Natan KatzMédico de Família e Comunidade HCPA

Doutor em Epidemiologia UFRGS

Coordenador equipe TI TelessaúdeRS-UFRGS

Secretário Adjunto da Saúde de Porto Alegre

Conflito de Interesses

• Ministério da Saúde• Secretaria Estadual de Saúde do RS• Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre• CNPq• Unimed• Proadi-SUS – HSL, HMV, HAOC, Einstein

O TelessaúdeRS é um projeto de pesquisa do

Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia da

Faculdade de Medicina da Universidade Federal do

Rio Grande do Sul

Nossas Ações

Serviço em

grande escala

Inovação

aplicável no SUS

Pesquisa com

alta qualidade

1. O que é Telemedicina?

Objetivos

Qualificar os

profissionais

de saúde

Eliminar distâncias e

diminuir o tempo de

atendimento

Melhorar

saúde das

pessoas

Linha do Tempo

ConsultoriaRegulação DiagnósticoEducaçãoDesenvolvimento

de tecnologia

Nossas Ações

+35 MilTeleconsultorias assíncronas

via plataforma

Dados: novembro/2007 - maio/2019

Apoia a tomada de decisão

clínica e gerencial:

Teleconsultoria

Agiliza a tomada de decisão para médicos e enfermeiros, auxilia na resolução de problemas de saúde e dúvidas em tempo real

Consultoria

Agiliza a tomada de decisão para médicos e enfermeiros, auxilia na resolução de problemas de saúde e dúvidas em tempo real

Consultoria

Mais de 136 mil teleconsultoriasrespondidas

Encaminhamento evitado em 64%das discussões

Net Promoter Score 94,5%

Resultados

Dados: agosto/2017 - janeiro/2019

Paciente certo, no tempo certo e no lugar certo

Problema

170 MILencaminhamentos

esperando consulta

Déficit

3.000 - 5.000consultas/mês

Dados: SES-RS janeiro/2014

Uma fila ou

mais

260Aprovados

na CIB/RS

85Publicados pelo

Ministério da Saúde

Protocolos

34Especialidades Médicas

270.000 regulações | 20 especialidades | 58 agendas

73.000 consultorias | 422 municípios do RS

Linha do Tempo

Dados: novembro/2013 - maio/2019

Fila nasEspecialidades

Fila nasEspecialidades

Fila de espera

170 milpacientes aguardando em

janeiro de 2014Relatórios SES/RS maio de 2016

92.569pacientes aguardando em

outubro de 2018Extração GERCON - DRE outubro 2018

Tempo de EsperaTempo de Espera

TELEDIAGNÓSTICO

Problema

Exames ofertados em locais distantes

Profissionais com qualificação técnica

específica restritos a grandes centros

Filas de encaminhamento

para especialidades

com objetivo de

realizar exames

Pacientes sem manejo

adequado ou piora clínica

por demora na realização

de exames diagnósticos

LAUDOS EM

15 DIAS

Espirometria acessível a

100% dos gaúchos.

MAIS DE

29 MilEXAMES REALIZADOS

MAIS DE

8 milDIAGNÓSTICOS EM

DERMATOLOGIA

Exames

• Aferição da acuidade visual

• Medição da pressão ocular

• Documentação fotográfica do

fundo de olho

• Documentação fotográfica do aspecto externo do olho

• Exame de refração ocular

• Prescrição de óculos com lentes monofocais.

●Telemedicina a serviço da

saúde ocular

18

MilEXAMES REALIZADOS

Acesse o nosso sitewww.telessauders.ufrgs.br

Serviços em Saúde -

SUS

92 milhões de Consultas na APS

98 milhões de Consultas na AE

Telemedicina

90.000 – 180.000

0,1 – 0,2%

A ideia dá

certo

A ideia dá

errado

Erno Harzheim

Natan Katz

Cleusa Pinheiro Ferri

Jefferson Gomes Fernandes

Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos

Estratégicos (SCTIE)

Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde

(SGTES)

Dados Epidemiológicos

Ministério da Saúde. Secretaria da Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico 11. Brasília, Março 2018.

Brasil

Dados Epidemiológicos Porto Alegre

META: 71% de taxa de cura em 2019(PROMETA)

Taxa de cura:

2016: 56%

2017: 53%

Taxa de Abandono:

2016: 24%

2017: 20%

Número de Casos Novos:

2017: 1.318

2018: 1.373

(92,8 casos/ 100 mil

habitantes)

Relatório Anual de Gestão 2017 e 2018

Plano Anual de Saúde 2019

Transição de cuidados

- Vinculação precoce e efetiva dos pacientes com diagnóstico de tuberculose às equipes de Atenção Primária

Telemonitoramento

SIHO

Telemonitoramento

- Com os pacientes→ Contato direto para vincular às unidades de

saúde, verificar adesão ao tratamento, lembrar de realizar exames e consultas

Telemonitoramento

- Com os pacientes→Supervisão do cronograma de tratamento nos

sistemas de informação eletrônicos

Telemonitoramento

- Com as equipes de Saúde→Informações dos pacientes→Busca ativa→ Livro verde digital (sintomáticos respiratórios

e acompanhamento dos diagnosticados)

69%

15%

2%

9%

5%

37%

25%

14%

18%

3%

Média semanal de produção - telemonitoramento

Total 685

Sistemas 359

Serviços 316

Pacientes 44

Familiares 19

Consultas especializadas

AgendaPacientes em fila

de esperaTempo médio de

espera (dias)Prioridade alta

Tempo médio de espera geral

(dias)

ORTOPEDIA JOELHO 2720 422 541

NEUROLOGIA PEDIATRICA 3129 107 371

CIRURGIA VASCULAR VARIZES 3152 128 272

PROCTOLOGIA ADULTO 3309 321 321

REABILITACAO AUDITIVA ADULTO 3717 328 558

CIRURGIA VASCULAR ADULTO 4394 120 448

NEUROLOGIA ADULTO 5100 86 348

UROLOGIA ADULTO 6592 63 302

CIRURGIA GERAL ADULTO 6946 99 364

OFTALMOLOGIA GERAL ADULTO 7470 66 142

79.331Dez/18

REGULA+BRASIL

AMPLIAÇÃO DO REGULASUS PARA 4

CAPITAIS + DISTRITO FEDERAL

(CASE DE SUCESSO DO TELESSAÚDERS-

UFRGS)

Parceria com TelessaúdeRS-UFRGS:

- Protocolos de encaminhamento

validados

- Estrutura de telecomunicação integrada

Expansão em 3 fases:

- Iniciado BH e DF em Out/18

- POA em Jan/19

- Manaus/Maceió – 1ª Sem 2019

Regula+Brasil

t

Médicos do Sírio-Libanês Em SP e POA

4 Capitais Atendidas + DF

Núcleo de Telessaúde DF

TelessaúdeRS-UFRGS

Casos de Regulação das

Especialidade Contempladas

Casos de duvidas de saúde

0800 Nacional

Gerenciamento das

ligações

Fluxo de Atendimento Regula + Brasil

t

Médicos do Sírio-Libanês Em SP e POA

4 Capitais Atendidas + DF

Núcleo de Telessaúde DF

TelessaúdeRS-UFRGS

Casos de Regulação das

Especialidade Contempladas

Casos de duvidas de saúde

0800 Nacional

Gerenciamento das

ligações

Fluxo de Atendimento Regula + Brasil

55.000

Nonadoption

Abandonment

Scale-up

Spread

Sustainability

TelessaúdeRS-UFRGSTelefone: +55(51) 99607 1761

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