Reconhecimento - Portal CASSI - UF · 4 ANS - nº 34665-9 Conselho Deliberativo Maria das Graças...

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A capa deste Relatório traz fotografias de nossos colaboradores em Unidades e CliniCASSI de vários Estados. Ao retratar parte de nossas equipes, espalhadas pelos mais diversos municípios e todas as capitais deste País, homenageamos aqueles que são responsáveis por atender os participantes de nossos planos de saúde. Na atenção e no cuidado que oferecem a cada pessoa que procura nossos serviços, materializa-se a razão de existir da CASSI.

Cuidar de pessoas presume mais que a adoção de protocolos clínicos. O rigor de métodos científicos de nada vale se não vier precedido por amparo e tratamento humanizado (individualizado e frequente); afinal somos um conjunto de experiências único. Definimo-nos por nossas particularidades orgânicas e existenciais, que não se repetem. Assim, precisamos ser avaliados clinica-mente segundo nossas especificidades.

São esses pressupostos que regem a atuação de nossos colaboradores em cada região do País. Apesar das realidades sociais e culturais distintas, vivenciadas em diversos municípios e capitais, a atuação da Caixa de Assistência precisa ser uniforme. É um grande desafio: conciliar a aplicação do atendimento que acreditamos ser o mais adequado com características locais tão díspares, e às vezes conflitantes, que tão nitidamente definem a multiplicidade cultural de nosso País.

Mesmo sendo a tarefa de enorme complexidade, não abdicamos do compromisso de fazer com que cada Unidade ou CliniCASSI seja um ponto de apoio aos nossos mais de 817 mil participantes. Sabemos, de antemão e com plena certeza, que somente o en-gajamento de nossos colaboradores pode fazer com que tamanha tarefa possa ser exitosa. Na execução desse desafio, percalços existem e nem sempre podemos obter o melhor resultado. Mas não há como negar o envolvimento de cada colaborador em fazer da CASSI um plano que busca a excelência, sempre.

Aos nossos colaboradores em todo o País, o agradecimento da Caixa de Assistência por mais um ano de empenho e dedicação.

Reconhecimento

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ANS - nº 34665-9

Conselho DeliberativoMaria das Graças Conceição Machado Costa (Presidente)Roosevelt Rui dos Santos (Vice-presidente)Ana Lúcia Landin (Titular)Antonio Sergio Riede (Titular) – Saída maio/2009Carlos Eduardo Leal Neri (Titular) – Entrada maio/2009Carlos Frederico Tadeu Gomes (Titular)Fernando Sabbi Melgarejo (Titular)Marcel Juviniano Barros (Titular)Solon Coutinho de Lucena Filho (Titular)Amauri Sebastião Niehues (Suplente) – Entrada maio/2009Carlos Célio de Andrade Santos (Suplente)Claudio Alberto Barbirato Tavares (Suplente)Íris Carvalho Silva (Suplente)Jandyra Pacheco Barbosa (Suplente) – Saída junho/2009José Roberto Mendes do Amaral (Suplente) – Entrada julho/2009João Vagnes de Moura Silva (Suplente)Maria do Carmo Trivisan (Suplente)Milton dos Santos Rezende (Suplente)

Conselho FiscalMarcelo Gonçalves Farinha (Presidente)Flávio Alexandre Ferreira de Medeiros (Titular)Sérgio Iunes Brito (Titular)Francisco Henrique Pinheiro Ellery (Titular)Gilberto Antonio Vieira (Titular)Ubaldo Evangelista Neto (Titular)Elington José de Morais (Suplente)Wagner de Siqueira Pinto (Suplente)José Caetano de Andrade Minchillo (Suplente) – Entrada junho 2009Luiz Roberto Alarcão (Suplente)Marcelo de Andrade Ribeiro (Suplente)Marcos José Ortolani Louzada (Suplente)

Diretoria ExecutivaAntonio Sergio Riede(Presidente a partir de maio de 2009)Carlos Eduardo Leal Neri (Presidente até maio de 2009 )Denise Lopes Vianna(Diretora de Planos de Saúde e Relacionamento com Clientes)Douglas José Scortegagna(Diretor de Saúde e Rede de Atendimento)Carlos Emílio Flesch(Diretor de Administração e Finanças a partir de julho de 2009)Roberto Francisco Casagrande Herdeiro(Diretor de Administração e Finanças até julho de 2009)

CENTRAL CASSI 0800 729 0080

Edição e redaçãoEditor: Sergio Freire (MTb-DF 7.630)Jornalistas: Joana Wightman (MTb-DF 3.699), Marcelo Delalibera (MTb-SP 43.896), Marina Fernandes (MTb-DF 7.164) e Tatiane Cortiano (MTb-PR 6.834).

Projeto gráficoCarlos Eduardo Peliceli da Silva

Diagramação e arte finalCarlos Eduardo Peliceli da Silva, Bruno Beltrão da Costa e Elton Ferreira dos Anjos

ImpressãoFórmula Gráfica e Editora

Tiragem122 mil exemplares

ImagensDivisão de Marketing e Comunicação

EndereçoCentro Empresarial Venâncio 2000, Setor Comercial Sul, quadra 8, bloco B-60, 4° andar, Brasília - DF, CEP 70333-900 - Telefone: (61) 3212-5000 - Fax:(61) 3212-5351 • www.cassi.com.br

Publicação da CASSI (Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil). “É permitida a reprodução dos textos, desde que citada a fonte”.

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SumáRio

Apresentação 6

1-CASSIem2009 8

2-AtendimentoaosParticipantes 10

3-AtençãoàSaúde 12

4-Gestão 15

5-AnáliseEconômico-Financeira 19

6-DemonstraçõesContábeis 36

7-NotasExplicativasàsDemonstraçõesContábeis 48

8-Pareceres 70

1- Unidade Goiás

2- CliniCASSI Copacabana (RJ)

3- Unidade Pernambuco

4- Unidade Bahia

5- CliniCASSI Juiz de Fora (MG)

6- CliniCASSI Uberaba (MG)

7- Unidade Minas Gerais

8- CliniCASSI Tijuca (RJ)

9- Unidade Rio de Janeiro

10- Unidade Rio Grande do Norte

11- Unidade Santa Catarina

12- Unidade Maranhão

13- CliniCASSI Belo Horizonte (MG)

14- Unidade Piauí

15- CliniCASSI São Paulo Oeste

16- Unidade Pará

17- Unidade Ceará

18- CliniCASSI São Paulo Leste

19- Unidade Tocantins

20- Unidades Espírito Santo

21- Unidade Paraíba

22- CliniCASSI Maringá (PR)

23- CliniCASSI Campinas (SP)

24- Unidade Alagoas

25- CliniCASSI São Paulo ABC

26- CliniCASSI Araçatuba (SP)

27- CliniCASSI Santos (SP)

28- Unidade Sergipe

identificação daS cLinicaSSi e unidadeS Que comPÕem a caPa deSte ReLatóRio anuaL

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aPReSentação

ACASSI–reconhecidacomoamelhorope-radora de autogestão em saúde, a serviçodemais de 800mil participantes presentesemtodasasregiõesdoBrasil–semprepau-tousua relaçãocomseuspúblicos-alvoportransparência e respeito. Por isso, oferece-moseste relatóriodetalhadoparaque vocêpossaavaliar o trabalho realizadoem2009,com seus erros e acertos, mas essencial-mentevoltadoparaamelhoriaconstantedosserviços oferecidos, a sustentabilidade dosplanoseaperenidadedaInstituição.

Todossabemosqueautogestãoemsaúdeéumsistemaquebeneficia,demaneiraequâ-nime,osparticipantes,osprofissionaiseins-tituições de saúde e as próprias empresaspatrocinadoras.Por não visar ao lucro, estesegmentodevesempreprimarpelatranspa-rênciadesuasaçõesepelagestãodos re-cursosdisponíveis.

Sabemosaindaquenaautogestãoaabran-gênciadaassistênciaàsaúdetemsidomaiore a qualidade dos serviços prestados, me-lhor,comcustosmenoresqueospraticadospelosdemaissegmentosdasaúdesupletiva.

Em2009aCaixadeAssistênciaregistrousu-perávit de R$ 157,6milhões, sendo R$ 100milhões do Plano CASSI Família e R$ 57,6milhõesdoPlanodeAssociados.Houve,por-tanto,quedadequase37%noresultado,emrelaçãoaosuperávitajustadode2008.

DesconsiderandoacontribuiçãoextraordináriadoBancodoBrasilaoPlanodeAssociados,daordemdeR$55milhõesem2009,osupe-rávitseriadeR$102,5milhões,valorcercade47% inferior ao do ano anterior. Pelomesmocálculo, o resultadodoPlanodeAssociadosficariaemnãomaisqueR$2,5milhões.

As receitas básicas registraram entre 2008 e

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*Dado gerencial extraído da Análise Econômico-Financeira.

2009aumentode6,4%,passandodeR$1.764milhões*paraR$1.877milhões*.Poucoabai-xo,portanto,davariaçãonomesmoperíodode6,8%doFIPESaúde,umdosprincipaisindica-doresdeinflaçãodosetor.

Já o valor total das despesas básicas – gastoscom assistência à saúde, como consultas, exa-meslaboratoriais,remoções,internações,medica-mentosecirurgias–chegouaR$1.774milhões*,aumentodeR$266milhões*sobre2008.Ocres-cimentodessescustossesituouem17,7%.

Diantedesse“empatetécnico”entrereceitasedespesasbásicas,érelevantedestacarqueas reservas da CASSI tiveram aumento de10%entre2008e2009,passandodeR$1.135milhõesparaR$1.250milhões.

Ao dirigir o foco para a lógica da assistên-ciaemsaúde,desdeseuinício,aCASSIde-monstrou a preocupação com a prestação

doserviçocomamelhorqualidadepossíveldentrodoorçamentodequedispõe.

Esteéumdosnossosdesafios:equacionararelaçãoentreoorçamentoeocusteiodosplanos, oferecendo um modelo de assis-tência racionaledequalidade.Abuscadeumamaiorprofissionalizaçãonasesferasdegovernança corporativa e de gestão acabasendo fundamental para o aprimoramentodaInstituição.

ACASSIsurgiuhá66anosparaofereceras-sistênciaaosfuncionáriosdoBancodoBrasile seus familiares. E o cuidado com nossosassociadoseparticipantescontinuarásendonossaprioridadeprimeira,sejamquaisforemosdesafiosqueseapresentem.

Boaleitura,

ADiretoria.

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1 - caSSi em 20091PARTICIPANTES

•PlanodeAssociados:403.281

FuncionáriosdoBancodoBrasiledependentes:235.182

Aposentadosedependentes:144.713

Pensionistas:18.229

Dependentesindiretos:5.157

•PlanoCASSIFamília:278.042

•Convêniodereciprocidade:130.639

•PlanoFunciCASSI:5.083

•Total:817.045

SERVIÇOS PRÓPRIOS

•58CliniCASSI

•145.114participantescadastradosnaEstratégiaSaúdedaFamília(ESF)

•746.680atendimentosrealizadospelasEquipesdeSaúdedaFamília

•64.624 participantesinscritosnosProgramasdeSaúde(PlenaIdade,AtençãoDomiciliar,VivaCoraçãoe

BemViver)

CENTRAL CASSI

•LigaçõesrecebidaspelaCentralCASSI:3.009.429

•Procedimentosautorizados:948.241

•FalecomaCASSI:83.490mensagensrecebidascomdúvidas,sugestõesecríticas

•Comunicaçãoviafax:124.559

•Remoções(transferênciasentrehospitais):5.340remoções,sendo5.304(99%)terrestrese36(1%)aé-

reas-percentuaisaproximados

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REDE CREDENCIADA

•21.724prestadorespessoasfísicas

•10.838clínicas

•3.136laboratórios

• 2.521hospitais

•278outrostiposdeprestadores(assistênciadomiciliar,cooperativadeanestesistas,remoção)

•Total:38.511

Está relacionada abaixo a quantidade de procedimentos realizados pelos prestadores de serviço:

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2 - atendimento aoS PaRticiPanteS

Central CASSI amplia atendimento

Emjulhode2009,aCentralCASSIalcançouametadeatenderpelomenos80%dasligaçõesematé20segundos(oníveldequalidadedomercado).Essaperformanceé resultadoda reestruturaçãodaCentral,quemodernizouoparquetecnológico,ampliouonúmerodeagentesdeatendimentoeaperfeiçoouaformaçãodecolaboradores.

Em2009,aCentralrecebeu3.009.429ligações,umaumentodeaproximadamente33%emre-lação a 2008, período em que foram registra-das 2.264.115 ligações. A demanda do 0800é de aproximadamente 260 mil ligações pormês, comumamédiade11.500 ligaçõesnosdiasúteis.Emmesesdemaiordemanda,estenúmeropodechegara13mil ligaçõesemumdia.Alémdisso,orelacionamentocompresta-dorescredenciadosdaCASSI,queeraefetuadopelaUnidadedeAnálisedeContasMédicas,foitransferidoparaaCentralCASSI,emoutubrode2009,paraatenderasprincipaisdemandas.

Paragerir essaquantidadede trabalhocomefi-ciência,aCentraladquiriuumanovaUnidadedeRespostaAudível(URA)–equipamentoquepossi-bilitaprocessarcomandosfeitosapartirdasteclasdotelefone.Aoseidentificarescolhendoaopçãoespecíficanomenuinicial,obeneficiáriotemaces-soaumasériedeopçõesvoltadasparaassuasnecessidades.Outroserviçoquefoiautomatizadoéodesolicitaçãodesenhasdeautorização.Paramuitosprocedimentosmédicos,oprestadornãoprecisamaisfalarcomoatendente.ApartirdaimplantaçãodaURA,aCentralad-

quiriu capacidade para atender 180 ligaçõessimultaneamente,umaumentode71%emre-laçãoaoanoanterior.Antes,acapacidadeerade105ligaçõessimultâneas.

Rede credenciada mais adequada às necessidades dos participantes

ACASSIfechou2009com38.511prestadoresdeserviçosemtodooPaís.Duranteoano,aInstitui-çãodeucontinuidadeaoredimensionamentodaredecredenciadacomoobjetivodeaperfeiçoaroatendimento,atualizararededeprestadoresetornaraofertadeserviçosmaisadequadaàsne-cessidadesdosparticipantes.

Combase na pesquisa de satisfação, realizadacomosparticipantesem2008,aCaixadeAssis-tênciapôdeidentificarondehavianecessidadedecredenciarnovosprestadorese,em2009,fezumaredistribuição da rede credenciada conforme operfildecadalocalidade.

Nesse processo, houve descredenciamento deprofissionaisea inclusãodenovosprestadores.Oscredenciamentosforamrealizadostambémapartirdocadastrodoproponente,disponibilizadonositedaCASSI,quefoipreenchidoporprestado-resinteressadosemsecredenciar.

Campanha de recadastramento é intensificada

Extensacampanhaparao recadastramentodosbeneficiáriosfoirealizadaaolongodoano.AlémdeserumaexigênciadaAgênciaNacionaldeSaúdeSuplementar (ANS),aatualizaçãocadastralpos-sibilitamelhorcomunicaçãocomosparticipantes.

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ACASSIestimulouorecadastramentopormeiode informativos divulgados pela Instituição epor entidades ligadas ao funcionalismo doBancodoBrasil.

Atéofimdedezembro,71,26%dosparticipantesfizeramaatualizaçãocadastral,oquecorrespon-dea485.550pessoas.NoPlanodeAssociados,343.131beneficiáriosatualizaramasinformações,ouseja,84,08%.JánoPlanoCASSIFamília,ore-cadastramento foi de 51,22%, o que equivale a142.419participantes.

Extrato de utilização mais completo

O extrato de utilização impresso é enviado aosassociados aposentados e pensionistas trimes-tralmente.Em2009,odocumentopassouadis-criminarovalordasparticipaçõesseparadamente:participação compulsória (30%), co-participaçãolimitada(10%)eutilizaçãoindevida.

Oextratodeutilizaçãodisponibilizadonainternet

tambémestásendomodificadoparacontemplaressasinformações.

Fale com a CASSI tem aumento de 13%

ACaixadeAssistênciaregistrou83.529solici-taçõespelocanal “FalecomaCASSI”,na in-ternet.Emrelaçãoaoanopassado,houveumaumento de 13%, quando foram registradas73.449solicitações.

Dosnúmerosapurados,21,22%sãorelaciona-dosaoCASSIFamília,40,18%aosbeneficiáriosdoPlanodeAssociados,32,06%aosprestado-resdeserviçose6,54%,aopúblicogeral.OsprincipaisassuntostratadosforamLivreEsco-lha/reembolso,recadastramentodoparticipan-te,coberturadoplanoedúvidascontratuais.

OFalecomaCASSIéumcanaldecomunica-çãodisponívelnositedaCaixadeAssistênciaemqueparticipantespodemregistrarsolicita-ções,elogios,críticasesugestões.

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Com o objetivo de qualificar a assistência presta-

da aos participantes, a CASSI se estruturou para

operacionalizar a Atenção Primária à Saúde em

seus Serviços Próprios (CliniCASSI), integrada à

rede credenciada, que oferece atendimento es-

pecializado. As CliniCASSI funcionam com base

nos princípios da ESF, nos quais os beneficiários

cadastrados recebem atenção diferenciada, mais

humanizada e direcionada para resolver os proble-

mas de saúde mais comuns.

3 - atenção à Saúde

CliniCASSI em cada capital do País

TodasascapitaisdoPaíspassaramacontarcompelomenosumaCliniCASSI,ServiçosPrópriosdesaúdecujaatuaçãoseconcretizapormeiodosprincípiosdaEstratégiaSaúdedaFamília(ESF).

Alémdascapitais,aCASSIpassouater repre-sentação em diversas cidades do interior, nasquaisapopulaçãoéformadaporpelomenos1,2milparticipantes,sendo800doPlanodeAssocia-dos.Atéofinalde2009,onúmerodeCliniCASSIinstaladaschegoua58,eem2010serão68.

Essaexpansãofoipossívelapartirdoaperfei-çoamentodoscritériostécnicosqueestabele-cemainstalaçãodessesServiçosPróprios.

Estratégia Saúde da Família amplia quantidade de cadastrados

AEstratégiaSaúdedaFamília(ESF)fechouoano com 145.114 participantes cadastrados,um aumento de 3,6% em relação a 2008.OnúmerodeinscritosnosprogramasPlenaIda-de,VivaCoração,BemVivereAtençãoDomi-ciliarchegoua64.624em2009,representan-do acréscimo de 43,7% em comparação aoanoanterior.

Também houve crescimento na prestação deserviços.AsEquipesdeSaúdedaFamíliareali-zaram746.680atendimentos,aumentode11%emrelaçãoa2008.Oprontoatendimento-queatendedemandasnãoagendadasdospartici-pantes,cadastradosounãonaESF–registrou68,7milatendimentos.

Programa de Assistência Farmacêutica é aperfeiçoado

Para racionalizarousode recursoseampliaronúmerodeparticipantesatendidos,aCASSIaprimorouoProgramadeAssistênciaFarma-cêutica(PAF).Onovoformatopermitiumaisin-tegraçãocomosdemaisprogramasdesaúdedaInstituição.

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AprincipalmudançadoPAFfoiaadoçãodemedicamentos genéricos, quando de suaexistência.Outramedidaadotadafoiaautori-zaçãomédicaparaaquisiçãodemedicamen-tos, quepassa a valer por umano (anterior-mente, oprazoeradeoitomeses). Tambémnãohámais limitemínimoparaasolicitaçãodemedicamentos (antes,ovalormínimoeradeR$100).

OPAFéoferecidoamaisde55milparticipan-tescomdoençascrônicas,querecebemsub-sídiosnaaquisiçãodemedicamentosemate-riaisdescartáveisdeusodomiciliar.

I Congresso de Saúde da Família qualifica atendimento

A CASSI desenvolveu iniciativa inédita paraaprimoraroconhecimento técnicodosprofis-sionaisdaEstratégiaSaúdedaFamília (ESF).O I Congresso de Saúde da Família CASSI:Saúdecomqualidade,emBuscadaExcelên-cia,realizadoemBrasília,de21a24desetem-brode2009,pelaprimeiravezreuniuaproxima-damente 400 profissionais das CliniCASSI detodooPaís.

O evento buscou aprofundar o debate sobrequestões relacionadasàESF.Aprogramaçãoenvolveu conferências e palestras de perso-nalidades de renome nacional e internacionalnaáreadeAtençãoPrimáriaàSaúde.Alémdeampliarseusconhecimentos,oscolaboradoresdaInstituiçãotiveramaoportunidadedecom-partilhar as boas práticas desenvolvidas emcadaCliniCASSI.

Diversas ações no combate à Gripe A (H1N1)

No período de disseminação do vírus H1N1(maioajunho),asCliniCASSIatenderammaisde2milpessoascomdiagnósticosdegripee

resfriados,incluídososcasossuspeitosecon-firmadosdagripeA.

Com intuitodecombateraenfermidade,aCASSIinvestiuemtreinamentoeatividadesdecapacitaçãoemsaúdeparaosprofissionaisdasCliniCASSI;es-truturouessesServiçosPrópriosparaatendimen-todoscasosdegripe;eadquiriumateriaispre-ventivosespecíficosparaosprofissionais,comoaventais, luvas descartáveis, máscaras, álcoolemgelelençosdescartáveis.

ACASSIorientouosparticipantessobrecuida-dosparapreveniradoençaeascondutasase-remseguidasapartirdasuspeitadecontágio.Foram impressos 330 mil folhetos com infor-maçõessobreaenfermidade,encaminhadosatodososparticipantespormeiodeencartenosjornaisdaCASSI.

Nova estratégia para monitorar evolução de doenças crônicas

Paracoordenaroscuidadoscomasaúdedeparticipantescomdoençascrônicas,aCASSIdesenvolveu estratégia multidisciplinar paraidentificar, acolher emonitorar a evolução clí-nicadepacientes,comointuitodediminuiroagravamentodasdoenças.Essa estratégia busca o acompanhamentopelosprofissionaisdesaúdedasCliniCASSIdos participantes com agravos de hiperten-são,dislipidemia,insuficiênciacardíaca,obe-sidadeetc.

Paraosparticipantesquedemandamcuidadosespecíficos,aCASSIestádesenvolvendopro-jetopilotonasUnidadesdePernambucoedoRiodeJaneiro.Essainiciativa,comduraçãodeumano,contemplaacontrataçãodeempresaterceirizadaquegerenciaráoatendimentoindi-vidualde732pacientes,emconjuntocomasEquipesdeSaúdedaFamília.

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Exame Periódico de Saúde chega a 98%

Mesmocomoaumentononúmerodefuncioná-riosnoBancodoBrasil,cercade98%delesrea-lizaramoExamePeriódicodeSaúde(EPS),queproporciona umaabordagem integral da saúde,comenfoquepreventivo.

OEPSconsisteemconsultacommédicodosSer-viçosPrópriosoudaredecredenciada,querealizaoexameclínicoesolicitaexamescomplementaresadequadosacadacaso,dependendodaidadeedossintomasdofuncionário.

AlémdoEPS,aCASSIprestaassistênciaaosfun-cionáriosdoBBnosprogramasdeAtendimentoàsVítimasdeAssalto eSequestro (Pavas) edeControledoTabagismo(Tabas),queutilizaméto-dosdoInstitutoNacionaldoCâncer(Inca).Tam-bémestádisponívelaosfuncionáriosoProgramadeControleMédicodeSaúdeOcupacional,querealizaosexamesadmissionais,demissionais,deretornoaotrabalhoedemudançadefunção.

Conferências de Saúde renovam Conselhos de Usuários

Em 2009, foram realizadas 15 Conferências deSaúdepeloPaís.Oseventosreuniram,nascapi-tais,participantes,colaboradoresemembrosdosConselhosdeUsuários,quediscutiramtemasre-lacionadosàsaúdeeàqualidadedevida.

AsConferênciasEstaduaisdeSaúdeorganizadaspelasUnidadesCASSItêmoobjetivodeestreitararelaçãoentreparticipanteseaCaixadeAssis-tência.Osencontrostambémforamumaoportu-nidadepararenovarosmembrosdosConselhosdeUsuáriosdosEstadosparaobiênio2010/2011.

Foramrealizadosdoisencontrosvirtuais,porvi-deoconferências, para debater, com membrosdosConselhosdetodooPaís,apropostadenovoRegimentoInternoparaessainstânciaconsultiva.

Atividades coletivas de saúde incentivam hábitos saudáveis

Paraaperfeiçoarosprocessosdepromoçãodasaúdeeprevençãodedoenças,foramrealizadas850 atividades coletivas em todooPaís, comapresençademaisde13milparticipantes.Asati-vidadescoletivasvisamàeducaçãoemsaúdeefortalecemovínculodosbeneficiárioscomospro-fissionaisdasEquipesdeSaúdedaFamília.

Noanode2009,houvequedade5,55%nonú-merodeatividadescoletivas,comparando-seaoanoanterior,quandoototaldesseseventosche-goua900.EssadiminuiçãoocorreuemrazãodoesforçoconcentradodasUnidadeseCliniCASSIdetodooPaísparaenfrentaragripeA,queso-brecarregouasEquipesdeSaúdedaFamília,es-pecialmenteosServiçoslocalizadosnasregiõesSul,SudesteeCentro-Oeste.

Materiais informativos para educação em saúde

Em2009,aEstratégiaSaúdedaFamília(ESF)foimaisdivulgadaentreosassociadospormeiodaCartilha“OABCdaESF”.Omaterialfoidistribuídonoiníciode2009atodososbeneficiárioscadas-tradosnasCliniCASSI.

Nomesmoano, tambémfoiconcluídoo“KitdaESF”,quecontempladiversosmateriais informa-tivosparadarapoioàsatividadesdesenvolvidasnosServiçosPrópriosdaCASSI,comofolderso-breosprogramasdesaúdeelivretocompergun-taserespostassobreaESF.

Aspeçassãoutilizadasdesdeoprimeiroconta-todoparticipantecomosServiçosdeSaúdedaCaixadeAssistênciaecontêmorientaçõessobrecomopreveniroadoecimento.UmdosobjetivosdosmateriaisétornarasCliniCASSIaprimeiraop-çãodecuidadocomasaúde.

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4 - GeStão

CASSI entre os melhores planos de saúde

NoÍndicedeDesenvolvimentodaSaúdeSuple-mentar(IDSS),elaboradopelaAgênciaNacionalde Saúde Suplementar (ANS), apenas 19,3%das1.078operadorasmédico-hospitalaresava-liadas foramclassificadas nosdois patamaressuperioresdepontuação.

ACASSIestánessegrupoqualificadodeoperado-ras,comoíndicede0,78(umamelhorasignifica-tivaemrelaçãoàediçãoanteriordoIDSS,naqualobteve 0,65). As 870 operadoras restantes, querepresentam80,7%dototal, foramconsideradasinsatisfatóriasouregulares,compontuaçõesentrezeroe0,59.

OIDSSéumindicadordaqualidadedosserviçosoferecidospelasoperadoras.Oíndicevaidezeroa1eédivididoemcinconíveisdepontuação.OÍndicefoidivulgadonomêsdejunhocomosresul-tadosdaavaliaçãodedesempenhodasoperado-rasreferenteaoanobasede2008.

Planejamento 2010-2014 define novas diretrizes para CASSI

ACASSIalcançouumnovopatamarnasuaformadegestãoaoelaboraroPlanoEstratégico2010-2014,noqualestãodefinidasasdiretrizesdaInsti-tuiçãoparaospróximoscincoanos.

OPlanoéresultadodeumprocessoparticipativoquecontoucomacontribuiçãodegestoreseco-laboradoresdediversasinstâncias.Apósprofun-daanálise,foramestabelecidosobjetivosestraté-

gicoseredefinidosmissão,princípiosevisãodefuturodaCASSI.

CASSI Família sem reajuste pelo segundo ano consecutivo

Osmaisde278milparticipantesdoplanoCASSIFamílianãotiveramreajustedemensalidadeapar-tirdeagostode2009.Amedidaéválidatantoparaoscontratosantigos(anterioresa15dejunhode1999)quantoparaoscontratosnovos,evigoraráatéjulhode2010.

Os reajustes técnicoe financeiroestãoprevistosnoscontratosepoderiamseraplicadosàsmen-salidadesdosbeneficiáriosapartirdeagostode2009, de acordo com a data de aniversário doplano.No entanto, em razãodo equilíbrio finan-ceiroobtidopeloCASSIFamíliaedaexistênciadereservatécnicasuficiente,aCaixadeAssistênciadecidiunãoefetuaroaumento.Foiosegundoanoconsecutivo em que a CASSI deixou de aplicarqualquerreajusteaosparticipantescomcontratosassinadosapartirde15dejunhode1999,adap-tadosàLei9.656/98.

Isenção de carência para o plano CASSI Família

Atéodia31dedezembro,participantesdoplanoCASSIFamíliaantigo(comcontratosfirmadosaté15dejunhode1999)puderammigrarparaoplanonovosemcumprirprazosdecarência.OplanomaisrecentedoCASSIFamíliaéadaptadoàLei9656/98e oferece todos os procedimentos exigidos pelaAgênciaNacionaldeSaúdeSuplementar(ANS).

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Pornãoestaremsoboamparodalegislação,par-ticipantesdoplanomaisantigorecebemumaco-berturadiferenciada,comumroldeprocedimen-tosmenor do que o oferecido aos beneficiáriosdosplanospós-junhode1999,quesão regula-mentadospelaLei9656/98.

CASSI regulariza dívidas tributárias

Em2009,aCaixadeAssistênciaaderiuaoPro-gramadeRecuperaçãoFiscal(Refis),daReceitaFederal,paraquitardébitos tributáriosdaordemdeR$137,7milhões,integralmenteprovisionados,referentesaoimpostoderendasobreaplicaçõesfinanceiras,multasejurosdemora.AadesãoaoRefispermitiuaquitaçãodedébitostributáriosfe-deraisvencidosaté30denovembrode2008.Oprogramaproporcionadescontosnospagamen-tos,reduçãodemultasejuros.Comisso,aCASSIconseguiuquitaradívidadeR$137,7milhõesporaproximadamenteR$69milhões.

ORefisfoicriadopeloGovernoFederalem2000para auxiliar pessoas jurídicas na regularizaçãodedívidascomaUniãorelativasatributosecon-tribuiçõesadministradospelaSecretariadaRe-ceitaFederal (SRF)epelo InstitutoNacionaldoSeguroSocial(INSS).

Firmado convênio de reciprocidade com o Economus

ACASSI firmou,nomêsdeagosto,convêniodereciprocidadeparadisponibilizaçãodasuarededeprestadoresdeserviçosmédico-hospi-talaresaosusuáriosdoInstitutodeSeguridadeSocial(Economus).

O atendimento do convênio aos participantesdoInstitutoestárestritoaSãoPaulo.NoEstado,aCASSIdispõedeumaredecredenciadacom7.601prestadores,entrehospitais,clínicas,labo-

ratórios,serviçosderemoção,radiodiagnóstico,medicinafísicaereabilitação,psicologia,psiquia-triaemédicosemdiversasespecialidades.

Acordo coletivo estabelece reajuste salarial

Emsetembrode2009,aCASSIfechouoAcor-do Coletivo de Trabalho 2009/2010 com osempregadosdaInstituição.Entreosprincipaisitensdefinidos, foi estabelecidoo reajustede6,5%nossalários.OaumentocorrespondeaoINPCacumuladodejunhode2008amaiode2009,maisaumentorealde1%.

CASSI e Previ avaliam parceria para investimentos em saúde

UmaconsultoriacontratadapelaPrevieCASSIestudará a viabilidadedas instituições reali-zarem investimentosemconjunto.Oestudovai dimensionar os potenciais ganhos a se-remobtidoscomumprocessodeverticaliza-çãodoatendimento.

A exemplo da experiência de outros agentesdemercado, a ideia é que toda a cadeia deapoio ao beneficiário esteja do início ao fimcomaCASSI,desdeagestãodoplanodesaú-de, passandopelo atendimentomédico, pelarealizaçãodeexamesepelaadministraçãodoshospitais.Sejaconstruindohospitaisouseas-sociandoaoutrosexistentes,aparceriapossi-bilitará que aCASSI tenha governança sobretodooprocessodeatendimento.

CASSI atinge meta de contratação de pessoas com deficiência

Atéomêsdedezembro,aCASSIcontratou115pessoascomdeficiência,atingindoametapre-vistanaLeiFederal8.213/91,queestabeleceacontrataçãode5%depessoascomdeficiên-ciasfísicas,sensoriaisementais.

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Como exemplo de atuação contra a exclu-sãosocial,aCaixadeAssistênciaenxergaacontrataçãodepessoascomdeficiêncianãoapenascomoumaobrigaçãolegalasercum-prida,mascomoumprocessonaturaldeumasociedade inclusiva, que trata com respeitotodososcidadãos.

Novos membros da Diretoria Executiva tomam posse

Nomêsdemaio,AntonioSergioRiedetomouposse como presidente em substituição aCarlosEduardoLealNerique,após18mesesàfrentedaInstituição,assumiuaDiretoriadeRelações com Funcionários e Responsabili-dadeSocioambientaldoBancodoBrasil.

CarlosEmílio Flesch assumiu aDiretoria deAdministração e Finanças da CASSI em ju-lho, em substituição a Roberto CasagrandeHerdeiro.OsdoisnovosintegrantesdaDire-toria Executiva foram indicados pelo BancodoBrasil.

Sistema de Gerenciamento Empresarial é aperfeiçoado

ACASSI promoveua revisãode algunspro-cessos e implantou novas funcionalidadesno Sistema de Gerenciamento Empresarial(SGE). A tecnologia permite integração dasoperaçõesedasinformaçõesdediversasáre-asdenegóciodaCaixadeAssistência,comofinanças, contabilidade, tesouraria, controla-doria,compras,patrimônio,planejamento,ge-renciamentodeprojetoserecursoshumanos.

AmelhorianoSGE foiplanejadae realizadacom o apoio de consultoria externa e teveparticipação direta de colaboradores de di-versasgerênciasdaCASSI.

Convênio com Instituto Brasileiro de Governança Corporativa

Boas práticas de governança corporativa contri-buemparaumagestãomaisprofissionalizadaetransparente.Foipensandonesseaperfeiçoamen-togerencialqueaCASSIassociou-seaoInstitutoBrasileirodeGovernançaCorporativa(IBGC),refe-rêncianoPaíspordesenvolverasmelhorespráti-casnessaárea.

ComaadesãodaCASSIaoInstituto,osges-toresdaCaixadeAssistênciapassarama re-cebereacessarconteúdossobreinformaçõesrecentes da governança corporativa noBrasilenomundo;participardecomitêsdetrabalhoquediscutemtemascomocapacitação,audi-toria, comunicação, gestãode riscos; e esta-belecer rede de relacionamento diferenciadapara troca de experiências com conselheirosdeadministração,presidentes,diretores,con-selheirosfiscais,auditoreseadvogados.

Prêmio Top Hospitalar

Emmarço,aCaixadeAssistênciarecebeuumdosmaiscobiçadosereconhecidosprêmiosdosetordesaúdedoPaís,oTopHospitalar2008.Cercade200líderesdosetordesaúde-executivoserepre-sentantesdomercadodesaúde,administradoreshospitalares,líderesdeassociaçõesdeclasseseprincipaisexecutivosdeseguradoraseplanosdesaúde–elegeramaCASSIcomoomelhorplanodeautogestãodoPaís.

Para2010,aCASSIfoinovamenteindicadaaoprê-mio,sendoaúnicainstituiçãoqueconcorrepelosegundoanoconsecutivonacategoriaAutoges-tão.Esseéoreconhecimentoporsedestacar,aolongodoanode2009,comoumaInstituiçãoquecontribuiparaodesenvolvimentoefortalecimentodosetordesaúdenoPaís.Apremiaçãoserádivul-gadaemabrilde2010.

18

Indicadores de utilização

ACaixadeAssistênciaproduzperiodicamenteinformaçõesconsolidadassobreautilizaçãodosserviços.Essesindicadores,separadosporplano,sãodefundamentalimportânciaparasubsidiaratomadadedecisõesrelacionadasàgestãodaInstituição.AtabelaabaixoéumexemplodeindicadordeutilizaçãoelaboradopelaCASSI,em2009.Asinformaçõespermitemconhecerocomportamentodecadaplanoepromoveraçõesvisandoaoequilíbrioeconômi-co-financeiroeàqualidadedaassistência.

Aquantidadedeexamesporbeneficiárioficoubastanteacimadosdemaisindicadores,si-tuando-seem5,92%deaumentoentre2008e2009.Mas,aocompararosanosde2008e2007,quandohouvecrescimentode13,35%,percebe-sequehouveconsiderávelmelhoranesseindicador.

Aquantidadedeexamesporconsultaapresentouexpressivaquedapercentualquandosefazumaanáliseentrebiêniosdistintos.Entre2007e2008,houvecrescimentode10,98%nesseitem,contraaumentode2,05%nacomparaçãodosanosde2008e2009.

Em2009,ocorrerammodificaçõesnocálculodotempomédiodepermanênciahospitalar,oqueafetaoresultadoquandocomparadocomoanoanterior.Casoaformadeapuraçãorefe-renteaosexercíciosde2008e2009fosseigual,avariaçãoserianegativaem7,8%.

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Apresentamosodesempenhoeconômico-financeirodaCASSInoexercíciode2009sobaóticagerencial,comparando-ocomoexercíciode2008.Avisãogerencialevidenciaasinformaçõesdeformadinâmica,buscandoatenderàsexpectativasdeinformaçãodaAdministraçãonatomadadedecisões,bemcomoapresentaraosassociadosumaperspectivanãocontábil.Assim,recalculamososvaloresreferentesaoperíodo2007-2008,preservandooresultadolíquido,paraadequá-losaopadrão2009epossibilitarcompa-rabilidadeentreosanos.

5 - anáLiSe econômico-financeiRa5

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Asíntesedosdemonstrativosporplanodesaúde(PlanodeAssociadosePlanoCASSIFamília)éapresen-tadanaspróximasseções.

Principais Destaques

Estaseçãoapresentaosprincipaisdestaquesdomercadodeplanosdesaúde,queafetamdiretamenteoresultadoeconômico-financeirodaCASSI.

Inflação Médica (IPC Saúde)

Noperíododejaneiroadezembrode2009,aaltadospreçosdosetordesaúde,medidapelaFIPE,ficouem6,82%a.a,acimadavariaçãode6,42%a.a.doperíodoanterior.

Aumenta número de beneficiários entre 2008 e 2009

Apopulaçãoéreconhecidacomoumavariávelligadadiretamenteàdemandaporserviçosdesaúdeedeterminanecessidadesorganizacionaisetecnológicasdosistemadesaúdecomoumtodo.Aocompararosvaloresanuais,considerando-seasadesõeseexclusõesnosplanos,observa-seumaumentolíquidode410beneficiários,totalizando681.323,emdezembro/2009.

Fonte:FundaçãoInstitutodePesquisasEconômicas(FIPE).

21

Emcontrapartida,nocomparativoanual,apopulaçãodoPlanodeAssociadosregistrouquedade0,57%,ocasionadabasicamentepelareduçãononúmerodedependentesindiretosedependentesdefuncio-náriosaposentados.

ApopulaçãodoPlanoCASSIFamíliaobtevecomportamentodistintodoPlanodeAssociados,apresentan-doaumentode2.729beneficiários.

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Resultados Consolidados

Contraprestações Efetivas de Operações com Plano de Assistência à Saúde (Receitas Básicas)

AscontraprestaçõesdascontribuiçõesdoPlanodeAssociados,osressarcimentosdeConvêniosdeRe-ciprocidadecomoutrasentidadesecomoBancodoBrasileocrescimentodasreceitasdoPlanoCASSIFamíliaapresentaramelevaçãode6,39%emrelaçãoaoanoanterior,totalizandoR$1.877.414milem2009.OincrementodeR$112.764milfoiresultadodoaumentodebenefíciosdeaposentadoriasepensõesvin-culadosàCaixadePrevidênciadosFuncionáriosdoBancodoBrasil–Previ,doaumentodossaláriosdosfuncionáriosdoBancodoBrasiledoacréscimode1.546contribuintesativosdoPlanodeAssociadose2.729beneficiáriosdoPlanoCASSIFamília.

Eventos Indenizáveis Líquidos (Despesas Básicas)

Registramasdespesasdosserviçosmédicos,hospitalareselaboratoriaiscontratadosnaredecredencia-da,partedoscustosdosServiçosPróprioseasdespesascomaPolíticadeAssistênciaFarmacêutica–PAF.Em2009,osEventosIndenizáveisLíquidosatingiramR$1.774.273mil,crescimentode17,67%emcom-paraçãoaomesmoperíododoanoanterior.Contribuíramparaessecenárioocrescimentodautilizaçãoporserviçosmédico-hospitalareseoaumentodoscustosassistenciaisdecorrentesdenegociaçõese/ouinfluênciadainflaçãomédicaqueatingiu6,82%a.a.em2009,superioraos6,42%a.a.em2008.

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Despesas Administrativas

Ocrescimentode9,75%nasDespesasAdministrativasdecorre,principalmente,doincrementonogrupodeDespesasdePessoal,provenientedaimplantaçãodanovapolíticadecargosesaláriosdosfuncioná-riosdaCASSI,associadaaoreajustedesaláriosebenefícioseaopreenchimentode331vagas.Tambémfavoreceuesteincremento,asdespesascomhonoráriosdeConsultoriaparaimplementaçãodemelhoriasnoSistemadeGerenciamentoEmpresarial–SGE.

ApresentamosaseguiradistribuiçãodasDespesasAdministrativas,porgrupodeDespesas.

Naóticagerencial,diferentedacontábil,quedemonstraasinformaçõesnoformatoexigidopelaAgênciaNacionaldeSaúdeSuplementar–ANS,osfuncionárioscedidosàCASSIpeloBancodoBrasilforamconsi-deradosnogrupodeDespesasdePessoalPróprio,emvezdeDespesascomServiçosdeTerceiros,pararefletircorretamenteocustodepessoaldaCASSI.

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Outras Receitas Operacionais

ContemplamosressarcimentosdedespesasoperacionaisrelativasaosDependentesIndiretos,acontribui-çãoextraordináriadoBancodoBrasileasrecuperaçõesdedespesasdeexercíciosanteriores.

NoitemOutrasReceitasOperacionais,oaumentode85,88%decorreprincipalmentedasrecuperaçõesdedespesasdeexercíciosanteriores.

Em2003,aCASSIfoiautuadapelaReceitaFederaldoBrasil–RFBpelonãorecolhimentodoIRsobrerendimentosdasaplicaçõesfinanceiras.Nomesmoano,aCASSIapresentourecursoadministrativojuntoaoConselhoAdministrativodeRecursosFiscais–CARFeaomesmotempoconstituiuprovisãoparapaga-mentodoautodeinfraçãototalizando,em2009,R$137,7milhões.

Em2009,aCASSIaderiuaoProgra-madeRegularizaçãoFiscal–Re-fis,instituídopelaLei11.941/2009,queproporcionoudescontodeR$69,2milhões nos valores devidosdoautodeinfraçãodoIRRFsobreaplicações financeiras, gerandoreversãodeprovisões,registradascomo recuperaçõesdedespesasdeexercíciosanteriores.

Excluídas as contribuições ex-traodinárias do Banco do Brasil,asOutrasReceitasOperacionaistêmseuresultadoalteradodeR$149.808mil para R$ 94.766mil,conformedemonstradoaseguir:

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Outras Despesas Operacionais

AsOutrasDespesasOperacionaisapresentaramaumentode371,67%,emfunçãodoincrementodaspro-visõesparaperdassobrecréditos.

Resultado Operacional

OResultadoOperacionalfoideR$56,5milhões.Areduçãode64,83%emrelaçãoaoperíodoanteriorjustifica-sepelocrescimentodosEventosIndenizáveisLíquidos(DespesasBásicas)edasDespesasAdmi-nistrativas,noperíodo.

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Composição da Reserva Financeira

Em2009,asReservasBrutastiveramincrementode10%.Ográficoabaixoapresentaosvaloressegrega-dosportipodeplano:

AcomposiçãodasReservasLíquidasporPlanoéapresentadaaseguir:

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OgráficoabaixoapresentaacomposiçãodasReservasFinanceirasporModalidadedeAplicação:

Rentabilidade

Em2009,aRentabilidadeconsolidadadasReservasFinanceirasapresentoudesempenhofavorável,atin-gindopercentualde10,45%,oquerepresenta105,2%daTaxaMédiaSelic–TMS,queacumulou9,93%nomesmoperíodo.

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Considerandoovalordemercadodospapéis,aRentabilidadedasreservasnoexercíciode2009foide10,97%,oquerepresenta110,5%daTaxaMédiaSelic–TMS,queacumulou9,93%nomesmoperíodo.

Resultado Patrimonial

ACASSIdetinhaparticipaçãoacionáriadecaráterpermanentede17,20%nocapitaldaCompanhiaBrasi-leiradeGestãodeServiços–CBGSS.A,empresadeprestaçãodeserviçosdeinterconexãodedadosnoramodesaúdesuplementar.Em2009,porforçadereorganizaçãosocietária,aOrizonLtdaincorporouaCBGSS.A,permanecendoaCASSIcomomesmopercentualdeparticipaçãonanovasociedade.

OganhodeequivalênciapatrimonialnoexercíciofoideR$706mil,94,93%inferioraovalorverificadoem2008.

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Resultado Não Operacional

SãoregistradasnogrupoResultadoNãoOperacionalasdoaçõesrecebidaspelaInstituição,osganhosnavendadebensdoAtivoImobilizado,deduzidasasperdasocorridascomabaixadebens,eassobrasdistribuídaspelaCooperforte,emrazãodasaplicaçõesmantidasjuntoàCooperativa.

Oaumentode71,96%,emrelaçãoa2008,decorreprincipalmentedassobrasdistribuídaspelaCooperforte.

Resultado Líquido

Em2009,aCASSIobtevesuperávitdeR$157.579mil,sendoosresultadosdoPlanodeAssociadosePlanoCASSIFamíliadeR$57.578mileR$100.001mil,respectivamente.AreduçãoverificadanosuperávittantonoPlanodeAssociadosquantonoPlanoCASSIFamíliadecorrebasicamentedoincrementodosEventosIndenizáveisLíquidos(DespesasBásicas).

30

Principais Indicadores

Nestaseção,apresentamososPrincipaisIndicadoresdaCASSI.Navisãogerencial,houvereclassificaçãodasContraprestaçõesEfetivasdeOperaçõescomPlanodeAssistênciaàSaúde,dosEventosIndenizáveisLíquidosedasDespesasAdministrativas.

Índice de Eficiência

DespesasAdministrativassobreasContra-prestaçõesEfetivasdeOperaçõescomPla-nodeAssistênciaàSaúde

OÍndicedeEficiênciaexpressaoconsumodas Contraprestações Efetivas de Opera-ções com Plano de Assistência à Saúdepelas Despesas Administrativas. No com-parativoanual,oincrementoemDespesasAdministrativas apresentou-se superior aode Contraprestações, ocasionado pelo in-cremento das despesas de serviços deterceiros, modernização do parque tecno-lógicodaCASSIeampliaçãodosServiçosPróprios,comaberturadenovasCliniCASSIe consequente incremento das despesascompessoalpróprio.Índice de Cobertura I

Contraprestações Efetivas de OperaçõescomPlanodeAssistênciaàSaúdesobreasDespesasdePessoal

O ÍndicedeCobertura I tempor finalidademediracapacidadedeabsorçãodasDes-pesas de Pessoal pelasContraprestaçõesEfetivas deOperações com Plano de As-sistênciaàSaúde.Avariaçãoapresentadadeve-se,principalmente,aoreajustedebe-nefíciosesalárioseaocrescimentodasdes-pesasdepessoal.

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Índice de Cobertura II

Contraprestações Efetivas de OperaçõescomPlanodeAssistênciaàSaúdesobreasDespesasAdministrativas

MedeacapacidadedeabsorçãodasDes-pesas Administrativas pelas Contrapresta-çõesEfetivasdeOperaçõescomPlanodeAssistênciaàSaúde.Areduçãoéexplicada,emessência,pelaevoluçãodasDespesasAdministrativasTotaisverificadasnoperíodo.

Índice de Cobertura III

Contraprestações Efetivas de OperaçõescomPlanodeAssistênciaàSaúdesomadasàsOutrasReceitasOperacionaisContábeis,deduzidas dosEventos Indenizáveis Líqui-dossobreasDespesasAdministrativas.

Tem por finalidade medir a capacidadede cobertura das Despesas Administra-tivas pelas ReceitasOperacionais Líqui-das.Em2009,esteíndiceapresentou-seinferioraoaferidoem2008,devidoprinci-palmenteaocomportamentodasDespe-sasAdministrativas.

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Plano de Associados

OPlanodeAssociadosregistrousuperávitdeR$57.578milem2009,conformeapresentadoabaixo:

Contraprestações Efetivas de Operações com Plano de Assistência à Saúde (Receitas Básicas)

Ascontraprestaçõesregistraramaumentode8,04%emrelaçãoa2008, totalizandoR$996.841milem2009,devidoàcorreçãodebenefíciosdeaposentadoriasepensõesvinculadosàCaixadePrevidênciadosFuncionáriosdoBancodoBrasil–PrevieaoreajustedossaláriosdosfuncionáriosdoBancodoBrasil,so-madosaosressarcimentosdeConvêniosdeReciprocidadecomoutrasentidadesecomoBancodoBrasil.

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Eventos Indenizáveis Líquidos (Despesas Básicas)

Emrelaçãoa2008,osEventosIndenizáveisLí-quidostiveramincrementode18,57%,quecor-responde a R$ 1.037.619mil. O crescimentodautilizaçãoporserviçosmédico-hospitalarese o aumento dos custos assistenciais contri-buíramparaesteresultado.Ainflaçãomédicaatingiu6,82%a.aem2009,acimadavariaçãode6,42%a.a.em2008.

Resultado Líquido

ExcluídasascontribuiçõesextraordináriasdoBan-codoBrasil,oresultadolíquidode2009foiinferioraoexercícioanteriorem94,47%.AscontribuiçõesextraordináriasdoBancodoBrasilinfluenciaramsignificativamenteos resultadosdoPlanodeAssociadosnosúltimostrêsexercícios.AevoluçãodoResultadoLíquidoédemonstradaaseguiremdoiscenários:umqueconsideraeoutroquedescartaascontribuiçõesextraordinárias.

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Plano CASSI Família

OPlanoCASSIFamíliaobtevesuperávitdeR$100.001milem2009,conformedemonstradoabaixo:

Contraprestações Efetivas de Operações com Plano de Assistência à Saúde (Receitas Básicas)

Ascontraprestaçõesapresentaramincrementode4,59%emrelaçãoa2008,totalizandoR$880.573milem2009.Contribuíramparaessecenárioosreajustesaplicadospormudançasdefaixaetária,deacordocomatabelavigenteparaosPlanosCASSIFamília,eoaumentode2.729beneficiários.HádeseressaltarqueoPlanoCASSIFamília,emfunçãodovolumedesuasreservasfinanceiras,nãosofreureajustefinanceiroem2009.

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Eventos Indenizáveis Líquidos (Despesas Básicas)

OsEventosIndenizáveisLíquidostiveramincrementode16,42%emrelaçãoaoexercícioanterior,represen-tandoemtermosmonetáriosR$103.915mil,decorrentesdoaumentodapopulaçãoedoincrementodocustoassistencial.

Resultado Líquido

Em2009,oResultadoLíquidodoPlanoCASSIFamíliafoideR$100.001mil.Areduçãoverificadafoiinfluen-ciadafortementepeloincrementonosEventosIndenizáveisLíquidosepelasDespesasAdministrativas.

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6 - demonStRaçÕeS contábeiS6

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hayton Jurema da RochaPresidente

Job da Silva JuniorGerenteExecutivo

carlos emílio fleschDiretorExecutivo

denise Lopes ViannaDiretoraExecutiva

Roosevelt da costa tavaresContadorCRC020396/P-9DFCPF428.396.101-91

dalmy moreira Soares Atuário-MIBA2066CPF004.212.383-64

douglas José ScortegagnaDiretorExecutivo

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hayton Jurema da RochaPresidente

Job da Silva JuniorGerenteExecutivo

carlos emílio fleschDiretorExecutivo

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7NOTA 1: CONTEXTO OPERACIONAL

ACaixadeAssistênciadosFuncionáriosdoBancodoBrasil(CASSI),pessoajurídicadedireitoprivado,constituídaemAssembléiaGeralde27dejaneirode1944,comsedeeforoemBrasília(DF)eprazodeduraçãoindeterminado,éumaassociação,semfinslucrativos,voltadaparaaassistênciaàsaúdenamo-dalidadedeautogestão.

AInstituiçãoatuaemtodooterritórionacional,pormeiodesuasUnidades,Clínicaserededeprestadorescredenciados,tendocomoobjetivosocialapromoção,proteção,recuperaçãoereabilitaçãodasaúdedosassociadosedeseusparentesatéoterceirograueodesenvolvimentodeprogramasdemedicinaocupa-cionalparafuncionáriosdoBancodoBrasilS.A.edoseupróprioquadrofuncional.

Emsuagestão,sãoobservadasasdisposiçõesdescritasnaLeinº9.656/98ealteraçõesposteriores,nasResoluçõesdaAgênciaNacionaldeSaúdeSuplementar(ANS),nasdisposiçõescontidasemseuEstatutoSocial,RegimentoInterno,RegulamentodoPlanodeAssociados,TabelaGeraldeAuxíliosedecisõesdesuaadministração.

ACaixadeAssistênciapossui817.045assistidosemseusplanosdesaúde,conformedistribuiçãoabaixo:

7 - notaS eXPLicatiVaS àS demonStRaçÕeS contábeiS

eXeRcício SociaL enceRRado em 31 de dezembRo de 2009

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NOTA 2: APRESENTAÇÃO DAS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEISAsDemonstraçõesContábeisforamelaboradaseestãoapresentadasemconformidadecomaspráticascontábeisadotadasnoBrasilecomasnormasemitidaspeloConselhoFederaldeContabilidade(CFC),InstitutodosAuditoresIndependentesdoBrasil(Ibracon),ComitêdePronunciamentosContábeis(CPC)eAgênciaNacionaldeSaúdeSuplementar(ANS),emespecialcomasResoluçõesNormativasnº137/2006e160/2007,aInstruçãoNormativanº24/2008easdisposiçõescontidasnoEstatutoSocialdaCASSI.

ALeinº11.638/2007,quealterou,revogoueintroduziunovosconceitosàLeinº6.404/76,estendeuasuaaplicaçãoàsdemaisSociedades,emespecialquantoàelaboraçãoedivulgaçãodasdemonstraçõescon-tábeis.Combasenasanálisesrealizadassobreasalteraçõesimpostasàspráticaseprocedimentoscon-tábeisaseremadotadospelaCASSI,apartirde1ºdejaneirode2008,nãoexistiameventoscontempladosnanovaleiqueafetassemsignificativamenteasdemonstraçõescontábeisdaInstituição.

ConformedispostonoincisoIVdoArt.87doEstatutodaCASSI,asDemonstraçõesdoResultadodoExer-cíciosãoapresentadasdeformaconsolidadaesegregadasporplanos(AssociadoseCASSIFamília).

NOTA 3: PRINCIPAIS PRÁTICAS CONTÁBEIS ADOTADAS

(a) Apuração do Superávit/Déficit

AapuraçãodosuperávitoudéficitdasatividadesdaCASSIérealizadapeloregimedecom-petência,emquesedestacam:

(1) Asreceitasrelativasàscontraprestaçõesefetivasdeoperaçõescomplanosmédico-hospitalaressãoreconhecidasnoefetivoperíododecoberturadorisco;

(2) Asdespesas relativasaoseventos indenizáveissão reconhecidasporocasiãodaapresentaçãodasguiasdeserviçosmédico-hospitalarespelosprestadoresdeser-viçodesaúde;

(3) Asprovisõestécnicassãoconstituídasdeformaarefletirasobrigaçõesfuturasespe-radasdecorrentesdaoperaçãodeplanosdeassistênciaàsaúde(Nota14);

(4) Outrasreceitasedespesassãoreconhecidasquandodaprestaçãodeserviçose/oudeseufaturamento.

(b) Estimativas Contábeis

OsnúmerosapresentadosnasDemonstraçõesContábeissãobaseadosempressupostoseestimativasdaadministração,comrelaçãoàsexpectativasfuturasderecebimentosepaga-mentosdastransaçõeseeventoseconômicosocorridosatéopresenteperíodo.Ospressu-

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postoseestimativasassumidossãoinerentesaoprocessodereconhecimento,mensuraçãoeevidenciaçãocontábilesãosignificativamenteafetadospelacomplexidadedasatividadesoperacionaisdesempenhadaspelaInstituição.Osvaloresreaisdosfluxosdecaixafuturospodemdivergirdosvaloresestimados,quandodamaterializaçãodoseventosquegeraramessasestimativas,asquaissãorevisadasperiodicamente.

(c) Créditos de Operações com Planos de Assistência à Saúde

Oscréditossãoregistradosemantidosnobalançopelovalornominaldostítulosrepresenta-tivosdessescréditos,ajustadospelasprovisõesestimadasparaeventuaisperdas.

(d) Títulos e Valores Mobiliários

OsTítuloseValoresMobiliáriossãoregistradospelocustodeaquisição,acrescidosdeseusrendimentoseajustadosavalordemercado.

(e) Investimentos

Osinvestimentosemparticipaçõespermanentesemoutrassociedadessãoavaliadospelométododeequivalênciapatrimonial,obedecendoaodispostonoartigo248daLei6.404/1976,àsalteraçõespromovidaspelaLei11.638/2007eaocontidonoPronunciamentoTécniconº18,doComitêdePronunciamentosContábeis.

(f) Imobilizado

Demonstradopelo custodeaquisição líquidodas respectivasdepreciaçõesacumuladas,calculadaspelométodolinear,deacordocomavidaútileconômicaestimadadosbens.

(g) Intangível

Osativosclassificadosnogrupointangívelsãoavaliadospelocustodeaquisiçãoeamortiza-dosdeformalinearnodecorrerdeumperíodoestimadodebenefícioeconômico.

(h) Demais Ativos

OsdemaiselementospatrimoniaisdoAtivoCirculanteedoAtivoNãoCirculantesãomensu-radospelovalordecusto,acrescido,quandoaplicáveis,dosrendimentosedasvariaçõesmonetáriasauferidas.

(i) Provisões Técnicas

AsprovisõestécnicassãoconstituídasemconformidadecomoscritériosestabelecidospelaResoluçãoNormativaANSnº160de3dejulhode2007.

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(j) Provisões para Contingências

Asprovisõesparacontingênciassãoconstituídasparasituaçõesprováveisderiscodefu-turosdesembolsosfinanceirospelaInstituiçãoemensuradascombaseemestimativasquecomportemasrespectivassaídasdecaixa.

(k) Provisão para Perdas Sobre Créditos – PPSC

Estaprovisãoéconstituídaparafazerfaceàspotenciaisperdasrelativasaoscréditospen-dentesderecebimento,oriundosdosPlanosdeAssociados,CASSIFamíliaIeII,Depen-dentesIndiretoseConvênios.Areferidaprovisãoéconstituídaparaosvaloresque,deummodogeral,estejamvencidoshámaisde90dias,conformepreconizaaANS,pormeiodoanexoIdaIN24/08.

(l) Demais Passivos

OsdemaiselementospatrimoniaisdoPassivoCirculanteedoPassivoNãoCirculantesãodemonstradosporvaloresconhecidosoucalculáveis,acrescidos,quandoaplicáveis,doscorrespondentesencargosevariaçõesmonetáriasincorridosatéadatadebalanço.

(m) Ajustes Retroativos às Demonstrações Contábeis

EmatendimentoaResoluçãoCFCnº1.087/2006,paraefeitodecomparabilidadeepublica-ção,oajustedeexercícioanterioréefetuadonosaldodeaberturadecadacomponentedopatrimôniolíquidoafetado,paraoperíodoanteriormaisantigoapresentado.Noexercíciode2009,aCASSIefetuouajustesimputáveisaexercíciosanteriores.Taisajustes,paraefeitodecomparabilidadeepublicação,exigiramalteraçõesnossaldosdeaberturadoexercíciode2008.Ositenspatrimoniaisederesultadoqueforamajustadossãoosseguintes:

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NOTA 4: APLICAÇÕES FINANCEIRAS

AsreservasfinanceirasdaCASSIsãoaplicadasnomercadofinanceirodeacordocomaPolíticadeInvesti-mentosaprovadapelaadministração,quebuscaotimizarrentabilidade,liquidezesegurança.

Asaplicaçõesemtítulosevaloresmobiliáriosestãoclassificadasdeacordocomaintençãoeacapacidadefinanceira.OstítulosquecompõemaCarteiraAdministradadaCASSIsãocontabilizadospelocustodeaquisiçãoacrescidosdosrendimentosauferidoseajustadospelovalordemercado(valorjusto).

ComoostítulosevaloresmobiliáriosdetidosdiretamentesãodestinadosàcoberturadasprovisõestécnicasforamclassificadosnacategoriaTítulosDisponíveisparaVenda.Osajustesavalordemercado(valorjusto)dosganhosedasperdasnãorealizadasdostítulosevaloresmobiliáriosclassificadoscomodisponíveisparavendasãoreconhecidosnoativoemcontrapartidaaogrupoGanhosePerdasnãoRealizadascomTítuloseValoresMobiliários,emcontadestacadadoPatrimônioSocial.

EmdecorrênciadasalteraçõespromovidasnoPlanodeContaspelaInstruçãoNormativaANSnº24/2008,ovalordeR$711.638mil,quenoexercícioanteriorencontrava-seregistradonogrupoDisponível,foireclas-sificadoparaogrupoAplicaçõesFinanceiras,noAtivoCirculante.

Emocasiãodoencerramentodoexercíciosocial,asaplicaçõesfinanceiras,segregadasporfaixadevenci-mento,estãodistribuídasdaseguinteforma:

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(a) OFundode InvestimentoExclusivo temosseusativosavaliadospeloseuvalordemercadoesuascotassãoapuradasedivulgadasdiariamentepelaBBDTVM,administradoradofundo.Osrendimentossãoreconhecidospelavariaçãodascotas,deduzidosdoimpostoderenda.NoFundoExclusivoestãoaplicadososvaloresdasReservasLivresdaCASSI,novalordeR$675.499mil,osrecursosdestinadosaoFundoparaInvestimentoCASSI,nova-lordeR$77.630mil,eoFundoparaContingênciadosConvêniosdeReciprocidade,novalordeR$5.251mil.

(b) OsTítulosdeRendaFixaPrivadossãoreconhecidospelosseusvaloresatualizadosdeacordocomosíndicespactuados,estandocompatíveiscomastaxaspraticadasnomer-cado.Tratam-sedeaplicaçõesemCertificadodeDepósitoBancário(CDB)juntoaoBancodoBrasileRecibodeDepósitoCooperativo(RDC)daCooperforte,cujomontanteatualizadoédeR$98.299mil,sendoquepartedestaaplicação,nototaldeR$79.444mil,estáclassifi-cadaacurtoprazoeR$18.855mil,comorealizáveisalongoprazo.

(c) OsTítulosdeRendaFixaPúblicossãoreconhecidospelosvaloresdecustodeaqui-siçãoatualizadosdeseusrendimentoseajustadosaovalordemercado.Oincrementodaposiçãoéexplicado,alémdarentabilidadedoperíodo,poraquisiçõesdeTítulosPúblicosFederais.Emdezembrode2009,ovalortotalaplicadoeradeR$376.807mil.

(d) ProvisãoIRRFsobreAplicaçõesFinanceirasreferenteaosvaloresdeprovisãoapura-dossobreosrendimentosdasrespectivasaplicações.

NOTA 5: CRÉDITOS COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

ACASSIprestaauxílioparapromoção,proteção,recuperaçãoereabilitaçãodasaúdedeseusassociadosedeseusfamiliares,conformeaLei9.656/98,pormeiodaredecredenciadaeredeprópria.

Ossaldosdoscréditoscomplanosdesaúdenofinaldoexercíciosãodemonstradosaseguir:

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(a) ContraprestaçõesPecuniárias–Registramosrecursosfinanceirosaingressarpelacon-traprestaçãodeassistênciamédico-hospitalarcomplanosdeassistênciaàsaúdedaoperadora.

(b) ParticipaçãodeBeneficiáriosemEventosIndenizados–Referem-seàcota-partedosbeneficiáriosemeventosindenizadosdeassistênciamédico-hospitalareaosgastosindevi-dosaseremreembolsadospelosbeneficiários.

NOTA 6: CRÉDITOS OPERACIONAIS DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS

Osaldodarubricaestácompostodaseguinteforma:

(a) ConvênioBancodoBrasil–Trata-sederessarcimentodedespesasrelativasaoscon-vênioscomoBancodoBrasilparaarealizaçãodeprogramasdesaúde.Avariaçãorefleteosvaloresbaixadosnodecorrerdoexercício.

(b) ConvêniodeReciprocidade–Valoresdecorrentesdeconvênioscomentidadesdeautogestãoemsaúdeparautilizaçãorecíprocadesuasredescredenciadas,combasenaLei9.656/98eResoluçãoNormativa/ANSnº137/2006.Avariaçãopositivade38,7%observadanestegruporefere-se,especificamente,aoúltimofaturamentodomêsdedezembro/2009,dosconvêniosSerproeEconomus,cujorecebimentoocorreunoiníciodomêsdejaneiro.

NOTA 7: TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

Acomposiçãodessegrupodoativoérepresentadadaseguinteforma:

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(a) Adiantamentos – Esse grupo engloba as operações de crédito com funcionários,comoadiantamentosconcedidosrelativosasalários,fériaseadiantamentosparaviagens,bemcomoeventuaisadiantamentosafornecedoreseprestadoresdeserviçosdesaúde.

(b) OutrosCréditos–Estãoregistradosnestegrupooscréditosareceberquenãoseen-quadramnositensanteriores,principalmenteosimpostosecontribuiçõesarecuperar(ISS,IReINSS).

NOTA 8: OUTROS VALORES E BENS

Estãoregistradasnessegrupoasdespesaspagasantecipadamenteaindanãoincorridas.

(a) ValoreseBens–OsvaloresregistradosnarubricaBensàVendareferem-sea4(qua-tro)terrenosrecebidospelaCASSIemprocessojudicialmovidocontraterceiro,queforamclassificadosnoativocirculantedevidoàintençãodealienação.

(b) Despesas Antecipadas – Estão registradas as despesas pagas antecipadamente,aindanãoapropriadas,que, efetivamente,pertencemaoexercício seguinte.Oacréscimoverificadonogrupodecorreu,principalmente,darenovaçãodelicençasdeusodesoftwareedatransferência,dolongoparaocurtoprazo,dasdespesasaseremapropriadasatéoencerramentodoexercícioseguinte.

NOTA 9: PROVISÃO PARA PERDAS SOBRE CRÉDITOS - PPSC

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(a) ContraprestaçõesPecuniárias-Arubricaretrataoresultadodasprováveisperdasrelati-vasaoscréditospendentesderecebimentoreferentesacontribuiçõesemensalidadesdoPlanoCASSIFamíliaI,FamíliaII,GrupodeDependentesIndiretoseAssociados.ConformeestabelecidopelaANSnoanexoIdaInstruçãoNormativanº24/08,sãorealizadosprovisionamentosparato-dososplanos,considerandoosmontantesvencidoshámaisde90(noventa)dias.

(b) ParticipaçãodosBeneficiáriosemEventosIndenizadoseCartõesMagnéticos-Sãoreconhecidoscomopossíveisperdastodososvaloresarecebercomatrasossuperioresa90(noventa)dias.

(c) Convênios-Sãoregistradososvaloreseminadimplênciareferentesaoscréditosope-racionaisdeprestaçãodeserviços.Nestesvalores,estãoprovisionados100%dosaldoare-ceberreferenteaosconvêniosdereciprocidadecomaCaixadeAssistênciadosAdvogadosdoDistritoFederal(CAA-DF)eTribunaldeJustiçadoAmazonas(TJA),cujascobrançasestãosendoefetuadasemâmbitojudicial.

NOTA 10: VALORES E BENS – Ativo não Circulante

Nestegrupoestãoregistradososdepósitosjudiciaiseasdespesasantecipadasdelongoprazo.Osde-pósitosjudiciaisefetuadospelaCASSIsãocorrigidospelaSelicepelaTaxaReferencial(TR),dependendodesuanaturezajurídica,eestãodescritosnoquadroaseguir:

(a) OutrosValoreseBens–Correspondemaospagamentosantecipadosrelativosàsdespe-sascujasrealizaçõesocorrerãoapósopróximoexercício.OdecréscimoapresentadodecorredatransferênciaparaoAtivoCirculantedasdespesasantecipadasqueserãoapropriadasatéofinaldopróximoexercício.

(b) DepósitosJudiciaiseFiscais–Correspondemaosvaloresdepositadosemjuízorelativosàsaçõescíveis,tributáriasetrabalhistas.Dentrodogrupo,destaca-searubricaINSSLiminar,cujosva-lorescorrespondemaosdepósitosefetuadosparasuspenderaexigênciadocréditotributárionosautosdaaçãojudicialmovidacontraoINSS.ACASSIdiscuteaconstitucionalidadedacontribuiçãoemfavordaSeguridadeSocialinstituídapelaLeiComplementarnº84/96,incidentesobrepaga-mentosefetuadosaotrabalhadorautônomoeadministradores.Aimportânciadepositadarefere-seaoperíodocompreendidoentresetembrode1996emarçode1999easrespectivasatualizações.

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NOTA 11: INVESTIMENTOS

NestegrupoestáregistradaaparticipaçãodaCASSI(17,20%)emempresadeprestaçãodeserviçosdeinterconexãodedadosnoramodesaúdesuplementar,conformequadroaseguir:

OobjetivodoinvestimentonareferidaempresaéproporcionareficiênciaoperacionalàCASSI,comdiminui-çãodataxadesinistralidadeedemauuso,melhorianaqualidadedeinformações,possibilidadederegularosprocedimentosemtemporeal,melhoriadorelacionamentocomprestadores,reduçãonotrânsitodepapéisemaiorcontroleediminuiçãodasdespesasbásicas.

Emobservânciaaodispostonoartigo248daLei6.404/76,àsalteraçõespromovidaspelaLei11.638/2007eaocontidonoPronunciamentoCPCnº18,doComitêdePronunciamentosContábeis,oinvestimentoéavaliadopelométododaequivalênciapatrimonial.

Emoutubrode2009,ocorreuumareorganizaçãosocietáriaentreasempresasdogrupocomain-corporaçãodaCBGSS.A.,empresanaqualaCASSIdetinhaparticipação,pelaOrizonLtda.Comisso,aparticipaçãosocietáriadaCASSI,quenãosofreualteraçãonopercentualde17,20%,passouaserdiretamentenaempresaincorporadoraOrizonLtda.Oincrementode5,0%resultoudocresci-mentopatrimonialdainvestidanoperíodo.

NOTA 12: IMOBILIZADO

AcomposiçãodoImobilizadodaCASSIérepresentadaaseguir:

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SãobensdestinadosàmanutençãodasatividadesdaCASSIeestãoregistradosaocustodeaquisição,deduzidasasrespectivasdepreciaçõesacumuladas,calculadaspelométodolinear,medianteaplicaçãodetaxasquelevamemconsideraçãoavidaútildobem.

Oincrementoverificadonoitem“Imóveis”refere-seàaquisiçãodeimóveldaUnidade–BAemagostode2009,novalordeR$4.057mil.

Avariaçãoobservadanoitem“Informática”deve-seàreclassificaçãodossoftwares,desenvolvidosexclu-sivamenteparaaCASSI,paraogrupoIntangível–SistemasdeComputaçãopelovalordeR$11.147mil-,paraadequaçãoaoPronunciamentoTécniconº04,doComitêdePronunciamentosContábeis,eaoPlanoGeraldeContasdaANS.

NOTA 13: INTANGÍVEL

Nestegruposãoregistradososdireitosquetenhamporobjetobensincorpóreosdestinadosàma-nutençãodaempresaouexercidoscomessafinalidade,deduzidasdasrespectivasamortizações.Emdezembro/2009,foiefetuadaareclassificação,paraestegrupo,dossoftwares,desenvolvidosexclusivamenteparaaCASSI,novalorlíquidodeR$11.147mil,que,em31dedezembrode2008,estavamregistradosnogrupoImobilizado.

NOTA 14: PROVISÕES TÉCNICAS

ProvisõesTécnicas–Constituem-seemmontantesaseremcontabilizadoscomoobjetivoderefletirasobrigaçõesfuturasesperadasdecorrentesdaoperaçãodeplanosdeassistênciaàsaúde.Refletemtantoaperspectivadegastosfuturosincertosquantoasuaocorrênciaevalor.Sãoregistradasemobediênciaaoprincípiodecompetência,lastreadas,obrigatoriamente,porativosgarantidoresvinculadosemfavordaANS,juntoaoSelic,conformedeterminaaRN159/07,daANS.

(a) ProvisãodeRisco–RealizadaparaosPlanosCASSIFamília I e II eparaogrupoDependentesIndiretos.Éfeitaparagarantiadaparceladascontraprestaçõescujavigência

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doriscoaindanãotenhafindado,apuradacombaseemNotaTécnicaAtuarialdeProvisão–NTAP,aprovadapelaANSemdezembrode2008.

(b) ProvisãodeEventosOcorridoseNãoAvisados (Peona)–Estimativaparasuportarpagamentos de eventos já ocorridos,mas não conhecidos pela Instituição, referentes àsguiasmédico-hospitalares.AResoluçãoNormativanº160/2007determinaqueaconstitui-çãodevaloresmínimosdePeonasejaàproporçãode9,5%dasomadascontraprestaçõeslíquidasou12%dasomadoseventosindenizáveisconhecidosdosúltimos12meses,oqueformaior.Atualmente,aCASSIconstituiprovisãode12%dototaldeeventos indenizáveisconhecidosnosúltimos12meses.

NOTA 15: CONTAS A PAGAR

Sãoregistradasnestegrupamentoasobrigaçõescomosprestadoresdeserviçosdesaúde,res-sarcimentodeLivreEscolha,fornecedoresdemateriaiseserviçosadministrativosevaloresaseremreembolsadosaterceiros.

(a) EventosaLiquidardeOperaçõesdeAssistênciaàSaúde–Correspondemaosvaloresapagarparaosprestadoresdeserviçosdesaúde,excetoosrelativosaosConvêniosdeRe-ciprocidade,aosvaloresaseremreembolsadosaTerceiros(LivreEscolha)eàconstituiçãodaprovisãodeguiasnãoprocessadas.Aprovisãodeguiasrepresentavaloresapagarporcontadeguiasmédico-hospitalares,jádeconhecimentodaCASSI,eaindanãoprocessadas.

• ProvisãodeGuiasnãoProcessadas–Avariaçãoobservadanogrupofoidecorrentedosajustesnecessáriosparaatendimentoaocontidona InstruçãoNormativanº32daANS,publicadaemsetembrode2009,que regulamentaoprocedimentode reconheci-mentocontábildosvaloresreferentesaoseventosaliquidardeoperaçõesdeassistênciaà

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saúde.AreferidaInstruçãoNormativadeterminaqueoregistrocontábildadespesamédi-cadevaserrealizadopelovalorintegralcobradopeloprestadornadatadaapresentação(conhecimentodasuaocorrência),independentementedaexistênciadequalquermeca-nismo,processoousistemadeintermediaçãodatransmissão,diretaouindiretamente,pormeiodeterceiros,oudaanálisepreliminardasdespesasmédicas.Dessaforma,asguiasmédico-hospitalaresrecebidasatédezembro/2008,equeimpactaramadespesadejanei-ro/2009,tiveramosvaloresajustadosparaoexercíciode2008,nomontantedeR$154.235mil,mantendo,comisso,aconsistêncianaaplicaçãodoscritérioscontábeiseumamelhorcomparabilidadeentreosdoisexercícios.AreferidaadequaçãocontábilgerouumimpactonasdespesasdoexercícionomontanteaproximadodeR$20milhões.

(b) DébitosdeOperaçõesdeAssistênciaàSaúde–Nestesubgrupoencontram-seosva-loresdecontraprestaçõespecuniáriasarestituiraosbeneficiários,decorrentesdedevoluçãodemensalidadespormotivodecancelamento,pagamentoemduplicidade,etc.

(c) Débitos deOperações de Assistência à SaúdeNãoRelacionadas comPlanos deSaúdedaOperadora–Correspondemaosvaloresapagaraosprestadores relativosaosConvêniosdeReciprocidade.

(d) Fornecedores–Nestegrupamentosãoregistradososvaloresapagarafornecedores,inclusiveviareembolsoaoBancodoBrasil,relativosàsdespesasadministrativasrealizadaspelaSede,UnidadeseCliniCASSI,comocondomínio,aluguelematerialdeexpediente.Ava-riaçãoobservadanogrupodecorreu,principalmente,daliquidaçãojuntoaosfornecedores,porcontadeaquisiçãodesoftwares,servidoresparainstalaçãodositedecontingênciadaCASSI,garantiaseserviçosdeequipamentosdeinformática,referentesadezembro/2008,nomontantedeR$8.684mil.

(e) DébitosDiversos–Referem-seaosdemaisvaloresapagar,comoCredoresDiversoseDemaisContasaPagar.NarubricaDemaisContasaPagar,sãoregistradasasdespesasincorridas,ouseja,serviçosjáprestadosoubensadquiridoscujopagamentoseráefetuadoemmesesposteriores.

NOTA 16: OBRIGAÇÕES COM PESSOAL

Nestegrupamentosãoregistradasasobrigaçõescompessoal,excetoosencargostributários,queestãoincluídosnogrupoTributoseContribuiçõesaRecolher.Asobrigaçõescomfuncionáriosreferem-seasalá-rios,rescisões,fériasemgozo,bolsa-auxílioetaxadeadministraçãodosestagiários,empréstimoconsigna-

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do,pensõesalimentícias,auxílio-crecheereembolsosdeviagensaserviço.Avariaçãoobservadaocorreuemvirtudedareclassificaçãocontábil,paraestegrupo,dosvaloresreferentesàprovisãoparafériascomseusrespectivosencargos,anteriormenteregistradosemProvisõesTrabalhistas,ematendimentoàInstru-çãoNormativaANSnº24/2008.

NOTA 17: TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS

Sãoregistradosnestegrupamentotodosostributosecontribuiçõesarecolherreferentesaosserviçosmé-dico-hospitalares,administrativosedepessoal,taiscomooImpostodeRenda,asContribuiçõesFederaissobreserviçosdeterceiros,INSSsobrecessãodemão-de-obraehonorárioseISSarecolher.

NOTA 18: PROVISÕES

(a) ProvisõesTrabalhistas–Em2008,mantinham-seregistradosnestarubricaaspro-visõesparafériaseencargossociais.Porém,em2009osreferidosvalorespassaramaserregistradosnogrupoOutrasObrigaçõescomPessoal(Nota16),ematendimentoà

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InstruçãoNormativaANSnº24/2008.

(b) ProvisãoparaContingênciasCíveleTrabalhista–Provisõesparasuportarprová-veisperdasemfunçãodeprocessosjudiciaisdenaturezacíveletrabalhistamovidosemdesfavordaCASSI.

• OacréscimoverificadonarubricadeProvisãoparaContingênciaCíveldecorreudomaiorvolumedeingressodeaçõescíveisnoexercíciode2009(principalmentenosme-sesdemaioeagosto)ederevisãodaestimativadeperdadoestoquedeações,efetua-dapelaGerênciaJurídica.

• OscritériosadotadospelaCASSIparaconstituiçãodas reservasdecontingênciasprovisionadaspreveemaclassificaçãodaprobabilidadedeperdanasaçõesjudiciaisemqueaInstituiçãofigurecomoré,esãosegregadosemPerdaRemota,PerdaPossívelePerdaProvável.DeacordocomoPronunciamentodeContabilidadenº22(NPC22)doIbracon,aCASSIconstituiasreferidasprovisõespelovalordasperdasestimadas,decorrentesdasaçõesju-diciaisclassificadascomprobabilidadedeperdaprovável,excetoparaaquelascujaliminarforaconcedidaequenãotenhambloqueios/depósitosjudiciaisvinculadosaoprocesso.

(c) ProvisãoparaContingênciaTributária–Provisõesparasuportarasperdasestimadasrelacionadasàcobrançadetributose/oucontribuiçõesfederais,estaduaisemunicipais,emvirtudedadivergênciadeinterpretação,aplicação,legalidadeouconstitucionalidadedale-gislaçãotributária.

• Odecréscimode76,90%nogrupoProvisãoparaContingênciaTributáriadeve-seàreversãodaprovisãodeIRRFsobreaplicaçõesfinanceiras(AutuaçãoFiscal),efetuadaemnovembro/2009,nomontantedeR$137.731mil,emvirtudedopagamentododébitotributárioobjetodaautuaçãofiscal,comosbenefíciosdaLeinº11.941/2009–Refis.Comopagamentoàvistadessacontingênciatributáriaclassificadacomoperdaprovávelpelojurídico,queestava integralmenteprovisionada,aCASSIobteve reduçãode100%damultadeofícioede45%dosjurosdemora,gerandoumdesembolsofinanceironototaldeR$68.529mil.

• AInstituiçãomantémprovisãoparasuportarprováveisdesembolsosdecorrentesdovalordepositadoemjuízoreferentesàaçãojudicialmovidaemdesfavordoINSS(Insti-tutoNacionaldeSeguridadeSocial)paradiscutiraconstitucionalidadedacontribuiçãoemfavordaSeguridadeSocialinstituídapelaLeiComplementarnº84/96,incidentesobrepagamentosefetuadosaotrabalhadorautônomoeadministradores(Nota10).

(d) Provisão paraContingênciaConvênios de Reciprocidade – São registrados va-lores destinados à formaçãode lastro suficiente para cobrir possíveis inadimplências,

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relativas à utilização dos serviçosmédico-hospitalares de usuários dos convênios dereciprocidade.Areferidaprovisãotemperiodicidademensal,sendoconstituídaàrazãode3%dofaturamento,comtetomáximoequivalenteadoismesesdefaturamentototaldosConvêniosdeReciprocidade.

(e) ProvisãoSUS–Constituídapara fazer faceaosressarcimentosdasdespesascomeventosconhecidose/ousinistrosavisadosdeassistênciamédico-hospitalar relativosaosserviçosprestadospeloSistemaÚnicodeSaúde(SUS)aosparticipantesdaCASSI,deacor-docomaResoluçãoANSREnº06,de26/03/2001,ecomaLei9.656/98,queregulamentamosplanosprivadosdeassistênciaàsaúde.

(f) ProvisãodeRevisãodeGlosa–Éconstituídaparasuportarpossíveisdesembolsosemrazãodospedidosderevisãodeglosa.Ametodologiautilizadaparaocálculolevaemcontaamédiadospagamentosdevaloresglosadosnosúltimostrêsmeses.Oincrementoverificadofoiconstituídoparasuportarosvaloresdepedidosderevisãodeglosaspendentesdeanáliseporocasiãodoencerramentodoexercício.

Informações Complementares:

ACASSIéréemaçõesjudiciaiscíveisetrabalhistasclassificadascomoriscodeperdapossível,portanto,nãoaprovisionadas,quetotalizamR$13.780milem31/12/2009,paraasquais jáapresentoudefesaeaguardajulgamento.

Aexemplodoquejáocorreucomoutrasoperadorasdeplanosdesaúde,aCASSIjáfoiautuadapeloDis-tritoFederaleporalgunsmunicípiosemvirtudedonãorecolhimentodeISS(ImpostosobreServiço)sobresuasreceitasdeplanosdesaúde,porentenderemqueaInstituiçãoécontribuintedoreferidoimposto.Referidasautuaçõesfiscaisgeraramprocessosadministrativosejudiciaisdecobrançadoimposto,novalortotaldeR$161.681mil,quenãoforamaprovisionadosemvirtudedeestaremclassificadoscomriscodeperdapossível.ACASSIjáapresentouimpugnaçõesedefesasadministrativasejudiciaisnessesprocessosparacontestaracobrançadoISS.

NOTA 19: PATRIMÔNIO SOCIAL

OPatrimônioSocialdaCASSIem31dedezembrode2009foideR$802.740mil,conformeaseguir:

ArubricaPatrimônioSocialem2009apresentouumavariaçãopositivadevidoàincorporaçãodosuperávitde2008,quepropicioucrescimentode63%emrelaçãoaoexercícioanterior.

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NogrupoAjustedeAvaliaçãoPatrimonialsãoregistradososajustesavalordemercadodosTítulosdeVa-loresMobiliáriosclassificadosnacategoriaTítulosDisponíveisparaVenda.

Noexercíciode2009,foiefetuadoAjustedeExercíciosAnteriores,emdecorrência,principalmente,dosajus-tesnecessáriosparacumprimentodasorientaçõesdaInstruçãoNormativanº32daANS,de11/9/2009,quevisaàadequaçãoàsmelhorespráticascontábeisadotadasnoBrasil.

EmatendimentoàreferidaInstruçãoNormativa,publicadaemsetembrode2009,evisandoàmanutençãodasimilaridadedaspráticascontábeisaplicadaspelaCASSI,deacordocomocontidonalegislaçãoacimadescrita,foramnecessáriasadequaçõesnosregistroscontábeisdosEventosaLiquidarcomOperaçõesdeAssistênciaàSaúde(Nota15).DeacordocomacitadaInstrução,oregistrodoseventosaliquidardeveserfeitopelomontanteintegralcobradopeloprestador,noprimeiromomentodoconhecimentodadespe-samédica.Dessaforma,asguiasmédico-hospitalaresrecebidasatédezembro/2008,queimpactaramadespesadejaneiro/2009,tiveramosvaloresajustadosparaoexercíciode2008,nomontantedeR$154.235mil,mantendo,comisso,aconsistêncianaaplicaçãodoscritérioscontábeiseumamelhorcomparabilida-deentreosdoisexercícios.

Paraefeitodecomparabilidadeepublicação,oajustedeexercícioanteriorfoiefetuadonossaldosdeaber-turadoexercíciode2008,deacordocomaResoluçãoCFCnº1.087/2006.

Oresultadodoexercíciode2009foisuperavitárioemR$157.579mileestádistribuídodaseguinteforma:

NOTA 20: CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

OsaldodasContraprestaçõesEfetivasestácompostoconformesegue:

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(a) ContraprestaçõesLíquidas–SãoregistradasnestegrupamentoascontraprestaçõesdosAssociados(pessoalepatronal),DependentesIndiretosedosPlanosCASSIFamíliaIeII.

(b) VariaçãodasProvisõesTécnicas–Registradaemdecorrênciadasvariaçõesobser-vadasnaProvisãodeRiscoconstituídapelaOperadora(Nota14),segundocritériosestabe-lecidospelaResoluçãoNormativanº160/2007daANS.

NOTA 21: EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS

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(a) EventosIndenizáveis–Registram-seosvaloresdoseventosconhecidoseindeniza-çõesdetodososgastoscomprocedimentosmédico-hospitalaresprestadosaosbenefici-áriosdosplanosdeAssociados,DependentesIndiretos,FunciCASSIeCASSIFamíliaIeII.NestegrupotambémsãocontabilizadasasdespesascomaconstituiçãodasProvisõesdeGuiasnãoProcessadaseGlosas,assimcomoosvaloresreferentesaosgastoscomprogra-mademedicamentosedespesasligadasdiretamenteàpromoçãodasaúde,prevençãodedoenças,diagnóstico,tratamentoereabilitaçãodopaciente.

(b) RecuperaçãodeEventosIndenizáveis–Nestegruposãoregistradososvaloresdoseventosdeassistênciamédico-hospitalarrecuperadosporglosaseasreversõesdeProvisãodeGuiasnãoProcessadasedeGlosas,quandoaplicáveis.Avariaçãoobservada refere-se àmudança nosprocedimentosde contabilizaçãopara reforço e reversãodos valoresreferentesàprovisãodeguiasnãoprocessadaseglosas.Noexercícioanterior,esse tipodecontabilizaçãoeraefetivadorevertendo-seintegralmenteosvaloresanteriormenteconsti-tuídos,utilizando-seogrupoRecuperaçãodeEventosIndenizáveis,paraentãoefetuar-seanovaconstituiçãodoperíodo,nogrupoEventosIndenizáveis.Apartirdoexercíciode2009,estesprocedimentospassaramaserefetuadospeladiferençadovalorapuradonomêsdeconstituiçãocomrelaçãoaovaloranteriormenteconstituído,nãoimpactando,comisso,des-necessariamenteosaldodosreferidosgrupos.

(c) VariaçãodaProvisãodeEventosOcorridoseNãoAvisados–Podeserpositivaounegativa,emfunçãodavariaçãodabasedecálculodaprovisão,quelevaemconsideraçãoasomadosúltimos12(doze)mesesdoseventosindenizáveisconhecidos,deacordocomadeterminaçãodaResoluçãoNormativa–RN160/07,artigo19,incisoIIdaANS.

NOTA 22: DESPESAS ADMINISTRATIVAS

Estegrupoécompostopelasdespesascompessoal,ocupaçãoefuncionamento,prestaçãodeserviçoseutilidades,despesasgerais,impostos,taxas,contribuiçõeseprovisões.

Avariaçãoobservadanogruporefere-se,principalmente,aoaumentonasdespesascompessoalpróprioemfunçãodosreajustesconcedidos(CASSIeBB),ressarcimentodasdespesasdepessoaldosfuncioná-rioscedidospeloBancodoBrasil,aumentodedotaçãodoquadrodepessoaldosfuncionáriosdaCentraldeAtendimentoeaberturadenovasCliniCASSI,bemcomocomprestaçãodeserviçosdetransaçõeseletrônicas,processamentodedadosedespesascomcessãodemão-de-obra.

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NOTA 23: OUTRAS RECEITAS E DESPESAS OPERACIONAIS

(a) OutrasReceitasOperacionais-Sãooutrasreceitasoperacionais,entreelas,asdecorrentesdeoperaçõescomplanosdeassistênciaàsaúdeeressarcimentodedespesasadministrativas.Sãoregistradasnestegrupoasreceitasdecorrentesdosressarcimentosdasdespesasoperacio-naisdosconvêniosde reciprocidade,as reversõesdedespesasdeexercíciosanteriores,alémdaContribuiçãoExtraordináriadoBancodoBrasilquenoexercíciode2009foideR$55milhões.CompõemtambémosaldodestegrupoosvaloresreferentesàreversãodaprovisãodeIRRFsobreaplicaçõesfinanceiras,constituídaemperíodosanteriores,recuperadosporcontadaadesãodaCASSIaoRefis,comosbenefíciosconcedidospelaLei11.941/2009,nomontantedeR$69.203mil.

(b) OutrasDespesasOperacionais–Sãoregistradasasvariaçõesdaprovisãoparaperdassobrecréditos,asdemandasparaaçõescíveiseosencargossociaisdoperíodo(INSS)sobreosEventosIndenizáveis.

NOTA 24: RESULTADO FINANCEIRO

Compõe-sedoresultadodasreceitasfinanceirasauferidaspelaCASSIdecorrentedasaplicaçõesdasreservasdeseusplanosnomercadofinanceiro,deduzidasasrespectivasdespesasfinanceirasocorridasnoano.

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(a) ReceitasFinanceiras–Nesteexercício foi efetuadaasegregação,empúblicoseprivados,dos rendimentosdascotasdosFundosde Investimentos,combasenacom-posiçãodacarteirado fundo,paraadequaçãoaoPlanodeContasrevisadopelaRNnº184/2008daANS.

(b) Despesas Financeiras – São registradas neste grupo as despesas decorrentesdeaplicaçõesfinanceiras,dedescontosconcedidos,deencargosdecorrentesdepaga-mentoematraso,dosimpostosecontribuiçõesdevidossobreasaplicaçõesfinanceirasesuasprovisões.

NOTA 25: RESULTADO NÃO OPERACIONAL

SãoregistradasnogrupodeResultadosNãoOperacionaisasdoaçõesrecebidaspelaInstituição,osganhosnavendadebensdoAtivoImobilizado,deduzidasasperdasocorridascomabaixadebens,eassobrasdistribuídaspelaCooperforte,emrazãodasaplicaçõesmantidasjuntoàCoopera-tiva.OresultadonãooperacionaldoexercíciofoideR$339mil,gerado,basicamente,pelassobrasdistribuídaspelaCooperforte.

NOTA 26: PLANO DE BENEFÍCIO

OPlanodeBenefíciodosFuncionáriosdaCASSI(CASSIPrev),administradopelaBBPrevidência,temnaturezadecontribuiçãodefinidaecontacom1.077participantes.Em2009,ototaldecontribui-çãopatronalfoideR$598mil.Nãoháexigibilidadedeeventospassadosquepossamresultaremdesembolsodecaixafuturo.

NOTA 27: QUESTÕES TRIBUTÁRIAS

ACASSI,porserumaInstituiçãodeassistênciasocialsemfinslucrativos,quetemcomoobjetivoaprestaçãodeassistênciaàsaúdedosseusassociadoseparticipantes,éisentaenãopodeserconsideradacontribuintedeimpostosecontribuiçõesfederaisemunicipais.Casooreconhecimentodesuacondiçãodeisentaoudenãocontribuintedeimpostosecontribuiçõessejanegadanosforosjudiciaiscompetentes,aCASSIteráquereavaliarseusplanos.

NOTA 28: FATOS NÃO RECORRENTES

Entreosfatosnãorecorrentesobservadosnoexercíciode2009quetiveramefeitosrelevantesnoresultadodaInstituição,destacam-se:

• Adequaçãoao contido na InstruçãoNormativa nº 32daANS, de 11/09/2009, queregulamentouosaspectosreferentesaofatogeradordoregistrocontábildosEventosaLiquidarcomOperaçõesdeAssistênciaàSaúde,gerando,comisso,umimpactonasdespesasdoexercícioemtornodeR$20milhões.

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• PagamentododébitotributáriodeIRRFsobreAplicaçõesFinanceiras(AutuaçãoFis-cal)comosbenefíciosconcedidospelaLeinº11.941/2009–Refis (reduçãode100%damultadeofícioede45%dosjurosdemora),oqueocasionoureversãodosaldodaprovisãoconstituídaeumimpactopositivonoresultadodoexercíciodeR$69.203mil.

• ContribuiçãoExtraordináriaefetuadapeloBancodoBrasilnomontantedeR$55milhões.

hayton Jurema da Rocha

Presidente

Job da Silva Junior

GerenteExecutivo

carlos emílio flesch

DiretorExecutivo

denise Lopes Vianna

DiretoraExecutiva

Roosevelt da costa tavares

ContadorCRC020396/P-9DF

CPF428.396.101-91

dalmy moreira Soares

Atuário-MIBA2066

CPF004.212.383-64

douglas José Scortegagna

DiretorExecutivo

70

8 8 - PaReceReS

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72

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74

75

AcreclinicASSI rio BrancoRuaQuintinoBocaiúva,1790-BosqueCEP69909-400(68)3223-0385

AlAgoASclinicASSI Maceió RuaDr.AntônioPedrodeMendonça,150-Pajuçara-CEP57030-070(82)3202-5797

AMApáclinicASSI MacapáAv.AntonioCoelhodeCarvalho,910–Cen-tro-CEP68900-001(96)3223-2279

AMAzonASclinicASSI Manaus Av.SenadorÁlvaroMaia,1286-Praça14-CEP69020-210(92)3131-2350

BAhIAclinicASSI Feira de Santana RuaBarãodoRioBranco,nº1304-BSL901EdifícioMetropolitanCenter-Centro-CEP44001-205(75)3623-6984

clinicASSI Itabuna RuaPernambuco,nº324-JardimVitóriaItabuna(BA)-CEP45605-510(73)3613-0856

clinicASSI Salvador RuadasHortênsias,274–EdifícioAntônioFernandoSilvany-Pituba-CEP41810-010(71)3453-8000

ceAráclinicASSI Fortaleza Av.DomLuís,1233-2ºandar-Ed.HarmonyMedicalCenter-Meireles-CEP60160-230(85)3366-0500

DIStrIto FeDerAlclinicASSI Brasília-norteSTN,conjuntoM,entradaA,EdifícioCentro

ClínicoVitalBrazil,CEP70770-909

(61)3424-4600

clinicASSI Brasília-Sul SHLS716-Bloco“M”-Lote07

CEP70390-700

(61)3214-5700

eSpírIto SAnto clinicASSI VitóriaAv.N.S.dosNavegantes,325-Enseadado

Suá-CEP29050-420

(27)3335-3777

goIáSclinicASSI goiânia RuaT-50,566,SetorBueno-CEP74215-200

(62)3250-6000

MArAnhãoclinicASSI São luis Av.dosHolandeses,QD-09,13–Calhau–

CEP65075-480

(98)2109-2100

MAto groSSoclinicASSI cuiabáRuaRuiBarbosa,444–BairroGoiabeiras-

Goiabeiras

CEP78020-805

(65)3617-9191

MAto groSSo Do SulclinicASSI campo grandeRuaPedroCelestino,2670-SãoFrancisco–

CEP79002-372

(67)3322-2100

MInAS gerAISclinicASSI Belo horizonteAv.RajaGabaglia,1093-LuxemburgoCEP30380-403(31)3290-6800

clinicASSI Juiz de Fora Av.FranciscoBernardino,165-salas508a512-Centro-CEP36013-100(32)3214-1320

clinicASSI Montes claros RuaSãoSebastião,nº150-BairroTodososSantos–CEP39400-120(38)3212-3555

clinicASSI uberlândia Av.RioBranco,478–CentroCEP38400-056(34)3210-2094

pAráclinicASSI BelémAvenidaDuquedeCaxias,277–MarcoCEP66093-400(91)4008-2101

pArAíBAclinicASSI campina grande RuaDuquedeCaxias,nº523,sala808,EdifícioSanRaphael,BairrodaPrataCEP58400-506(83)3341-7037

clinicASSI João pessoaAv.JúliaFreire,1200-EdifícioMetropolitan,7ºandar–Expedicionários–CEP58041-000(83)3015-2525

pArAnáclinicASSI curitibaRuaMateusLeme,651-CentroCívicoCEP80530-010(41)3219-9500

clinicASSI londrina RuaBorbaGato,976-JardimIpirangaCEP86010-630(43)3378-7855

pernAMBucoclinicASSI Boa ViagemRuaRibeirodeBrito618–CEP51021-310(81)3465-9303

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clinicASSI Santa Maria RuaDuquedeCaxias,1668conjunto701-Centro–CEP97015-190(55)3223-5777

ronDônIAclinicASSI porto Velho RuaTenreiroAranha,2862–OlariaCEP76801-254(69)3223-6967

rorAIMAclinicASSI Boa VistaAv.GlaycondePaiva,74,CentroCEP69301-250(95)3623-4183SAntA cAtArInAclinicASSI Blumenau RuaJoãoPessoa,185-BairrodaVelha–CEP89036-000(47)33401715

clinicASSI Florianópolis RuaProfessorHermínioJacques-N°229-Centro–CEP88015-180(48)3952-2900

clinicASSI Joinville MarinhoLobo,101–1ºandar–Centro–CEP89201-020(47)3433-1177

São pAulo clinicASSI São paulo ABcRuadasPalmeiras,530–BairroJardim–CEP09080-160(11)4437-2132

clinicASSI Araçatuba Marconi,125-Bairro:HigienópolisCEP16010-645(18)3621-2344

clinicASSI Bauru RuaAviadorGomesRibeiroNº16-48SantaTereza-CEP17012-010(14)3212-8169

clinicASSI campinas AvenidaJosédeSouzaCampos,2021,1ºao4ºAndares–NovaCampinasCEP13025-320(19)2127-6900

clinicASSI São paulo lesteRuaSerradeBotucatu,1455–Tatuapé–CEP03317-001(11)2094-2234

clinicASSI recife-AflitosAv.Cons.RosaeSilva,1.460,Executive

TradeCenter-5º,6ºe7ºandares-Aflitos

CEP52050-020

(81)3201-8300

pIAuíclinicASSI teresina Av.MiguelRosa,3260/Centro-Sul

CEP64001-490

(86)2106-9600

rIo De JAneIroclinicASSI copacabana RuaSiqueiraCampos,93-EdifícioMedical

Center,4ºandar–CEP22031-070

(21)2548-6262

clinicASSI niterói RuadaConceição,nº188(Niteróishop-

ping),3ºpiso,salas328e319

CEP24020-087

(21)2610-1719

clinicASSI tijuca RuaGeneralRocca,836,2ºe3ºandares

CEP20521-070

(21)2238-0985

rIo grAnDe Do norteclinicASSI natal Av.RodriguesAlves,766-Tirol

CEP59020-200

(84)3087-2200

rIo grAnDe Do SulclinicASSI caxias do Sul RuaGaribaldi,791salas103e104–Ed.

Centenário–Centro–CEP95080-190

(54)3223-7202

clinicASSI passo Fundo RuaXVdeNovembro,885salas85e86–

Ed.Havaí–Centro–CEP99010-090

(54)3313-7306

clinicASSI pelotas RuaSetedeSetembro,160sala201–Cen-

tro–CEP96015-300

(53)3025-4681

clinicASSI porto AlegreAv.CristóvãoColombo,2240,5ºandar-

Floresta–CEP-90560-002

(51)2139-8000

clinicASSI São paulo norteRuaDr.GuilhermeCristoffel,484–JardimSantana–CEP02406-010(11)2973-0995

clinicASSI São paulo oesteRuaAlmirantePereiraGuimarães,nº248–Pacaembu–CEP01250-000(11)3872-6842

clinicASSI piracicaba PraçaJoséBonifácio,945–Centro–CEP13400-340(19)3434-1482

clinicASSI ribeirão preto RuaJulioPrestes,859–JardimSumaréCEP14025-060(16)39023540

clinicASSI Santos Av.MarechalFlorianoPeixoto,284,1ºAndar–JoséMenino–CEP11060302(13)3225-2246

clinicASSI São José dos campos RuaEsperança,282-3ºandar-Sala36-EsquinacomaAv.AdhemardeBarros-VilaAdyanna-CEP12243-700(12)3941-3838

clinicASSI São José do rio preto RuaAntoniodeGodoy,3.966–Redentora–CEP15015-100(17)3235-3406

clinicASSI Sorocaba RuaXVdeNovembro,191-6ºandar–Cen-tro–CEP18010-081(15)3232-1290

clinicASSI São paulo Sul RuaBoaVista,99–6ºandar–CentroCEP01014-001(11)2126-1500

SergIpeclinicASSI Aracaju Av.TancredoNeves,242-GrageruCEP49025-620(79)2105-4600

tocAntInSclinicASSI palmas Quadra103Norte,Av.LO-2,Lote74–PlanoDiretorNorte–CEP77001-022(63)3215-8002

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ANOTAÇÕES

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