Hepatites

O que é hepatite?

Infecção aguda no fígado por um dos três vírus:

Tipo A, B ou C;

Fisiopatologia

Agentes etiológicos

As hepatites podem ser provocadas por:

Bactérias;

Vírus;

Consumo de produtos tóxicos como o álcool, medicamentos e algumas plantas.

auto-imunes

Transmissão:Hepatite A

Fecal-Oral

Hídrico

Pessoa a pessoa

Alimentos

Objetos Contaminados

Transmissão:Hepatite B

Sangue

Sexo

SalivaParenteral

Transmissão:Hepatite C

Contato direto com o sangue. Parenteral.

Sinais e Sintomas

Manifestações clínicas são ausentes, bastante leves ou atípicas

Quadro gripal;

Fase Aguda:

Período de Incubação:

Tipo A: 30 dias;

Tipo B: 12 semanas;

Tipo C: 6 semanas.

Período Prodrômico: Mal-estar;

Anorexia;

Fadiga;

Icterícia;

Náuseas e vômitos;

Mialgias

Prevenção:Hepatite A

Lavar as mãos

Consumo de Água potável

Lavar alimentos

Prevenção:Hepatite B Uso de preservativos em relações

sexuais;

Biossegurança nos procedimentos odontológicos;

Não compartilhar objetos pessoais

Prevenção:Hepatite C

Não compartilhas agulhas e seringas:

Não realizar transfusão de sangue sem exames.

Diagnóstico

Prova de função hepática

Antígeno da Hepatite B

Títulos de anticorpos contra hepatite

Tempo de protrombina

Categoria de Risco• História de hepatite

com prova de função hepática normal e antígeno negativo

Paciente com

pequeno risco

• Antígeno da hepatite positivo, prova de função hepática anormal

Paciente com grande

risco

Manifestações Orais

Líquen plano;

Candidose;

Leucoplasia;

Manifestações Orais

Xerostomia;

Petéquias e hematomas;

Sangramento gengival espontâneo.

Manifestações orais

A mucosa oral amarelada ou pálida;

Fetor hepaticus;

Tratamento Odontológico

Alteração na coagulação:

Defeitos quantitativos e qualitativos das plaquetas;

Produção diminuída de fatores pro-coagulantes e inibidores da coagulação;

Deficiência de vitamina K;

Tratamento Odontológico

IMPORTANTE:

A utilização de hemostáticos locais é de extrema importância para a realização de cirurgias odontológicas nesses pacientes.

Tratamento Odontológico

O paciente transplantado com rejeição do órgão deve ter seu tratamento odontológico eletivo adiado, até se encontrar estabilizado.

A profilaxia antibiótica deve ser utilizada, em procedimentos odontológicos de urgência.

Tratamento Dentário Pacientes com pequeno risco:

Conduta normal.

Tratamento DentárioPaciente com risco elevado:

Precauções operatórias;

Procedimentos de Esterilização;

Tratamento Dentário

Métodos de limpeza;

Punção acidental com agulha

Úlcera Péptica

O que é a Úlcera Péptica ?

Resultado do dano ao revestimento epitelial do estomago, úlceras gástricas ou Duodenal .

Fatores Etiológicos

Úlcera Péptica

Ácido-Pepsina

Deficiencia de prostaglandina AINES

Mucosa Prejudicada

HELICOBACTER

PYLORI

Sinais e sintomas

Sinais e sintomas

Diagnóstico

Endoscopia ou contraste de bário

Raio x

Prevenção

Não tomar medicamento sem indicações medicas

Medicamentos para dores podem agravar úlceras

EX: Aspirina

Tratamento Medicamentos que reduzem a acidez do

estomago.

associado a antibiótico, combate HELICOBACTER PYLORI

Em casos mais graves é preciso realizar cirurgia para tratá-la

Tratamento Dentário

Redução de estresse

Consultas Curtas

Considerar técnicas sedativas auxiliares

Uso seletivo de analgésicos