Post on 18-Apr-2015
Seminário Internacional sobre RNI,a Saúde e o Ambiente
Porto Alegre, 18 e 19 de maio de 2009
ATENÇÃOtratamento e cura
PROMOÇÃOfortalecimento
VIGILÂNCIAprevenção ou
precaução
SAÚDE:Bem estar físico e mental
Vigilância em Saúde AmbientalDeterminantes e condicionantes
Vigilância para a proteção da saúde das populações
Situações ambientais com perigo à saúdeFatores de Risco
Fontes de emissãoSusceptibilidade
Gestão de RiscoMonitoração dos fatores ambientais de riscoMonitoração da saúde para efeitos combinados
EMISSÃOEMISSÃO EXPOSIÇÃOEXPOSIÇÃO
CAUSACAUSA EFEITOEFEITO
ATIVIDADEATIVIDADEPOLUIDORAPOLUIDORA
ImpactoImpactona Saúdena Saúde
Princípio daPrincípio daPrecauçãoPrecaução
Plano dePlano deAtuaçãoAtuação
RiscoRisco
Ameaça
Vulnerabilidade
Irradiação
Intoxicação
Contaminação
VSA: exposição X efeitosExposição Aguda Crônica
Efeitos Determinísticos Estocásticos
Duração da exposição
Curta Longa, permanente
Nível de emissão Alto Baixo
Conseqüências Bem estabelecidas Indeterminadas
Limites de exposição
Bem estabelecidos Indeterminados
Conhecimento Certeza científica Incerteza científica
Princípio Prevenção Precaução
VSA Plano de Emergência Plano de Atuação
Exemplos Acidentes com produtos perigosos
Emissões atmosféricas, radiações não ionizantes
Classes de fontes de exposiçãoTerminal portátil
Impacto na saúde é de cunho individualPlano de atuação VSA é sobre hábitos do usuárioVigilância e monitoração é intensiva sobre o cidadão
Estações Rádio BaseImpacto na saúde é de cunho coletivoPlano de atuação VSA é sobre práticas do
empreendedorVigilância e monitoração é extensiva sobre o
território
Direito àSAÚDE
Direito àINFORMAÇÃO
Princípio daPREVENÇÃO ou da
PRECAUÇÃO
MODELO DE VIGILÂNCIA
RiscoRiscoConhecidoConhecido
IncertezaIncertezaCientíficaCientífica
Mapa deExposição
Direito àInformação
PesquisaAcadêmica
Controle daExposição
Divulgação
Princípio daPrevenção
Direito àSaúde
VSA: mapeamento de riscosMapeamento de Fontes de emissão (=ameaças)
Fábricas. Depósitos. Pontos de distribuição. Antenas.Vias de transporte: rodovias, gasodutos
Mapeamento de vulnerabilidades (=1/resiliência)Dinâmica populacional: pontos de concentração e
fluxo.Áreas especiais: lazer, escolas, ginásios esportivos.
Mapeamento de recursos de saúde (=impacto)Postos SAMU e Bombeiros.Postos de atendimento emergencial e de reabilitação.
ComunicaçãoComunicaçãode Riscosde Riscos
ATORES
IndicadoresIndicadores
DiálogoDiálogo DivulgaçãoDivulgação
TÉCNICOS GESTORES
OBJETOSOBJETOS AÇÕESAÇÕES
INFOR-INFOR-MMAÇÕESAÇÕES
Mapeamento de Fontes de EmissãoRepresentação geográfica: PONTOAtributos: direção e intensidade da emissãoObjetivo geral: MAPA DE EXPOSIÇÃOObjetivos específicos:
Obter a distribuição territorial da intensidade da exposição combinada de todas as fontes de emissão
Armazenar o histórico da exposição para dar suporte a diagnósticos em futuro distante.
Estabelecer um critério unificado de exposição territorial para dar suporte a pesquisas
Mapeamento de vulnerabilidadesRepresentação geográfica: PONTO LINHA REGIÃOAtributos: freqüência de público, destinaçãoObjetivo geral: MAPA DE REFERÊNCIAObjetivos específicos:
Obter a distribuição territorial da população, seus pontos de concentração, suas rotas de deslocamento.
Registrar a distribuição territorial das características sociais relevantes para a inferência da vulnerabilidade.
Estabelecer a divisão territorial e representar os fluxos e barreiras para apoiar planejamento geral e de acesso.
Mapeamento de recursos de saúdeRepresentação geográfica: PONTOAtributos: capacidades, especialidades.Objetivo geral: MAPA DE ASSISTÊNCIAObjetivos específicos:
Obter a distribuição territorial dos recursos assistenciais de saúde para apoiar planejamento de monitoração.
Estabelecer necessidades para apoiar ações de planejamento do desenvolvimento nacional.
Estabelecer carências para apoiar o planejamento da cobertura das populações em risco de exposição.
Fontes de mapas digitaisIBGE:
Malha Municipal e Estadual do BrasilSetores Censitários
Prefeituras:Malha viária da cidadeLoteamento urbano e Zoneamento Urbano
SES e SMSsRegiões e diretorias de SaúdeÁreas de atuação do PSF. Hospitais e postos de
saúde.
Fontes de dados finalitáriosIBAMA:
Base de EmpreendimentosZoneamento Ambiental
ANEEL e ANATEL:Localização e parâmetros de emissão de antenasLocalização e dados técnicos das linhas de
transmissãoDNIT, MT e PRF
Malhas rodoviária e ferroviáriaPontos de maior ocorrência de acidentes
GeoprocessamentoBases Cartográficas DigitaisBases FinalitáriasSoftware
Distribuição livre (sem custos)Amigável (aprendizagem rápida)
Peopleware (recursos humanos)Capacitação e treinamentoContinuidade e Disponibilidade
Hardware (recursos materiais)
METASMETAS
Estudo em Porto AlegreSetores Censitários e eixos de ruas
+ ERBs
+ Grade 200 X 200 metros
Exposição combinada simulada: Interpolação (1/d^2)
Procedimento para medições
Tarcisio CunhaBolsista Pesquisador FIOCRUZtndcunha@usp.br(21) 9954-3299