Parâmetros Parâmetros básicos de básicos de tratamentotratamento

1) Energia Radiante

DefiniçãoDefinição SímboloSímbolo Unidade de Unidade de MedidaMedida

EquaçãoEquação

Proporção da energia de radiação

eletromagnética visível e invisível

Q Joules (J) Q= F x T

Como calcular a Energia Radiante?

Exemplo:

Se a potência proporcional produzida por um dispositivo de fototerapia X é 500mW e o tempo de tratamento é cronometrado durante 30 segundos, qual será a energia total entregue ao paciente?

Q= F x T

F= 500mW ou 0,5W ; T= 30s

Q= 0,5W x 30s = 15 J15 J

2) Potência Radiante

DefiniçãoDefinição SímboloSímbolo Unidade de Unidade de MedidaMedida

EquaçãoEquação

Quantidade de energia que é

expandida

F Milliwatts (mW) F= Q / T

Como calcular a Potência Radiante?

Exemplo

Se o dispositivo de fototerapia X entrega 15 J de energia em 30 segundos, qual é a potência radiante do dispositivo?

F= Q/T

Q= 15J ; T= 30 seg

F= 15J / 30s = 0.5 W (ou 500mw)0.5 W (ou 500mw)

Gráfico ilustrando a relação entre potência e tempo. Então, quanto maior a potência de um determinado dispositivo, menor é o tempo de tratamento.

3) Tamanho da Área do Feixe (Beam Spot Size - BSS )

DefiniçãoDefinição SímboloSímbolo Unidade de Unidade de MedidaMedida

EquaçãoEquação

Área do feixe na ponta do

aplicador ou a qualquer distância

determinada além desse ponto

A Centímetro quadrado (cm²)

Q= IIr2* ou LxW**

* IIr2 é usado para calcular o tamanho da área circular do feixe;

** L x W é usado quando a área for retangular ou quadrada. SI (Système d‘unités Internacional)

Ilustração que mostra a relação entre a divergência do feixe de luz e a Área de Radiação Efetiva do Feixe (ERA). O tamanho do feixe de luz próximo ao aplicador ou fonte de luz (a) é igual à área de radiação efetiva (ERA). À partir da fonte de luz, é mostrado nas distâncias (b) e (c), a divergência progressiva da luz e a modificação do tamanho da área do feixe em relação à ERA.

4) Densidade de Potência ou Irradiância

DefiniçãoDefinição SímboloSímbolo Unidade de Unidade de MedidaMedida

EquaçãoEquação

Quantidade de potência na

superfície da área do feixe

(Ee)

Watts por centímetro quadrado (W/cm²)

Ee= F / A

Como calcular a Densidade de Potência ou Irradiância ?

Exemplo

Se o tamanho da área do feixe do aplicador de um dispositivo de fototerapia X é 5,0cm², e a potência radiante emitida é 0.5W, qual será sua densidade de potência?

Ee= F / A

F= 0,5W, A= 5,0cm²

0,5W / 5,0cm²= 0,1W /cm0,1W /cm²² (ou 100mW/cm (ou 100mW/cm²²))

DefiniçãoDefinição SímboloSímbolo Unidade de Unidade de MedidaMedida

EquaçãoEquação

Quantidade de energia entregue por unidade de

área. É relatada na prática como a

dose.

(H)

Joules por centímetro

quadrado (J/Cm²)

H= Q/A ou Ee x T

5) Densidade de Energia ou Fluência

Como calcular a Densidade de Energia ou Fluência ?

Exemplo

A densidade de potência do dispositivo de fototerapia X tem 100mW/cm². Se o tempo de tratamento é 30 segundos, qual é a densidade de energia ou dose entregue pelo tamanho da área?

H = Ee x T

Ee= 100mW/cm²2 ; T= 30s

100 x 30= 3000 mJ/cm3000 mJ/cm²² (ou 3.0 J/cm (ou 3.0 J/cm²²))

Indicação da Densidade de Energia ou Fluência: depende do OBJETIVO!

Objetivo Dose Frequência

Inflamação Usar uma dose alta, 50 a 100% maior que aquela usada para reparo

3x/semana em dias alternados

Reparo tecidual

Usar uma dose baixa 2x/semana em dias alternados

Dor Usar uma dose ainda mais alta, 100% maior que aquela usada para a inflamação

Pode ser todos os dias

Janela terapêutica: ± entre 2 e 12 J/cm²

Lesões agudas: requerem maior freqüência de tratamento e dosagens baixas.

Lesões crônicas: requerem uma freqüência de tratamento menor com dosagens mais altas.

6) Comprimento de onda: distância entre dois picos de onda

- Quanto menor o comprimento de onda, mais superficial a penetração do feixe de luz

- Quanto maior o comprimento de onda, mais profunda a penetração do feixe de luz no tecido.

Ilustração mostrando o comprimento de onda e a natureza da onda de luz, onde λ representa o comprimento de onda. Note que os picos da onda de luz vermelha (660nm) tem uma distância mais longa que os picos da onda de luz azul (450nm).

7) Técnica de aplicação:

Contato da caneta à Contato da caneta à pelepele

IndicaçãoIndicação Energia irradiadaEnergia irradiada

Com contato Pele íntegra A perda de energia é mínima, pois todo fóton proveniente do aplicador penetra no tecido da pele do paciente.

Sem contato Perda da integridade da pele, uso da lente divergente

Alguns fótons são refletidos da superfície da pele resultando em uma perda de energia.

7) Técnica de aplicação:

Técnica de aplicaçãoTécnica de aplicação Modo de AplicaçãoModo de Aplicação Energia irradiadaEnergia irradiada

PontualTela contínua Toda a unidade de área recebe

uma dosagem semelhante

Tela seletiva Somente algumas áreas da lesão são irradiadas

Ao redor da lesão Somente a periferia da lesão receberá radiação

Varredura Movimentar a caneta em todas as

direções sobre a lesão

Tentar irradiar toda superfície da lesão de forma homogênea

Lente Divergente Uso de lente para provocar dispersão

dos fótons

Toda a unidade de área recebe uma dosagem semelhante, porém com as características da luz laser diminuídas

CONTRA-INDICAÇÕES

• Contra-indicações absolutas– Irradiar os olhos

– Focos neoplásicos

– Região abdominal ou pélvica em mulheres grávidas

– Áreas hemorrágicas

– Administração de drogas fotossensíveis

• Contra-indicações relativas– Regiões caracterizadas por

hipo ou anestesia

– Úlceras infectadas

– Região das gônadas

– Epífises de crescimento