Curso Básico de

Fisiologia de Vôo

CONTEÚDO CURRICULAR

Atmosfera

Fisiologia respiratória

Hipóxia

Disbarismo

Pressurização e despressurização

Acelerações e aerocinetose

Visão e ilusão visual

Orientação e desorientação espacial

Ruídos e vibrações

Ritmo circadiano e sobrecarga autoprovocada

Aula

4

Disbarismo

DISBARISMO

Conceito

Tipos

Aerodilatação: conceito

Aerodilatação:

fundamento

Aerodilatação: exemplos

Aerodilatação: estruturas

afetadas

Barosinusites

Seios paranasais

Barotite média

O ouvido humano

O ouvido médio

Aerogastria - aerocolia

Aerodontologia

Doença da descompressão

(DD)

DD: conceito e fundamento

DD: fisiopatologia

DD: mecanismo da

formação de bolhas

DD: fatores desencadeantes

DD: formas clínicas

DD: profilaxia e tratamento

DISBARISMO

Conceito

“Estados Patológicos

Decorrentes das Variações

da Pressão Ambiente”

(excluindo hipóxia)

DISBARISMO

Tipos

AERODILATAÇÃO DOENÇA DA

DESCOMPRESSÃO

Expansão gasosa nas

cavidades corporais devido ao

efeito mecânico da depressão

barométrica.

AERODILATAÇÃO

Fundo do mar Superfície Espaço

“À temperatura constante, os volumes

ocupados por uma mesma massa

gasosa são inversamente proporcionais

às pressões que suportam.”

AERODILATAÇÃO

P V P’ V’ X X =

LEI DE BOYLE

2 litros 6000 m

1 litro nível do mar

0,5 litro 10 m

0,25 litro 30 m

AERODILATAÇÃO

AERODILATAÇÃO

Barosinusite

Barotite

Aerogastria / Aerocolia

Aerodontalgia

SEIOS PARANASAIS

Frontal

Etmóide

Esfenóide

Maxilar

Seios maxilares e seios frontais

BAROSINUSITE

Fisiopatologia • Congestão e inflamação da

mucosa de revestimento interno

• Hemorragias mucosas e

submucosas

Não obstrutivas Óstio e canais livres: na subida

saída de secreções e na descida

refluxo

Obstrutivas Obliteração do óstio e do canal

Causas • Hiperplasia de mucosa

• Pólipos

• Edema inflamatório

O OUVIDO

OUVIDO MÉDIO

“VÁLVULA DE DESCOMPRESSÃO”

EQUILÍBRIO

DE PRESSÕES

NA CAIXA

TROMPA DE

EUSTÁQUIO

BAIXA

PRESSÃO

NA CAIXA

OUVIDO MÉDIO

OUVIDO MÉDIO PRESSÃO

SOBRE O

TÍMPANO

GRANDE

PRESSÃO

SOBRE O

TÍMPANO

Quando a Trompa de Eustáquio

agindo como uma válvula está em

boas condições, na descida a

válvula abre (“O OUVIDO ABRE”) e

permite o equilíbrio de pressões.

Se ocorre um resfriado e a Trompa e

a válvula estão congestionadas, a

pressão sobre o tímpano não pode

ser equilibrada

BAROTITE MÉDIA

Característica descida

Quadro clínico Ventosa em tecido mole

ingurgitamento vascular,

derrame na cavidade timpânica

de transudato sero-

sangüinolento e exudato

Membrana

Timpânica • Retração

• Acentuação curta apófise do martelo

• Prega tímpano-maleolar posterior

predominante

• Hemorragias por diapedese

• Petéquias

• Ruptura

AEROGASTRIA E AEROCOLIA

• Hipermotilidade intestinal

• Borborismo (borborigmo)

• Meteorismo (fisiose)

• Eructações

• Cólicas (dor intensa)

• Hipotensão arterial

• Síncope

Manifestações Clínicas

Expansão direta do Gás

AERODONTALGIA

Ar, vapor d’água, exalação,

mobilização, zonas de

depressão, modificações

hemodinâmicas

Expansão, gases de necrose

DOENÇA DA

DESCOMPRESSÃO

“A quantidade de um gás em solução

varia diretamente com a pressão parcial

deste gás sobre a solução.”

LEI DE HENRY

DOENÇA DA DESCOMPRESSÃO

Formação, sem eliminação, de bolhas

gasosas nos tecidos, devido aos efeitos

mecânicos da depressão barométrica.

Fundo do mar Superfície Espaço

DOENÇA DA DESCOMPRESSÃO

• Desencadeamento acima de 18.000 pés

• Formação de bolhas nos tecidos e no sangue

• Confluência de bolhas

• Embolia vascular

• Irritação da inervação sensitiva

NITROGÊNIO DISSOLVIDO

NO SANGUE

TECIDOS

1.000 ml

100 ml

900 ml

MECANISMO DE FORMAÇÃO DAS BOLHAS

760 mm Hg

NORMAL

760 mm Hg

POSSIBILIDADE

DE FORMAÇÃO

<760 mm Hg

NÚCLEOS DE

FORMAÇÃO

CONFLUÊNCIA CONFLUÊNCIA DE

BOLHAS

CONFLUÊNCIA

CALIBRE DOS VASOS

DOENÇA DA DESCOMPRESSÃO

• Velocidade de subida

• Altitude alcançada Fatores Desencadeantes

Fatores Predisponentes

Individuais Ambientais

• Panículo adiposo desenvolvido

• Idade acima de 30 anos

• Condições circulatórias e

respiratórias

• Enfermidades

• Fatores psíquicos

• Atividade

• Frio

• Ruídos

• Vibrações

FORMAS CLÍNICAS

•Ombro (dir)

•Cotovelo (dir)

• Joelhos

Artrálgica - BENDS 65%

• Tronco

•Coxas

•Enfisema subcutâneo

Pruriginosa - ITCH 17%

FORMAS CLÍNICAS

• Cefaléia

• Nevralgia

• Parestesias

• Irritabilidade

Nervosa 13%

• Opressão torácica

• Dor anginosa

• Tosse

Pulmonar - CHOKES 13%

• Confusão mental

• Claudicação

• Diplopia

• Dispnéia

• Colapso respiratório

PROFILAXIA

• Cabine pressurizada

• Desnitrogenação

• Hiperbaroterapia

TRATAMENTO