Post on 01-Jun-2015
NEOPLASIANEOPLASIA
Aluna: Fernanda M. KokolR.A: 9000498
Conceito de NEOPLASIA Conceito de NEOPLASIA (TUMOR)(TUMOR)
Crescimento Crescimento excessivoexcessivo, , ilimitadoilimitado e e autônomoautônomo, formado pela proliferação , formado pela proliferação de de célulascélulas atípicas.atípicas.
Definição de NEOPLASIADefinição de NEOPLASIA
Neoplasia é uma massa anormal de tecido Neoplasia é uma massa anormal de tecido cujo crescimento excede e não está cujo crescimento excede e não está coordenado ao crescimento dos tecidos coordenado ao crescimento dos tecidos normais, persistindo (em seu crescimento)normais, persistindo (em seu crescimento)mesmo cessada o estímulo que a provocou.mesmo cessada o estímulo que a provocou.
Rupert Willis (Médico Britânico)
NEOPLASIASNEOPLASIASIrreversíveisIrreversíveis PerdaPerda do controle da diferenciação do controle da diferenciação celularcelular PerdaPerda do controle da multiplicação do controle da multiplicação celularcelular SemSem utilidade – utilidade – prejudicialprejudicial ao ao organismoorganismo IlimitadasIlimitadas
““Todo e qualquer tumor Todo e qualquer tumor surge de uma surge de uma única única célulacélula que que adquire adquire
característicascaracterísticas que a que a tornam uma célula tornam uma célula
neoplásicaneoplásica””Weinberg, 2000Weinberg, 2000
“A célula neoplásica é resultado da soma de sucessivas mutações não-letais, em trechos específicos do DNA, ao longo de muitas gerações de células”
Weinberg, 2000Weinberg, 2000
“...sucessivas mutações não-letais em genes específicos ao longo de várias gerações...”
TUMORESTUMORES
BenignosBenignos X X
MalignosMalignos
CRITÉRIOSCRITÉRIOS
DIFERENCIAÇÃO CELULARDIFERENCIAÇÃO CELULAR
RITMO DE CRESCIMENTORITMO DE CRESCIMENTO
INVASIVIDADEINVASIVIDADE
METÁSTASEMETÁSTASE
DIFERENCIAÇÃO CELULARDIFERENCIAÇÃO CELULARDiferenciação = forma + funçãoDiferenciação = forma + função
BenignoBenigno
Mais Mais diferenciadodiferenciado
MalignoMaligno
DesdiferenciadoDesdiferenciado
DIFERENCIAÇÃO CELULARDIFERENCIAÇÃO CELULAR
TumorTumor
NormalNormal
DIFERENCIAÇÃO CELULARDIFERENCIAÇÃO CELULAR
NECROSENECROSE
RITMO DE CRESCIMENTORITMO DE CRESCIMENTO
BenignoBenigno
LentoLento
MalignoMaligno
RápidoRápido
INVASIVIDADEINVASIVIDADE
BenignoBenigno
Expansão lentaExpansão lenta
Compressão de Compressão de tecidostecidos
Cápsula fibrosaCápsula fibrosa
MalignoMaligno
InfiltrativoInfiltrativo
Destruição de tecidosDestruição de tecidos
InvasivoInvasivo
METÁSTASEMETÁSTASE
BenignoBenigno
Ausência de Ausência de metástasemetástase
MalignoMaligno
Pode haver Pode haver metástasemetástase
Nomenclatura dasNomenclatura dasNEOPLASIASNEOPLASIAS
1. Neoplasia benigna1. Neoplasia benigna Sufixo “oma”.Sufixo “oma”.
2. Neoplasia maligna2. Neoplasia maligna Origem epitelial: sufixo “carcinoma”Origem epitelial: sufixo “carcinoma” Origem mesenquimal: sufixo “sarcoma”Origem mesenquimal: sufixo “sarcoma”
3. Composição do nome3. Composição do nome Tecido de origem + sufixoTecido de origem + sufixo
Regras gerais para nomenclatura de Regras gerais para nomenclatura de tumorestumores
NATUREZA NATUREZA CONJUNTIVACONJUNTIVA
...... ...... OMAOMA - BENIGNA Ex. LIPOMA - BENIGNA Ex. LIPOMA
..............SARCOMASARCOMA - MALIGNA Ex. OSTEOSSARCOMA - MALIGNA Ex. OSTEOSSARCOMA
NATUREZA NATUREZA EPITELIALEPITELIAL
CARCINOMACARCINOMA - NEOPLASIA MALIGNA - NEOPLASIA MALIGNA
PAPILOMA - PAPILOMA - benignabenigna
Ex. CARCINOMA BASOCELULAREx. CARCINOMA BASOCELULAR
Nomenclatura das NEOPLASIASNomenclatura das NEOPLASIAS
1.1. Neoplasia de origem epitelial Neoplasia de origem epitelial
• Órgão glandularÓrgão glandular Benigno: “adenoma”Benigno: “adenoma” Maligno: “adenocarcinoma”Maligno: “adenocarcinoma”
• Órgão não-glandularÓrgão não-glandular Benigno: “papiloma”Benigno: “papiloma” Maligno: “carcinoma”Maligno: “carcinoma”
2. Neoplasia de origem 2. Neoplasia de origem mesenquimalmesenquimal
• Tecido muscularTecido muscular Benigno: “rhabdomioma”Benigno: “rhabdomioma” Maligno: “rhabdomiosarcoma”Maligno: “rhabdomiosarcoma”
• Tecido adiposoTecido adiposo Benigno: “Lipoma”Benigno: “Lipoma” Maligno: “Liposarcoma”Maligno: “Liposarcoma”
• Tecido vascularTecido vascular Benigno: “hemangioma”Benigno: “hemangioma” Maligno: “hemangiossarcoma”Maligno: “hemangiossarcoma”
Neoplasias com nomenclaturaNeoplasias com nomenclaturaespecialespecial
Tumor de Wilms (Rim)Tumor de Wilms (Rim)Linfoma de Hodgkin (Linfonodo)Linfoma de Hodgkin (Linfonodo)Sarcoma de Kaposi (Pele)Sarcoma de Kaposi (Pele)Tumor das células da granulosa Tumor das células da granulosa (Ovário)(Ovário) etc...etc...
Características de neoplasias Características de neoplasias benignas e malignasbenignas e malignas
Benigno Maligno
Estrutura Geralmente bem diferenciado e típico do tecido de origem Imperfeitamente diferenciado e atípico
Modo de crescimento Geralmente só expansivo e circunscrito Infiltrativo e expansivo, não circunscrito
Encapsulamento Presente Ausente
Velocidade de crescimento
Lento Rápido
Índice de mitoses Baixo Alto
Término de crescimento Pode cessar Ininterrupto
Metástases Ausentes Presentes
Significado
Clinico
Perigoso devido a:• Posição• Complicações acidentais• Produção hormônios
Perigoso devido a:• Posição• Complicações acidentais• Produção hormônios• Crescimento infiltrativo• Metástases
Conceito de METÁSTASEConceito de METÁSTASE
Formação de um tumor secundário a partir de um tumor primário e sem conexão direta
entre ambos
Exclusivo de Exclusivo de neoplasia neoplasia malignamaligna
MetástaseMetástase
Tumor primário Tumor primário no intestinono intestino
Vaso sangüíneoVaso sangüíneo
ANGIOGÊNESE
Desprendimento e Desprendimento e locomoção de locomoção de células neoplásicascélulas neoplásicas
Tumor Tumor primário no primário no intestinointestino
MetástaseMetástase
Células neoplásicas atingem Células neoplásicas atingem vasos sangüíneos próximos vasos sangüíneos próximos
e entram na circulação e entram na circulação sangüíneasangüínea
Vaso Vaso sangüíneosangüíneo
MetástaseMetástase
fígadofígado
Células neoplásicas Células neoplásicas deixam a circulação deixam a circulação sangüínea e se sangüínea e se implantam em tecido implantam em tecido distantedistante
Tumor secundárioTumor secundário
Teoria de PagetTeoria de PagetSolo e sementeSolo e semente
++ ==Células Células neoplásicasneoplásicas
Tecido/órgãoTecido/órgão Tumor secundárioTumor secundário
Regras Gerais para Nomenclatura de TumoresRegras Gerais para Nomenclatura de Tumores
Baseada no parênquima do tumorBaseada no parênquima do tumor
adenomaadenoma
TUMORES RESULTAM DE LESÃO GENÉTICA NÃO- LETAL
CÉLULA NORMALCÉLULA NORMAL agressão
Lesão de DNALesão de DNAErros em genes de reparo
Erros em genes de crescimento e/ou apoptose
MUTAÇÕESMUTAÇÕESAtivação de oncogenes - crescimento
Alterações de genes que regulam apoptose
Inativação de genes supressores de tumores
Expressão de produtos gênicos alteradosExpressão de produtos gênicos alterados
Perda de produtos gênicos reguladoresPerda de produtos gênicos reguladoresNEOPLASIA
(EXPANSÃO CLONAL - +++ MUTAÇÕES - HETEROGENEIDADE )
Agentes químicos
radiação vírus
Etiologia do cancêrEtiologia do cancêr
• HereditárioHereditário
• AdquiridoAdquirido -> Substâncias químicas-> Substâncias químicas -> Radiação-> Radiação -> Agentes biológicos-> Agentes biológicos
• Fatores predisponentes intercorrentes Fatores predisponentes intercorrentes
Modelos de cancêr de peleModelos de cancêr de pele
Trabalho de patologiaTrabalho de patologia