTEMAS OPERACIONALES Y PROCESOS ETL

EXPLOTACIÓN DE DATOS

ASPECTOS ORGANIZATIVOS

¿por dónde empezamos?DIFUSIÓN

IMPACTOSACTORES

Gerencia SASDirecciones Generales

SS.CCConsejería

GerentesHospitales

SubdireccionesServicios

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

Traslado de responsabilidades

Impulso

Coordinación

Asesoramiento

GRUPOS DE TRABAJO

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

FUENTES DE INFORMACIÓN

MEJORA DE LA INFORMACIÓN:Historias clínicas e informes de alta.Se requiere información mas específica y exhaustiva.Complicidad con el profesional clínico.

SAD PUNTA DE LANZA EN SU CENTRO

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

CODIFICACIÓN

FORMACIÓN DE LOS PROFESIONALES DE LA CODIFICACIÓN CLÍNICAPersonal SSPAPersonal eventual / interino. Bolsa de empleoPersonal centros concertados y privadosDocentes Ciclos Formativos FP DGS

Formación básica inicial en la clasificaciónFormación avanzadaFormación en terminología anatómica y quirúrgica

DISMINUCIÓN PRODUCTIVIDAD EN LA CODIFICACIÓNComplejidad de la clasificaciónCurva de aprendizajeAumento asignación códigos por registroDisfuncionalidades tecnología

NECESIDAD HERRAMIENTAS DE AYUDA A LA CODIFICACIÓN

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

Plataforma MSSSI (Formación básica)

Nº total de Profesionales: cerca de 400

Duración: 2 meses

243 Codificadores SSPA en activo30 Docentes FP

64 Hospitales privadosProfesionales relacionados con SS.II

Formación interna EASP 2015

Objetivos: Formación avanzadaMantener el conocimientoReferentes difusión intrahospitalaria

CURSO PRÁCTICO SEMIPRESENCIAL

• Ejercicios con IAH adaptados• Seminario Taller presencial

• Trabajo individual IAH• Foro codificación con tutores

FORMACIÓN

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

Dónde

CMBD

Urgencias hospital

Atención Primaria

IT: Atención Primaria

Hojas específicas HC

Lista de espera quirúrgica

Quién

Personal codificador

Médicos Urgencias

Médicos A.P.

Médicos (y Administrativos)

Cómo

Lista tabular

MAC procedimientos

CIO-3-0

eCIEmaps

Codificador automático

AYUDAS A LA CODIFICACIÓN

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

MAC PROCEDIMIENTOS

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

Términos clínicos CIE-9-MC CIE-10-ES

Tesauro Nodos GEM

ARQUITECTURA CIE-10 ES FILTROS

MAC Procedimientos

http://mac.msssi.gob.es/MAC/

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

´ Indica el personal médico

´ Inscribe el personal administrativo

´ Entrada al sistema

´ Único desarrollo: Adaptación herramientas de ayudas

´ Incorporación de favoritos institucionales´ Validación médica y administrativa´ Diagnósticos más frecuentes asociados al proceso

LEQ: ayudas

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

SISTEMAS OPERACIONALES Y PROCESOS ETLIDENTIFICACIÓN, ADAPTACIÓN Y ACTUALIZACIÓN A CIE 10 ES DE LOS SISTEMAS QUE UTILIZAN CIE 9 MC(Diraya, DAE, AGD, RIS, otros sistemas departamentales)Generación RAE / Adaptación CMBDABase de datos poblacional.

ADAPTACIÓN Y ACTUALIZACION DEL MÓDULO DE ESTRUCTURA DEL SSPA

IDENTIFICACIÓN Y ADAPTACIÓN DE PROCESOS ETLASOCIADOS A LOS SISTEMAS OPERACIONALES Y DE EXPLOTACIÓN DE LOS DATOS AFECTADOS

COEXISTENCIA DE AMBAS CLASIFICACIONES EN SISTEMAS OPERACIONALES

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

SISTEMAS EXPLOTACIÓN DATOS

IDENTIFICACIÓN, ADAPTACIÓN ESTRUCTURAL Y ACTUALIZACION(Data Warehouse, CMBD, AGD, INFHOS, Registros de cáncer, EDO, Enfermedades Raras y otros Data Marts departamentales tanto corporativos como locales)

ADAPTACIÓN Y ACTUALIZACION DE HERRAMIENTAS DE EXPLOTACIÓN(GRDs, CCS, AHRQ, AGD, INFHOS…)

RECUPERACIÓN – NORMALIZACIÓN SERIES HISTÓRICAS

COEXISTENCIA DE AMBAS CLASIFICACIONES EN LOSSISTEMAS DE EXPLOTACIÓN

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

ORGANIZACIÓN

PROCESOS DE ORDENACIÓN DE SERVICIOS Y CARTERAS DE SERVICIOS

IDENTIFICACIÓN Y ADAPTACIÓN NORMATIVA BASADA EN CIE 9 MC:

Orden de precios públicos Decretos y ordenes garantíaConvenios, conciertos Otros

ADAPTACIÓN DE INDICADORES PARA LA GESTIÓNPlanificaciónGestión de centrosGestión clínica

PLANES Y PROCESOS ASISTENCIALES

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

´ IMPACTO: Hospitalización basada en AP-GRD

´ CIE 10 ES ------- APR-GRD

´Menos grupos

´ 4 Niveles de severidad

´ Alternativas

´ Grupo de trabajo

Orden de Precios Públicos

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información

¡ Moltes gràcies!

Subdirección Técnica Asesora de Gestión de la Información