Post on 14-Dec-2018
Com Soluções de Gestão da Saúde Peri-ImplantarSorriso Saudável
Prevenção
O Desafio Clínico:
Manutenção da Saúde Peri-Implantar
A restauração da função e da estética com a terapia de implantes é um investimento vitalício para o doente; no entanto, a manutenção da saúde peri-implantar ideal a partir do primeiro dia é importante para garantir sucesso a longo prazo e um nível de satisfação do doente elevado.
Os resultados de um tratamento bem-sucedido dependem de uma boa comunicação entre todos os membros da equipa do implante dentário:
• Cirúrgico
• Restauração
• Laboratório Dentário
• Higienistas Orais e Membros Auxiliares
• Doente
Prevenção: Seleção do Produto e Manutenção da Saúde Peri-Implantar
A seleção de um implante é um primeiro passo importante no caminho para a saúde peri-implantar de longo prazo.■ O Implante 3i T3® incorpora a comprovada tecnologia
de superfície OSSEOTITE® na vertente coronal do implante. Num estudo de cinco anos, a superfície tratada com duplo ataque ácido do Implante OSSEOTITE não apresentou um risco maior de peri-implantite ou de complicações no tecido mole comparativamente a um implante com superfície com tratamento mecânico.1*
A seleção de um Pilar de Cicatrização BellaTek® Encode® permite impressões sem a necessidade de múltiplas desligações/religações do pilar.■ O Sistema de Impressão BellaTek Encode fornece
soluções ideais aos clínicos ao eliminar a necessidade de impressões ao nível do implante.** Para além disso, os doentes usufruem de uma melhor experiência e de uma bonita restauração estética.
Manutenção e cuidados de acompanhamento do implante.■ O cuidado pessoal oral diário do doente e
uma manutenção profissional regular são criticamente importantes para garantir uma saúde peri-implantar ideal e o sucesso a longo prazo de restaurações com base em implantes.
• Grossa: (10+ mícrons) através
de jateamento de fosfato de cálcio reabsorvível
• Fina: (1 - 3 mícrons)
através de tratamento com Duplo Ataque Ácido (DAE) em cima da superfície que recebe jateamento
Caraterísticas de superfície fina no colar do implante:(1 - 3 mícrons) através de tratamento com Duplo Ataque Ácido (DAE)
1 Zetterqvist L†, Feldman S, Rotter B, Vincenzi G, Wennström JL, Chierico A, Stach RM†† and Kenealy JN††. A prospective, multicenter, randomized-controlled 5-year study of hybrid and fully etched implants for the incidence of peri-implantitis. J Periodontol 2010 April;81:493-501.
2 Gubbi P††, Towse R††, Quantitative and qualitative characterization of various dental implant surfaces. Poster Presentation P421: European Association for Osseointegration, 20th Meeting; October 2012; Copenhagen, Denmark. (http://www.biomet3i.com/Pdf/Posters/Poster_421_EAO_Final.pdf).
† Dr. Zetterqvist tem uma relação financeira com a BIOMET 3i LLC resultante de compromissos de conferências, consultoria e outros serviços relacionados.
†† Dr. Gubbi, Dr. Kenealy, Dr. Stach e Towse contribuíram para a pesquisa acima enquanto colaboradores da BIOMET 3i.
* Esta pesquisa foi financiada pela BIOMET 3i.
** O procedimento pode variar com base no doente e em variáveis clínicas. Nem todos os casos podem ser realizados sem impressões ao nível do implante.
As caraterísticas de uma superfície fina e grossa (mícrons) criam uma rugosidade média da superfície de 1.4µm.2
Prevenção
Implante
Para- fuso
Tecnologia 3i SureSealTM: Encaixe do implante/pilar e manutenção da saúde dos tecidos peri-implantares
3 Byrne D, Jacobs S, O’Connell B, Houston F, Claffey N. Preloads generated with repeated tightening in three types of screws used in dental implant assemblies. J. Prosthodont. 2006 May–Jun;15(3):164-171.
4 Suttin Z,† Towse R,† Cruz J.† A novel method for assessing implant-abutment connection seal robustness. Poster Presentation: Academy of Osseointegration, 27th Annual Meeting; March 2012; Phoenix, AZ.
† O Dr. Attin e o Dr. Patrick R. Schmidlin têm relações financeiras com a BIOMET 3i LLC, sendo estas resultantes de palestras, consultadorias e outros serviços mantidos entre as partes
†† O Sr. Cruz, o Sr. Suttin e o Sr. Towse contribuíram para a investigação acima mencionada, enquanto colaboradores da BIOMET 3i.
* As bolsas de doutoramento dos investigadores principais foram suportadas pela BIOMET 3i LLC. Foram testados três sistemas de implante (n=20, 4 de cada grupo, os
quais produziram os controlos negativos). A investigação foi financiada pela BIOMET 3i LLC. O póster pode ser consultado em: http://biomet3i.com/PDF/Posters/Poster_Al-Jadaa_et_al_GELT.pdf.
** O póster pode ser consultado em: http://biomet3i.com/PDF/Posters/P16-Suttin.pdf
Estudos demonstram que a Tecnologia 3i SureSeal ajuda a minimizar vazamentos, o que suporta a saúde dos tecidos peri-implantares.
■ Teste às forças aplicadas na junta**
Zach Suttin,†† Ross Towse,†† Joell Cruz††
• Um estudo avaliou a resistência da junta da Junção Implante-Pilar (JIP) dos sistemas de implantes dentários líderes no mercado, submetendo-os a um ensaio de cargas dinâmicas4
Thommen® SPI Astra TechTM Straumann®
3i T3®
Element OsseoSpeedTM Bone Level With DCD®
FORÇA APLICADA NA JUNTA
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¥ Os estudos pré-clínicos não são necessariamente um indicativo dos resultados clínicos.
■ Ensaio de estanqueidade molecular e bacteriana*
Al-Jadaa A,* Attin T,† Peltomäki T, Schmidlin PR.† Comparison of three in vitro implant leakage testing methods. Clin Oral Impl Res. 00, 2013, 1–7.
• O objetivo do estudo foi o de desenvolver um dispositivo de medição padronizado e personalizado, que permitisse uma avaliação repetível e não destrutiva da estanqueidade do implante.
Astra Tech
Nobel Biocare®
BIOMET 3i
16
14
12
10
8
6
4
2
0
VAZAMENTO MOLECULAR E BACTERIANO
MolecularBacteriano
¥ Os estudos pré-clínicos não são necessariamente um indicativo dos resultados clínicos.
■ Integridade da junta do implante/pilar
A combinação do encaixe interno Certain® e do parafuso Gold-Tite® proporcionam uma interface resistente da junção implante/pilar (JIP), através de tolerâncias rigorosas e tecnologia patenteada que geram o aumento das forças de fixação.
■ Força de fixação do implante/pilar
A lubrificação Gold-Tite Surface permite uma maior rotação do parafuso, provocando o aumento da força de fixação e a maximização da estabilidade do pilar.3
Reconhecimento
O Desafio Clínico:
Reconhecimento e Diagnóstico da Doença Peri-Implantar
Um diagnóstico preciso de alterações na saúde do tecido peri-implantar mole e duro é essencial no desenvolvimento de um plano de tratamento adequado.
Os possíveis diagnósticos da doença peri-implantar poderão incluir os seguintes:
■ Mucosite Peri-Implantar
■ Peri-Implantite
■ Peri-Implantite Devido a Excesso de Cimento
Diagnóstico da Doença Peri-ImplantarA avaliação adequada da doença peri-implantar consiste num processo de vários passos para chegar a um diagnóstico correto. Os parâmetros de avaliação incluem:› Avaliação da saúde peri-implantar› Sangramento na sondagem› Presença de exsudato› Perda óssea para além da linha de base detetada radiograficamente› Cimento residual radiograficamente detetável
■ Mucosite Peri-Implantar*
• Caracterizada pela inflamação da mucosa (tecido mole) envolvendo um implante dentário.
• A prevalência de mucosite peri-implantar foi comunicada como sendo tão elevada como 80%.3
■ Peri-Implantite*
• Caracterizada por inflamação, supuração, maior profundidade de sondagem e perda óssea.
• A prevalência de peri-implantite foi comunicada como sendo superior a 12%.5
3 Zitzmann NU, Berglundh T. Definition and prevalence of peri-implant diseases. J Clin Perio 2008;35:286–291.
* Imagens cortesia de Dr. Ronnie Goené.†
Amsterdão, Países Baixos.† Dr. Goené tem uma relação financeira com a
BIOMET 3i LLC resultante de compromissos de conferências, consultoria e outros serviços relacionados.
■ Peri-Implantite Devido a Excesso de Cimento*
• A peri-implantite pode ser induzida pela presença de cimento residual no sulco peri-implantar.
Tratamento
O Desafio Clínico:
Tratamento do Implante com Problemas
Nas últimas décadas surgiram vários designs de implantes e tratamentos de superfície. Alguns destes demonstraram estar mais predispostos ao desenvolvimento da doença peri-implantar uma vez expostos ao ambiente oral. Assim que é identificado um implante com problemas deve ser iniciada uma abordagem proativa que poderá incluir desbridamento e enxerto.
Tratamento do Implante Sem Êxito
Quando a doença peri-implantar progride para um ponto em que não é possível salvar o implante, este poderá ter de ser cirurgicamente removido. Um procedimento comum para a remoção de um implante sem êxito é a utilização de uma broca trefina. Este procedimento poderá resultar na remoção de excesso de osso que envolve o implante, que poderá necessitar de realização de enxerto do local e substituição posterior do implante sem êxito.
Tratamento de um Implante com Problemas
■ O desbridamento manual e/ou químico é um primeiro passo essencial no tratamento de um implante com problemas na preparação de procedimentos regeneradores.
■ BIOMET 3i tem uma carteira abrangente de produtos regeneradores, incluindo Granulações de Xenoenxerto Endobon® e a Membrana OsseoGuard Flex®.
O tratamento começa com o reconhecimento e diagnóstico da doença peri-implantar.
Tratamento de um Implante Sem Êxito
■ BIOMET 3i oferece um Kit de Remoção de Implantes que é compatível com vários sistemas de implantes. O kit foi concebido para remover atraumaticamente um implante sem êxito, dando ao clínico a opção de colocar de imediato um novo implante.
Existe um método para remover um implante sem êxito que potencie um trauma ósseo mínimo do local?
Fabricante: Collagen Matrix, Inc., Oakland, NJ
Fabricante: NeoBiotech, Seoul, Coreia
Fabricante: BIOMET France Sarl.
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Este material destina-se apenas a clínicos e NÃO à distribuição a doentes. Este material não deve ser redistribuído, duplicado ou divulgado sem o consentimento escrito expresso da BIOMET 3i. Para obter informações adicionais do produto, incluindo indicações, contraindicações, advertências, precauções e potencias efeitos adversos, consulte o folheto na embalagem e o sítio da Internet da BIOMET 3i: www.ifu.biomet3i.com.
ART1256PT
REV C 09/15
BIOMET 3i Dental Ibérica S.L.WTC Almeda Park, Ed. 4, Planta 2ªC/Tirso de Molina, 4008940, Cornellà de LlobregatTeléfono: 93-470-59-50Fax: 93-372-11-25Atención al cliente: 902-34-34-31www.biomet3i.es
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EC REP
■ Sorriso Bonito ■ Sorriso Confiante ■ Sorriso Saudável
Para obter mais informações relativamente a Soluções do Sistema Smile Therapy, contacte o seu Representante de Vendas local da BIOMET 3i.
BIOMET 3i oferece uma família de soluções de sistemas sinérgicas para ajudar médicos e doentes a conseguirem sorrisos bonitos, confiantes e saudáveis.
ART1256PT
Tratamento de um Implante com Problemas
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