Post on 07-Apr-2016
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Cardiovascularlive
Marco Costa, cardiologista de intervenção:
Teresa Gomes Mota
Realizada com o trabalho enquanto
médica e editora
“Uma convicção forte, inabalável e difícil de consegUir”
Sociedade Portuguesa de Cardiologia comemorou o seu 65.º aniversário
Publicaçõesdiretor: José Alberto soaresDiretora-adjunta: Paula PereiraTrimestral | outubro 2014Ano 1 | Número 3 | 3 euros
www.justnews.pt
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Jovens cardiologistas
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reportagem
institUição É referência na abordagemintegrada da doença cardiovascUlar
Instituto Cardiovascular de Lisboa (ICVL)
Criado em 1999, o Instituto Cardiovascular de Lisboa (ICVL) é uma referência na abordagem global e integrada da doença cardiovascular. A sua atividade clínica tem sido dedicada, sobretudo, à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento médico e cirúrgico das doenças cardíacas e vasculares periféricas, com recurso aos mais modernos e adequados meios. Pioneirismo, inovação e experiência são três das palavras que melhor caracterizam o trabalho de excelência que desenvolve.
Sediado nas Torres de Lisboa, o ICVL conta com uma vasta equipa dirigida por José Fernandes e Fernandes, professor catedrático de Medicina e diretor do Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital de Santa MariaCHLN, e por Fausto Pinto, professor catedrático de Medicina/Cardiologia da FMUL e diretor do Serviço de Cardiologia do Hospital de Santa MariaCHLN.O projeto ICVL começou a desenvolverse em 1997 e resultou da conjugação de objetivos e competências no âmbito da intervenção endovascular. Fausto Pinto regressara dos EUA, onde completara a formação avançada e especializada, com especial ênfase na intervenção endovascular, e José Fernandes e Fernandes iniciara, no início da década de 90, um programa estruturado de aplicação da tecnologia endovascular ao tratamento da doença arterial periférica.
Na opinião de ambos os especialistas, havia nessa época necessidade de criar uma instituição dedicada e vocacionada para uma abordagem global da doença cardiovascular no mesmo espaço geográfico, que potenciasse sinergias na utilização dos recursos, fosse userfriendly para os doentes e partilhasse tecnologia, nomeadamente no domínio endovascular. Foi dessa forma que surgiu o conceito ICVL, que se integrou, em 1998, num projeto hospitalar novo e onde foi possível criar, no bloco operatório, uma sala dedicada à intervenção endovascular.O ICVL consubstanciou, na data da sua constituição, o conceito moderno de uma Medicina centrada no doente, focada num sistema e praticada em multidisciplinaridade.O responsável pela área Cardiológica
do Instituto, Fausto Pinto, salienta que “era preciso facilitar o encaminhamento dos doentes de uma forma complementar, permitindo o acesso a vários tipos de avaliações diagnósticas e terapêuticas, e cobrir, no seu conjunto, toda a parte cardiovascular, desde o mais simples eletrocardiograma até à cirurgia cardíaca e vascular convencionais e aos procedimentos endovasculares, proporcionando uma oferta terapêutica moderna e global das mais variadas patologias (cardíacas, vasculares e cardiovasculares)”.
a experiência ao serviço do doente cardiovascular
A diferenciação do instituto assenta na constituição do seu corpo clínico,
sendo a equipa médica composta por profissionais com uma vasta experiência hospitalar, nacional e internacional, que apresentam, também, vocação para a prática clínica em grupo e que detêm, simultaneamente, uma grande tradição na ligação à Universidade e a centros de investigação de prestígio à escala internacional, facto que se traduz na introdução de inovação diagnóstica e terapêutica.Com o objetivo de proporcionar um tratamento integrado da patologia cardiovascular, a instituição dispõe de diversas especialidades médicas e cirúrgicas que se articulam. Além das duas especialidades nucleares da sua atuação clínica (Cardiologia e Cirurgia Vascular), o ICVL oferece um leque alargado de outras especialidades, na sua
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maioria complementares, como Medicina Interna (Vaz Carneiro), Diabetologia (João Vilela), Neurologia (Teresa Pinho e Melo), Gastrenterologia (Manuel Rosário), Pneumologia (Salvato Feijó), Nutrição (Alice Minnie Freudenthal), Pediatria (Maria do Rosário Cambournac Fernandes e Isabel Saraiva de Melo), Cirurgia Cardiotorácica (Ângelo Nobre), Psicologia (Maria Inês Resende e Teresa Paula Marques), Cirurgia Geral (José Paulo Freire), Cirurgia Plástica e Reconstrutiva (Ana Pinto), Urologia (Paulo Guimarães). “Temos um grupo dedicado ao diagnóstico vascular nãoinvasivo, o qual é praticado por todos os especialistas e colaboradores. Temos um setor dedicado à circulação intracraniana, mediante utilização de Doppler Transcra
niano, estudo da circulação oftálmica e reconhecimento de shunt cardíaco direitoesquerdo, técnicas realizadas pelo Dr. Paulo Batista”, adianta Fausto Pinto.Além disso, há ainda uma equipa de enfermagem e um staff de apoio administrativo.De acordo com José Fernandes e Fernandes, a filosofia do ICVL foi sempre muito clara. “Um doente que entra no instituto com um problema cardiovascular tem obrigação de sair no primeiro dia com o diagnóstico e com uma orientação terapêutica. Estamos perfeitamente equipados para fazer o diagnóstico em regime ambulatório. Nos casos em que é necessária uma intervenção com internamento utilizamos as instalações do British Hospital.”Para Fausto Pinto, “a integração de toda
a abordagem diagnóstica e terapêutica em termos globais cardiovasculares num ambiente sofisticado e com um acesso rápido às tecnologias mais modernas e com profissionais altamente competentes e com credenciais nacionais e internacionais” fazem do ICVL uma instituição de referência.
o pioneirismo
Desde que foi criado, o ICVL foi pioneiro no desenvolvimento diagnóstico não invasivo de patologias cardiovasculares, bem como na implementação de técnicas endovasculares para o tratamento da doença aneurismática da aorta abdo minal (aneurisma da aorta abdominal) e torácica (aorta torácica descendente).
O ICVL foi pioneirono desenvolvimento
diagnóstico nãoinvasivo de patologias
cardiovasculares,bem como na
implementação de técnicas
endovasculares para o tratamento
da doença aneurismática da aorta abdominal
e torácica.
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“Na área de Angiologia e Cirurgia Vascular, há um grupo experiente e coeso, inicialmente constituído por mim e pelo Prof. Luís Mendes Pedro, que realizou parte substancial das investigações que conduziram ao seu doutoramento aqui no ICVL, e o Prof. Paulo Sousa, como técnico na Sala de Intervenção Endovascular, tendose associado posteriormente novos colaboradores, como a Dr.ª Ana Envangelista e o Dr. Ruy Fernandes”, indica José Fernandes e Fernandes.No tocante à patologia vascular, o facto de o ICVL praticar com igual segurança cirurgia convencional e endovascular permite optar pela solução terapêutica mais indicada para cada caso indivi dual. E isto é feito na doença arterial e na doen ça venosa dos membros inferiores:“Temos a capacidade de escolher a técnica mais adequada para cada situação clínica”, indica o responsável pela área da Cirurgia Vascular do ICVL, sublinhando que há informação objetiva ao doente, de modo a habilitálo a participar na decisão terapêutica.Nesta vertente, há dois cirurgiões seniores – José Fernandes e Fernandes e Luís Mendes Pedro – e os especialistas Ruy Fernandes e Ana Evangelista. E, mais recentemente, dois colaboradores mais
jovens (Luís Silvestre e Gonçalo Sousa). Na área da doença venosa, o instituto tem também competências para aplicar as técnicas de ablação endoluminal nas varizes.A instituição contribui, também, para o avanço do diagnóstico das doenças do coração, nomeadamente através de novas metodologias, como a ecocardiografia transesofágica, ultrassonografia tridimensional ou Doppler tecidular. O ICVL atua em todas as áreas da Cardiologia – Cardiologia Clínica, Cardiologia de Intervenção e Arritmologia. Segundo Fausto Pinto, isso permite “uma cobertura global em termos cardiológicos e vasculares do doente com patologia cardiovascular”. Na área da Cardiologia, há um conjunto de profissionais que colaboram com o instituto quer na abordagem dos doentes com a Cardiologia Clínica, quer na realização de exames de diagnós tico e terapêutica. Além de Fausto Pinto, integram a equipa Pedro Abreu Loureiro, Maria João Andrade, que se dedica particularmente às técnicas de ecocardiografia de sobrecarga, Teresa Gomes Mota, João de Sousa (Arritmologia), Mónica Mendes Pedro, António Fiarresga e Rui Anjos (Cardiologia Pediátrica).
Para o recurso a Imagiologia mais sofisticada, como tomografias computorizadas ou ressonâncias magnéticas, o ICVL recorre ao equipamento do British Hospital ou noutras instituições.De acordo com o responsável pela Cirurgia Vascular, o Instituto encontrase agora numa nova fase. “Há uma nova geração que integra a equipa e assegura renovação e continuidade e há hoje uma articulação mais estreita com o British Hospital que não existia no passado. Estamos, pois, entusiasmados com o futuro.”
aposta em inovação e conhecimento
O ICVL afirmase como uma referência em inovação e conhecimento nesta área da Medicina, apostando, de forma permanente, no conhecimento e investigação profunda das necessidades de diagnóstico e terapêuticas dos seus doentes, promovendo, internamente, a boa prática médica, para que se encontre sempre a melhor solução clínica para cada caso. A dimensão académica tem sido também um objetivo. Várias investigações têm sido realizadas, dando origem a trabalhos científicos. Houve três teses
José Fernandes e Fernandes é natural de Ponte de Sor, no Alentejo. É professor catedrático de Medicina, diretor do Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital de Santa Maria CHLN, diretor da FMUL e diretor clínico do ICVL.Fez o Internato Geral e de Especialidade em Cirurgia Geral entre 1970 e 1975. Desde logo, aproximouse do Centro de Angiografia Reynaldo dos Santos (Departamento de Cirurgia), onde começou a trabalhar como investigador, inicialmente como voluntário. Depois, João Cid dos Santos interessouse pela sua carreira e patrocinou a sua ida para
Inglaterra (19751978), com Bolsa de Estudo da Fundação Calouste Gulbenkian, onde fez a formação pósgraduada com Félix Eastcott, pioneiro da cirurgia carotídea e uma figura incontornável da História da Cirurgia Vascular e um marco na sua formação.Em Londres, no St. Mary’s Hospital, aprendeu a desenvolver metodologia diagnóstica não invasiva, área em que veio a ter um papel pioneiro em Portugal e aprendeu o ofício e a arte da cirurgia arterial. É Fellow do American College of Surgeons e do Royal College of Surgeons de Inglaterra, dos quais foi fundador, membro honorário da Academia Nacional de Medicina do Brasil, da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e de várias sociedades científicas internacionais na área de Angiologia e Cirurgia Vascular. Em 2013 foi feito Honorary Member da Society for Vascular Surgery dos EUA e Canadá.Recebeu a mais elevada distinção da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular – Grão Mestre da Ordem de Mérito René Fontaine – e é Doutor Honoris Causa pela Universidade de Atenas.Autor de cerca de 100 trabalhos científicos publicados, teve atividade intensa nacional e internacional como palestrante convidado nas reuniões científicas mais importantes da sua especialidade em todo o mundo.
40 anos de ligação à Cirurgia Vascular
José Fernandes e Fernandes
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de doutoramento feitas com material do ICVL, uma da FMUL e duas do Instituto Superior Técnico, assim como diversas teses de mestrado. Uma das preocupações do ICVL é a permanente avaliação dos resultados. “Apresentamos sempre os nossos resultados e submetemolos aos nossos pares, através de trabalhos científicos e conferencias”, refere José Fernandes e Fernandes.Além disso, todos os anos, o ICVL, em conjunto com o Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital de Santa Maria, realiza, em dezembro, uma reunião científica – Lisbon Vascular Forum –, com convidados estrangeiros, na qual se dá conta da atividade realizada. “Procuramos estar expostos ao mais elevado padrão de exigência técnica e científica na nossa atuação”, sublinha.Efetivamente, o reconhecimento científico de José Fernandes e Fernandes e Fausto Pinto é indiscutível. Fausto Pinto é o atual presidente da Sociedade Europeia de Cardiologia e José Fernandes e Fernandes foi presidente da Sociedade Europeia de Cirurgia Vascular, da União Internacional de Angiologia e membro honorário de várias sociedades científicas internacionais.
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Fausto Pinto nasceu em 1960, em Santarém. É professor catedrático de Cardiologia na FMUL/Centro Médico Académico de Lisboa e diretor do Serviço de Cardiologia do CHLN desde o passado mês de julho. Fez a sua formação avançada nos anos 90 na Universidade de Stanford, EUA, onde permaneceu durante 4 anos, sendo perito em Imagiologia Cardiovascular e Cardiologia de Intervenção.
Assumiu a presidência da Sociedade Europeia de Cardiologia em setembro. Exerce ainda funções como presidente da Associação para a Investigação e Desenvolvimento da Faculdade de Medicina, diretor clínico do Instituto Cardiovascular de Lisboa, editor principal da Revista Portuguesa de Cardiologia e membro do editorial board de várias revistas científicas internacionais, tendo publicado mais de 200 artigos e proferido mais de 1100 conferências/participações nos maiores eventos internacionais na área cardiovascular.É ainda membro de trinta sociedades científicas nacionais e internacionais, incluindo Fellow do American College of Cardiology (FACC) e da European Society of Cardiology (FESC), da Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (FSCAI), American Society of Angiology (FASA), Honorary Fellow da American Society of Echocardiography (FASE), membro honorário de várias sociedades científicas internacionais, incluindo a Societé Française de Cardiologie, Sociedade Romena de Cardiologia, Sociedade Húngara de Cardiologia, Academia de Ciências Romena, Sociedade Colombiana de Cardiologia e a Società Italiana di Ecografia Cardiovascolare (SIEC).
Mais de duas décadas de dedicação à patologia cardiovascular
Fausto Pinto
N.º de consultas da área cardiovascular: 5600N.º de exames de diagnóstico: 8300N.º de cirurgias: 470N.º de procedimentos cardíacos diferenciados: Cerca de 500
N.º de outras consultas não cardiovasculares: 2271
Ficha técnica:Globais (dados de 2013)