Prof. Rodrigo Quadros Altieri Martinez...Ondas Curtas Energia amplificada é ligada a um eletrodo...

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ONDAS CURTAS

FONTE: UNIP

Diatermia

Diatermia: É a aplicação de energia elétrica de

alta freqüência com finalidades terapêuticas

afim de aumentar a T° nos tecidos corporais.

Diatermia

O uso clínico de correntes de alta freqüência

podem ser encontradas pela primeira vez em

(1890)

Ondas Curtas

Corrente elétrica de alta F

Campo magnético

Frequência do rádio: 10-100 MHz

Ondas Curtas: F: 27,12 MHz

λ : 11,062 m

Ondas curtas

Ondas Curtas

Transformação de corrente alternada doméstica

de:

127V e 60 Hz em 500V e 45 MHz

Gerador de alta freqüência

Ondas Curtas

Energia amplificada é ligada a um eletrodo

Tecidos humanos submetidos à DOC criam

campos elétricos e magnéticos.

Paciente torna-se parte do circuito elétrico

Não há despolarização

de fibras nervosas

(não há tempo suficiente

em cada oscilação para

excitar/despolarizar o

nervo ou músculo)

Ondas Curtas

Ondas Curtas

TAE – taxa de absorção de específica

Energia Gerada/Sintonizada/Absorvida

Energia por massa ( W/Kg)

Tipo de Tecido (mais condutor/menos condutor)

Condutores

Tipo de Tecido (mais condutor/menos condutor)

Aquecimento - OC

Condutividade do Tecido

Moléculas Carregadas

Moléculas Dipolares

Moléculas Apolares

Ondas Curtas -

Carregadas

Atração e repulsão

Proteínas e íons

Oscilação produz calor

Ondas Curtas - Dipolares

Água e algumas Proteínas

Aquecimento médio

Ondas Curtas - Apolares

Distorção

Não ocorre aquecimento ( calor desprezível)

Gorduras

Ondas Curtas

OCC – Contínua (ciclo contínuo)

OCP – Pulsado (Térmico e Atérmico)

Aplicação - Eletrodos

Capacitivos:

1. Materiais flexíveis recobertos de borracha;

2. Contato direto;

3. > Distância > Profundidade

4. Aquecimento maior

5. Risco maior

Eletrodos Capacitivos

Aplicação - Eletrodos

Eletrodos Indutivos

1. Materiais mais rígidos

2. Sem contato; Transferência pela radiação;

3. Efetividade em tecidos mais profundos

4. Ausência de fenômenos eletrolíticos

5. Segmentos incongruentes

Eletrodos Indutivos

Aplicação

Contraplanar = anterior e posterior, lateral e medial.

Longitudinal = Segmentar.

Coplanar = eletrodos no mesmo plano.

Aplicação no ponto da dor ou no segmento

Aplicação - Contraplanar

Aplicação – Coplanar

Aplicação – longitudinal

Parâmetros

OC contínuo – Sintonia e Tempo (15 a 20 minutos)

Parâmetros ( Escala de Schliephake)

1. Calor não detectável

2. Calor Leve

3. Calor moderado

4. Calor Intenso

Ondas Curtas - Pulsado

Freqüência de modulação – Hz

Duração de pulso - 400 ms (Fixo ou não)

Pico de potencia – 200 a 800 W (aparelho)

abaixo 20 W não gera calor

Efeitos OCC

1. Celular: aumento taxa metabólica, atividade

enzimática e aumento permeabilidade celular

2. Vascular: vasodilatação, aumento permeabilidade

vascular, aumento fluxo sg.

3. Sistema Nervoso: aumento limiar da dor, aumento

velocidade de condução, diminuição da

excitabilidade de neuroreceptores.

4. Muscular: Diminuição da atividade do fuso muscular,

aumento extensibilidade do colágeno, relaxamento e

alinhamento de fibras musculares

OC - Pulsado

Liebesny (1940) os efeitos de ondas curtas contínua e pulsada

em leite diluído, mostrando que as moléculas de gordura se

formam em cadeias.

“o tecido tratado tem pouca circulação e não é

propriamente capaz de se livrar do calor produzido durante o

tratamento”

“Formação irreversível para OCC”

Intervalos altos

Intervalos médios

Intervalos baixos

Características celular

Íons Extracelular – muito (Na+ e Cl-) pouco (K+)

Íons Intracelular – pouco (Na+ e Cl-) e muito (K+)

Membrana Celular

Bicamada Lipídica e proteica

Permeabilidade seletiva aos íons

Superfície externa da membrana mais positiva

Efeitos atérmicos

Uma célula envolvida no processo inflamatório demonstra um

potencial de membrana celular alterado afetando o

transporte de íons através da membrana

OCP : restabelece o potencial de membrana celular aos seus

valores "normais" e também restaura o transporte de

membrana

Sanseverion 1980; Luben & Cleary 1996

Efeitos Atérmicos

Aumento do número de glóbulos brancos e

fibroblastos em um ferimento .

Dispersão edema

Redução ( resolução ) do processo inflamatório .

Promoção de colágeno

Estimulação da osteogênese.

Cicatrização dos sistemas nervosos periférico e

central.

Goldin et al (1981)

Indicações

Lesões musculares

Artrites

Tendinites

Sequela de lesões fibrosas

Pós-operatório tardio de lesões articulares ou

fraturas

Pós-imobilizações prolongadas

Pós-trauma (fase crônica)

Toda dor do sistema músculo esquelético com

espasmo muscular associado

MICROONDAS

Microondas

As microondas são uma forma de radiação

eletromagnética também fazem parte do

espectro eletromagnético

Menos profundo que OCF: 2450 Mhzλ: 12 cm

Microondas

Diatermia por Microondas

A penetração das microondas é proporcional ao

seu comprimento de onda

Ao alcançar a superfície do corpo microondas

podem ser absorvidas, transmitidas ou sofrer

refração ou sofrer reflexão

Microondas

Apenas as radiações das microondas que são

absorvidas podem ser consideradas como tendo

qualquer potencial de efeito terapêutico

Microondas

Espalhamento

Dissipação da onda

Reflexão e Refração

Quando uma onda bate no corpo, parte da onda é refletida e parte é transmitida através do corpo .

Resistência

Atrito com o meio

Leis da radiação

microondas

Lei do Co-seno

A intensidade da radiação que incide sobre uma

área, é proporcional ao co-seno do ângulo de

incidência.

Lei do quadrado inverso

A intensidade da radiação incidente sobre uma

área é inversamente proporcional ao quadrado da

distância entre a fonte de energia e a superfície.

Leis da radiação microondas

Aquecimento

Idênticos ao O.C.

Condutividade do Tecido

Moléculas Carregadas

Moléculas Dipolares

Moléculas Apolares

Aplicação

Posicionar o foco em ângulo reto com a superfície

a ser tratada.

Regular a potência desejada.

Estabelecer o tempo.

Definir a distância da superfície (área pequena =

2-5 cm; área grande = 10-15 cm)

HIPEREMIA LOCAL É NORMAL

Efeitos Fisiológicos

15 minutos no braço: aumento de temperatura em

10º e fluxo sanguíneo em 250% (mcmeeken, 1994)

Permanece por 20 min. após aplicação

Microondas

Tempo

3 a 15 minutos

Parâmetros (Schilipack)

1. Calor não detectável

2. Calor Leve

3. Calor moderado

4. Calor Intenso

Indicações

Lesões musculares

Artrites

Tendinites

Sequela de lesões fibrosas

Pós-operatório tardio de lesões articulares ou

fraturas

Pós-imobilizações prolongadas

Pós-trauma (fase crônica)

Toda dor do sistema músculo esquelético com

espasmo muscular associado

OC MO

Frequência 27 MHz 2450 MHz

Eletrodos Duplo contato direto Único direcional

Tempo 20-30 MHz 55-100 MHz

Riscos ou Precauções >risco de queimaduras < risco de queimaduras

Interferência Direta em radio e TV Mínima ou inexistente

Efeitos Poluição eletromagnética Não há

Praticidade Cuidados com placas e

cabos

Regula potencia e

distancia

Higiene Contato direto Sem contato

Numero de

atendimentos

Maximo 3h Até 10h

Sintonia constante Não é necessário

Manutenção Constante (placas, cabos,

válvulas)

Mínima

Consumo semelhantes Semelhantes

Comprimento de onda Maior (m) Menor (cm)