Post on 22-Apr-2015
Epidemiologia AnalíticaO que é?
Gisele Caldas AlexandreSandra Costa Fonseca
Aula Dia Tema
1 23/09 Epidemiologia analítica – conceitos básicos
2 30/9 Tipos de estudos, medidas de associação
3 7/10 Estudos de risco – coorte
4 14/10 Artigo coorte
5 21/10 Estudos de risco – caso-controle
28/10 Feriado – funcionário público
6 04/11 Artigo caso-controle
7 11/11 Revisão
8 18/11 Avaliação 1
9 25/11 Análise sobrevida – artigo e aula
10 2/12 Estudos de intervenção – ensaios clínicos randomizados
11 9/12 Artigo ensaio clínico randomizado
12 16/12 Seminário – Artigo ensaio clínico randomizado
13 6/1 Testes diagnósticos – artigo e aula
14 13/1 Revisão sistemática e meta-análise
15 20/1 Artigo de revisão sistemática e meta-análise
16 27/1 Revisão
17 3/2 Avaliação/Trabalho
18 10/2 V.S.
O método Epidemiológico
Epidemiologia descritiva: Observação da frequência e distribuição de
um evento relacionado à saúde-doença
Tabagismo em gestantes
Qual a frequência de gestantes tabagistas?
O método Epidemiológico
Epidemiologia descritiva: Observação da frequência e distribuição de
um evento relacionado à saúde-doença
Baixo peso ao nascer
Qual a frequência de baixo peso ao nascer?
O método Epidemiológico
Observação da frequência e distribuição de um evento
relacionado à saúde-doença
formulação de hipóteses : existe associação entre tabagismo materno e baixo peso ao nascer?
teste de hipóteses
O método Epidemiológico
Analisar associações
Estudos analíticos de baixo poder analítico
Estudos analíticos de alto poder analítico
O método Epidemiológico
• Poder analítico – capacidade de demonstrar que a ocorrência de um efeito (B) deveu-se à presença do fator estudado (A)
A Btabagismo materno baixo peso ao nascer
Como fazer?
O método Epidemiológico
• Enunciar a hipótese!
• A frequência de baixo peso (desfecho B+) será maior em crianças de mães fumantes (A+) que em crianças de mães não fumantes (A-)
O método Epidemiológico
“Exposição” “Desfecho”B+
A+B-B+
A-B-
tempo
O método Epidemiológico
“Exposição” “Desfecho”B+
A+B-B+
A-B-
PesquisadorPesquisador
O método Epidemiológico
“Exposição” “Desfecho”B+
A+B-B+
A-B-
PesquisadorPesquisador
Variáveis: Exposição? Desfechos?
• Exposição: as “causas” em que estamos interessados
• Desfechos: a “consequência”... O que se quer estudar para saber a “causa”...
Sujeitos: Quem são?
Qual a população de interesse? Quem os resultados poderiam beneficiar?
Qual a população de estudo? •critérios de inclusão – sexo, idade, intervalo de tempo, local, características de saúde• critérios de exclusão - fatores que poderiam colocar o participante em risco ou que poderiam mascarar os resultados
Quantos, onde, quando,?
• Como não é possível estudar toda a população de interesse – todos os doentes do planeta...
• E também, como não é possível estudar toda a população de estudo...
• Selecionamos uma amostra!– Ideal é que seja uma amostra aleatória
Tipos de estudo epidemiológico (adaptado de Almeida Fº, 2003)
Investigador Temporalidade População Tipo de estudo
Observacional Transversal Individual Estudo transversal
Agregado Estudo ecológico
Longitudinal Individual Estudo de coorte
Estudo caso-controle
Agregado Série temporal (ecológico)
Intervenção ou Experimental
Longitudinal Individual Ensaio clínico
Agregado Ensaio comunitário