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8/10/2019 Cuidados del PICC
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Cuidados y buen uso de
Catteres Centrales de Insercin Perifrica (PICC)
Lcdo. Esp. Jhonny Marquez
Enfermero- Neonatlogo
Certificacin en Insercin de PICC en Hospital Universitario de Caracas, VenezuelaCertificacin Latinoamericano en Cuidados de AVC3M de Venezuela
Foto por Jhonny Mrquez @redveneo
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Cuidados y buen uso de
Catteres Centrales de Insercin Perifrica (PICC)
Esta 15 recomendaciones se presenta con el fin de maximizar el tiempo de duracin de los PICC,disminuir las infecciones en el punto de insercin y conexiones, evitando los riesgos que se pueden
producir al realizar el procedimiento, no pretendo realizar una gua extensa referente al PICC solo son
Tics que pueden mejorar los cuidados y buen uso de Catteres Centrales de Insercin Perifrica
Debemos considerar que los Accesos Venosos Centrales (AVC) son lneas vitales
dentro de las unidades, por lo tanto es relevante que el profesional que realice el
procedimiento conozca de tcnicas de insercin y el mantenimiento, es contradictorio
tener un recin nacido hospitalizado dentro de la UTIN en estado crtico con vas
perifricas, conocemos una gran variedad AVC pero solo el Catteres Centrales de
Insercin Perifrica (PICC) disminuye en gran medida los riesgos de infecciones pordiscontinuidad de la piel, asimismo podemos mencionar otros efectos de los AVC
(flebotoma) como el ligado de vasos de gran calibre que pueden producir edematizacin;
por lo tanto hay que evitar la colocacin de brazaletes en este miembro . Por lo antes
descrito eleva la importancia de los cuidados de los PICC, entre estos puntos tenemos;
Los catteres epicutaneo nos son catteres perifricos, por lo tanto
no podemos hacer analogas en sus cuidados e insercin
Las inserciones de catteres solo deben estar a cargo de personas que tengan una certificacin comprobada
de un instituto universitario o/u curso donde den certificacin del conocimiento que tiene al respecto del
protocolo que se debe llevar a la hora de su insercin y cuidados
Entre las recomendaciones podemos mencionar:
1.- En la insercin de un PICC recordar que es una va central y debemos guardar las
mximas medidas de asepsias y antisepsia (batas de cirujanos, centro abierto y cerrados,
entre otros)
2.- Los recin nacidos tienen umbral del dolor aumentado, debemos realizar estrategias
para disminuir estrs y dolor a la hora de insercin del PICC (succin no nutritiva o EMLA)
3.- Actualmente para la limpieza de la piel para el punto de insercin, ya no se esta
utilizando soluciones que contengan yodo (Betadine, yodopobidona, alcohol yodado) por
su comprobada absorcin a travs de la piel y su efectos adversos a nivel del SNC del
recin nacido, la recomendacin es CLORHEXIDINA ACUOSA AL 0,5 o 1%
4.- Al momento de la insercin evite extremidades con lesiones o infecciones de piel oprofundas, igualmente zonas cercanas a dermatitis, hematomas o quemaduras.
5.- La ubicacin de la punta del catter en la rx de trax debe quedar en vena cavasuperior (en caso de insercin en Miembros Superiores y Yugular) y en vena cava inferior
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Referencias Bibliogrficas
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Naomi P. O'Grady, M.D. y col. Gua para la prevencin de infecciones relacionadas
con el catter intravascular
Foto por Jhonny Mrquez @redveneo
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