Post on 21-Jan-2016
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TERMOTERAPIA
CALOR PROFUNDO
Profª. Ivana Barros, Luciana Lourenção e Caroline Reveles
ULTRA-SOM
Princípios Físicos
Piezoeletricidade foi descoberta por Pierre e Jacques Curie em 1880.
Piezoeletricidade: é uma polarização elétrica produzida por certos materiais.É a propriedade que certos materiais (cristais) apresentam quando a se contraem e se expandem produzindo uma corrente elétrica. “efeito piezoelétrico direto”.
ULTRA-SOM CONTÍNUO – TÉRMICO
ULTRA-SOM PULSÁTIL – ATÉRMICO
US= São vibrações mecânicas (ondas sonoras) produzidas eletricamente com alta frequência.
Intensidade= 0,75 a 3mHz.
Situadas fora do alcance da audição humana, pela elevada frequência.
Transdutor/Cabeçote
• Transdutor ultra-sônico converte energia elétrica em mecânica.
• São constituídos por minerais:
Cristal de quartzo, policristalinos como o Zirconato-Titanato de Chumbo (PZT) ou titanato de bário.
FREQUÊNCIA DO US:
• 1 MHz – profundo de 3 a 4 cm.
• 3 MHz – superficial máximo 2 cm.
(Agne, 2004 e Shiguemi, 1999)
A profundidade de penetração do tecido é determinada pela frequência do ultra-som e não pela intensidade
Quanto maior a frequência do ultra-som menor será a profundidade do
aquecimento
Tipos de OndaUltra-Som Contínuo:
• Gera efeito térmico, mediante absorção pelos tecidos e sua transformação em calor.
• Em tecidos mais vascularizados, é provável que o calor seja logo dissipado;
• em tecidos menos vascularizados, essa dissipação ocorrerá em menor intensidade.
EFEITOS DO ULTRA-SOM• EFEITO TERMICOObtido elevando-se a temperatura para 40 a 45 graus,
Maior absorção: - Quanto maior for a frequencia
ESTRUTURAS AQUECIDAS PREFERENCIALMENTE Periosteo, meniscos, musculos fibrosados, bainhas tendinosas e grandes raizes nervosas.
Tipos de OndaU.S. Pulsado:
• objetivo principal de gerar efeito mecânico.
• Intensidades mais altas podem ser usadas com segurança em um tratamento pulsado.
• No tratamento o cabeçote deve-se manter sempre em movimento de forma que a energia US se estenda adequademente, evitando pontos de aquecimento que podem produzir as Ondas Estacionárias.
EFEITO CAVITAÇAO• Podem provocar formaçao de bolhas ou cavidades
micrometricas nos liquidos contendo gás.
• Formaçao de radicais livres em excesso (causa de lesão)
• Cavitação é provocada:
- por elevada potência ou
- pelo excesso de tempo de aplicação sobre uma mesma região,
- formação de ondas estacionárias.
Freqüência de repetição (modulação) dos pulsos:
Geralmente é fixa 100 Hz
- 16 e 48Hz: reparo de feridas (cicatrização), agudo.- 100 Hz: subagudo, crônico.
OBS: freqüências menores = menos impulsos mecanicos= vão produzir menor efeito térmico
Potência da emissão de ondas:
• 1 MHz ou 3 MHz
Intensidade e Potência
A)Campo acústico irregular
B)Campo acústico homogêneo
A
B
Análise do campo acústico do feixe ultra-sônico.
EFEITOS DO ULTRASOM
EFEITOS FISICOS
• Estimulaçao de reparaçao tecidual,
• Aumento do fluxo sanguineo em tecidos isquemicos,
• Sintese de proteinas,
• Reparos osseos.
Alguns questionamentos ?
I. Agentes de Acoplamento
I. Calibração
ERA (Área Efetiva de Emissão) = tamanho do transdutor.Quanto menor a ERA , maior o tempo de tratamento;A ERA= 3 a 6 cm
TÉCNICAS DE APLICAÇÃOTÉCNICAS DE APLICAÇÃO
Tempo de aplicação
• 1 a 3 min por cm²
• Tempo total máximo de 15 min. por sessão
Dosemetria
• Dose terapêutica de 0,25 wcm2 a 3,0 Wcm2.
• 1 MHz – profundo de 3 a 4 cm
• 3 MHz – superficial máximo 2 cm.
INDICAÇÕES• Traumatismos do tecido ósseo, de articulações e músculos.
• Distensões, luxações e fraturas, contraturas, espasmos musculares.
• Anomalias da pele como tecido cicatricial, em condições inflamatórias agudas e crônicas.
• Condições inflamatórias agudas.
• Condições inflamatórias crônicas.
• Pontos gatilhos.
RISCOS POTENCIAIS/CI• Utero gravidico
• Gonadas
• Lesoes malignas
• Anormalidades vasculares (trombose)
• Infecçoes agudas
• Areas cardiaca
• Olhos
• Saliencias osseas
• Placas epifisarias
• Medula espinhal apos laminectomia
• Nervos subcutaneos
• Cranio
• Areas anestesicas
RISCOS POTENCIAIS/₢I
FONOFORESE
Introdução de agentes farmacológicos através da pele.
Aumento da permeabilidade da membrana.
REFERENCIA
• ANDREW,JR; LYNN, SM.Eletrofisiologia clinica: Eletroterapia e teste eletrofisiologico.2 ed.ARTMED.São Paulo:2001.
• AGNE, J E. Eletrotermoterapia: Teoria e Prática. Orium: Santa Maria,2004.
• KITCHEM,S;BAZIN, S.Eletroterapia de Clayton.10 ed., São Paulo:Manole,1998.
Roteiro de Estudo: • O que é ultra-som terapêutico e quais os dois efeitos
fisiológicos primários?
• Como o transdutor converte energia elétrica em energia acústica?
• Quais são as diferenças as entre US contínuo e pulsado?
• Quais são os efeitos térmicos do US?
• Como os efeitos não térmicos facilitam o processo de cura?
• Quais os vários agentes acopladores para aplicação do US?
• Quais são as técnicas de aplicação do US?
• Qual o propósito de se usar a Fonoforese?