Taquiarritmias ventriculares

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EDER AUGUSTO HERNANDEZ RUIZ

No sostenidas

Extrasístoles ventriculares

Taquicardias ventriculares no sostenidas

Sostenidas

Taquicardia ventricular monomórfica y polimórfica

Rev Esp Cardiol 2001; 54: 307-367

Am Fam Physician 2002;65:2491-6

«Impulso prematuro originado en un foco ectópico situado bajo la bifurcación del haz de His»

«Pueden ser sintomáticas o asintomáticas»

Rev Esp Cardiol 2001; 54: 307-367

Rev Esp Cardiol 2001; 54: 307-367

TV > 30 segundos

TV Monomórfica TV Polimórfica

Fibrilación ventricular

Taquicardia supraventricular con conducción aberrante??

Monomórfica

Polimórfica

Fibrilación ventricular

Cardioversión eléctrica sincronizada

Desfibrilación

Taquicardia Ventricular Monomórfica

1. Procainamida: (Clase IIa, NE: B) Bloquea canales de Sodio y Potasio. DOSIS: 20-50 mg/min . Inf: 1-4 mg/min

2. Adenosina: (Clase IIb, NE: B) Disminuye la actividad del nodo sinusal y la conduccion del nodo AV. DOSIS: 6 mg + 12 mg

3. Amiodarona: (Clase IIb, NE: B) Bloqueante multicanal (Na, K, Calcio), efecto betabloqueador. DOSIS: 150 mg IV, en 10 minutos

4. Sotalol: (Clase IIb, NE: B) Betabloqueante y bloqueador canales de potasio. DOSIS: 1.5 mg/kg, en 5 minutos.

Si el QT previo es normal: Isquemia miocárdica.

Amiodarona, Betabloqueadores(Clase IIb, NE:C)

Si el QT previo es prolongado:

Suspender medicamentos que prolonguen el QT

Corregir trastornos hidroelectrolíticos

Sulfato de Magnesio: 1 a 2 gramos IV en 15 minutos

GRACIAS