ARTANLISE PRELIMINAR DE RISCOSANLISE DE RISCO DO TRABALHOFbrica:Setor:Mquina ou Local:Solicitante do servio:Escopo:Classificao das Fontes Potencias de Riscos1.Isolamento / Sinalizao de rea.2.Controle de riscos de incndio / exploso3. Controle de Fontes de Energia.4. Ferramentas Manuais, Eltricas e Pneumticas.5.Produtos Qumicos diversos6.Carga Suspensa7. 5S / Housekeeping8. Gerao de resduos e impactos ambientais9.Trabalho com escadas10.AndaimesMedidas de Controle a serem adotadasEquipamentos de Proteo Individual - EPI - EspecficosVerifique se as medidas de controle abaixo adotadas de acordo com a classificao das fontes potencias de riscos indicadas baixo. Obs. Se for identificado como "NO", qualquer dos itens relacionados a seguir, o trabalho no poder ser realizado enquanto no forem estabelecidos as medidas preventivas para evitar a ocorrncia de qualquer tipo de incidente.culos Impacto /Ampla Viso/ EscuroMascara de Proteo Qual? __________Luva de Raspa /Kevlar /Algodo /LtexAvental /Bluso de raspa/ MacacoProtetor FacialCalcados de Couro /PVC /BorrachaCapaceteOutros: ___________________________SNNA1- Isolamento / Sinalizao de rea.SNNA6. Carga Suspensa1- O rea a ser isolado foi definida pelo Supervisor da rea?1- O Operador do equipamento de guindar est autorizado e habilitado?2- A rea est devidamente isolada com correntes, fitas e sinalizao2- H medidas de controle para evitar que pessoas entrem embaixo da cargas suspensas?3- Caso haja interferncia no trafego de maquinas e pessoas os responsveis foram avisados?3- O isolamento cobre toda rea de movimentao?4- Outros? ___________________________________________________________________4- A carga est protegida de movimentos involuntrios?SNNA2. Controle de riscos e incndio e exploso ( Solda, Maarico, Lixadeira, ETC.).5- O equipamento suporta o peso a ser iado?1- Os funcionrio utilizam isqueiro de pedra para acendimento do maarico?6- No h risco de movimento involuntrio da carga no momento do iamento?2- O conjunto oxiacentilncio e maarico est em boas condies ( Cabos, mangueiras,7- Os cabos de aos, fitas, estropos, eslingas e cordas foram inspecionadas e Aprovadas?vlvulas de segurana, alicate e jacar)?8- Outros? ______________________________________________________________3- As mangueiras dos conjuntos de oxi-acentileno possui vlvulas de retrocesso de chamaSNNA7- 5 S / HOUSEKEEPING(reguladora presso e caneta)?1. A rea de trabalho est livre de materiais que podem oferecer riscos de acidentes?4- Os leitos de cabos eltricos, equipamentos, maquinas esto protegidos?2- A rea esta livre de materiais que podem agredir o meio ambiente?5- A frente de trabalho possui extintor de incndio prximo?3- A rea ser entregue de forma organizada e limpa?6- O local foi isolado para impedir a passagem de pessoas estranhas ao servios?4- O armazenamento dos materiais est feito de forma correta?7- Foi instalado proteo tipo tapume contra radiao e projeo de partculas?5- H recipiente adequado para a coleta e disposio de sucatas e resduos?8- O soldador est Utilizando EPI`S (Mascara de Solda, Bluso, Luva, Perneiras de Raspa?6- Outros? ___________________________________________________________8- O Ajudante est Utilizando EPI`S (culos de Segurana, Avental, Luva, Perneiras de Raspa?SNNA8. Gerao de resduos e riscos de contaminao do meio ambiente.10- Foi retirado todo material combustvel envolta do local da solda, lixamento ou corte?1- A contrata possuir permisso para remoo de asbestos, remoo de tintas, aplicao11- Foi retirado materiais inflamveis/combustveis (Solventes, Borracha, P )de agrotxicos, podas de arvores?12- O Operador de Lixadeira est com protetor facial, avental, mangote, perneira e luva de raspa?2- A forma de acondicionamento de resduos foi Aprovado pelo depto de meio Ambiente?13- Foi vistoriado a presena de gs inflamveis em canaletas, poos, tubulaes?3- Os recipientes esto identificados conforme exigncia da Gates?14- Qual o limite de explosividade detectado? (__________________)4- Os resduos sero depositados em local Aprovador pelo depto de meio ambiente?15- Outros ? ______________________________________________________________5- Haver pessoal treinadas para aplicao do procedimento de emergncias qumicas?SNNA3- Controle de Fontes de Energia.6- No ser permitido o descarte de produtos qumicos., leos etc. em canaletas, tanques,1.Todas as fontes de energia foram identificadas (eltrica, presso, trmica, qumica, mecnica)boca de lobo, tubulaes, ralos etc., sem a permisso do depto de meio ambiente?2- Todas as fontes de energia foram desligadas, bloqueadas ou aliviadas?7- Outros? ______________________________________________________________3- Todas as fontes de energia foram etiquetas, bloqueadas, e travadas?SNNA9- Trabalho com escadas?4- Os funcionrios esto com os cadeados de segurana nos suportes de travamentos de energia?1. Escada Simples e extensvel tem no mximo 7 metros de comprimento?5- O sistema est livre de qualquer tipo energia residual (eltrica, trmica, qumica, mecnica2- Escada de Abrir tem no mximo 6 metros de comprimento (fechada)?ou presso hidrulica ou pneumtica)?3- A escada tem corda na extremidade para amarrao da mesma ?6- Os funcionrios esto ciente que devero retirar os cadeados aps o termino do servio?4- A escada de bom qualidade, sem ns e rachaduras e sem pinturas7- Outros? _______________________________________________________________5- O servio com escada ser feito para servios de pequenos porte ou acesso?SNNA4- Ferramentas ( Manuais, Eltricas, Pneumticas, ETC.).6- No usada escada metlica para execuo de servios com riscos eltricas?1- As ferramentas eltricas esto em boas condies de conservao?7- A escada no deve ser colocada perto de porta ou circulao de pessoas?2- Os cabos eltricos esto em boas condies, sem emendas?8- A escada no deve ser colocada perto de abertura ou vos?3- As extenses esto em boas condies, e as tomadas esto em caixa e possuir tomadas?9- A escada dotada de sapata e degraus antiderrapantes e est apoiada em piso resistente?4- As protees dos equipamentos esto em boas condies?10- A escada extensvel tem dispositivo limitador de curso e sobreposio de 1 m no mnimo?5- Outros? ________________________________________________________________11- O funcionrio est usando o cinto de segurana e foi instalado o trava-quedas?SNNA5- Produtos Qumicos (Pinturas, limpeza, cont. de pragas, campina qumica,etc.)12- Foi instalado o sistema de corda com trava quedas?1- Em caso de acidentes, existe lava-olhos nas proximidades?13- O funcionrio sabe que a inclinao est entre 65 75 graus (1/3 a 1/4 da altura da mesma)?2- Os produtos qumicos ou agrotxicos possuir MSDS (FISP) e foram Aprovados pelo deptoSNNA10. Andaimesde meio ambiente e segurana?1- Andaime est conforme norma da NR 18 com escada de acesso, guarda-corpo e rodap?3- As pessoas foram informadas sobre os riscos, e estaro protegidas corretamente2- Foi instalado o trava-quedas para uso cinto de duplo Talarbate para montagem e subida?para manuseio e aplicao dos produtos conforme lista de EPIs acima.3- A rea abaixo foi isolada adequadamente e sinalizada?4- Os produtos qumicos tem os rtulos ou embalagem de movimentao possui o mesmo4- A Plataforma est completa e em boas condies de conservao?sobre informaes sobre seus riscos?5- Quando acima de 6 metros de altura os andaimes esto amarrados?5- Existe ventilao eliminando gases/vapores com riscos sade e perigo de incndio e exploso?6- Foi analisado a rea em torno em busca de riscos com mquina ligadas e em movimento?6- Outros? ___________________________________________________________________7- Foi desligado as fontes de energia de ponte rolante e outros circuitos eltricos?SNNA6- Mquinas e equipamentos8- Tem estruturas adequadas para fixao dos cinto de segurana?1- As partes moveis esto devidamente protegidas?9- Necessita de instalao de cabo guia ( linha da vida) para fixar o cinto de segurana?2- A mquina operada por pessoa autorizada?10- Os funcionrios foram treinamentos em trabalho seguro em altura?3- A mquina dever possuir dispositivo de parada de emergncia ( Opcional)?11- Os funcionrio fizeram, exames especficos para subir/ em altura e esto autorizados pelo4. Foram analisados e protegidos todos os pontos que tem riscos de corte, prensamento?0depto mdico da empresa e exame de presso alta - no dia de execuo do servio?5- Outros? ______________________________________________________________________12- Outros? ________________________________________________________________RESPONSVEIS PELA APROVAOREVALIDAO DA LIBERAORESPONSVEL PELO TRABALHO GATESNOME LEGVELASSINATURADATA INICIAL :DATA FINAL :DATA:VISTO:RESPONSVEL PELO TRABALHO / CONTRATADANOME LEGVELASSINATURADATA INICIAL :DATA FINAL :DATA:VISTO:SUPERVISO DA REA OPERACIONALNOME LEGVELASSINATURADATA INICIAL :DATA FINAL :DATA:VISTO:PROF. DE SEGURANA DO TRABALHO /CONTRATADANOME LEGVELASSINATURADATA INICIAL :DATA FINAL :DATA:VISTO:

Permiso de TrabalhoPERMISSO DE TRABALHOFbrica:Setor:Mquina ou Local:Escopo:Solicitante do servio:Funcionrios envolvidos:PROCEDIMENTO1. Todos os trabalhos de manuteno, reforma, ampliao realizados pela Manuteno da Nome empresa e terceiros, necessitam de uma "Permisso de Trabalho - PT", formal para realizao dos trabalhos nas suas respectivas reas.2. A emisso da "Permisso de Trabalho - PT" ser obtida aps a realizao de uma "Anlise de Riscos do Trabalho - ART" - para avaliao dos riscos potenciais envolvidos, bem como as medidas de controle a serem aplicadas, devendo participar , no mnimo, as seguintes pessoas:- Supervisor da rea onde ser executado o servio;- Responsvel pelo Trabalhos ( Engenharia, Manuteno, Meio Ambiente, Produo);- Superviso da empresa Contratada;- Tcnico de Segurana da Nome empresa ou empresa contratada quando houver.3- Na ART dever ser avaliado e garantido o atendimento aos itens estabelecidos, antes da emisso da "Permisso de Trabalho -PT", obtendo as respectivas assinaturas das pessoas acima.4- A validade da " Permisso de trabalho - PT" dever ser definida pela equipe emitente, por no mximo 5 dias, podendo ser revalidada todo dia formalmente pela equipe por mais 2 vezes no mesmo formulrio.5- Os emitentes, Cipeiros e Brigadistas devero realizar inspees nas frentes de trabalho, em perodos diferentes e anotar data e hora da inspees e paralisar os trabalhos casos encontre alguma no conformidade em relao ao estabelecidos na ART ou outra que possam gerar riscos de acidentes.6- Ocorrendo a paralisao dos trabalhos por motivos de no conformidade a "Permisso de Trabalho" poder ser retirada e cancelada, sendo necessrio a abertura de outra ART e Permisso de Trabalho. O Reinicio dos trabalhos somente poder ocorrer aps a soluo da no conformidade e autorizados dos emitentes da nova ART e PT.7- Caso haja mudana de escopo de trabalho ou alguma nova atividade no contemplada pela ART em que no foram analisada as medidas de eliminao/ controle dos riscos, a PT e ART vigentes devero ser automaticamente cancelados e uma nova ART e PT dever ser aberta.8- Aps o termino dos trabalhos, a superviso executante dever encaminhar para o depto de segurana a ART e PT para arquivamento por um perodo de 6 meses.9- As recomendaes estabelecidas no formulrio da ART so bsicas, para permitir o incio dos trabalhos que, em funo da sua natureza e complexidade poder ser acrescida de novos riscos potencias. Este modelo de formulrio serve apenas como orientao bsica, e no como levantamento nico de todos os riscos presentes na frente de trabalho e auxiliar a identificao de controles complementares de riscos no identificados a serem implantados paralelamente aos aqui recomendados, de modo a garantir um ambiente de trabalho livre de incidentes.10 - As recomendaes estabelecidas no formulrio da ART so obrigatrio quando a resposta for sim a pergunta da ART, quando no aplicvel marcar no quadros respectivos. Se houver algum item no conforme o servio no dever ser liberada at a devida adequao do item no conforme. Portanto o responsvel pela superviso dos trabalhos devero providenciar a adequao de todos os itens aplicveis ao trabalho para posterior acionamento os responsveis pela liberao da permisso de trabalho.INSPEO DOS EMITENTES DA PERMISSONOME DO INSPETORDATAHORRIOASSINATURAINSPEO DA CIPA E/OU BRIGADA DE EMERGNCIANOME DO INSPETORDATAHORRIOASSINATURA