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7/25/2019 Apresentao sobre CAD e CAM
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Tecnologias CAD/CAMa servio da Odontologia
MINISTRIO DA EDUCAO
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAU
PROGRAMA DE PS GRADUAO EM ODONTOLOGIA
MESTRADO EM ODONTOLOGIA
TECNOLOGIA APLICADA ODONTOLOGIAPROFESSORAS: CARMEM DOLORES VILARINHO SOARES DEMOURA E CARMEN MILENA RODRIGUES SIQUEIRA CARVALHO
llen Maria Matos de AndradeMoema Modesto Fonseca Rocha
Ana Thaysa Alves CostaNOVEMBRO / 13
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Introduo
LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
CAD: Computer-Aided Design
Criao de peas virtuais em computador auxiliando o
profissional na confeco do produto;
CAM: Computer-Aided Manufacturing
Revoluo nos procedimentos envolvidos na
concepo e no design de peas mecnicas, projetos
arquitetnicos, etc.
MEURER E. et al., 2009
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Introduo
Desenvolvida pela indstria aeronutica e
automobilstica
Diversos campos de atuao:
Utenslios
Medicina
Odontologia:
LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
BOTTINO, 2009; DAVIDOWITZ & KOTICK, 2011
Prtese dental
Prtese maxilofacial / Ortodontia
Implantodontia
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Introduo
LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
Idealizados na Dcada de 70;
Odontologia: dcada de 80;
Foco especial para coroas de porcelana e PPF;
Uso promissor no s em prtese, mas tambm em
outras reas da Odontologia;
Contribuem para a sade dos pacientes e qualidade
de vida na sociedade em envelhecimento
MIYAZAKI et al., 2009
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Componentes
Sistema de aquisio de dados
Software de gesto
Mquina automtica
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BOTTINO, 2009
CAD
CAM
Enceramento laboratorial convencional CAM)
Tcnica automtica de fresagem CAD/CAM)
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CAD - Digitalizao
LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
Ferramentas para obter os
dados digitalizados da
morfologia do dente:
Scanners mecnicos
Cmeras intraorais
Laser
MIYAZAKI et al., 2009
BOTTINO, 2009
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CAD - Digitalizao
LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
Laser:
melhoras na preciso
do trmino;
menor tempo de
leitura
KINA, 2008; MIYAZAKI et al., 2009
BOTTINO, 2009
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CAM - Fresagem
LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12MIYAZAKI et al., 2009
Fresadoras: processam os dados enviados pelo
software
www.cereconline.com/cerec/
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9/68LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12MIYAZAKI et al., 2009
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Vantagens
Produo industrial de
infraestruturas copings) a partir
de blocos pr-formados
Padronizao da qualidade
Materiais de melhor
desempenho
Qualidade esttica
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KINA, 2008; BOTTINO, 2009;MIYAZAKI et al., 2009
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Em Prtese
Evoluo das restauraes estticas indiretas:
Metalocermicas e Metaloplsticas
Cermicas
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KINA, 2008; BOTTINO, 2009
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Em Prtese
Exigncias estticas e cosmticas = CERMICAS
Esttica + Funo = RESISTNCIA FRATURA
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KINA, 2008; BOTTINO, 2009
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Em Prtese
Cermicas:
Sensibilidade tcnica
Complexidade na
confeco
Sistemas automatizados:
inovao
BOTTINO, 2009
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Tipos de Materiais
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Metais CrCo, ligas Au, Titnio)
Polmeros
Resinas para coroas provisrias
Cermicas
Zircnia
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BOTTINO, 2009
Tipos de Materiais
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H 100 anos presentes na Odontologia;
Vantagem: esttica;
Desvantagem: baixa resistncia fratura;
Mtodos propostos:
Material vtreo s PPF unitrias;
Porcelana fundida de alta resistncia para copings
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Cermicas
MIYAZAKI & HOTTA, 2011
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17/68LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
MIYAZAKI & HOTTA, 2011
Cermicas
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base de xido de alumnio
Vtreas:
base de silicato de ltio
reforadas com leucita
Nanocermicas
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Cermicas
BOTTINO, 2009; MIYAZAKI & HOTTA, 2011; FASBINDER, 2012
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Inicialmente, tinha resultados insatisfatrios quando
exposta a cargas excessivas
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Zircnia
YTZP
zircnia policristalina base de xido de trio)
BOTTINO, 2009MIYAZAKI et al., 2009
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Maior resistncia fratura que as cermicas
convencionais
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YTZP
MIYAZAKI et al., 2009
Vantagens:
Biocompatibilidade
Propriedades fsicas/qumicas
GUAZZATO et al., 2003
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Nanocermicas
Facilidade de manuseio;
Acabamento e lisura de cermicas vtreas;
Compostas por nanopartculas de slica e zircnia
Sistema LAVA 3M Espe)
FASBINDER, 2012
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MIYAZAKI et al., 2009
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Sistemas
CAD/CAM
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Sistemas
CEREC;
PROCERA;
LAVA;
CERCON;
DCS-PRECIDENT
BOTTINO, 2009
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CEREC
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CEREC
Sirona Dental Systems
1986, por Mrmann, Zurique
Mais testado e acessvel atualmente MIYAZAKI et al., 2009
Idealizado para
confeco de inlays e
onlays
FASBINDER, 2006
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CEREC
Preparo revestido de p de xido de titnio
especial para a digitalizao DAVIDOWITZ & KOTICK, 2011
Uso de cmera intraoral e a possibilidade de
confeco de peas protticas no mesmo dia
MIYAZAKI T. et al., 2009
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CEREC
www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.html
http://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.html7/25/2019 Apresentao sobre CAD e CAM
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CEREC
Materiais:
CEREC Blocks
Vita Blocks
Empress para CEREC
Paradigm
BOTTINO, 2009
www.cereconline.com/cerec/
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CEREC
www.cereconline.com/cerec/
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CEREC
www.cereconline.com/cerec/
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CERECVantagens:
Simplicidade e versatilidade do software;
Tempo de produo;
Uso imediato sesso nica;
Alumnio e zircnia infiltrveis colorao do coping);
Fresagem de YTZP
Desvantagens:
Limitada extenso do coping;
Somente para coroas MF;
No se aplica em implantodontia
BOTTINO, 2009MIYAZAKI et al., 2009
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CEREC
Indicaes:
Elementos unitrios;
Inlays e Onlays;
PPFs anteriores de trs elementos Al, Zr infiltrveis)
PPFs posteriores e anteriores em YTZP de at 8
elementos
BOTTINO, 2009
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PROCERA
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PROCERA
Nobel Biocare
1987, Matt Andersson, Sucia;
Pioneiro na confeco terceirizada de peas
protticas;
O nico com scanner mecnico em Odontologia
BOTTINO, 2009; MIYAZAKI et al., 2009; BEUER et al., 2008
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PROCERAO mais indicado para Implantodontia:
Encaixes tipo Hexgono Externo
Encaixes de Titnio, Zircnia e Alumina
DRAGO, 2006; VIGOLO et al., 2006
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DENTISTA LABORATRIOPRODUO
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Realizao do preparo dental pelodentista.Obteno do modelo.
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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O modelo digitalizado pelo scannerdo sistema. As informaes obtidas
pelo scanner so reproduzidas pelocomputador
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Com o software especfico dosistema no computador possvel
determinar as margens do preparoe espessura do coping.
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Os arquivos so enviados viainternet para as Unidades de
Produo.
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Torneamento do troquel
digitalizado;Confeco de 2 troquis;CONTRAO DE SINTERIZAO
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Compactao do p sobre omodelo aumentado sobpresso de 2 toneladas.
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Reduo do bloco por fresagem
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Sinterizao da alumina a1600oC;
Prova do coping
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
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Os copings Procera AllCeram so
enviados de volta aos laboratriospara a aplicao da porcelana
www.toothcare.com.br/mp/procera.htm
PROCERA
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PROCERA
Vantagens:
Propriedades pticas favorveis para mascarar a dentina
sob a prtese;
Preciso marginal
Desvantagens:
Escaneamento mecnico;
Coping monocromtico
BOTTINO, 2009; BEUER, 2008
PROCERA
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PROCERA
Indicaes:
Elementos unitrios;
Overdentures sobre implantes;
Encaixes para implantes unitrios e mltiplos
VIGOLO, 2006; BOTTINO, 2009
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LAVA
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LAVA
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LAVA
3M ESPE;
Copings a partir de blocos de YTZP;
Confeco de coroas de alta translucidez muito
finas);
Coroas totais e PPFs de at 4 elementos;
Especfico para dentes naturais; no indicado para
implantes
BOTTINO, 2009; DRAGO, 2006
LAVA
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LAVA
Permite o escaneamento da arcada antagonista e a
reproduo da relao intermaxilar
Possibilita a colorao da estrutura antes da
sinterizao BOTTINO, 2009
Preparo revestido de p de xido de titnio especial
para a digitalizao
DAVIDOWITZ & KOTICK, 2011
LAVA
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LAVA
Vantagens:
Possibilidade de individualizao da cor
Boa translucidez da YTZP
Bom escaneamento e software verstil
Desvantagens:
Apenas um s tipo de material YTZP)
Dimenso do bloco
Extenso limitada da infraestrutura coping)
BOTTINO, 2009
LAVA
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LAVA
Indicaes:
Coroas unitrias estticas
Aplicvel a pequenos espaos
At 4 elementos.
BOTTINO, 2009
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CERCON
CERCON
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CERCON
Exclusivamente CAM
Enceramento seguindo
a tcnica convencional
laboratrio)
DRAGO, 2006; BOTTINO, 2009
CERCON
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CERCON
Blocos de YTZP de dimenses:12, 30, 38 e 47 mm
Para coroas unitrias e PPFs de at 47mm
Preparo segue os mesmos princpios para MF
BOTTINO, 2009
CERCON
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CERCON
Vantagem:
Menor custo
Desvantagens:
Enceramento manual
Apenas YTZP
Extenso limitada do coping
BOTTINO, 2009
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DCS-PRECIDENT
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DCS PRECIDENT
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DCS-PRECIDENT
DCS Dental AG
Digitizing Computer System
Versatilidade na aplicao clnica
Variedade de materiais fresveis
Devido ao mtodo de escaneamento, no indicada
para restauraes parciais INLAYS / ONLAYS)
BOTTINO, 2009
DCS PRECIDENT
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DCS-PRECIDENT
Vantagens:
Variedade de materiais
Monoblocos produzidos industrialmente
Prteses extensas
Material especfico para copings
Desvantagens
Zircnia monocromtica
Zircnia sinterizada
BOTTINO, 2009
DCS PRECIDENT
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DCS-PRECIDENT
Indicaes:
Coroas unitrias
PPFs
Coroas provisrias com boa preciso
Monoestrutura em titnio
Reabilitao de arcada total
BOTTINO, 2009
USOS
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USOS
Implantodontia;
Cirurgia buco-maxilo;
Ortodontia;
DRAGO, 2006
USOS
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USOSThe Use of CAD/CAM in Dentistry
Gary Davidowitz, DDSa,b,*, Philip G. Kotick, DDSb,c
Dent Clin N Am 55 (2011) 559570
Agora temos a capacidade de criar inlays, onlays,
facetas, coroas, prteses parciais fixas, pilares de
implantes, e reconstruo complexas usando CAD /
CAM.
Unidades de CAD / CAM ainda so caros para comprar
e usar, mas medida que os preos caem, os
prestadores de cuidados de sade podem abraar a
tecnologia.
Consideraes Finais
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Consideraes FinaisOs sistemas CAD/CAM foram desenvolvidos para facilitar
o trabalho tanto do prottico como do CD, j que
proporciona mais preciso, rapidez e qualidade na
confeco das peas protticas;
Devem haver mais estudos clnicos para avaliar a
longevidade dos trabalhos confeccionados por esta
tecnologia, bem como as caractersticas das nanocermicas,
que tm se apresentado como novidade na literatura;
Consideraes Finais
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Consideraes Finais
A cimentao das peas protticas dever ser feita com
sistemas adesivos, que tm tcnicas sensveis e variveis de
acordo com o fabricante;
indispensvel realizar um plano de tratamento
minucioso para avaliar qual o tipo de material e/ou sistema
a ser utilizado, j que no existe um sistema universal para
todos os casos
Referncias
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RefernciasBERGLER, M. HOLST, S. BLATZ, MB. EITNER, S. WICHMANN, M. CAD/CAM and Telescopic
technology: design options for implant-supported overdentures. The European Journal Of Esthetic
Dentistry, 3 (1); 66-88, 2008.BEUER, F. SCHWEIGER, J. EDELHOFF, D. Digital dentistry: na overview of recent developments for
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BOTTINO, MA. FARIA, R. VALANDRO, LF. Percepo: esttica em prteses livres de metal em dentes
naturais e implantes. So Paulo, Artes mdicas, 2009.
DAVIDOWITZ, G. KOTICK, PG. The use of CAD/CAM in dentistry. Dent Clin N Am, 55; 559-570,
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DRAGO, CJ. Two new clinical / laboratory protocols for CAD/CAM implant restorations. Journal of
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FASBINDER, DJ. Chairside CAD/CAM: an overview of restorative material options. Compendium of
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FOGGIATTO, J. A. O uso da prototipagem rpida na rea mdica-odontolgica. Tecnologia &
Humanismo, UTFPR, Ano 20, nmero 30, p.60-68, 200p., Curitiba, 2006.
www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.html
http://www.cerec.sk/cerec1.html
Referncias
http://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.htmlhttp://www.cerec.sk/cerec1.htmlhttp:/www.ceramicsystems.co.uk/cerec-connect.html7/25/2019 Apresentao sobre CAD e CAM
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LLEN / MOEMA - TECNOLOGIAS CAD/CAM - ABRIL/12
RefernciasFUSTER-TORRES, MA. ALBALAT-ESTELA, S. ALCAIZ-RAYA, M. PENRROCHA-DIAGO, M.
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GUAZZATO, M. QUACH, L. ALBAKRY, M. SWAIN, MV. Influence of surface and heat treatments
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KINA, S. BRUGUERA, A. Invisvel: restauraes estticas cermicas. 2.ed. Maring, Dental Press,
2008.MEURER, E.; OLIVEIRA, M. G.; MEURER, M. I.; DA SILVA, J. V. L.; BRBARA, A. S.; HEITZ, C. Os
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MIYAZAKI, T. HOTTA, Y. CAD/CAM systems available for the fabrication of crown and bridge
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MIYAZAKI, T. HOTTA, Y. KUNII, J. KURIYAMA, S. TAMAKI, Y. A review of dental CAD/CAM:
current status and future perspectives from 20 years of experience. Dental Materials Journal, 28 (1);
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Referncias
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Maxillary implant-supported bar overdenture and mandibular Implantretained fixed denture
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