nervo trigêmeo

Post on 07-Apr-2015

737 views 0 download

Transcript of nervo trigêmeo

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

NERVO TRIGÊMEONERVO TRIGÊMEONERVO TRIGÊMEO

Anatomia Aplicada à OdontologiaAnatomia Aplicada Anatomia Aplicada àà OdontologiaOdontologia

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

NERVO TRIGÊMEONERVO TRIGÊMEONERVO TRIGÊMEO

Dr. Peter Reher, CD, MSc, PhDDr. Peter Reher, Dr. Peter Reher, CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Especialista e Mestre em CTBMF - UFPel-RS

Doutor (PhD) em CTBMF - University of London

Professor Adjunto da UFMG

Especialista e Mestre em CTBMF - UFPel-RS

Doutor (PhD) em CTBMF - University of London

Professor Adjunto da UFMG

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

GeneralidadesGeneralidades

� Nervos Cranianos

� I à XII

� Nervos Espinhais

� C1 à C8

� T1 à T12

� L1 à L5

� S1 à S5

�� Nervos CranianosNervos Cranianos

�� I I àà XIIXII

�� Nervos EspinhaisNervos Espinhais

�� C1C1 àà C8C8

�� T1T1 àà T12T12

�� L1L1 àà L5L5

�� S1S1 àà S5S5

Nervos CranianosNervos CranianosNervos Cranianos

� I - Olfatório

� II - Óptico

� III – Oculomotor

� IV – Troclear

� V – Trigêmeo

� VI - Abducente

�� I I -- OlfatOlfatóóriorio

�� II II -- ÓÓpticoptico

�� III III –– OculomotorOculomotor

�� IV IV –– TroclearTroclear

�� V V –– TrigêmeoTrigêmeo

�� VI VI -- AbducenteAbducente

Nervos Cranianos

Nervos Nervos CranianosCranianos

� VII - Facial

� VIII – Vestíbulo

coclear

� IX - Glossofaríngeo

� X – Vago

� XI – Acessório

� XII - Hipoglosso

�� VII VII -- FacialFacial

�� VIII VIII –– VestVestííbulo bulo

coclearcoclear

�� IX IX -- GlossofarGlossofarííngeongeo

�� X X –– VagoVago

�� XI XI –– AcessAcessóóriorio

�� XII XII -- HipoglossoHipoglosso

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo Trigêmeo (V)Nervo Trigêmeo (V)Nervo Trigêmeo (V)

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

ÁÁrea de Inervarea de Inervaçção do Trigêmeo (V)ão do Trigêmeo (V)

�Raiz sensitiva

� Fibras extereoceptivas:

Face, cavidades nasal e

bucal, seios da face, globo

ocular, meninges

� Fibras proprioceptivas:

ATM, dentes, periodonto,

palato duro, músculos da

mastigação

�� Raiz sensitivaRaiz sensitiva

�� Fibras Fibras extereoceptivasextereoceptivas: :

Face, cavidades nasal e Face, cavidades nasal e

bucal, seios da face, globo bucal, seios da face, globo

ocular, meningesocular, meninges

�� Fibras proprioceptivas: Fibras proprioceptivas:

ATM, dentes, ATM, dentes, periodontoperiodonto, ,

palato duro, mpalato duro, múúsculos da sculos da

mastigamastigaççãoão

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

�Raiz motora

� Músculos da mastigação

(masséter, temporal e

pterigóideos medial e lateral)

� VA do digástrico, milo-hióideo,

tensor do tímpano, tensor do

véu palatino

�� Raiz motoraRaiz motora

�� MMúúsculos da mastigasculos da mastigaçção ão

((massmassééterter, temporal e , temporal e

pterigpterigóóideos medial e lateral)ideos medial e lateral)

�� VA do VA do digdigáástricostrico, , milomilo--hihióóideoideo, ,

tensor do ttensor do tíímpano, tensor do mpano, tensor do

vvééu palatinou palatino

ÁÁrea de Inervarea de Inervaçção do Trigêmeo (V)ão do Trigêmeo (V)

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Parte Intracraniana do Nervo TrigêmeoParte Intracraniana do Nervo TrigêmeoParte Intracraniana do Nervo Trigêmeo

�Origem no SNC

� Na ponte, entre esta

e o pedúnculo

cerebelar médio

�Raiz sensitiva

� Tronco do trigêmeo

�Raiz motora

�� Origem no SNCOrigem no SNC

�� Na ponte, entre esta Na ponte, entre esta

e o pede o pedúúnculo nculo

cerebelarcerebelar mméédiodio

�� Raiz sensitivaRaiz sensitiva

�� Tronco do trigêmeoTronco do trigêmeo

�� Raiz motoraRaiz motora

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Parte Intracraniana do Nervo TrigêmeoParte Intracraniana do Nervo TrigêmeoParte Intracraniana do Nervo Trigêmeo

� Raiz Sensitiva

� Gânglio Trigeminal

� Nervo Oftálmico

� Fissura orbital superior

� Nervo Maxilar

� Forame redondo

� Nervo Mandibular

� Forame oval

� Raiz Motora

� Nervo Mandibular

� Forame oval

�� Raiz SensitivaRaiz Sensitiva

�� Gânglio Gânglio TrigeminalTrigeminal

�� Nervo OftNervo Oftáálmicolmico

�� Fissura orbital superiorFissura orbital superior

�� Nervo MaxilarNervo Maxilar

�� Forame redondoForame redondo

�� Nervo MandibularNervo Mandibular

�� Forame ovalForame oval

�� Raiz MotoraRaiz Motora

�� Nervo MandibularNervo Mandibular

�� Forame ovalForame oval

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Origem no Crânio do Trigêmeo (V)Origem no Crânio do Trigêmeo (V)Origem no Crânio do Trigêmeo (V)

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo OftNervo Oftáálmico (V/1)lmico (V/1)

�Ramos

� Meníngeo

� Nervo Lacrimal

(lateral)

� Nervo Frontal

(intermédio)

� Nervo Nasociliar

(medial)

�� RamosRamos

�� MenMenííngeongeo

�� Nervo Lacrimal Nervo Lacrimal

(lateral)(lateral)

�� Nervo Frontal Nervo Frontal

(interm(interméédio)dio)

�� Nervo Nervo NasociliarNasociliar

(medial)(medial)

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo LacrimalNervo LacrimalNervo Lacrimal

�Ramos

� Ramo

comunicante

com o nervo

zigomático

� Inervação

�� RamosRamos

�� Ramo Ramo

comunicante comunicante

com o nervo com o nervo

zigomzigomááticotico

�� InervaInervaççãoão

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo LacrimalNervo LacrimalNervo Lacrimal

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo FrontalNervo FrontalNervo Frontal

�Ramos

� Nervo

supraorbital

� Nervo

supratroclear

� Inervação

�� RamosRamos

�� Nervo Nervo

supraorbitalsupraorbital

�� Nervo Nervo

supratroclearsupratroclear

�� InervaInervaççãoão

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo FrontalNervo FrontalNervo Frontal

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo NasociliarNervo Nervo NasociliarNasociliar

� Ramos

� R. comunicante com o gânglio

ciliar – nn. ciliares curtos

� Nn. ciliares longos

� N. etmoidal posterior

� N. etmoidal anterior

� N. infratroclear

� Inervação

�� RamosRamos

�� R. comunicante com o gânglio R. comunicante com o gânglio

ciliar ciliar –– nnnn. ciliares curtos. ciliares curtos

�� NnNn. ciliares longos. ciliares longos

�� N. etmoidal posteriorN. etmoidal posterior

�� N. etmoidal anteriorN. etmoidal anterior

�� N. infratroclearN. infratroclear

�� InervaInervaççãoão

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo NasociliarNervo Nervo NasociliarNasociliar

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo etmoidal anteriorNervo etmoidal anteriorNervo etmoidal anterior

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo Maxilar (V/2)Nervo Maxilar (V/2)

�Ramos

� Meníngeo

� Nervo Zigomático (lateral)

� Nervo Infraorbital e

Ramos Alveolares

Superiores (intermédio)

� Nervo Pterigopalatino

(medial)

�� RamosRamos

�� MenMenííngeongeo

�� Nervo Nervo ZigomZigomááticotico (lateral)(lateral)

�� Nervo Infraorbital e Nervo Infraorbital e

Ramos Alveolares Ramos Alveolares

Superiores (intermSuperiores (interméédio)dio)

�� Nervo Nervo PterigopalatinoPterigopalatino

(medial)(medial)

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo ZigomáticoNervo Nervo ZigomZigomááticotico

�Ramos

� N. zigomático-

facial

� N. zigomático-

temporal

� Inervação

�� RamosRamos

�� N. N. zigomzigomááticotico--

facialfacial

�� N. N. zigomzigomááticotico--

temporaltemporal

�� InervaInervaççãoão

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo ZigomáticoNervo Nervo ZigomZigomááticotico

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Ramos Alveolares Superiores Posteriores

Ramos Alveolares Superiores Ramos Alveolares Superiores PosterioresPosteriores

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Ramos Alveolares Superiores Posteriores

Ramos Alveolares Superiores Ramos Alveolares Superiores PosterioresPosteriores

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo InfraorbitalNervo InfraorbitalNervo Infraorbital

�Ramos

� Alveolar sup.

Médio

� Alveolar sup.

Anterior

� Terminais

� Labial superior

� Nasal lateral

� Palpebral inferior

�� RamosRamos

�� Alveolar Alveolar supsup. .

MMéédiodio

�� Alveolar Alveolar supsup. .

AnteriorAnterior

�� TerminaisTerminais

�� Labial superiorLabial superior

�� Nasal lateralNasal lateral

�� Palpebral inferiorPalpebral inferior

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo InfraorbitalNervo InfraorbitalNervo Infraorbital

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo InfraorbitalNervo InfraorbitalNervo Infraorbital

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo InfraorbitalNervo InfraorbitalNervo Infraorbital

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo PterigopalatinoNervo Nervo PterigopalatinoPterigopalatino

�Ramos

� R. Faríngeo

� R. Orbital

� N. Palatino

� N. Palatino maior

� N. Palatino menor

� N. Esfenopalatino

� Rr. Nasais

posteriores

� N. Nasopalatino

�� RamosRamos

�� R. FarR. Farííngeongeo

�� R. OrbitalR. Orbital

�� N. PalatinoN. Palatino

�� N. Palatino maiorN. Palatino maior

�� N. Palatino menorN. Palatino menor

�� N. N. EsfenopalatinoEsfenopalatino

�� Rr. Nasais Rr. Nasais

posterioresposteriores

�� N. N. NasopalatinoNasopalatino

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo PalatinoNervo PalatinoNervo Palatino

�Ramos

� N. Palatino

maior

� N. Palatino

menor

�� RamosRamos

�� N. Palatino N. Palatino

maiormaior

�� N. Palatino N. Palatino

menormenor

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervos PalatinosNervos PalatinosNervos Palatinos

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo EsfenopalatinoNervo Nervo EsfenopalatinoEsfenopalatino

�Ramos

� Ramos nasais

posteriores

� Superiores

� Médios

� Inferiores

� N. Nasopalatino

�� RamosRamos

�� Ramos nasais Ramos nasais

posteriores posteriores

�� SuperioresSuperiores

�� MMéédiosdios

�� InferioresInferiores

�� N. N. NasopalatinoNasopalatino

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo NasopalatinoNervo Nervo NasopalatinoNasopalatino

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo Mandibular (V/3)Nervo Mandibular (V/3)

�Divisão Anterior

� Ramos musculares,

nervo bucal

�Divisão Posterior

� Nervo

Auriculotemporal

� Nervo Alveolar

Inferior

� Nervo Lingual

�� Divisão AnteriorDivisão Anterior

�� Ramos musculares, Ramos musculares,

nervo bucalnervo bucal

�� Divisão PosteriorDivisão Posterior

�� Nervo Nervo

AuriculotemporalAuriculotemporal

�� Nervo Alveolar Nervo Alveolar

InferiorInferior

�� Nervo LingualNervo Lingual

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Divisão Anterior (V/3)Divisão Anterior (Divisão Anterior (V/3V/3))

�Ramos

� Massetérico

� Temporal profundo

posterior

� Temporal profundo

anterior

� Pterigóideos

� Bucal

�� RamosRamos

�� MassetMassetééricorico

�� Temporal profundo Temporal profundo

posteriorposterior

�� Temporal profundo Temporal profundo

anterioranterior

�� PterigPterigóóideosideos

�� BucalBucal

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervos Massetérico e Temporais ProfundosNervos Nervos MassetMassetééricorico e e Temporais ProfundosTemporais Profundos

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo BucalNervo BucalNervo Bucal

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo BucalNervo BucalNervo Bucal

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Divisão Posterior (V/3)Divisão Posterior (Divisão Posterior (V/3V/3))

�Ramos

� Meníngeo

� Nervo

Auriculotemporal

(lateral)

� Nervo Alveolar

Inferior (intermédio)

� Nervo Lingual

(medial)

�� RamosRamos

�� MenMenííngeongeo

�� Nervo Nervo

AuriculotemporalAuriculotemporal

(lateral)(lateral)

�� Nervo Alveolar Nervo Alveolar

Inferior (intermInferior (interméédio)dio)

�� Nervo Lingual Nervo Lingual

(medial)(medial)

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo AuriculotemporalNervo Nervo AuriculotemporalAuriculotemporal

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo Alveolar InferiorNervo Alveolar InferiorNervo Alveolar Inferior

�Ramos

� Nervo milohióideo

� Ramos dentais

� Ramos ósseos

� Nervo mentual

� Ramo incisivo

�� RamosRamos

�� Nervo Nervo milohimilohióóideoideo

�� Ramos dentaisRamos dentais

�� Ramos Ramos óósseossseos

�� Nervo Nervo mentualmentual

�� Ramo incisivoRamo incisivo

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo MilohióideoNervo Nervo MilohiMilohióóideoideo

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo Alveolar InferiorNervo Alveolar InferiorNervo Alveolar Inferior

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo MentualNervo Nervo MentualMentual

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Ramos IncisivosRamos IncisivosRamos Incisivos

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo LingualNervo LingualNervo Lingual

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo LingualNervo LingualNervo Lingual

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervos EspinhaisNervos EspinhaisNervos Espinhais

� Plexo Cervical (C1 a C5)

� Nervo occipital menor

� Nervo auricular magno

� Nervo transverso do

pescoço

� Nervos supraclaviculares

� Plexo Braquial (C5 a T1)

�� Plexo Cervical (Plexo Cervical (C1C1 a a C5C5))

�� Nervo Nervo occipitaloccipital menormenor

�� Nervo auricular magnoNervo auricular magno

�� Nervo transverso do Nervo transverso do

pescopescoççoo

�� Nervos Nervos supraclavicularessupraclaviculares

�� Plexo Braquial (Plexo Braquial (C5C5 a a T1T1))

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Plexo CervicalPlexo CervicalPlexo Cervical

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Ramos Cutâneos do Plexo CervicalRamos Cutâneos do Plexo CervicalRamos Cutâneos do Plexo Cervical

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Nervo Auricular MagnoNervo Auricular MagnoNervo Auricular Magno

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Prof. Peter ReherReher, , CD, CD, MScMSc, , PhDPhD

Plexos Braquial e CervicalPlexos Braquial e CervicalPlexos Braquial e Cervical